看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

今天下午，我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了关于鼻甲肥大的问题。医生非常细心地询问了我的症状，耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。

医生通过查看我的CT片子，确认了我的鼻甲没有增生，而是肥大。经过医生的解释，我了解到肥大的鼻甲会导致鼻塞症状，而且可能会影响呼吸。医生为我详细地解释了鼻甲肥大的情况，并建议我继续使用药物治疗，同时配合口服抗过敏药。

在医生的建议下，我还了解到了一些保湿剂和药物的使用方法，以及饮食和运动等方面的建议。医生还提醒我，鼻腔黏膜干燥时可以使用鼻腔保湿剂，多运动也有助于康复。

在结束问诊时，医生再次强调了饮食和运动的重要性，希望我能够配合药物治疗，并增加运动量，这样才能更快地康复。我对医生的专业知识和耐心的态度深表感谢，我会按照医生的建议继续进行治疗，希望能够早日康复。

2024年9月5日，22点54分59秒，徐汇区的一位年轻母亲带着2岁半的女儿来到一家知名的儿童医院。她在等待的过程中，翻看着手机上的健康应用，希望能找到一些关于孩子鼻甲肥大和腺样体肥大的信息。突然，她看到一个广告，宣称可以通过线上问诊快速解决孩子的呼吸问题。出于好奇和担忧，她点击了链接，开始了一场与一位资深的耳鼻喉科医生的在线交流。

在与医生的对话中，母亲详细描述了女儿的症状，包括晚上张嘴呼吸、半夜憋醒等。医生耐心地听完了她的描述，并根据经验和专业知识，提出了鼻喷文适和口服仙特明滴剂的建议。母亲也询问了关于手术和鼻甲肥大的问题，医生给予了详细的解释和指导。虽然这次线上问诊没有解决所有问题，但母亲感受到了医生的关心和专业性，决定再次带女儿去耳鼻喉科做进一步的检查和治疗。

这位母亲的经历反映了当今社会中，越来越多的家长开始使用互联网医院和线上问诊来获取医疗信息和咨询。这种方式不仅节省了时间和精力，还可以在不便外出的情况下，及时得到专业的帮助和建议。然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代实体医院的面对面诊疗，尤其是对于需要手术或特殊治疗的疾病，仍需到正规医院进行详细的检查和治疗。

那天，我正在电脑前忙碌，突然收到了一条来自互联网医院的咨询邀请。我立刻接受了邀请，心中充满了期待。

我的情况是这样的，我一直以来都受到鼻甲肥大和鼻中隔偏曲的困扰。这不仅影响了我的呼吸，还让我在社交场合感到自卑。在得知可以线上咨询后，我毫不犹豫地选择了这个平台。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了我的病情。医生耐心地倾听，不时地点头，给我解答了我心中的疑惑。他告诉我，鼻窦CT检查可以帮助确诊，而且新农合可以报销一部分费用。

得知这个消息，我心中的顾虑少了一些。但接下来，我又提出了更多的问题。关于手术时间、费用、术后恢复等，医生都一一耐心解答。他告诉我，术前一周不要喝酒，需要住院一周，具体费用需要根据CT结果决定。

在咨询的过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还给我提供了很多有用的建议。我对他充满了敬意。

最终，我决定接受手术。虽然手术的过程有些痛苦，但在医生的精心治疗下，我很快恢复了健康。现在，我已经可以自由呼吸，生活也变得更加美好。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了温暖和关怀。

2024年9月4日，22:46，张家口市的刘先生在京东互联网医院进行了线上问诊。刘先生主诉他有慢性鼻炎的病史，最近用手指摸鼻孔发现两个鼻孔顶端有突出，担心是下鼻甲肥大。医生详细询问了刘先生的症状和病史，并对他的担忧进行了专业解释。经过沟通，医生认为刘先生的症状可能与慢性鼻炎有关，但并不一定是下鼻甲肥大。医生建议刘先生可以不用处理，保持鼻腔通畅即可。刘先生对医生的服务表示满意，并感谢医生为他解除了疑虑。

2024年9月5日，05:09:55

在大连市，一个名叫小明的年轻人，长期以来都被鼻塞问题困扰。尤其是在晚上，偏曲的那一侧鼻孔经常不通气，严重影响了他的生活质量。小明在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。

小明首先向医生描述了自己的症状，包括鼻中隔偏曲和鼻甲肿大。医生耐心地解释了这些症状的可能原因，并详细询问了小明的病史和生活习惯。医生还提醒小明，鼻中隔轻度偏曲和鼻甲大小不一致是正常现象，并不一定需要手术治疗。

在与医生的交流中，小明逐渐明白了自己的病情，并开始重新审视自己的生活方式。医生建议小明尝试药物治疗，并提供了一些有用的生活建议，例如保持室内空气湿润、避免接触过敏原等。小明对医生的专业知识和人性化服务深感满意，决定继续在京东互联网医院进行线上问诊和治疗。

通过这次线上问诊，小明不仅找到了解决鼻塞问题的方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。京东互联网医院的医生们用他们的专业知识和真诚关心，帮助无数像小明一样的患者重新找回健康和生活的乐趣。

我最近在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，因为我有鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大的问题，导致鼻子不通气、肿胀和鼻塞的症状。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状并给出了专业的建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业知识。医生详细地询问了我的症状，对我的描述进行了深入的了解，并给出了针对性的治疗方案。在整个问诊过程中，我感到了医生的细心和关怀，他给予了我很多支持和建议。

最后，医生建议我考虑手术治疗，并强调了医生的回复仅为建议，鼓励我在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心耐心让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

2024年9月5日下午，杭州市的李先生（化名）通过京东互联网医院的在线问诊平台向一位耳鼻喉科专家寻求帮助。李先生表示自己已经打鼾十年，并且经常在夜间憋醒，伴随着鼻塞和偶尔打喷嚏的症状。之前的鼻镜检查结果显示他有下鼻甲水肿，但他不想进行手术治疗，希望能找到其他的保守治疗方法。

专家首先建议李先生进行睡眠呼吸监测，以便更准确地了解他的病情。然后，专家推荐了两种鼻喷雾药物：达芬霖和内舒拿。专家解释说，这两种药物可以缓解李先生的鼻塞症状，并且是非处方药，可以在药店购买。李先生对此表示感激，并询问了手术的风险和效果。专家告诉他，手术可以解决打鼾和憋醒的问题，但需要根据具体情况来决定是否需要手术。

在整个在线问诊过程中，专家始终保持着专业和耐心的态度，详细解答了李先生的疑问，并给出了合理的建议。李先生对专家的服务表示满意，并表示会按照专家的建议进行治疗。

我是一位来自辽宁鞍山市的患者，在一次线上问诊中，向医生咨询了鼻甲肿大鼻塞的问题。医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了详细的治疗方案。他提醒我需要注意药物过敏史和肝肾功能异常，为了长期缓解鼻塞问题，他建议我可以使用内舒拿或者辅舒良鼻喷剂。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和专业的建议，让我感到非常放心和安心。

医生的专业能力和细心贴心的态度让我对线上问诊有了全新的认识，我深切感受到了医生对患者的关怀和责任心。通过这次问诊，我对医生的专业素养和品质有了更深刻的了解，也更加相信线上问诊是一种便捷、高效且贴心的医疗方式。

2024年9月4日晚上，成都市的李女士在京东互联网医院上与一位经验丰富的耳鼻喉科医生进行了线上问诊。李女士的儿子最近出现了鼻甲肥大的症状，快要堵住了。李女士非常担心，于是通过京东互联网医院的平台寻求专业的医疗建议。

医生详细询问了小朋友的症状，包括是否打呼噜、睡觉憋气、鼻塞、鼻内痛、干、鼻出血、鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等情况。李女士一一作答，医生根据她的描述判断出小朋友可能是单纯鼻甲肥大，暂时无需过于紧张。医生建议李女士使用鼻喷生理海盐水喷雾来保持鼻腔湿润，并进行鼻腔热敷和鼻周穴位按摩。医生还提醒李女士，如果小朋友的症状逐渐加重，出现明显的鼻塞、经常抠鼻、怂鼻或不经意的口帮助呼吸等情况，可以考虑使用鼻喷药物来缓解症状。

李女士对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行调理。整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了李女士的信任和赞誉。

2024年9月5日，常州市的李女士带着四岁的儿子小明来到了京东互联网医院。小明最近总是流鼻涕、打喷嚏，李女士很担心他的健康。经过初步的线上问诊，医生初步判断小明可能患有鼻甲肥大和鼻窦炎，并建议使用内舒拿喷鼻子和口服孟鲁司特进行治疗。李女士非常感激医生的建议，并表示会按照医嘱进行治疗。

在随后的几天里，李女士和小明定期与医生进行线上复诊，医生详细询问了小明的病情变化，并给出了相应的调整和建议。李女士表示，通过线上问诊，她不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗服务。