看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我叫小李，今年27岁，生活在成都市。最近我发现自己的脚上长了红斑，非常痒，影响了我的日常生活。起初我没太在意，想着可能是皮肤过敏或者被蚊子咬了。但是随着时间的推移，红斑不仅没有消退，反而越来越大，痒得我晚上都睡不着觉。我开始担心起来，会不会是某种严重的皮肤病？

由于工作繁忙，我一直没有时间去医院看病。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并提交了我的症状描述和照片。很快，一位医生联系了我，开始了我们的线上问诊。

医生首先问了我多久了，痒不痒等基本问题。然后他告诉我，根据我的描述和照片，他初步考虑是体癣，需要用药膏治疗。接着他开具了处方，并详细解释了如何使用药膏。整个过程非常顺利，医生也很专业和耐心。

我按照医生的指示使用药膏，果然效果很好。红斑逐渐消退，痒感也减轻了很多。医生还建议我去医院查一下真菌，以便更准确地诊断和治疗。我很感激医生的帮助，通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的问题，也体验到了互联网医疗的便捷和高效。

我家人最近遇到了一件非常困扰的事情。他的小腿处有一处红痒，已经持续了一个多月。起初，我们以为只是普通的皮肤过敏，于是尝试了各种药膏来缓解症状。然而，六种药膏都用了，包括地奈德乳膏、派瑞松、曲咪新乳膏、复方倍氯米松樟脑乳膏、达克宁和百多邦，但都没有效果。我们甚至去医院看过医生，也开了药膏，但仍然没有改善。每天看着他因为瘙痒而难以入睡，我的心情也变得越来越焦虑。

在网上问诊了几次，医生们都给出了不同的建议，但都没有解决问题。直到我们遇到了这位医生，他详细询问了病情和用药情况，并初步判断可能是体癣。医生建议使用复方酮康唑乳膏或咪康唑氯倍他索乳膏来控制炎症和瘙痒，等症状缓解后再使用达克宁进行治疗。我们按照医生的指示进行了治疗，终于看到了一丝希望。达克宁的使用也带来了一点点好转。

通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的重要性。它不仅节省了时间和精力，还能让我们更快地找到正确的治疗方法。同时，我也学到了在使用药膏时需要有耐心和恒心，不能频繁更换药物，否则可能会延误病情。希望我们的经历能帮助其他人更好地应对类似的问题。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我的屁股皮肤开始瘙痒，起初我并没有在意，认为可能是皮肤干燥或过敏所致。然而，随着时间的推移，瘙痒感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，担心这可能是某种严重的皮肤病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的皮肤科医生进行了视频咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我发送患处的图片以便更好地了解情况。

在查看了我的图片后，医生告诉我可能是体癣或湿疹引起的。体癣是一种真菌感染，具有传染性；而湿疹则与过敏、出汗多、摩擦刺激等因素有关。为了确诊，医生建议我去医院做一个真菌检查。

如果检查结果为阴性，说明不是体癣，医生建议我外涂地奈德乳膏，每天两次，持续用药一周后复诊。如果检查结果为阳性，说明是体癣，需要使用盐酸特比萘芬乳膏，每天两次，持续用药两周到一个月。如果无法做检查，可以尝试外涂曲安奈德益康唑乳膏，每天两次，薄涂于患处，规律用药一周后复诊。

我非常感激医生的帮助和建议。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗指导，也节省了很多时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望很快就能恢复健康的皮肤。

2024年9月4日，22点42分，苏州市的一位男性患者在京东互联网医院的皮肤性病科向一位医生咨询了私处干痒、掉皮的问题。医生在询问患者的过敏史、肝肾功能、慢性疾病和备孕期等信息后，请求患者提供照片以更好地了解病情。患者描述了症状的起始时间和反复发作的特点，医生初步判断可能是体癣或湿疹引起的，并给出了相应的治疗方案和生活调理建议。医生强调了保持卫生透气、避免搔抓和不喝酒的重要性，并开具了相应的药物处方。患者表示会按医嘱执行，并感谢医生的帮助。

在这次在线问诊中，医生展现了专业的医学知识、细心的态度和良好的沟通技巧。医生不仅为患者提供了有效的治疗方案，还给予了患者心理上的支持和安慰。通过这次成功的在线问诊，患者得到了及时的帮助，避免了不必要的痛苦和麻烦。

我从来没有想过，自己会因为一场皮肤病而感到如此的无助和焦虑。两个月前，我被诊断出患有体癣。起初，我并没有太在意，毕竟这只是一种常见的皮肤病。然而，随着时间的推移，我的病情开始恶化，体癣传染到了脖子，甚至是脸部。每天早上醒来，看到镜子中的自己，心情都变得沉重起来。我的脸上布满了小红点，像是一场无声的战争正在我身上展开。

我尝试了各种方法来治疗我的体癣，包括使用兰美抒等药膏。虽然这些药物能够暂时缓解我的症状，但它们并不能根治我的病。我的心情变得越来越低落，感觉自己就像是一个被社会遗弃的人。直到有一天，我决定寻求专业的帮助。

我通过互联网医院找到了一个医生，并向他描述了我的病情。医生非常耐心地听完了我的描述，并对我的情况进行了详细的分析。最后，他告诉我，我的脸上的小红点可能并不是体癣，而是扁平疣。这个消息让我既惊讶又释然。原来，我一直在错误地治疗自己的病情。

医生给我开了一些新的药物，包括人干扰素凝胶和萘替芬酮康唑乳膏。他还告诉我，在用药期间，可以使用护肤品来保持皮肤的湿润。经过一段时间的治疗，我的病情终于有所好转。现在，我的脸上已经看不到那些讨厌的小红点了，我的心情也变得轻松起来。

我从来没想过自己会在网上找医生看病。可是一周前，我突然发现自己身上长了一个红肿痒的包，像被虫子咬了一样。起初我没太在意，心想可能是蚊子或者其他昆虫咬的，过几天就会消失。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。包变大了，颜色也从淡红变成了深红，周围还出现了小水泡。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这是什么病，会不会传染给家人或朋友？

我决定上网搜索相关信息，结果发现可能是体癣。体癣是一种由真菌感染引起的皮肤病，常见于潮湿闷热的环境中。我的心情一下子沉重了起来，因为我住在泉州市，这里气候湿润，正是体癣的高发区。更糟糕的是，我在网上看到体癣可以通过直接接触传播，包括共用毛巾、衣物等。我开始担心自己是否已经传染给了家人或朋友。

在网上搜索了很多关于体癣的信息后，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快就与一位皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的病情，包括症状、是否有过敏史、肝肾功能是否正常等。然后，他告诉我确实可能是体癣，并开具了复方酮康唑软膏的处方。医生还提醒我要保持皮肤干燥，避免潮湿闷热的环境，防止复发。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还避免了去医院排队等候的麻烦。更重要的是，我学到了如何预防和治疗体癣，保护自己和家人的健康。

我从小就有皮肤问题，特别是到了冬天，臀部和大腿总是会长出一块一块的红斑。起初我并不在意，认为是皮肤干燥所致，涂点药膏就好了。但是今年情况不同了，红斑不仅出现在臀部和大腿，还蔓延到了双臂。更糟糕的是，涂了几个星期的药膏都没有任何改善。我开始感到焦虑和窘迫，担心这会影响我的工作和社交生活。

在西藏的高原气候下，我的皮肤问题似乎更加严重了。每天晚上，我都要忍受瘙痒的折磨，甚至影响了我的睡眠。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的线上问诊平台，我联系了一位经验丰富的皮肤科医生。

医生仔细询问了我的病史和症状，并查看了我上传的照片。经过初步诊断，医生怀疑我可能患有真菌感染引起的体癣。为了确诊，医生建议我进行真菌检查。同时，医生开具了特比萘芬的处方，并指导我如何正确使用药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早上，我都会按时服用特比萘芬，并继续使用盐酸阿莫洛芬乳膏。经过两周的治疗，我的皮肤状况有了明显的改善。红斑逐渐消退，瘙痒也减轻了很多。现在，我可以安心地工作和生活，不再被皮肤问题困扰。

2024年9月4日，21时27分，东城区的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。起初，他只是抱着试一试的心态，没想到这次问诊竟然改变了他对互联网医疗的看法。

张先生的主诉是前胸长了癣，掉皮发红。医生首先询问了他的感觉，接着问了家里是否养宠物，以及家属是否有牛皮癣的病史。张先生回答说没有感觉，家里也没有宠物，家人也没有得过牛皮癣。医生初步判断可能是体癣，建议他去医院做真菌镜检以确诊，并推荐了达克宁作为外用药物治疗一周。

在进一步的交流中，张先生提到他也有脚气和灰指甲的问题。医生告诉他这也是真菌感染，脚气可以用达克宁治疗，灰指甲则需要口服特比萘芬。由于张先生有重度脂肪肝的病史，医生特别提醒他在服用特比萘芬时需要注意肝功能，建议他定期检查肝功能并在医生的指导下使用药物。

整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和良好的沟通技巧，给张先生留下了深刻的印象。张先生评价这次线上问诊非常满意，医生的回复及时、详细且专业，解决了他的疑惑，并给出了有效的治疗建议。通过这次经历，张先生对互联网医疗的看法有了很大的转变，认为它可以为人们提供便捷、专业的医疗服务。

我朋友的脸上长了个东西，已经快一年了。起初只是一个小红点，但随着时间的推移，它越来越大，反复发作。我们都很担心，带她去医院看了几次，医生都说是湿疹，开了一些药膏和口服药。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。我们开始怀疑医生的诊断是否正确，决定寻求第二意见。

在南昌市的一家互联网医院上，我们找到了一个皮肤科医生。通过线上问诊，医生详细询问了朋友的病情，包括症状、用药情况等。医生提出了一个新的可能性：真菌感染引起的体癣。我们都感到震惊，因为从来没有想过这个方向。医生建议我们去做真菌检查，以确定诊断。

在医生的指导下，我们去皮肤科做了检查。结果证实了医生的猜测，确实是体癣。我们感到非常庆幸，能够及时发现问题并得到正确的治疗方案。医生给朋友开了一些抗真菌药物，并提供了一些建议，如何改善生活习惯和保持皮肤清洁。经过一段时间的治疗，朋友的病情明显好转，脸上的红斑也逐渐消失了。

这次经历让我们深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在面对一些复杂或不明确的病情时，多渠道的医疗资源可以帮助我们更快地找到正确的治疗方案。同时，我们也体会到了医生的专业性和耐心，感谢他们的帮助和支持。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的问题而感到如此的窘迫和焦急。两个月前，我发现自己的包皮上长了体癣，伴随着剧烈的瘙痒。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或者是因为不注意卫生引起的。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用市面上的抗真菌药膏和洗液，但都没有明显的效果。我的心情也越来越低落，担心这会影响到我的性生活和自信心。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定试一试，毕竟我不想再忍受这种痛苦了。通过简单的注册和填写问卷，我很快就得到了医生的回复。医生详细询问了我的症状和用药情况，并要求我提供照片以便更好地了解病情。经过一番交流后，医生初步诊断我可能患有扁平苔癣，并给出了相应的治疗方案。

在医生的指导下，我开始使用糠酸莫米松乳膏和他克莫司软膏进行治疗。刚开始几天，我并没有看到明显的改善，但医生鼓励我坚持用药，并定期复诊。果然，十天后，我的症状开始缓解，瘙痒减轻，皮肤也逐渐恢复正常。现在，我已经完全康复了，心情也变得轻松愉快起来。

回想起这段经历，我深深感谢京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅解决了我的问题，还让我重新找回了自信和幸福感。对于那些正在遭受类似困扰的人们，我想说，别再犹豫了，勇敢地寻求帮助吧！