糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

十二指肠溃疡和胃溃疡是常见的消化系统疾病，给患者带来诸多不适。本文将为您详细介绍这两种溃疡的发病原因、治疗方法以及日常保养，帮助您更好地了解和应对这些疾病。

一、病因分析

1. 饮食不当：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，会导致胃酸分泌过多，从而引发溃疡。

2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的主要原因之一。

3. 精神压力：长期的精神压力会影响胃酸分泌，导致胃黏膜受损。

4. 药物因素：某些药物，如非甾体抗炎药，会刺激胃黏膜，诱发溃疡。

二、治疗方法

1. 药物治疗：针对十二指肠溃疡和胃溃疡的治疗，常用的药物包括抗酸药、铋剂、质子泵抑制剂等。

2. 一般治疗：改善生活习惯，如戒烟戒酒、合理饮食、规律作息等，有助于溃疡愈合。

3. 急性期处理：对于出现急性并发症的患者，如穿孔、出血等，需及时就医，进行手术治疗。

三、日常保养

1. 注意饮食卫生：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。

2. 保持心情舒畅：学会缓解压力，保持良好的心态。

3. 定期复查：即使溃疡愈合，也要定期复查，以防复发。

四、医院与科室

治疗十二指肠溃疡和胃溃疡，建议到正规医院的消化内科就诊。

2024年3月的一天，我因为胃部的不适感，通过互联网医院预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。专家***在仔细查看我的病历和胃镜图片后，给出了专业的诊断和建议。

专家指出，我之前的胃炎和十二指肠溃疡问题并未完全解决，幽门梗阻的情况需要进一步观察。他建议我再复查一次胃镜，以了解病情的恢复情况，并观察幽门是否通畅。

在与专家的交流中，我发现他非常耐心，详细地询问了我的症状，并给予了我很多实用的建议。他告诉我，虽然目前病情尚未完全治愈，但通过适当的药物治疗和生活方式的调整，病情是可以得到控制的。

在接下来的几个月里，我按照专家的建议进行治疗，并定期进行复查。虽然治疗过程有些艰辛，但看到病情逐渐好转，我心中充满了希望。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。专家的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识，也为我提供了有效的治疗建议。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和便利。

便血与粪便混合，是许多患者常见的症状，这背后可能隐藏着多种疾病。本文将探讨便血与粪便混合的可能原因，包括炎症性肠病、肠息肉、肠道肿瘤、胃溃疡、十二指肠溃疡以及溃疡性结肠炎等。

炎症性肠病，如克罗恩病和溃疡性结肠炎，可能导致肠道炎症和出血。肠息肉和肠道肿瘤也可能引起便血，尤其是当肿瘤发生溃疡时。胃溃疡和十二指肠溃疡，由于胃黏膜或十二指肠黏膜受损，也可能导致出血。此外，溃疡性结肠炎也是一种可能的原因。

胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染或胃酸分泌过多引起。十二指肠溃疡可能与长期饮酒、暴饮暴食或压力有关。这些疾病都会导致胃或十二指肠黏膜受损，从而引起出血，导致便血与粪便混合。

针对这些疾病，治疗措施包括药物治疗、手术治疗和生活方式的改变。药物治疗可能包括抗生素、抗酸药、抗溃疡药物等。手术治疗可能适用于某些类型的肿瘤或炎症性肠病。生活方式的改变，如戒烟、限制饮酒、保持健康饮食和适量运动，也有助于缓解症状和预防疾病。

如果出现便血与粪便混合的症状，建议患者及时就医。医生会根据症状、病史和检查结果进行诊断，并提供相应的治疗方案。早期诊断和治疗可以避免病情恶化，提高治疗效果。

总之，便血与粪便混合是一个需要重视的症状，可能提示着多种疾病。了解可能的病因和治疗方法，有助于患者及时就医，获得有效的治疗。

男人追求长寿，需要全面发展，从心理到生理，都需要注重调养。

梅约医学中心的研究表明，乐观的心态能够延长寿命。乐观的人比悲观的人死亡率低19%，而且悲观的人也不认为自己会活得久。

宾州大学的赛利格曼教授通过二十多年的实验发现，忧郁、无助、无望的感觉会导致免疫系统衰退。乐观不仅让人长寿，还能让老年生活更独立、更自在。

除了保持乐观的心态，以下这些生活习惯也能帮助男性延长寿命：

口腔保健

使用牙线剔牙不仅可以降低蛀牙的风险，还能保护心脏。美国牙周病学会指出，患牙周病的人比没有患牙周病的人更容易患心血管疾病。

性生活

一项发表在《英国医学期刊》上的研究发现，一个月少于一次性生活的男性，其死亡率是每周至少两次性生活的男性的两倍。杜克大学的研究也发现，男性的性行为可以降低死亡率，但必须确保性生活是安全的。

压力管理

英国针对百岁老人的一项研究发现，46%的人懂得如何处理压力。运动、冥想、做自己喜欢的事情都是缓解压力的好方法。即使什么都不做，也是一种放松。

定期献血

麻省医学院和堪萨斯医学中心的研究发现，男性定期献血可以降低心脏病的风险。研究人员认为，献血可以降低体内铁的积累，从而降低心血管疾病和其它与老化相关的疾病的发病率。

积极参与社交活动

哈佛医学院公共卫生学院的医生发现，积极参与社交活动的人寿命更长，生活质量也更高。一项在美国宾夕法尼亚州罗塞托镇的长期研究发现，这个小镇居民死于心脏病的比例非常低，原因是这个小镇的人都是意大利移民，他们有很强的社区组织和相互支持感。

婚姻

一项长达22年的研究发现，无论是50岁、60岁还是70岁的男性，已婚的人比未婚的人活得久。一项针对8500名没有患十二指肠溃疡的人的调查发现，那些在一开始问卷中填写太太对他们的爱和支持很低的人，患十二指肠溃疡的风险是其他人的两倍。

理性思考

在15至24岁的男性中，G型固酮水平会急剧上升，这会导致他们做出高风险和暴力行为。G型固酮水平高的人喜欢冒险，容易和别人打架，看到有权势的人找麻烦时，更容易义愤填膺。因此，在G型固酮水平高的时候，男性应该用大脑思考。

定期体检

大家知道，你可能觉得自己没有病，但预防总比治疗好。卫生部门都在鼓励人们进行早期检查和早期治疗。美国医学协会建议男性在前列腺癌、烟酒、性功能障碍、意外、营养、生理活动等方面多加注意。

要使男性寿命更长，不需要神奇的药物或基因改造，只需要付诸行动，生命就掌握在你手中。

大脑运动

大脑需要运动，就像身体一样。美国杜克大学的研究发现，长寿与受教育程度以及之后所接受的智力活动有直接关系。当然，填字游戏只是例子，重点是学习新东西，比如一门新的语言、一道新的菜或任何未曾尝试过的新事物。

胃、十二指肠溃疡是常见的消化系统疾病，给患者带来极大的痛苦。除了常规的药物治疗外，中医食疗和调理也是治疗胃、十二指肠溃疡的有效方法。

以下是一些常见的治疗胃、十二指肠溃疡的偏方：

1. 食疗偏方

1.1 羊乳饮：羊奶250克，竹沥水15克，蜂蜜20克，韭菜汁10克。将羊奶放入奶锅内，烧沸后，加竹沥水、蜂蜜、韭菜汁，再继续用火烧沸即成。

1.2 枇杷饮：枇杷叶10克，鲜芦根10克。将枇杷叶用刷子去毛，洗净，烘干。鲜芦根切成片。将枇杷叶、鲜芦根放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮20～30分钟即成。

1.3 槟榔饮：槟榔10克，炒莱菔子10克，桔皮1块，白糖少许。将槟榔捣碎，桔皮洗净。将槟榔、桔皮、莱菔子放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮30分钟，去渣留汁，加白糖搅匀即成。

1.4 橘根猪肚：金桔根30克，猪肚1个。将金桔根和猪肚洗净切碎，加水4碗，煲成1碗半，加盐少量调味。

1.5 佛手茶：鲜佛手15克(干品6克)，胡桃20克。用水冲泡代茶或用佛手、胡桃各20克，煎水代茶饮。

1.6 柚皮粥：鲜柚皮1个，粳米60克，葱适量。柚皮放碳火上烧去棕黄色的表层并刮净后放清水冲泡1天，切块加水煮开后放入粳米煮粥，加葱米、盐、香油调味后食用。

1.7 黑枣玫瑰汤：黑枣，玫瑰各适量。枣去核，装入玫瑰花，放碗中盖好，隔水煮烂即成。

1.8 鸡蛋莲藕汁：鸡蛋1个，莲藕250克。鸡蛋液搅匀，加藕汁30毫升，酌情加冰糖调味拌匀，隔水煮熟即成。

1.9 牛肉仙人掌：鲜仙人掌30～60克，牛肉60克。将仙人掌洗净切碎，牛肉切片，共同炒熟，加适量调味品后食用。

2. 中医调理偏方

中医认为，胃、十二指肠溃疡的发生与脾胃虚弱、肝气郁结等因素有关。以下是一些常见的中医调理方法：

2.1 中药配方：根据患者的具体病情，中医医生会开具相应的中药配方，以调和脾胃、疏肝解郁、活血化瘀等。

2.2 足浴：足浴是一种简单有效的中医调理方法，可以帮助改善脾胃功能、促进血液循环、缓解疼痛等。

2.3 拔罐：拔罐可以改善局部血液循环、缓解肌肉紧张、消除疲劳等。

2.4 针灸：针灸可以调节人体的气血运行，改善脾胃功能、疏肝解郁、活血化瘀等。

总之，胃、十二指肠溃疡的治疗方法多种多样，患者可以根据自己的病情和喜好选择合适的方法。在治疗过程中，患者要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，同时注意饮食调养、生活规律，以促进疾病的康复。

胃酸呕吐，通常表现为反酸、恶心、呕吐等症状，可能与多种因素有关。以下是一些常见的原因：

1. 生理性因素

育龄期女性在怀孕早期可能会出现早孕反应，表现为反酸、恶心、呕吐等症状，这是正常的生理现象，与体内激素水平变化有关。建议保持心情愉快，饮食以清淡易消化为主。

2. 急性胃肠炎

急性胃肠炎是由胃肠黏膜急性炎症引起的，常因进食不洁或生冷食物引起，表现为反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。夏季是急性胃肠炎的多发季节，治疗上可给予抑酸护胃治疗，如雷贝拉唑、泮托拉唑等。若伴有腹泻，可给予蒙脱石散等治疗。感染性腹泻患者可在医生指导下使用抗生素。

3. 十二指肠溃疡

十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型，与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、不良生活习惯、精神心理因素等有关。主要表现为上腹部疼痛，可表现为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛。治疗上可使用铝碳酸镁、奥美拉唑等药物，需要在医生指导下进行。患者需积极配合治疗，戒除不良生活习惯。

4. 胃食管反流病

胃食管反流病是由于胃酸反流至食管引起的，表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。治疗上可使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物，同时调整生活方式，如避免进食过饱、睡前不进食等。

5. 胃癌

胃癌也可能引起胃酸呕吐，表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、体重下降等症状。胃癌的治疗需要综合多种手段，如手术、化疗、放疗等。

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其特点是反复发作的节律性上腹痛，常伴有暖气、返酸、灼热等症状。为了促进胃溃疡的痊愈，良好的保健习惯至关重要。

首先，饮食方面要注重选择易消化、低脂肪、低纤维的食物，如烤馒头片、稀饭等。烤馒头片经过烘烤后，淀粉转化为糊精，更容易消化吸收，还能中和胃酸，减轻胃黏膜刺激。其次，要避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。

其次，生活方式的调整也是关键。保持规律的作息时间，避免过度劳累，保证充足的睡眠，有助于提高身体免疫力，促进胃溃疡的愈合。此外，戒烟限酒，保持良好的心态，也有助于病情的恢复。

药物治疗方面，常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。在医生的指导下，合理用药，可以有效控制病情，缓解症状。

最后，定期复查也是必不可少的。通过复查，可以了解病情的变化，及时调整治疗方案，确保病情得到有效控制。

总之，治愈胃溃疡需要患者积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，保持良好的心态，才能早日康复。

随着秋风送爽，天气逐渐转凉，人体免疫系统也随之进入一个较为脆弱的阶段。秋季是胃病高发季节，因为气温变化大，昼夜温差悬殊，人体受到冷空气刺激后，胃酸分泌大量增加，胃肠发生痉挛性收缩，抵抗力随之降低。为了呵护我们的肠胃健康，以下五点建议不容忽视。

一、饮食调养：温和养胃，细嚼慢咽

秋季胃病患者的饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，避免食用过冷、过热、过硬、过辣、过粘的食物。细嚼慢咽，减轻胃部负担，让胃酸与食物充分混合，有利于消化吸收。

二、忌嘴保养：戒烟限酒，远离刺激性食物

戒烟限酒，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，减少对胃黏膜的刺激。同时，注意不要暴饮暴食，以免加重胃部负担。

三、平心静养：保持良好心态，缓解压力

保持良好的心态，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪，有助于缓解胃病症状。适当进行运动，提高机体抗病能力。

四、保暖护养：注意胃部保暖，预防感冒

秋季天气多变，要注意胃部保暖，适时增添衣物。同时，预防感冒，避免因感冒引起的胃病加重。

五、运动健养：增强体质，预防胃病复发

适当进行运动，如散步、慢跑、太极拳等，增强体质，提高机体抗病能力，预防胃病复发。

十二指肠溃疡，作为一种常见的消化系统疾病，其主要症状表现为饥饿时明显的上腹痛，伴有酸反流、恶心、腹胀等不适。为了缓解这些症状，患者应当选择柔软易消化的食物，如粥、面条、蛋汤、煮蛋、牛奶等。这些食物能够减轻胃部负担，有助于溃疡面的恢复。

除了饮食调理外，药物治疗也是治疗十二指肠溃疡的重要手段。目前，H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂是治疗十二指肠溃疡的首选药物，它们能够有效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。此外，黏膜保护剂和胃酸抑制剂的联合应用也能提高治疗效果。

手术治疗主要针对那些伴有并发症的十二指肠溃疡患者，如穿孔、梗阻或出血等。这些并发症较为严重，需要及时进行手术治疗。手术后，患者需要定期复查，确保溃疡面完全愈合。

为了预防十二指肠溃疡的发生，患者需要养成良好的生活习惯。首先，要改掉吸烟、饮酒、食用辛辣食物等不良习惯。其次，要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。此外，加强体育锻炼，增强体质也是预防十二指肠溃疡的有效措施。

总之，十二指肠溃疡的治疗需要综合运用饮食调理、药物治疗和手术治疗等方法。患者应当积极配合医生的治疗，并养成良好的生活习惯，以降低疾病复发率。

葡萄，作为一种美味可口的水果，深受人们的喜爱。然而，并非所有人群都适合食用葡萄。对于患有十二指肠溃疡的患者而言，葡萄的食用需要谨慎。

十二指肠溃疡患者可以适量食用葡萄，但最好选择新鲜葡萄。需要注意的是，葡萄的食用量不宜过多，以免加重病情。

除了葡萄，十二指肠溃疡患者还可以尝试以下食物：

1. 蜂蜜：蜂蜜中含有丰富的有机酸、葡萄糖、酵母和果糖等成分，可保护胃黏膜溃疡面，促进溃疡愈合。

2. 莲藕：莲藕含有丰富的淀粉，可促进胃肠蠕动，加速溃疡愈合。此外，莲藕还具有解酒作用。

3. 鸡蛋：鸡蛋中的蛋黄富含卵磷脂和脑磷脂，可保护胃黏膜，减轻胃部不适。

在饮食方面，十二指肠溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性、生冷、油腻等食物。合理饮食对病情恢复和预防至关重要。

除了饮食调整，十二指肠溃疡患者还可通过以下方法进行日常保养：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意情绪调节，保持心情舒畅。

3. 定期复查，遵医嘱进行治疗。

总之，十二指肠溃疡患者可以适量食用葡萄，但需注意饮食调整和日常保养，以促进病情恢复。