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下肢静脉曲张为何要手术-1(静脉炎篇)

下肢静脉曲张为何要手术-1(静脉炎篇)
发表人:张健
下肢静脉曲张,老百姓俗称“蚯蚓腿”,通常进展缓慢,它可以在发病后的几年甚至几十年内都没有明显症状。大多患者觉得不痛不痒,没必要去治疗,实际这种观念是不正确的,原因在于静脉曲张会逐渐进展和引起并发症。静脉曲张并发症主要有静脉炎、皮肤营养不良(色素沉着、湿疹、溃疡,其中溃疡俗称“老烂腿”)、破裂出血等,如果等到出现并发症再去治疗的话,会增加手术难度,而且效果也会大打折扣。
       
下面先介绍一下静脉曲张的并发症之一:静脉炎
 
(一)为何会发生静脉炎?

血流淤滞、内皮损伤和高凝状态是血栓形成的三大要素。首先,下肢静脉曲张因瓣膜返流、血管迂曲、涡流等、通常会发生血流淤滞。其次,下肢静脉曲张通常存在回流障碍,患肢静脉血无法全部返回心肺进行充分氧合,导致血液含氧量降低,久之则会发生患肢营养不良,表现为静脉内皮损伤和皮肤损伤(色素,湿疹,溃疡)。此外,一旦患者由于卧床、外伤等因素导致血液高凝,继发静脉炎概率会明显增加。通常情况下,下肢静脉曲张越重,发病越久,血流淤滞和内皮损伤程度就越重,静脉炎发病概率就越高。

(二)症状介绍

一旦下肢迂曲的“青筋”(曲张静脉)局部发生红肿、疼痛,大多提示静脉炎的发生,而且往往合并血栓,也可以称为“血栓性浅静脉炎”。单纯静脉炎是指血管内表面炎症,仅表现为迂曲的“青筋”处红肿和疼痛,部分患者可不伴红肿;血栓性浅静脉炎则是指在血管内表面炎症的基础上,发生血栓(血管内血液凝固成块),临床表现为在迂曲“青筋”处发生红肿和疼痛的基
础上,局部触诊时有条索状硬块。
 
 
(三)治疗方法有哪些?
       
下肢静脉曲张一旦继发静脉炎,可以采用以下方法治疗:
       
1.注意休息,避免久坐久站,多抬高患肢(最好足高于膝)。
2.白天起床后穿静脉曲张二级压力袜,红肿硬块处可垫纱布加强局部压力;压力袜夜间可脱去。
3.口服地奥司明、马栗种子提取物等药物改善下肢静脉回流,减轻炎症;同时可以辅用一些活血抗栓药物。
4.外用:喜疗妥药膏外涂或硫酸镁溶液湿敷等。
5.大多为无菌性炎症,一般不建议应用抗生素,除非合并周围皮肤软组织感染。
6.手术治疗:目前仍然是最佳治疗方法,而且宜早不宜晚。目前各大医院多采用激光或射频为主的综合手术疗法。

 

(四)手术治疗和保守治疗如何选择?

以往观点是先采取保守治疗,等局部炎症消退后再行手术治疗。然而,大量临床实践发现保守治疗效果并不理想,许多血栓性浅静脉炎患者局部红肿和硬块往往会持续数周、数月甚至一年以上,部分患者即使治愈后也会不定期反复发作,不仅增加患者痛苦,还给工作和生活带来巨大影响。
       
近几年,本人尝试对下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的患者进行早期手术治疗,获得了良好的临床疗效。在下肢静脉曲张继发血栓性浅静脉炎早期,直接在血栓硬块处做切口,将血栓挤出(见图2),并剥脱曲张静脉,彻底消灭炎症源头,同时采用激光和硬化剂等处理其余未发生静脉炎的曲张静脉。不仅可以达到一期治愈静脉曲张,还大大缩短了病人恢复时间和
痛苦持续时间,从而可以早日投身工作。理论上讲,由于局部存在炎症,早期手术会增加手术风险,主要是伤口感染概率会升高,这应该是大多医生认为血栓性静脉炎应该采取保守治疗的主要原因。然而,本人发现早期手术的患者伤口感染概率并无明显增加,患者通过手术的获益远大于风险。
 
因此,下肢静脉曲张一旦确诊,应早期接受手术治疗;一旦继发血栓性静脉炎,更应该尽早进行手术治疗。

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静脉曲张疾病介绍:
静脉曲张,顾名思义是指静脉的迂曲、扩张表现,主要是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素导致。下肢、胃底-食管、精索等多部位都可能发生,而其中下肢静脉曲张最为常见。当下肢静脉血液瘀滞增多时,出现患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感;当下肢静脉曲张出现皮肤营养障碍性病变时,患肢出现皮肤抓痒、湿疹、皮炎、色素沉着和溃疡形成。本病尚无法彻底治愈,治疗主要是采用非手术治疗和手术治疗,多数患者经科学合理治疗可恢复到较为理想的状态。
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  • 下肢静脉功能不全也被叫做下肢静脉曲张,是指静脉壁薄弱或静脉瓣膜功能不全等原因都容易诱发静脉曲张。

    下肢静脉的主要作用是促进下肢血液循环,如果下肢静脉功能不全,可能会影响正常的血液循环。例如静脉壁比较薄弱,静脉血管的弹性也会比较小,影响血液循环;或者静脉瓣膜功能不全,导致血液淤积。

    严重时还可能会形成血栓,对身体健康产生不利影响。下肢静脉功能不全往往是一些下肢静脉疾病形成的基础,例如单纯性的浅静脉曲张、下肢血栓性静脉炎等。建议患者积极的配合医生进行治疗,避免并发症的发生。

  • 你是否有这种感觉,当你坐在椅子上会不自觉的翘起二郎腿;你是否发现自己左右鞋子的底部磨损程度不一样;时常会出现站立时很累的感觉,总想有个可以靠着的地方;你是否发现自己的双腿不直,当你站立时不能完全紧闭;是否发现自己的双腿逐渐呈O型变化或X型变化,那么当你出现上面的感觉时就应当告诫自己不可以再做起这个习惯的动作----跷二郎腿。

     

     

     

    大家都知道跷二郎腿对身体是有害的,但是具体会有哪些危害呢?

     

    1、损伤我们的脊柱以及腰背部的肌肉

     

    我们大家都知道的是这种坐姿会导致两侧骨盆高低不一样,当两侧骨盆受力不均匀时,为保持机体的相等平衡脊柱就会发生一定的左右侧弯,当我们的身体又处于前倾状态的时候,长期这样的坐姿就会损伤到我们的椎间盘,作为椎体之间的软骨组织,当长期的处于受力不均的情况下就会导致椎间盘的进行性退化,损伤,继而发展成为椎间盘突出症。

     

    尤其是对于本身有椎间盘疾病以及脊柱病变的患者来说应当采取正确的坐姿,即要背靠座椅,使我们的背部与水平面是45度的夹角。

     

     

     

     

    2、诱发或者加重静脉曲张

     

    长时间的跷二郎腿下面的腿会出现麻木的情况。静脉曲张是下肢静脉血液回流受阻而引起的病变,跷二郎时双腿相互交叠,这种姿势会阻碍下肢静脉的回流,使静脉压升高,所以说该行为是造成静脉曲张的隐患。

     

    3、引起膝关节的病变

     

    这种动作会使我们的膝关节处于一种扭曲的状态,长期下去会导致膝关节的疼痛,尤其是对于膝关节本身有病变的患者来说更要注意。

     

    4、下肢血栓的形成

     

    其形成的远离和静脉曲张是相似的,尤其是对于有心血管疾病以及糖尿病的患者来说是要千万避免的。

     

    对于本身骨盆高度不一致的人可以翘二郎腿纠正骨盆的高度;产后的女性也可以适当的跷二郎腿增加骨盆稳定性。需要注意的是要双腿交替的进行,时间控制在15分钟以内最佳。

     

    尤其是对于经常坐在椅子上的上班族来说要养成好的坐姿习惯。在坐立是要保持背部的挺直,不要弓背;在适当的抖抖双腿,这样有利于血液的回流;要注意劳逸结合,适时的走动。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

     

  • 天一冷脚冷怎么办?

     

    有的人会告诉你多吃“温/热性食物”,也有的人会告诉你用热水泡脚……

     

     

    这些方法只适合普通人,如果你感觉脚凉的同时还伴随一些其他症状,就有可能是血管病的信号。《生命时报》采访专家,告诉你什么样的脚凉需要看血管科,同时为普通的手脚冰凉者定制一份“暖冬”手册。

     

    受访专家

    北京清华长庚医院血管外科主任   吴巍巍

    哈尔滨医科大学附属第四医院老年病科主任  田晓彦

     

      6种脚凉要看血管科

     

     

    当较大的血管功能出现障碍时,会影响血液运行输送,造成脚冷。如果伴随下面这些症状,最好及时到血管外科就诊。

     

    1.走一段路就腿疼

    医学上将肢体活动后疼痛称为“间歇性跛行”,即行走一段距离后出现肌肉酸胀疼痛,休息一会可缓解,再行走一段距离后又重复出现疼痛症状。

     

    有些患者不活动时也可出现明显疼痛,影响夜间休息,则可能提示疾病发展比较严重,一定要及时到血管外科就医。

     

    2.腿肿

    尤其表现为早晨起床后减轻、下午加重的肢体水肿,或各种突发的肢体肿胀,要小心静脉血栓。

     

    3.腿或脚趾伤口不愈合

    如果既往合并高血压或者糖尿病的老人,因为意外受伤出现肢体或足趾破溃,且经过1~2周也无法愈合,也可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现,要及时到血管外科就医,否则破溃会继续扩大,威胁肢体甚至生命。

     

    4.脉搏减弱消失

    健康人可在手腕或脚面触及明显动脉搏动,如果搏动减弱或消失,提示动脉狭窄或堵塞,需及时就医。

     

    5.搏动性肿物

    颈部、肢体或腹部摸到搏动性肿物,搏动频率与心跳相近,提示可能存在动脉瘤,如不及时治疗可能会破裂危及生命。

     

    6.静脉曲张

    肢体青筋暴露,甚至出现瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。

     

      普通手脚 冰凉者的暖冬手册

     

     

    另一部分人的手脚冰冷跟“末梢循环不良”有关,主要是天冷导致肢体末梢的小血管收缩、血液回流能力就会减弱导致的。

     

    生活中多从以下几个方面多加注意,就可以改善症状。

     

    多吃抗寒食物

     

    • 多吃低脂蛋白质,如鱼肉、家禽肉。
    • 多吃富含碘的食物,如海带、紫菜、海蜇、贝壳类等。
    • 多吃富含B族维生素的食物,如粗粮、豆类、动物肝脏等,能扩张末梢血管,加强神经对抗寒冷的能力。
    • 烹调时为菜肴添加一些香料,生姜、葱、辣椒、胡椒、大蒜和咖喱等,可以促进血液循环。

     

    按摩“保暖”穴位

     

    经常揉搓手脚心,能改善末端血管的微循环状况,或按摩以下穴位。

     

    • 涌泉穴:涌泉穴位于脚心部,用手掌快速揉搓,直到有热感为佳。
    • 劳宫穴:劳宫穴位于手心部。一手握拳,揉搓另一只手的手心部,直到感到手心微热,再换另一只手,交替进行。

     

    选好鞋袜手套

     

    老人外出时,要穿戴保暖性能好的手套鞋袜,同时手足可经常擦些油脂。白天坐着时,腿上可以盖一条小毯子。

     

    鞋袜选择纯棉材质,不宜过厚,否则容易出汗,鞋内湿气遇到冷空气,双脚会感觉更冷。

     

    鞋底要厚,2~3厘米为宜,薄底鞋隔寒效果差。

     

    适度晨练

     

    一早起来做做运动,让血液循环和新陈代谢加速,一整天都会充满活力,不容易发冷。

     

    散步、原地跳跃等都有助于强化体温调节能力。

     

    也可以在起床前,先用手按摩下肢。

     

    平时坚持慢跑、快步走、打太极拳等,都会让全身各个部位活动起来。

     

    泡澡泡脚

     

    每晚睡觉前泡脚,在较深的盆中加入40度左右的热水,让水漫过脚踝浸泡10分钟左右。如果在泡脚的同时再揉搓双脚 ,效果会更好。

     

    每周泡一到两次澡,可促进血液循环,让身体暖和起来。

  • 下肢静脉曲张多发生于长时间负重或站立的工作者,尤其以中年男性多见。但现在很多年轻的上班族,甚至是一些学生党,由于工作、学习的需要,不得不长期久坐,缺少运动,所以近年来静脉曲张的患病率呈日益年轻化的趋势,30岁的年龄,50岁的腿龄。所以如果不想让你的腿“早衰”,运动锻炼是必须的,同时可以辅以一些按摩的手法,对日常生活中预防和缓解静脉曲张都是很有帮助的。

     

     

    不同年龄和体质的患者,对运动的强度接受能力是不同的,但主要都是对小腿肌肉进行锻炼,因为通过锻炼小腿肌肉的力量,增加小腿的泵送功能,可以达到加速血液循环,防止静脉曲张的效果。年轻人可以选择一些低强度的有氧运动,如:

     

    1、慢跑,通过增加小腿肌肉的收缩和重复运动来增加小腿肌肉在一段时间内的力量。

     

    2、骑自行车,通过反复刺激小腿肌肉,增加肌肉的力量,改善静脉回流。

     

    3、游泳,既能增加肌肉力量,使肌纤维增厚,而且能减少关节损伤。

     

    对于老年人或者静脉曲张严重的患者,则可做一些室内运动:

     

    1、屈腿伸腿:仰卧在床上,双手放在体侧,双腿先屈后伸,屈腿时,双腿与身体尽量保持90度,伸腿时,腿尽量伸直,来回做20-50下,早起和睡前各做一次。

     

    2、 仰卧蹬腿:仰卧在床上,两手扶住床,两腿上翘,好像骑自行车一样来回蹬腿,连续蹬30-50次。

     

    3、仰卧抬腿:仰卧在床上,两手在体侧扶住床,两条腿尽量往上抬,抬上去后持续一两分钟放下,这样能改善静脉血液循环,供给患肢更多养料和氧气,每天早晚各做一次。

     

     

    此外,腿部按摩是静脉曲张预防和初期自我护理的最佳方法

     

    1、抓捏小腿肚。每日睡醒以后先喝一杯温开水,坐着椅子上或是用餐的过程中,一只手五指伸开,抓小腿肚上边的肉,然后再松掉,幅度不必过重也不必过轻。这样可以给静脉血管施压,推动静脉血管中的血液循环系统流动性,防止静脉血管工作压力增大而加剧静脉曲张的病况。

     

    2、平推小腿肚。两腿平放到床边或沙发上,两手五指闭拢,在下肢小腿肚位置从脚裸往膝关节平推,一定要注意幅度,尤其是静脉曲张病情恶化的病人,幅度不可以过重,能够多反复几次,这样可以协助静脉血管中血液正常循环系统的流动性,帮助静脉曲张的修复。

     

    3、脚底按摩。如果出现行走后肌肉疼痛,可用食、中、无名指指面全面按摩足跟底部,然后用中指指端按摩痛处,按揉100次,以有酸胀感为佳。也可用橡皮小榔头等工具敲击疼痛部位一至二分钟,力度不宜过重,局部有麻木感为佳。足部满布着许多静脉血管,脚底按摩可以促进下肢静脉血管中的血液循环系统,防止出现血液沉积,缓解血液循环系统的摩擦阻力,推动静脉曲张病况的修复。

     

    日常的预防、护理中,我们还应注意清淡饮食,少吃蛋白高的食物,多注意观察曲张皮肤颜色,有没有红、肿、胀状况,减少长期站立和体力活,多做腿部的保健操,多歇息,若病况加剧要马上就诊。

     

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  • 迈之灵片是一种中成药,其有效成分主要是七叶皂苷。

    迈之灵可促进和改善周围血液循环,加快血管收缩,减少静脉血液沉积。具有抗氧化、消炎等作用。还可用于痔疮、精索静脉曲张、糖尿病导致视网膜病变等疾病[1]

    1、该不该吃

    (1)适用人群:

    • 用于治疗慢性静脉问题(如功能不全、静脉曲张)、深静脉血栓、血栓性静脉炎后引起的下肢不适(如肿胀、痉挛、瘙痒、疼痛等),以及静脉曲张导致的肿痛等症状。
    • 手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。
    • 痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状,如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。

    (2)禁用人群:

    • 对本品任何成分过敏者禁用。
    • 罕见遗传性半乳糖不耐受症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良症患者[2]
    • 妊娠和哺乳期间不建议使用本品。如果已怀孕或正在哺乳,请告知医生。
    • 不适用于18岁以下的儿童和青少年。
    • 胃溃疡患者在使用本药时需特别谨慎,因为药物可能会对胃黏膜产生刺激,加重胃溃疡症状。在使用前,请告知医生您的胃溃疡病史,以便医生评估风险并为您提供合适的建议[3]

    2、怎么吃?

    (1)吃多大的剂量? 

    成人每日两次,早、晚各一次,每次1~2片。

    病情较重或治疗初期,每日两次,每次2片,或遵医嘱服用。

    (2)什么时候吃比较好? 

    饭后口服。可在饭后立即口服或在饭后15-30分钟服药,药物随食物缓慢吸收,可减少恶心、呕吐、胃部不适等不良反应,更好地发挥药效。

    (3)吃多久可以停药? 

    通常20天为一疗程。可长期服用。 

    (4)忘记吃药了怎么办? 

    • 如果只是漏了一次,且马上想起来了,时间差距较短,马上服用即可。
    • 如果已经想不起来什么时候吃过,或者已经超过12小时,那就不要补服了。
    • 漏服时,一次吃多少就吃多少,千万不要增加剂量。

    3、常见不良反应?

    可有轻微胃肠道不适、恶心、轻度腹泻、口干、头痛 、眩晕、瘙痒或过敏反应。也可能有发热等反应[2-3]

    4、服药期间需要注意什么?

    • 如果患者出现皮肤炎症、血栓性静脉炎或皮下硬结、剧烈疼痛、溃疡、单腿或双腿突然肿胀、心脏或肾功能不全,应咨询医生。
    • 服用本品期间,患者应严格遵守医生嘱托的其他非侵入性治疗方法,例如使用弹性绷带或压力袜或使用冷水[3]
    • 胃溃疡患者在使用本药时需特别谨慎,因为药物可能会对胃黏膜产生刺激,加重胃溃疡症状。因此,服药期间出现原有症状加重时,请及时停药,并就诊。

    5、其他常见问题

    Q:长期服用是否对身体产生不良影响?

    A:长期服用迈之灵片可能会对身体产生一些不良影响。虽然迈之灵片主要用于治疗静脉曲张、深静脉血栓、痔疮等多种病症,并且其副作用相对较轻,但是长期使用仍可能导致一些副作用,如胃肠道反应等。

    在使用迈之灵片时,需要严格按照医生的指示进行用药,不可以自己盲目地停药或增减药量等。如果出现任何不适症状,应及时咨询医生并进行处理。

    Q:吃完迈之灵片后应该注意什么?

    A:吃完迈之灵片后,应该注意以下几点:

    • 观察不良反应:服用迈之灵片后,注意观察自己是否出现任何不适反应,如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。如果出现这些症状,应立即停药并咨询医生。
    • 避免饮酒:在服用迈之灵片期间,应避免饮酒。酒精可能会影响药物的疗效,甚至可能增加不良反应的风险。
    • 注意药物相互作用:如果您正在服用其他药物,请告知医生,因为迈之灵片可能与其他药物发生相互作用。特别是与其他抗凝药物、非甾体抗炎药等同时使用时,可能会增加出血风险。
    • 保持健康的生活方式:迈之灵片主要用于治疗静脉曲张、深静脉血栓等血管疾病,因此保持健康的生活方式对疾病的恢复非常重要。建议保持适当的运动,避免长时间站立或久坐,保持良好的饮食习惯。
    • 注意药物保存:请将迈之灵片存放在干燥、阴凉、通风的地方,避免阳光直射和高温。同时,请将药物放在儿童触及不到的地方,以免误食。

    Q:迈之灵片是否含有激素或成瘾性成分?

    A:迈之灵片的主要成分是马栗树籽的提取物,即七叶皂苷素,这是一种具有降低血管通透性、增加静脉回流、减轻静脉淤血症状等作用的物质。因此,迈之灵片不属于激素类药物,也不具有激素药物的特点,如抗炎、抗过敏作用等。同时,迈之灵片也没有成瘾性成分,不会产生依赖性和滥用问题。

    需要注意的是,虽然迈之灵片是安全有效的药物,但在使用前还是需要仔细阅读药品说明书,并在医生的指导下进行用药。

    特别是对于有严重血管疾病的患者,应该遵循医生的建议,按照规定的剂量和用法使用迈之灵片,以确保药物的有效性和安全性。

     

    参考文献:
    [1]王学虎,王昆,肖乐,等. 迈之灵片在下肢深静脉血栓形成治疗中的疗效观察[J]. 中国医药,2012,7(02):190-191.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2012.02.028
    [2]迈之灵片药品说明书.
    [3]魏巧玲,董晓光.迈之灵片致发热不良反应1例[J].新疆医学,2021,51(04):491-492.

     

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 医学上显示,百分之八十的人早上起来脾气不好,都是因为晚上没睡好。天气已经变得不再是像夏天那样,天气炎热的让人睡不着。在这个适宜睡觉的温度下还睡不好的人,肯定更加烦恼。相信每个人睡不好的时候,不是做梦就是半夜醒来,醒来之后就特别精神,很难再睡着。在这样的生物节律下,人就会陷入恶性循环,睡不着内分泌失调,对人体造成伤害,久而久之,身体感性记忆造成失眠加重,疾病缠身。

     
    失眠多梦,脾气日渐上涨的原因有哪些?

     

    1、疾病因素

     

    当你身上出现某些疾病的初期症状时,可能你的身体并没有什么明显的症状,或是没有重视身体发出的信号,造成晚上很难进入睡眠。比如当你患有肾功能衰竭、夜尿症或是心肺疾病等,包括皮肤病,会引起瘙痒和起疹子,都会导致晚上睡不着。

     

    2、药物因素

     

    失眠多梦或许也是由于使用了某种不正当的药物引起的,最近有没有摄入可能让神经兴奋的药物类产品,包括在临睡前是否喝了咖啡或者摄入酒精等。这类失眠经常是因为反射神经被刺激引起的,太过兴奋而导致睡不着,身体异常清醒。

     

     

    3、情绪因素

     

    情绪是主导疾病的“催化剂”,很多人不能正常的面对自己的情绪,常常采取的方法是忽略、或是过分注重,都会导致情绪影响失眠做梦。现代生活里的人,更多的选择默默承受的比较多,长期压抑自己内心,晚上焦虑不安的心情,就会产生失眠的现象。而过分在意自己情绪的人,更会被情绪左右,不能自己。

     

    4、梦感

     

    晚上很容易做梦,经常梦绕纷乱,醒来也是头晕疲困的,诱发第二天的情绪状态很不好,还可能伴随记忆力下降的症状。睡眠中梦也起着生理作用,不了解梦感的人会对梦过分的解释,造成自身对睡眠中梦的恐惧,不敢入睡。当情况不断加重,失眠多梦的情况就会越来越多。

     

    5、环境

     

    太强光亮刺激的环境下,人很难进入睡眠状态。包括温度的不适宜和枕头床褥的不舒服,都会导致失眠多梦。

     

     

    失眠之后,人身体会有以下几种表现:

     

    1、注意力不集中。

     

    初期失眠的人会在白天更容易昏昏欲睡,思路表达不清,自己的意思表达不好,注意力下降,工作效率下降。

     

    2、情绪失控。

     

    长期睡眠不足,睡不好的情况下,情绪不好掌控,更容易发怒和生气,行为也比较偏激。

     

    3、神经中枢紊乱。

     

    失眠刺激神经,长此以往造成神经衰弱,大脑记不住事情,健忘和记忆力下降,大脑失去决策能力和灵活性,创造思维也被限制,可能言语表达都会受到影响结结巴巴。

     

    4、肥胖。

     

    长期的睡眠不充足,人体的代谢功能紊乱,内分泌失调,糖和脂肪的代谢混乱,不能正确的消耗脂肪或者吸收能力受到影响,导致人越来越胖。

     

    5、高血压。

     

    大脑的自主神经失调,收缩压和舒张压受到影响,导致高血压的产生。并且持续的高血压还会导致心和脑受到伤害。

     

    6、抑郁症。

     

    长期睡不着,想得多的环境引导下,神经持续衰弱,心理受到损伤,压抑和焦虑,严重导致抑郁症。

     

    医生:3招让你没烦恼,好好睡一觉

     

    第一招:热水泡脚

     

    我们的脚上静脉直通我们的大脑,因此可以经常按摩放松脚部,可以做做足疗或者用热水加上中草药泡脚,放松自己的心情和神经,促进更好的睡上一觉。

      

    第二招:按时睡觉

     

    科学的安排睡觉时间是很重要的,养成惯性,十点准时睡觉,睡觉前保持安静舒适的环境,坚定睡觉的信念,远离手机。

     

    第三招:喝安神茶

     

    晚上睡不着也不要选择使用安眠类的药物,可能会损伤身体健康。中医推荐大自然中常见的草本可帮助促进睡眠:茯苓、百合、酸枣仁、莲子、大枣、核桃仁、大麦、甘草、佛手、桑葚。茯苓帮助缓解身体水肿;百合、酸枣仁宁心安神,镇定情绪;莲子、大枣、核桃仁和大麦维持记忆力,保护大脑不受伤害;甘草和佛手、桑葚杀菌消炎,提高免疫。

  • 我通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,对我的情况进行了详细的评估和建议。医生告诉我,静脉曲张要避免久坐久立,休息的时候把腿垫高,可以买一个医用压力袜穿,但这些保守治疗的方法都是延缓病情的进展,不会根治,如果想根治的话,就得手术治疗。医生还建议我可以尝试吃一些迈之灵来缓解症状。经过医生的建议,我决定先尝试使用医用压力袜和迈之灵来缓解症状。医生还特别提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。整个问诊过程非常顺利,医生的建议让我对治疗静脉曲张有了更清晰的认识,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了河南洛阳的一家知名互联网医院,开始了我与医生***的线上问诊之旅。

    自从三年前我发现左小腿静脉曲张以来,生活就变得不再轻松。尤其是最近,我时常感到小腿咕噜咕噜的感觉,偶尔还有点不适。但是,当我躺下时,症状就会消失。然而,一站起来,这些不适感就又回来了。

    在与医生***的沟通中,我详细描述了我的症状和感受。医生***非常耐心地听我讲述,并询问了我一些问题。她告诉我,我的静脉曲张属于早期,目前没有明显的疼痛感,但如果不及时治疗,病情可能会越来越严重。

    医生***为我推荐了硬化剂注射治疗,她说这是一种简单有效的治疗方法,只需一次注射即可。她还提醒我,不要久坐、久站,过量运动,这些都会加重病情。

    当我询问硬化剂治疗是否有后遗症时,医生***告诉我,硬化剂治疗已经应用了十几年,目前还没有报道有后遗症的情况。

    在医生的指导下,我开始注意日常生活中的细节,尽量保持适量的运动,避免长时间站立或坐着不动。同时,我也开始穿弹力袜,以缓解症状。

    通过与医生***的线上问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了她那无微不至的关怀。我相信,在医生的指导下,我的病情一定能够得到有效控制。

  • 那天,我正在家中处理一些家务,突然脚踝处的静脉曲张让我感到一阵刺痛。我意识到,可能是时候寻求专业的医疗帮助了。

    于是,我选择了线上问诊,向一位来自京东互联网医院的医生咨询。通过图文的方式,我详细描述了我的症状,包括静脉曲张引发的疼痛和不适。

    医生非常耐心,他首先询问了我疼痛的严重程度,当我告诉他有些严重时,他建议我不要再使用退热凝胶,因为这种药物可能会加剧不适。他还询问了是否有局部红肿的情况,我回答没有,只是感觉辣。

    医生告诉我,这种情况可能是由于药物中的某种成分引起的皮肤反应。他建议我不要再使用这种药物,并询问我想要治疗什么问题,我告诉他主要是静脉曲张。

    医生询问了我是否有局部迂曲团块,我回答有,并告诉他我一直在吃中药,但一旦停药,症状会加剧。医生表示,我的情况看起来问题不大,但他建议我去医院做一个彩超检查,以了解静脉曲张的具体程度。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议,还非常关心我的感受,让我感到温暖和安心。我知道,无论我的病情如何,我都将得到最合适的治疗方案。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我坐在电脑前,打开了一家知名的互联网医院平台,开始了我与医生的第一次线上咨询。屏幕那头,***医生微笑着向我问好,让我感到很安心。我详细描述了我的症状,他说:“看来您目前属于毛细血管扩张,这是静脉曲张的早期表现。”

    他告诉我,平时要注意避免久站久坐,避免重体力劳动或者高强度运动。如果实在无法避免,要坚持穿医用弹力袜。他详细解释了如何选择合适的弹力袜,以及穿着的时间。

    我平时感觉腿沉得很,他建议我试试气压按摩腿的设备,我试了之后,感觉腿轻快了不少。他还询问了我是否需要口服药物,我告诉他效果不好,他点头表示理解,并再次强调穿弹力袜的重要性。

    在咨询过程中,我发现***医生不仅专业,而且非常细心。当我提到红血丝处痒的问题时,他立刻建议我可以使用止痒乳膏。在选择弹力袜时,他也给了我专业的建议,让我避免了脚肿的困扰。

    最后,当我询问是否需要手术时,他告诉我,目前我的情况不需要手术,如果觉得不好看,可以考虑打硬化剂。听到这个消息,我如释重负,对***医生的诊断和治疗建议充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和专业。在这里,我可以随时随地向专业的医生咨询,而且保护了我的隐私。我非常感谢***医生,也希望更多的人能够了解并利用这种便捷的医疗服务。

  • 一个月前,患者出现射精后睾丸附近的组织胀痛感,休息后稍有减轻,持续两周后症状消失。最近,射精后出现酸胀感和坠胀感。患者前往北京友谊医院就诊,医生发现睾丸有静脉曲张,尿常规检查发现潜血,给予盐酸坦索罗辛和左氧氟沙星片治疗,但患者出现药物不耐受。现希望得到中药治疗。

    在互联网医院进行线上问诊,医生助理说明了问诊流程,并询问患者的病情。医生细致地询问了患者的病情和治疗经过,传达了对患者的关心和支持。医生根据患者的症状和治疗经过,调整了治疗方案,并为患者开具了个性化的中药处方。

    患者获得了专业的医疗建议和个性化的治疗方案,对医生的专业素养和关心表示感谢。

  • 在湘雅医院线上问诊,患者主诉静脉曲张,最近复查B超片显示还需要继续服药,医生建议继续服药半年,并规律服用。患者提到已经服药四个月,并询问医生是否有利伐沙班这种药物。医生确认后表示可以开具处方,并提醒患者要按规定服药。问诊结束后,患者收到了医生开具的处方。

  • 在互联网医院进行线上问诊,作为患者,我向医生咨询了关于脚部静脉曲张的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,详细解答了我的疑问,并给出了专业建议。医生告诉我,静脉曲张是一种比较常见的疾病,需要注意遗传因素,并建议我保持适当运动,避免长时间站立和久坐,抬高腿休息,以及注意不要长时间跑步。我对医生的建议感到非常满意,感谢医生的耐心和专业。希望我的健康能够得到改善,再次感谢医生的帮助。

  • 那天,我匆匆忙忙地打开了我的手机,心里有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,因为最近我发现我的下肢出现了一些问题,静脉曲张的症状愈发明显。

    我联系了京东互联网医院的一名血管外科医生,他很快就回复了我的问题。他详细询问了我的病情,包括疼痛程度、持续时间以及是否有其他相关症状。医生告诉我,我的疼痛可能是由于静脉炎引起的,并建议我使用一些药物来缓解症状。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了用药建议,还告诉我静脉曲张本身可能需要手术来治疗,但他也安慰我说这不是紧急的情况,不必过于担心。

    我按照医生的处方去药店买了药,药膏涂在皮肤发红的地方,感觉疼痛有所减轻。在用药期间,医生也提醒我可以适当活动,但不要过于劳累。

    随着时间的推移,我的症状逐渐好转。虽然我偶尔还是会感到疼痛,但我相信只要按照医生的建议,我的病情会得到控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。无论是在家里还是在办公室,我都可以轻松地咨询医生,并获得专业的医疗建议。同时,我也对血管外科医生的专业素养表示敬意,他们的耐心和细心让我感到温暖和安心。

  • 那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的线上问诊。由于工作繁忙,我很少有时间去医院,这次通过京东互联网医院预约了血管外科的专家。

    问诊开始了,我向医生描述了我的症状:小腿上有一些青色的血管,有时候会感到酸胀和沉重。医生很耐心地听我讲述,并询问了我一些问题,如站立时间是否过长,是否有家族病史等。

    医生通过观察我的照片,初步判断我可能是静脉曲张。他让我站起来拍照,以便更清晰地观察。果然,小腿上的静脉在站立时变得更加明显。

    医生给出了治疗方案:建议手术治疗,包括下肢静脉射频/微波消融治疗和硬化剂注射治疗。他还告诉我,日常可以穿着弹力袜、口服静脉活性药,并注意休息和适当运动。

    在医生的指导下,我购买了一只静脉曲张专用药膏,并按照医嘱进行治疗。一段时间后,我的症状有所缓解。

    这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利,不仅节省了我的时间,还让我得到了专业医生的指导。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 我是一名24岁的患者,在家里看到了一些关于静脉曲张的信息,感觉自己可能有这方面的问题,于是决定通过互联网医院进行咨询。

    在等待医生回复的过程中,我感到有些焦虑,担心自己的病情会变得更严重。不过当主治医生贾崇通过互联网医院回复我的时候,他非常友好地与我沟通,详细询问了我的症状和病史,让我感到很放心。

    主治医生给出了专业的建议,告诉我一些改善循环的药物,还详细解答了我关于药物的疑问。他的回复让我感到很满意,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次互联网医院的咨询,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。非常感谢主治医生贾崇的耐心解答和专业建议。

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