看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

肺结核，这一古老的传染病，在现代社会依然威胁着人类的健康。它是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播。那么，肺结核患者是否可以进行性生活？本文将围绕这一话题，从肺结核的症状、诊断、治疗以及与性生活的关系等方面进行详细解析。

肺结核的症状多样，根据病情和类型的不同，可分为原发型、血行播散型、浸润型和慢性纤维空洞型等。常见的症状包括午后低热、乏力、食欲不振、盗汗、咳嗽和少量咯血等。在疾病进展期，患者还可能出现高热、呼吸困难、紫绀等症状。

肺结核的诊断主要依靠影像学检查，如胸部X光片和CT扫描等。通过观察肺部影像，医生可以判断肺结核的类型、范围和严重程度。

治疗肺结核的方法主要包括药物治疗、营养支持和休息。目前，药物治疗是治疗肺结核的主要手段。常用的药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。在医生的指导下，患者需要按照疗程坚持用药，才能有效控制病情。

对于肺结核患者来说，性生活是否会加重病情呢？研究表明，性生活本身并不会使肺结核病情加重。然而，在疾病活动期，患者应该尽量减少甚至暂停性生活，以减少体力消耗，有利于疾病康复。

对于有传染性的肺结核患者，如痰中检出结核杆菌，应避免进行性生活，以免传染给伴侣。此外，对于女性肺结核患者，在病情尚未稳定之前，应采取避孕措施，以降低怀孕分娩对病情的影响。

总之，肺结核患者是否可以进行性生活，需要根据病情和具体情况来决定。在医生的指导下，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

在一个寒冷的冬日，我因为持续性的胸闷和咳嗽，决定尝试线上问诊。通过朋友的推荐，我选择了XXX互联网医院，开始了我与医生的线上对话。

医生***在详细了解了我的症状和病史后，耐心地为我分析，并告诉我需要进一步检查。虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我逐渐安心。

由于疫情的原因，我无法去医院做进一步的检查，医生***建议我可以尝试线上检查。虽然过程有些繁琐，但在医生的指导下，我顺利完成了检查。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的症状可能是肺结核引起的，需要进一步检查确诊。虽然我有些害怕，但医生的安慰和鼓励让我感到温暖。

在等待检查结果的日子里，医生***多次通过线上询问我的情况，并给予我专业的建议。他的关心和耐心让我深感感动。

最终，检查结果确诊了肺结核。医生***为我制定了治疗方案，并告诉我需要长期服药。虽然治疗过程漫长，但有了医生的陪伴，我坚信自己能够战胜病魔。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生***的帮助下，我不仅得到了及时的诊断和治疗，还感受到了来自陌生人的温暖和关怀。

那是一个普通的周二下午，我，一位来自东莞的78岁老先生，像往常一样在家中享受着宁静的午后时光。然而，一个月前的新冠感染，让我对生活有了新的认识。

一天，我在京东互联网医院平台上看到了医生助理的消息，他们热情地询问我的病情，并感谢我的配合。我感受到了一丝温暖，尽管身在他乡，但现代科技让我觉得并不孤单。

医生的助手很快就收到了我的基本病情信息，他们耐心地询问了我的一系列问题，从咳嗽、胸闷到饮食、用药，事无巨细。我尽量详细地回答，希望能得到最好的帮助。

很快，医生的助手回复了我，他们已经将我的病情信息转达给了医生。我耐心等待，心中充满了期待。

医生很快就给出了诊断结果，原来我患有肺炎和肺结核。医生告诉我，我的肺结核属于陈旧的，暂时不需要抗结核治疗。虽然听到这个消息，但我心中仍然有些不安，担心病情是否会反复。

医生详细地解释了病情，告诉我增殖结核灶的出现是肺结核趋于稳定的迹象，但仍然有复发的可能。我虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

整个问诊过程，我深深感受到了医生的专业和人文关怀。他们不仅关注我的病情，更关心我的心理健康。我由衷地感谢他们，是他们的专业和耐心，让我在这个特殊时期得到了及时的治疗和关爱。

服务结束后，医生告诉我，如果病情有任何变化，请及时咨询或就诊。这让我感到无比的安心，也让我对未来的生活充满了信心。

空洞型肺结核，作为一种严重的肺部疾病，其危害不容忽视。它不仅会严重影响患者的呼吸功能，更会对身体健康造成极大的威胁。那么，面对这种疾病，我们是否能够战胜它呢？

首先，我们需要了解空洞型肺结核的成因。它往往是由普通肺结核发展而来，与患者未坚持治疗、免疫力低下等因素密切相关。因此，早期发现、早期治疗是关键。

那么，空洞型肺结核能否被治愈呢？答案是可以的。通过合理的治疗方案，多数患者可以实现临床治愈。治疗手段主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。

药物治疗是治疗空洞型肺结核的主要手段。常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者需要严格按照医嘱用药，切勿自行停药或减量。

激光治疗适用于早期空洞型肺结核患者，通过激光照射破坏病灶，促进愈合。手术治疗则适用于病情较重、药物治疗效果不佳的患者。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免接触二手烟等，都有助于病情恢复。

在治疗过程中，患者应选择正规医院和经验丰富的医生。空洞型肺结核的治疗需要一定的时间，患者要有耐心，积极配合医生治疗。

总之，空洞型肺结核是可以被治愈的。只要患者积极配合治疗，养成良好的生活习惯，相信我们一定能够战胜这种疾病。

生活中，我们可能不经意间就感染了病毒，最终引发了肺结核这种严重疾病。许多人对这种疾病产生的原因感到困惑，直到病情恶化才发现。那么，究竟是什么原因导致了肺结核的发作呢？下面我们来详细了解一下。

二、年龄因素：我国三次流行病学调查结果显示，20岁以下的年轻人患肺结核的几率随着年龄的增长而快速增长，之后逐渐平稳增长，并在70岁达到高峰，之后逐渐下降。

三、遗传因素：研究显示，同卵双胞胎患肺结核的几率要远高于异卵双胞胎，这表明遗传因素在肺结核的发生中起着重要作用。

四、职业因素：某些职业与肺结核的发生密切相关。例如，长期从事粉尘作业的工人更容易患上矽肺，而矽肺患者更容易患上肺结核。此外，长期从事护理工作的人，结素阴性者的患病率是结素阳性者的10倍。

五、药物因素：长期使用激素、免疫抑制剂等药物，以及患有恶性肿瘤并进行手术和化疗的患者，更容易患上肺结核。

六、其他因素：肝肾疾病、胃大部分切除术、流感、百日咳感染等疾病，以及淋巴瘤等影响淋巴细胞免疫的恶性肿瘤，都容易导致肺结核的发生。

七、过度劳累：过度劳累会导致人体免疫力下降，从而容易患上肺结核。

八、流动人口、难民、移民：由于生活不稳定、营养差、疲劳、居住拥挤等原因，流动人口、难民、移民更容易感染肺结核。

九、社会环境因素：贫穷、战乱、饥荒、自然灾害等恶劣的社会环境因素，也会导致肺结核的发生。

了解肺结核的易感原因，可以帮助我们更好地预防这种疾病的侵袭。让我们共同努力，保持健康的生活习惯，远离肺结核的威胁。

那天，我因为身体不适，通过互联网医院预约了一位中医内科的医生。在预约时，我详细描述了我的症状：口干口苦、身体有异味、小便发黄味重、经常放屁、眼睛干涩。医生***耐心地询问了我这些症状的具体情况，并让我保持放松。

在咨询过程中，我发现医生***非常专业和细心。他不仅询问了我的症状，还询问了我的生活习惯，包括饮食、作息和运动等。我告诉他，我婚前有手淫史，现在每天早上和晚上都会洗澡，每天早晚漱口一次，衣服是一天一套，而且很爱干净。医生***微笑着说，保持良好的卫生习惯是好事，但有时候，疾病并不总是那么简单。

医生***告诉我，我的症状可能与肺结核病史、肺积水和长期吸烟有关。他建议我做一个肺CT，以便更好地了解我的病情。我按照他的建议做了检查，并在复诊时将结果发给了他。

在复诊时，医生***告诉我，我的病情比较特殊，也比较顽固。他为我调整了治疗方案，并给我开了一个特殊的方子。他还提醒我，在服用药物的第一天和第二天要减量服用，因为药力比较大，需要逐渐增加剂量。如果出现腹泻一天超过三次或大汗淋漓，或麻木心慌，就是药物过量。

在咨询结束前，医生***询问了我是否还有其他问题。我告诉他，我老婆说我身上有老年人那种味道，而且我每天早上和晚上都洗澡，每天早晚漱口一次，衣服是一天一套，但那种味道仍然无法消除。医生***耐心地为我解答了这个问题，并告诉我，这可能是因为吸烟导致的肺部问题，建议我戒烟。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我们不能面对面交流，但通过互联网医院，我依然感受到了医生对我的关心和照顾。

肺结核作为一种常见的呼吸道传染病，其早期诊断对于控制病情、提高治愈率至关重要。在众多诊断方法中，结核菌素试验（PPD试验）因其操作简便、成本低廉而被广泛应用于临床。

那么，如何通过结核菌素试验来判断是否感染了结核分枝杆菌呢？一般来说，试验后48-72小时内，观察皮肤硬结的直径大小来判断结果。硬结直径小于5毫米为阴性，表明未感染；5-9毫米为弱阳性，可能感染；10-19毫米为阳性，提示近期感染；大于20毫米或不足20毫米但伴有局部水疱、坏死等为强阳性，表明活动性结核病。

除了观察硬结直径，还需注意以下情况：

1. 注射部位有无红肿、硬结、水疱等反应。

2. 患者是否有咳嗽、咳痰、发热、乏力等症状。

3. 结合胸部CT、痰培养等检查结果综合判断。

值得注意的是，结核菌素试验并非特异性检查，部分人群如接种过卡介苗、免疫力低下者等可能出现假阳性结果。因此，需结合临床症状和其他检查结果综合判断。

此外，对于肺结核患者，及时治疗至关重要。目前，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗期间，患者需遵医嘱，按时服药，避免出现耐药性。

总之，了解肺结核试敏针的判断方法，有助于早期发现和诊断肺结核，从而提高治愈率，降低传播风险。

那天，我带着8岁的孩子，带着一颗忐忑的心，走进了互联网医院。孩子最近总是咳嗽，虽然不是很严重，但让我有些担心。医生***在视频那头，温和地询问了我孩子的症状，并询问了我是否有结核接触病史。我提到了孩子的奶奶曾经确诊过结核，但已经有一年多的时间了，并且奶奶的治疗效果不错。

医生告诉我，孩子今年3月份已经做过一次PPD测试，结果显示阴性。我有些疑惑，便向医生咨询了测试结果。医生解释说，PPD测试可能存在假阴性的情况，但根据孩子的症状和奶奶的病情，孩子目前应该没有问题。听到这里，我心中的一块石头终于落地。

医生又询问了奶奶的诊断时间以及治疗情况。我告诉医生，奶奶确诊有一年多了，一直在接受治疗。医生建议，如果奶奶的治疗效果持续良好，孩子这次筛查阴性且没有症状，可以一年后复查胸片和PPD。听到这里，我感到非常放心，觉得医生的专业和细心让我倍感安心。

在医生的指导下，我了解了更多的医疗知识，也学会了如何更好地照顾孩子。虽然这次线上问诊只是简短的几分钟，但医生的专业素养和对患者的关心让我深感温暖。我相信，在医生的指导下，孩子会健康快乐地成长。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个来自辽宁沈阳的普通居民，因为妻子的健康问题，踏上了互联网医院问诊的旅程。

我的妻子在五月份被诊断为肺结核，医生建议我进行PPD检测，结果显示阳性。这让我想起了20年前，我自己的右肺结核经历。于是，我决定通过线上问诊，寻求医生的专业意见。

在线上，我详细地向医生描述了妻子的病情，包括她的症状、治疗过程以及我的担忧。医生非常耐心地听我讲述，并给予了我很多有用的建议。尽管没有看到妻子的CT结果，但医生根据描述，给出了可能的诊断：“肺间质的问题可能与坠积效应有关，建议您下次进行俯卧位肺部CT检查。”

医生还提醒我，即使没有憋气，CT检查也可能会有所影响，这让我对检查的结果更加重视。虽然我对私立医院的医生表示了不满，但医生依然以专业的态度回应，这让我深感安慰。

在整个问诊过程中，医生展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还安慰我，让我不再那么担忧。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任医生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在时间上还是空间上，互联网医院都为我提供了极大的便利。同时，我也认识到了医生的专业素养和耐心的重要性。我相信，在医生的指导下，妻子的病情一定会得到有效控制。

那天，我独自一人坐在电脑前，紧张地打开了京东互联网医院，心中充满了期待和忐忑。我是来自新疆昌吉州的一位患者，被诊断为继发性肺结核。虽然检查结果显示痰培养和血液检查均阴性，但ppd实验和TB-IGRA却显示出了阳性反应。我心中不禁疑问，这到底是不是肺结核？

在医生***的详细询问下，我回忆起自己近期喉咙有痰的情况。他耐心地解释说，根据我的症状和检查结果，继发性肺结核的可能性很大。虽然我没有明显的症状，但ppd实验和TB-IGRA的阳性反应足以说明问题。

接下来的治疗让我深刻体会到了医生的专业和关怀。他不仅为我制定了详细的用药方案，还推荐了一些有助于提高免疫力和化瘀散结的中药。在他的指导下，我逐渐感受到了病情的好转。

然而，我心中始终有个疑问，治疗后期是否会留下钙化灶？医生告诉我，虽然钙化灶是无法完全避免的，但只要继续治疗，情况应该会得到控制。这让我心中的一块大石终于落下了。

在京东互联网医院的这段时间里，我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。医生的专业知识让我受益匪浅，他的耐心和关怀也让我倍感温暖。虽然治疗之路漫长，但我知道，只要坚持下去，一定会迎来曙光。