看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，20:49:39，襄阳市的王先生来到京东互联网医院进行线上问诊。他的体检报告显示主动脉和冠状动脉硬化，高血脂症，双侧颈动脉斑块。王先生非常担心自己的健康状况，希望得到专业的建议和治疗方案。

医生详细询问了王先生的病史和生活习惯，得知他有长期抽烟史，身高162cm，体重75kg。医生建议王先生首先要戒烟，改善生活方式，采取低盐低脂饮食，减轻体重。同时，医生开具了阿托伐他汀钙片20mg每晚一次的处方，用于降低血脂和预防心脑血管疾病的发生。王先生需要在一个月后复查，医生会根据复查结果调整治疗方案。

王先生对医生的专业和耐心感到非常满意，表示会严格按照医生的建议进行治疗和生活方式的改变。医生也再次强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并提醒王先生在接受任何治疗前都需要了解和签署知情同意书。

昨天妈妈在老家看病，得知诊断结果后，我觉得需要再次咨询医生的意见。于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议。医生很快接诊了我和妈妈，询问了症状并给出了详细的询问。在了解了病情后，医生给出了专业的治疗建议，同时提醒需要定期复诊，让我对医生的专业水平和细心关怀印象深刻。

在医生的指导下，我成功取得了处方并完成了药品预约，整个流程非常便捷。在用药期间，我还能在需要时随时向医生咨询，让我感到非常放心。最后，医生还耐心解答了我的关于用药时间和长期食用的疑虑，让我对疾病的治疗更有信心。

整个线上问诊的过程给我留下了深刻的印象，不仅方便快捷，而且医生的专业和关怀让我感到很温暖。我相信在医生的指导下，我妈妈一定会很快康复。

2024年9月4日晚上，沧州市的一位年轻人在网上与一位医生进行了线上问诊。患者描述自己在喝酒后出现心跳加速、血压升高、头痛头晕等症状，并且在过去几天中喝酒比较频繁，心跳也比较重。医生根据患者的描述和病史，初步判断患者可能存在高脂血症和高尿酸血症，需要改变生活方式并进行相应的治疗。医生建议患者首先控制饮食，低脂低嘌呤低盐，并口服美托洛尔缓释片47.5mg（1片）每日晨服一次。同时，医生也提醒患者要注意自己的血压，如果经常高于140就需要服药了，并且如果有高血压家族史，可能会走向持续高血压。医生还强调了改变生活方式的重要性，尤其是在过年期间更要“管住嘴，迈开腿”。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并感谢医生的帮助。

在一个阳光明媚的下午，我接到了一个紧急的电话，是父亲的老友小张打来的。他告诉我父亲最近腿硬、脚冷，有时还伴有腹痛，让我赶紧带父亲去问诊。

我立刻上网预约了附近一家互联网医院的专家医生。预约成功后，我按照要求上传了父亲的体检报告。

医生详细地查看了父亲的病例，并耐心地询问了他的症状。父亲说，除了腿硬、脚冷和腹痛外，没有其他明显的不适。医生建议父亲做一下双下肢血管彩超，以排除动脉硬化的可能。

几天后，父亲完成了彩超检查，结果显示确实存在动脉硬化。医生建议父亲通过改善生活方式来缓解症状，并告诉他一些有助于缓解腿硬、脚冷的方法。

在治疗过程中，医生一直关注着父亲的病情，并耐心解答他的疑问。父亲说，虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让他感到非常温暖。

如今，父亲的病情已经得到了明显改善。我很感激互联网医院和那位专家医生，是他们让我父亲得到了及时的治疗，也让我对远程医疗有了更深的认识。

那天，我感到胸口一阵阵的疼痛，心想这可不是什么好兆头。于是，我决定通过网络平台寻找专业医生的帮助。没想到，京东互联网医院提供了这样的便利服务。

我选择了心血管内科的一位专家进行咨询。医生非常细心，他首先询问了我的基本信息，包括性别、年龄、身高体重，以及是否有既往病史和过敏史。接着，他详细询问了我的症状，有没有到医院就诊以及做过什么检查，以及病情发展和诊治经过。

医生不仅耐心倾听，还给予了我专业的建议。他告诉我，我的症状很可能是动脉粥样硬化引起的，并为我开具了相应的处方。在用药过程中，医生还定期跟进我的病情，确保治疗效果。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活作息，让我感受到了家的温暖。

如今，我的病情已经得到了明显改善。我要感谢京东互联网医院，感谢那位心血管内科的专家，是他让我重新找回了健康和快乐。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心和细心地向我解答了我的问题。我非常担心自己的动脉硬化问题，但医生通过问诊得知我的症状并没有出现明显的心衰指标，也没有肺部其他疾病。医生建议我加强运动，低盐低脂饮食，减轻体重，改善睡眠，戒除烟酒，增强体质，并定期到正规医院进行体检。对于我的需求吸氧的问题，医生也给出了非常专业的建议，让我感到非常满意。整个问诊过程中，医生都非常友善地与我进行沟通，让我感到很舒心。最后，医生还嘱咐我有任何问题可以随时联系他，让我感到非常贴心。非常感谢医生的专业指导和耐心解答，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。自从那次的头晕发作后，我意识到健康问题不容忽视。于是，我决定通过网络，寻求一位专业医生的指导。我选择了京东互联网医院，因为听说那里有专业的医生和便捷的服务。

与医生沟通的那一刻，我感受到了专业和温暖。他耐心地听我描述病情，没有丝毫的急躁。我上传了片子，他仔细查看后，告诉我可能存在的腔梗、动脉硬化、斑块以及左侧颈内动脉远端狭窄等问题。

医生询问了我的症状，得知手脚无力后，他建议我去神内科住院治疗。我告诉他之前有过打针的经历，效果不错。医生告诉我，远端血管狭窄的情况确实需要重视。

在医生的耐心解答下，我了解到了狭窄的程度与治疗的重要性。他询问了我的血脂、血糖、血压等指标，得知血脂高后，他建议我服用降血脂的药物。

我有些困惑，血管的上半部分没有问题，为什么下半部分会有狭窄？医生解释说，上面的都是小分支，重建主要重建大血管。他告诉我，是否需要做手术，需要问神内科医生，从大原则来说，没有症状可以先治疗病因。

在医生的建议下，我决定先控制病因，包括降血脂、戒烟戒酒、控制血压血糖等。虽然我对狭窄要不要做手术还有点纠结，但医生的耐心解答让我安心了许多。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我找到了心灵的慰藉，也找到了健康问题的解决方案。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的视频问诊。屏幕那头，医生***温和的笑容让我感到一丝安心。我向他说明了我的情况：虽然血脂、血压、血糖都正常，但体检报告显示我的右颈动脉有斑块。

医生耐心地询问了我的生活习惯，了解到我平时饮食清淡，但曾因劳累过度出现过腔梗。他解释说，腔梗不一定是脑梗，而我目前没有高血压、糖尿病等基础疾病，因此不需要过度紧张。

我提到不同医生对我的治疗建议不一致，让我感到困惑。医生告诉我，人从出生开始，动脉硬化就是正常现象，有高血压、糖尿病等危险因素会加速加重斑块的生长。对于没有危险因素的患者，不需要过度治疗，只需定期复查。他建议我继续服用他汀类药物，并根据血脂情况调整剂量。

我还了解到，医生的建议仅作为参考，如果需要诊疗，还需前往医院就诊。我感激医生的专业和耐心，也为自己能够得到合理的治疗方案而欣慰。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便利，也让医疗资源更加均衡。我相信，在医生的指导下，我能够更好地管理自己的健康。

2024年9月5日，下午12点48分，黄浦区的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉去郑大一之前是脑血管病、脑血管供血不足；2022年郑大一检查以后是高血压和动脉硬化。主要症状是犯病以后意识模糊或者丧失，犯病之前会有意识的坐下。最近一次是犯病10分钟。医生在仔细查看了患者的病历和检查报告后，了解到患者正在服用阿托伐他汀等药物，用于控制高血压和动脉硬化。由于其中一款药物未通过审核，医生决定重新开具处方，换用同类药物但不同品牌的阿托伐他汀，20mg每晚，等于每天睡前一粒。患者询问了与辉瑞的阿托伐他汀相比的差异，医生解释说两者效果差不多，但辉瑞的价格高很多。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意度。

我在网络医院进行了问诊，医生非常耐心地与我沟通，了解了我父亲的病史和用药情况。医生详细询问了我父亲的病情，包括粥样动脉硬化、心脏病和脑梗等情况，并在完整查看了病例后给出了专业的诊疗建议。在开具处方时，医生非常细心地核对了药物的用量和时长，并且考虑到了疫情的影响，为我父亲开具了足够的药品。在整个问诊过程中，医生的专业知识和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象，让我感到非常放心和满意。

通过网络医院的便捷服务，我不仅得到了专业的诊疗建议，还可以方便地预约购药和复诊。这种便捷的医疗服务让我对互联网医院的印象大大提升，也让我更加信任和依赖这种新型的医疗方式。