糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

鞘膜积液，这一睾丸囊性病变疾病，给患者带来了不少困扰。为了恢复健康，除了积极治疗外，饮食调养也至关重要。在恢复期间，以下六大类食物需谨慎食用：

首先，应避免肥甘厚腻食物。这类食物油腻且高脂肪、高胆固醇，过量摄入对身体健康不利。

其次，烧烤类食物也需远离。烧烤过程中产生的三苯四丙吡具有致癌性，增加癌症风险。

腌制食物同样不宜食用。腌制食品中的亚硝酸盐可刺激损伤消化道，增加消化道疾病风险。

辛辣刺激食物对睾丸组织有刺激损伤作用，过量食用可能加重病情。

坚硬粗糙食物不易消化，长期过量食用可能引发消化道出血。

罐头类食物中含有大量防腐剂，长期过量食用可能损伤胃肠道和肝脏。

除了以上食物外，患者还可适量摄入富含维生素、蛋白质、膳食纤维等营养物质的食物，以促进健康恢复。

我还记得那天，心情像被一块巨石压住，无法喘息。宝宝小jj已经一周没有拉便便了，作为新手妈妈的我，内心充满了恐惧和焦虑。每次看到他那张小脸，我的心就像被揪紧了一样，担心他会不会有事。

在朋友的推荐下，我决定在京东互联网医院寻求帮助。打开电脑，输入问题，很快就有医生接诊了。医生问了很多问题，包括小jj的饮食情况和之前的排便情况。我一一回答，心中充满了期待和不安。

医生告诉我，母乳喂养的宝宝因为易于吸收，残余便质很少，会出现排便延迟的症状。这让我松了一口气，但仍然有一个问题困扰着我：小jj下面有点大，需要管吗？

医生问我是否有疼痛表现，是否有增大趋势。我说没有，只是生下来就是这样的。医生建议我检查一下B超，虽然目前看不严重，但还是需要关注一下。

挂了电话，我心中依然有许多疑问和担忧。为什么小jj会这样？我做错了什么？我开始反思自己的育儿方式，是否有哪里需要改进？

几天后，我带小jj去做了B超，结果显示他只是鞘膜积液，并没有其他问题。听到这个消息，我如释重负，感谢医生的建议和帮助。

现在回想起来，那段时间真是煎熬。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。

在鞘膜积液手术后，患者的恢复期通常为一至两周。在这段时间内，患者需要特别注意以下几点：

首先，要保持伤口的清洁与干燥，避免手术部位积水。术后7天内，应尽量避免手术部位积水，保证手术部位清洁，避免伤口感染。

其次，在饮食方面，应多吃富含蛋白质和绿叶蔬菜的食物，以促进伤口愈合。同时，洗澡后要用碘伏消毒伤口，避免因洗澡而引起感染。

再者，患者应避免剧烈运动，术后需要卧床一到两周，卧床期间应积极翻身，避免软组织较薄部位的皮肤危害和感染。

关于穿内裤的问题，一般来说，鞘膜积液术后五天可洗澡或穿内裤。术后五天内，伤口会逐渐愈合，这时可以开始穿内裤。但在此期间，患者应避免增加腹部压力，如不哭得太多、不顽皮、不咳嗽或减少便秘的发生率。

此外，患者还应定期观察伤口的渗出情况，如有明显出血或渗出，应及时止血。若没有明显渗出，应每两天消毒并替换敷料。

总之，鞘膜积液手术后的恢复过程需要患者的耐心和细心，只有做好术后护理，才能确保手术效果。

在日常生活中，人们普遍认为男性疾病主要发生在成年男性身上，然而，有些疾病甚至在男性出生前就已经存在，婴幼儿男性也可能受到影响。鞘膜积液就是其中一种，它是一种发生在男性睾丸位置的疾病，主要是由于出生前鞘状突管闭合不全所导致。

许多家长对鞘膜积液的治疗表示担忧，那么，鞘膜积液真的能治好吗？首先，我们需要对鞘膜积液进行确诊。通过B超检查，如果发现液性暗区，基本可以确诊为鞘膜积液。对于症状严重的患者，可能会出现阴茎回缩，因此，及时确诊和正规治疗至关重要。

治疗鞘膜积液的主要方法是手术治疗，其中翻转引流术是最常用的手术方式。通过翻转鞘膜，帮助鞘膜内积液排出，并促进上皮细胞再生。此外，中医治疗也能有效改善患者症状，使经脉畅通，促进积液吸收。硬化疗法则是通过注射药物直接作用于患处进行治疗。

除了手术治疗，保守治疗也是鞘膜积液治疗的重要环节。保守治疗可以增强患者免疫力，有助于疾病的快速康复。患者需要在舒适的环境中接受治疗，睡觉时采用半卧位，并使用阴囊托带兜起阴囊，促进积液吸收。在饮食方面，患者应避免辛辣、刺激性食物，以免影响身体恢复。

总之，鞘膜积液是可以治愈的。患者只要积极配合医生治疗，并做好保守治疗，就一定能够痊愈。对医生和自己有信心，是治疗鞘膜积液的关键。

我还记得那天早晨，13个月大的儿子在我怀里玩耍时，我无意中摸到他右侧睾丸上有一个小包。我的心一下子就提到了嗓子眼，手也开始微微颤抖。作为一个新手妈妈，我对任何可能影响我孩子健康的事情都格外敏感。

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了在线咨询服务。很快，一位医生接了我的请求。他的头像显示他是一位中年男性，戴着一副黑框眼镜，给人一种专业而亲切的感觉。

我向医生描述了我发现的情况，并上传了一张照片。医生仔细查看后，建议我们做一个B超检查，以确定是否是鞘膜积液引起的。他解释说，这种情况在婴儿中并不罕见，通常不需要过于担心，但仍需要进一步检查以确保孩子的健康。

我问医生是否可能与尿不湿有关，或者与他最近的细菌感染有关。医生表示，这些因素都可能有影响，但具体原因需要通过检查来确定。他建议我们先观察，如果超过两岁仍未自行吸收，可能需要手术治疗。

我感谢医生的建议，并决定立即带儿子去做B超检查。虽然医生说问题不大，但我仍然感到非常焦虑和担忧。作为一个母亲，看到自己的孩子有任何不适，都会让人心如刀绞。

在等待检查结果的过程中，我不停地想象各种可能的结果，担心最坏的情况。幸好，检查结果显示只是鞘膜积液，医生说我们只需要观察一段时间就可以了。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，及时寻求专业的医疗建议。同时，我也非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗咨询，避免了不必要的恐慌和麻烦。

如果你也有类似的情况，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我发现了一个令我心神不定的问题：我儿子的睾丸一前一后，左侧小，右侧大，左侧七岁时做过隐睾手术。更让我担忧的是，他的包皮过长，需要用手卷才能露出龟头。小鸡鸡有一半在肚子里，一按才出来。这些问题让我不禁想起了我在网上看到的各种恐怖的病例，心中充满了焦虑和恐惧。

我决定带他去看医生，希望能找到答案。我们来到了京东互联网医院，医生问了很多问题，包括两侧睾丸的大小、是否固定不动等等。我的儿子告诉医生，右侧的睾丸总是在动，每次看形状都不同。医生听完后，建议我们做一个睾丸彩超，看看右侧有无鞘膜积液，以及两侧睾丸的发育情况。

我问医生，鞘膜积液会有什么影响？医生解释说，鞘膜积液并不算是一种严重的疾病，但如果数量较多，可能会对周围的血液循环系统造成一定影响，导致阴囊产生一种下坠疼痛的感觉。医生还说，包皮过长是需要手术的，而且是必须要手术的。听到这里，我不禁感到一阵心酸，想起了我儿子小时候做隐睾手术时的痛苦和恐惧。

我问医生，包皮过长青春期发育后会不会好转？医生说，包皮过长如果不经常发炎，可以不用手术的。听到这话，我心中稍微放松了一些，但仍然担心儿子的健康问题。医生又问我们，包皮平时能翻上去吗？我儿子说能卷上去，露出龟头。医生告诉我们，这是包皮过长，不是包茎，需要注意清洁和卫生，避免感染。

整个过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然我仍然担心儿子的健康问题，但我知道我们已经迈出了第一步。回家的路上，我和儿子聊了很多，告诉他不管发生什么，我们都会一起面对。他的笑容让我感到无比温暖和幸福。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子即将进行的鞘膜积液手术而欢呼。然而，命运总是喜欢开玩笑，检查结果显示宝宝的谷丙转氨酶高，淋巴结肿大，手术被迫推迟。

我心急如焚，带着一堆报告单，匆匆忙忙地来到京东互联网医院，希望能找到答案。医生接待了我，耐心地听完我的描述后，开始详细阅读那些密密麻麻的数据。我能感受到他对每一个指标的关注和分析，仿佛他也在为我的宝宝担忧。

“宝宝目前的肝功能指标是比较高的，考虑到这个情况，暂时不建议给宝宝做手术。”医生的话像一盆冷水浇在我头上，我感到一阵窒息。接着，他又说：“需要进一步检查宝宝的肝功能异常的原因。”

我心中充满了恐惧和焦虑，白血病这个词在我脑海中徘徊不去。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“目前白血病的可能性考虑不大。”

我松了一口气，但仍然心有余悸。医生建议我们继续做TORCH检查，以及病毒、体液方面的检查。我点头答应，心中默默祈祷着一切都能顺利。

在接下来的日子里，我带着宝宝奔波于各个医院之间，做了各种检查。每次看到宝宝被扎针、抽血，我都心如刀绞。然而，宝宝却总是那么勇敢，仿佛他知道妈妈在为他担心，所以要表现得坚强一些。

终于，所有的检查结果都出来了。医生告诉我们，宝宝的淋巴结肿大可能是由于之前的上呼吸道感染引起的。听到这个消息，我如释重负，感谢医生的专业和耐心。

现在，宝宝已经恢复得很好，活泼可爱，像个小太阳一样照亮了我的生活。我也学到了一个重要的教训：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的帮助，早日康复。

附睾炎是一种常见的男性生殖系统疾病，分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种类型。急性附睾炎表现为阴囊胀痛、坠胀感，附睾肿大、压痛，严重时可能并发附睾睾丸炎。慢性附睾炎则是急性期未能彻底治愈而转化，症状较为缓慢，但同样可能导致阴囊隐痛、坠胀，并可能引起鞘膜积液。两者对男性生育和性功能均有危害，需及时治疗。治疗附睾炎主要采用药物治疗或手术引流，同时注意日常生活调理，保持私处卫生。

急性附睾炎的典型症状是阴囊疼痛，常伴有发热、寒战等全身症状。慢性附睾炎则可能表现为长期的阴囊疼痛，疼痛程度较轻，但持续时间较长。两种附睾炎都可能引发睾丸鞘膜积液，影响生育。

预防附睾炎，男性应避免不洁性行为，保持生殖器卫生，避免过度劳累。一旦出现症状，应及时就医，避免自行用药。

治疗附睾炎的关键在于早期诊断和及时治疗。对于急性附睾炎，应尽快采用抗生素等药物治疗，控制炎症。慢性附睾炎则可能需要更长时间的治疗，包括药物治疗、物理治疗等。

总之，附睾炎对男性健康影响较大，应引起重视。通过了解附睾炎的急性和慢性区别，男性可以更好地预防和治疗附睾炎，保护自身健康。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的不适而陷入深深的恐惧之中。直到那天，我在洗澡时无意间发现了自己的睾丸大小不一，大的那个甚至分成了三四个小的。起初，我并没有太在意，毕竟我从未听说过这种情况会有什么大问题。但是，随着时间的推移，我的担忧开始逐渐加深。有时候，我会在摸到那个大的睾丸时感到一阵涨痛感，这让我开始怀疑自己是否患上了什么严重的疾病。

我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我可能有几种情况，包括附睾炎和疝气。医生建议我做一个阴囊超声来确定具体的病因。我心中一紧，开始担心这可能意味着我需要进行手术治疗。然而，医生安慰我说，如果是鞘膜积液，只需要抽出里面的水液就可以了，手术时间不长，恢复也很快。

我问医生手术后需要休息多久才能工作，医生告诉我至少需要一周。我的心情开始变得复杂起来。作为一个忙碌的上班族，我很难抽出一周的时间来休息。但是，面对可能的健康问题，我又不能不去治疗。最终，我决定在周一进行手术，并开始了漫长的等待。

在等待手术的日子里，我经常会想起医生的话，试图安慰自己。同时，我也开始关注自己的生活习惯，希望通过改变一些不良习惯来改善自己的健康状况。虽然我知道这可能只是一个小小的健康问题，但它却让我深刻地意识到健康的重要性。

手术的那一天终于到来了。我在医院里等待了很长时间，心中充满了焦虑和恐惧。然而，当我最终躺在手术台上时，我突然感到一阵平静。也许是因为我知道自己正在做正确的事情，也许是因为我对医生的信任。无论如何，手术进行得很顺利，医生告诉我一切都很好。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行恢复。虽然有时候会感到疼痛和不适，但我知道这是正常的。最终，我成功地度过了恢复期，重新回到了工作和生活的轨道上。回顾整个经历，我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和耐心帮助我度过了难关。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助其他人更好地理解和面对自己的健康问题。