糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我从来没有想过自己会在网上找医生看病。可当我背上长满红色痒痒的疹子，头上又冒出一个包时，焦虑和恐惧让我不得不寻求帮助。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，我对这个过程持怀疑态度。毕竟，医生怎么可能通过屏幕就能知道我得了什么病？但当我与医生进行交流后，我的疑虑被打消了。医生非常专业，问了我很多问题，包括病史、症状等等。通过这些信息，医生初步判断我可能患有玫瑰糠疹，并给出了治疗方案。

我按照医生的建议服药、涂药，并且注意保持环境卫生。几天后，我的症状有所缓解。虽然这个过程中我也遇到了一些困扰，例如头上的包变大了，医生建议我去医院检查是否为皮肤疖肿，但总的来说，线上问诊还是非常方便和有效的。

在这个过程中，我也学到了很多关于玫瑰糠疹的知识。比如，它是一种常见的皮肤病，主要症状是红色斑块和剧烈瘙痒。治疗上，除了药物外，还需要注意个人卫生和环境清洁。这些知识让我更好地理解自己的病情，也让我对线上问诊有了更深的认识。

总的来说，我的线上问诊经历非常成功。它不仅让我找到了正确的治疗方案，还让我学到了很多关于皮肤病的知识。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试线上问诊吧！

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我的腋下长了一个小疙瘩，开始我并没有太在意，直到它开始发痒和轻微疼痛。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。焦虑和担忧开始占据我的心头，我不知道这到底是什么问题，会不会影响我的工作和生活。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我拍摄了疙瘩的照片。经过仔细观察和分析，医生告诉我这可能是玫瑰糠疹，并开具了相应的治疗方案。

在医生的指导下，我开始使用外用药膏，并注意了日常的饮食和生活习惯。几天后，我的症状明显改善，疙瘩也逐渐消退了。整个过程中，医生一直耐心解答我的问题，给我提供了非常专业的建议和帮助。我深深感激医生的付出和关心，也对京东互联网医院的服务印象深刻。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天早晨，我在镜子前看到了一些让我不安的东西。我的上半身出现了红色斑块，虽然不痛不痒，但它们的存在让我感到极度焦虑。我开始在网上搜索各种可能的原因，结果却让我更加困惑和恐惧。

在经历了一段时间的自我诊断和猜测后，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院，因为我听说过他们的在线问诊服务非常便捷和高效。通过视频通话，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状和担忧。医生耐心地听完了我的描述，并对我的皮肤进行了仔细的观察和分析。

医生告诉我，我的症状可能是玫瑰糠疹、汗斑或红斑，但也不能排除其他可能性。为了确诊和治疗，他建议我去医院做进一步的检查，并开了一些药物给我。同时，他还提醒我要注意休息，避免熬夜，多喝水，加强锻炼，以改善我的整体健康状况。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。虽然一开始我对自己的病情感到非常担忧和无助，但通过与医生的交流和合作，我逐渐恢复了信心和希望。我也意识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理和维护我们的健康。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己身上出现了红疙瘩。起初我并没有太在意，毕竟皮肤问题很常见。但是随着时间的推移，这些红疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越多，甚至有些地方开始有小水痘。每当我挠它们时，会有一种难以形容的痒感，让我几乎无法忍受。

我开始四处寻找答案，去医院看过皮肤科医生，也在网上搜索各种可能的原因。然而，所有的结果都指向了一个方向：我可能患上了玫瑰糠疹。这个名字听起来很美，但实际上却是一种让人非常不舒服的皮肤病。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的皮肤科医生。通过线上问诊，他详细询问了我的症状和健康史，并要求我提供了照片。最终，他确认了我的猜测，并给出了治疗方案。除了药物治疗外，他还建议我避免接触刺激性食物和肥皂沐浴露，保持皮肤清洁和湿润。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到有些不适，但总的来说，我的症状逐渐减轻。现在，我的皮肤已经基本恢复正常，红疙瘩和水痘都消失了。我非常感激那位医生和京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，生活节奏快。最近几天，我发现自己手臂、前胸腹部长了许多小包包，虽然不疼不痒，但看着非常不舒服。起初我并没有太在意，认为可能是过敏或皮肤问题，然而随着时间的推移，这些小包包不仅没有消退，反而越来越多，甚至开始蔓延到后背。我开始感到焦虑和恐慌，不知道这是什么病，会不会影响我的健康和工作。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的皮肤科医生。医生很耐心地询问了我的症状，并要求我提供更清晰的照片。经过一番交流和观察，医生告诉我这可能是玫瑰糠疹，虽然听起来很吓人，但实际上是一种自限性疾病，不需要特殊治疗，只需要注意休息和保湿护肤即可。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

我深深地体会到，在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利和帮助。无论何时何地，只要有网络连接，我们就可以随时随地获取专业的医疗建议和服务。这不仅节省了我们的时间和精力，也让我们更加放心和安心。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫寻求网上医生的帮助。起初，我的皮肤只是在躯干和手臂上出现了一些红疹，然而随着时间的推移，这些疹子开始蔓延到全身，甚至靠近心脏的位置也密集出现。这种情况已经持续了近两周，我的心情也随之变得越来越焦虑和恐慌。

我曾经在本地医院就诊，医生给我开了一些药膏和口服药物，但效果却微乎其微。第二次就诊时，医生只是简单地告诉我继续用药，并没有进行更深入的检查或治疗。这让我感到非常失望和无助。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行在线问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我的过敏史和肝肾功能等信息。最终，医生初步判断我可能患有玫瑰糠疹，并建议我进行血常规和生化检查，以排除其他可能的疾病。

医生还告诉我，玫瑰糠疹是一种自限性疾病，通常会在数周内自行消退。但为了加速恢复，医生建议我配合口服复方甘草酸苷片，并考虑挂瓶治疗。这些信息让我感到非常安心和放心，因为我知道我正在接受专业的医疗建议和治疗。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们在家中就能获得高质量的医疗服务。尤其对于像我这样在偏远地区生活的人来说，互联网医院无疑是一个福音。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可是一次不小心的冒险，让我不得不寻求专业的帮助。两周前，我和几个朋友去郊外露营。我们玩得很开心，直到我发现自己身上出现了大片红斑。起初，我以为只是被蚊子咬了，但随着时间的推移，红斑越来越多，甚至开始痒起来。我开始感到恐慌，担心自己得了什么严重的皮肤病。

我试图在网上搜索相关信息，但结果却让我更加焦虑。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生很快就回复了我，并详细询问了我的症状和健康史。经过一番交流，医生初步诊断我可能患有玫瑰糠疹，并给出了相应的治疗方案。

我按照医生的建议服用了盐酸依匹斯汀胶囊和地奈德乳膏，并注意了日常生活中的调理。两周后，我的皮肤逐渐恢复正常，红斑消失了，痒感也减轻了很多。整个过程中，医生一直在关注我的情况，及时解答我的疑问，给我提供了非常专业的服务。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务，还能让我们在家中就能得到专业的医疗帮助。尤其是在当前疫情形势下，线上问诊成为了许多人首选的就医方式。它不仅节省了时间和精力，还能有效避免交叉感染的风险。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在镜子前看到自己的皮肤上出现了一些莫名其妙的红点。起初，我并没有太在意，毕竟它们既不疼也不痒。但是随着时间的推移，这些红点开始增多，我的心也越来越焦虑。我开始频繁地上网搜索，希望能找到一些答案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。于是我决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常专业地询问了我的情况，并告诉我可能是玫瑰糠疹引起的。虽然我一开始有些担心，但医生很快解释说这是一种常见的皮肤病，并且可以通过药物治疗来控制。

我按照医生的建议开始服用氯雷他定和艾洛松软膏。几天后，我惊喜地发现那些红点开始消退了。整个过程中，医生都非常耐心地回答了我的问题，并且给予了我很多有用的建议。现在，我已经完全康复了，并且对京东互联网医院的服务感到非常满意。

我从来没有想过自己会被一场皮肤病所困扰。起初只是一个小小的红点，痒痒的，像蚊子叮咬一样不痛不痒。但是随着时间的推移，这个小红点开始变大，变成一个大圈，周围还冒出了一些小的红点。我的心情也随之变化，从最初的无所谓到后来的焦虑和恐慌。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个医生的在线问诊服务。我决定尝试一下。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的疑虑。医生详细询问了我的症状，包括红点的位置、大小、颜色等等，并且还询问了我是否有接触过什么可能引起皮肤过敏的物质。通过这些信息，医生初步判断我可能患有玫瑰糠疹，并给出了相应的治疗方案。

在医生的指导下，我开始使用非处方药进行治疗。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，避免抓挠患处，以免引起感染。经过一段时间的治疗，我的皮肤逐渐恢复了正常，红点也消失了。我深深感谢那位医生，是他让我从疾病的阴影中走出来。

我是一名护士，工作繁忙，经常需要熬夜值班。最近，我发现自己的前胸和后背开始起红点，非常痒，已经持续了15天左右。起初我以为是皮肤过敏，或者是因为工作压力大导致的。但是，情况越来越严重，红点成片成片地出现，甚至影响了我的日常生活和工作。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

在同事的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄咽喉部的照片以便更好地判断病情。经过仔细的观察和分析，医生告诉我可能是玫瑰糠疹，并给出了详细的治疗方案。

医生建议我内服左西替利嗪片、复方甘草酸苷胶囊和抗病毒颗粒，外用派瑞松及莫匹罗星。同时，医生也强调了生活习惯的重要性，建议我多喝水，避免熬夜，加强锻炼和营养。医生还告诉我，这种病一般需要2周左右才能好转，并且可能会留下一些印记，但会慢慢消失。

我按照医生的建议进行治疗，并且注意了生活习惯的调整。果然，几天后我的症状开始缓解，红点逐渐消退，痒感也减轻了很多。现在，我已经完全康复了，工作和生活都恢复了正常。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。即使在繁忙的工作中，我也能及时得到专业的医疗帮助，避免了因病情延误而带来的更多麻烦和痛苦。