如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2021年3月，郴州市的小雨（化名）在互联网医院京东互联网医院进行了一次线上问诊。她的主诉是卵巢早衰，希望得到医生的专业建议。医生邱医生非常耐心地与小雨进行了沟通，并详细了解了她的病情描述。邱医生在询问了小雨一些相关问题后，给出了针对性的诊疗建议。他告诉小雨，卵巢功能减退可以通过中药调理，同时建议小雨服用辅酶Q10来改善卵巢功能。经过医生的建议，小雨对自己的病情有了更清晰的认识，并且对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

在医生的指导下，小雨预约了相关药品，并开始按时服用。她也开始调整自己的生活方式，保持良好的作息和饮食习惯。同时，小雨也对医生提到的中药和辅酶Q10有了更深入的了解，她决定积极配合医生的治疗方案，希望能够尽快恢复健康。

通过这次线上问诊，小雨不仅得到了医生的专业指导，也感受到了医生的关怀和温暖。她对互联网医院的线上问诊服务充满了信心，同时也对医生的专业素养和细心关怀表示了由衷的感谢。

在一个平凡的周末，我像往常一样，打开了我的手机，点开了那个熟悉的图标——互联网医院。我轻轻地点击了咨询按钮，很快就看到了屏幕那头的医生。

医生***的态度非常和善，他首先详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他我最近总是感到疲惫，月经不规律，并且已经有一段时间没有怀孕了。

医生***在详细询问了我的情况后，耐心地为我解答了我的疑问，并告诉我我的病情可能与卵巢早衰有关。他建议我做一些检查，并且告诉我应该如何调整生活习惯和饮食。

虽然医生***告诉我卵巢早衰是一个比较严重的问题，但他也安慰我说，只要我们积极面对，一定会有希望的。他还告诉我，互联网医院可以为我提供持续的医疗支持，让我感到非常安心。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议，进行了相关的检查，并且按照他的指导调整了我的生活习惯和饮食。虽然这个过程并不容易，但我始终相信，只要坚持下去，就一定会有所收获。

终于，在一个月后，我收到了医生***的消息，他告诉我我的检查结果已经出来了，卵巢早衰的问题得到了一定的控制。听到这个消息，我感到非常欣慰，也对我所选择的互联网医院充满了感激。

在互联网医院的帮助下，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了前所未有的温暖和关爱。我相信，在未来的日子里，我会继续和医生***一起，努力面对生活的挑战，追求健康和幸福。

患者在互联网医院上进行了在线问诊，咨询了卵巢早衰的问题。医生根据患者提供的病例和检查资料，对病情进行了评估和建议。医生耐心地与患者沟通，给予了专业的指导和建议。患者提到自己近期卵泡检测结果异常，担心排卵受阻，医生给予了详细的解释和治疗方案。在医生的指导下，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并知道了接下来应该如何处理。

我最近去了一个线上医院进行了咨询，想了解一下卵巢早衰是否可以通过试管婴儿来解决。我在医生的指导下，详细描述了我的情况，并得到了专业的建议。医生助理很快就开始了问诊，问诊持续了两天，期间医生耐心地询问了我的症状和病史，还给出了详细的解释和建议。

医生建议我做一些检查，包括宫腔镜和B超，以便更好地评估我的病情。我对此有些顾虑，但医生给了我很多支持和建议。我向医生提到了我对医院的选择有些顾虑，医生则向我推荐了他所在的三甲妇产科专科，让我觉得很放心。

在整个问诊过程中，医生始终非常耐心地解答我的问题，给予了我很多帮助和指导。我非常感谢医生的专业建议和支持，也对医生的品质和医疗素养深表敬意。

在北京东城区的一位患者，最近因为出现了月经不调的情况，前往线上问诊寻求帮助。经过医生的询问和评估，发现患者可能患有卵巢早衰的情况，已经一年没有来月经了。医生建议进行全面的机体功能评估，包括各项血常规、肝肾功能等检查，以了解患者的整体健康状况。同时，医生也向患者解释了AMH的重要性，作为评价卵子储备情况的指标。

医生强调了激素补充治疗的重要性，但也提醒患者需要个体化的治疗方案，需要随着机体状态的变化进行调整。患者询问了是否可以在协和医院挂医生的号进行治疗，医生表示可以通过协和官方app挂号，所有号源都在平台上。

最终，经过问诊和建议，患者对医生的专业建议表示感谢，决定按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样在手机上预约了***医生的在线问诊。由于卵巢早衰的困扰，我已经连续几个月在服用雌激素来调节月经，而今天我的药已经吃完了。

我通过互联网医院平台与医生进行了沟通，医生在详细询问了我的病情后，告诉我目前没有多余的雌激素药物可以开具。虽然有些失望，但我还是表示可以尝试用成分相似的药物。医生随即询问了成分是否一样，并告诉我他会尽快查看并开具处方。

不一会儿，我就收到了医生的回复，他详细列出了处方详情，并且告诉我处方已经送达药师审核。我感到非常放心，因为我知道医生在认真对待我的病情。

在用药期间，我通过平台向医生咨询了一些问题，他总是耐心地回答我，并提醒我如果出现不适，要及时线下就诊。这让我感到非常温暖，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

今天，医生还提醒我，虽然雌激素可以治疗雌激素低和避孕调节月经，但长期使用还是需要注意肾功能。他告诉我，如果吃激素药需要六个月做一次肾功能检查。这让我意识到，健康问题不容忽视，我必须认真对待自己的身体状况。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院会越来越普及，为更多患者提供优质的服务。

2024年9月5日，00:08:49，河东区的一位36岁女性在京东互联网医院进行了在线问诊。她的主诉是最近查了激素六项，结果显示卵巢功能减退，担心自己是否已经进入了早衰状态。医生在仔细查看了她的检查报告后，确认了她的担忧，并解释说这可能会对她再生孩子产生影响，但并不意味着她会比其他人更快老去。医生建议她如果月经没有异常就观察，如果月经异常可以考虑吃芬吗通补充雌孕激素。同时，医生也提醒她注意维生素E的摄入，以帮助保养卵巢。患者对医生的建议表示满意，并感谢医生提供了专业的指导和建议。

我从小就对自己的身体很关注，尤其是月经。每个月的那几天，我总是小心翼翼地照顾自己，生怕出现任何问题。可最近几个月，我的月经周期开始变得不规律了，有时候提前，有时候推迟。更让我担心的是，经血量也变少了。这些变化让我开始怀疑自己的生育能力，于是我决定去医院做一些检查。

在一次月经周期的第二天，我去了一家医院的生殖科，做了卵泡监测。结果显示，我的基础卵泡数偏高，医生说需要进一步检查和治疗。我当时就懵了，完全不知道这是什么意思，也不知道该怎么办。医生解释说，基础卵泡数是指在月经周期的第5天或第6天，通过B超检查可以看到的卵巢中小的卵泡数量。这个值可以反映卵巢的储备功能，正常情况下，基础卵泡数应该在5-15个之间。我的情况超出了这个范围，可能意味着卵巢早衰或者多囊卵巢综合症等问题。

我感到非常焦虑和无助，毕竟生育能力对女性来说是很重要的。医生安慰我说，不要过于担心，先做一些调理和治疗，观察一下情况再说。然后他开了一些药物给我，包括Q酶10和芬吗通，告诉我这两种药可以帮助改善卵巢功能，提高试管婴儿的成功率。我虽然不太了解这些药物的具体作用，但还是按照医生的建议服用了。

在接下来的几个月里，我又去做了几次卵泡监测，结果都显示基础卵泡数偏高。医生说，这可能是因为我有子宫肌腺症，需要控制一下。子宫肌腺症是一种常见的妇科疾病，会导致子宫内膜异位生长，引起月经不调、痛经等症状。医生建议我在试管婴儿前先做一些宫腔镜检查，确定子宫内膜是否有炎症或其他问题。可我又担心宫腔镜会对我的身体造成伤害，影响试管婴儿的成功率。

就在我犹豫不决的时候，我在网上发现了京东互联网医院。他们有专业的生殖科医生，可以在线为我解答疑惑。我决定试一试，于是就注册了账号，开始了线上问诊之旅。通过与医生的交流，我了解到，基础卵泡数偏高并不一定意味着卵巢早衰，可能只是因为个体差异或者其他原因。医生建议我继续服用Q酶10和芬吗通，同时在月经周期的第5天或第6天再做一次B超检查，观察基础卵泡的变化情况。如果还是不理想，可能需要考虑试管婴儿的辅助生殖技术。

我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的耐心解答和专业建议让我重新燃起了希望。虽然我还需要面对很多未知的挑战，但至少我知道该怎么做了。现在，我每个月都会在月经周期的第5天或第6天做B超检查，监测基础卵泡的变化情况。同时，我也在积极调理自己的生活习惯，保持良好的心态和饮食，希望能够早日实现生育梦想。

那天，我感到身体有些不适，月经周期不稳定，而且情绪波动较大。于是，我决定尝试线上问诊，希望找到一些解决方法。

我选择了某互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就有医生与我取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史，然后根据我的情况给出了初步的诊断。

医生告诉我，我可能患有卵巢早衰，并给我开了一些中药。虽然中药起效较慢，但我还是决定试一试。

在接下来的一个月里，我严格按照医嘱服药，并且注意调整饮食和作息。虽然效果不是立刻显现，但我感觉身体状况有所改善。

在服药期间，我还定期与医生沟通，医生总是耐心解答我的疑问，让我感受到了温暖和关怀。最终，我决定继续治疗，并期待着身体能够恢复。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院虽然无法完全替代实体医院，但确实为患者提供了方便和便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的耐心和关爱。

感谢那位医生，是你们的付出让我看到了希望。

那天，我像往常一样打开了我的手机，预约了线上问诊，这次我预约的是妇科的专家。专家的问诊态度非常和蔼，她详细询问了我的病情，我告诉她我一直在服用芬吗通，但是最近听说这个药下架了，我很担心。

专家告诉我，这个药确实已经下架了，但是我可以使用戊酸雌二醇和地屈孕酮来替代。我对这个方案有些担心，因为我不确定这两种药的效果和副作用。

专家耐心地为我解释了这两种药的作用和副作用，并告诉我它们可以替代芬吗通。她还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，以便为我提供最合适的治疗方案。

我告诉专家我有小三阳和肾病综合征，但肝功肾功正常。专家建议我可以尝试使用金水宝片来帮助调节月经，并建议我去三甲医院咨询外用的激素治疗。

虽然我之前看过医生，医生也给我开了芬吗通，但是专家的建议让我重新思考了我的治疗方案。我决定按照专家的建议尝试新的药物，并定期复查肝肾功能和凝血功能。

这次线上问诊让我对妇科疾病有了更深的了解，也让我对医生的品质有了更深的认识。我会继续关注自己的身体状况，并按照医生的建议进行治疗。