糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我从来没有想过，自己会因为一场小小的感冒而陷入如此的困扰。前几天开始，我的喉咙就像被火烧了一样疼痛，吞咽也变得异常困难。每天早上醒来，总是伴随着一阵剧烈的咳嗽，咳出大量黄色痰液。鼻子也开始不通气，擤鼻子时总是混杂着血丝的透明鼻涕。这种感觉就像被困在一个无边无际的黑暗中，无法呼吸，无法逃脱。

我尝试了各种方法来缓解症状，吃了黄连上清片、咽立爽和潘高寿川贝枇杷膏，但似乎并没有什么明显的改善。每天晚上，我都在床上辗转反侧，无法入睡。这种折磨让我感到极度的焦虑和无助。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并开始了线上问诊。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他们推荐我使用甘桔冰梅片和开喉剑喷雾剂来缓解喉咙疼痛，使用重组人表皮生长因子凝胶来促进鼻腔粘膜的愈合。同时，他们还建议我避免剧烈运动，多休息，多喝水。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然一开始我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但实际效果却让我大吃一惊。我的症状逐渐减轻，喉咙不再那么疼痛，咳嗽也变得轻微。鼻子也开始恢复通畅，鼻涕中不再有血丝。这种转变让我重新找回了生活的希望和信心。

现在回想起来，我深深感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了专业的医疗服务，还让我在最需要的时候找到了支持和帮助。这种线上问诊方式，打破了传统医疗的时空限制，让更多的人能够享受到优质的医疗资源。它是我在黑暗中的一盏明灯，引导我走向了健康和幸福的道路。

我从小就有流鼻血的毛病，但最近半个多月，情况变得越来越糟糕。每天早上醒来，枕头上总是有血迹，鼻子里也总是有血腥味。起初我以为是因为天气干燥，或者是自己太过劳累所致。然而，随着时间的推移，我的鼻血问题并没有得到缓解，反而愈演愈烈。有时候我甚至会在公共场合突然流鼻血，引起周围人的惊恐和不适。

我开始担心起来，是否自己的健康出了问题？于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式，希望能够快速得到有效的解决方案。

在京东互联网医院的平台上，我找到了一个经验丰富的耳鼻喉科医生。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我，我的鼻血可能是由于鼻腔粘膜的损伤或干燥引起的，需要及时采取措施进行治疗和调理。

医生建议我使用生理海盐水喷雾和重组人表皮生长因子凝胶来清洁和修复鼻腔粘膜。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的保湿和休息，避免过度劳累和刺激性食物的摄入。如果情况没有改善，医生还建议我去医院做进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理的过程。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的鼻血问题逐渐得到了控制。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢医生的专业帮助和关心。

我一直被左鼻孔流血的问题困扰着。每次流血都让我感到无助和焦虑，尤其是在公共场合。这种情况已经持续了好几年，我尝试了各种方法来解决它，但都没有效果。直到有一天，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位医生。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯。根据我的描述，医生初步判断可能是脾虚崩漏引起的鼻出血。医生建议我进行血常规和凝血系列检查，以确定具体的病因。

在等待检查结果的过程中，医生给了我一些日常生活的建议。首先，尽量避免抠鼻子和扯鼻毛，这可能会导致鼻腔受损，引起出血。其次，保持空气湿润，避免过于干燥的环境。医生还提醒我不要低头用力，避免增加鼻腔内的压力。

检查结果显示我的鼻粘膜确实受损了。医生建议我使用硝酸银烧灼来止血，并推荐了一种名为生长因子凝胶的药物来帮助修复鼻粘膜。同时，医生也强调了日常保养的重要性，包括避免吃辣的食物和保持良好的生活习惯。

经过一段时间的治疗和调理，我的鼻出血问题得到了明显的改善。虽然不能完全根治，但我已经可以更好地控制它了。这个经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我家小明最近总是鼻子出血，起初我还以为是他在玩耍时不小心弄伤了。可后来发现这并不是偶然事件，鼻出血已经成为了他生活中的常态。每次看到他鲜红的鼻血，我都心如刀绞，焦急万分。我们带他去看了医生，医生说可能是鼻炎引起的糜烂和干燥。我们按照医生的建议给小明服用了治过敏性鼻炎的药，但症状并没有完全消失。于是，我决定寻求线上问诊的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的耳鼻喉科医生。通过文字和图片的交流，医生详细了解了小明的病情，并给出了针对性的治疗方案。医生告诉我，鼻出血可能是由多种原因引起的，包括鼻炎、鼻腔干燥、鼻中隔偏曲等。针对小明的情况，医生建议我们继续使用之前的药物，并增加一些保湿措施，例如使用加湿器和鼻腔喷雾等。同时，医生也提醒我们要注意小明的饮食和生活习惯，避免辛辣刺激性食物，保持良好的睡眠质量。

经过一段时间的治疗和调理，小明的鼻出血症状明显减轻了。我们非常感谢这位医生和京东互联网医院提供的便捷服务。现在，我也更了解了线上问诊的重要性和优势。它不仅可以节省时间和精力，还能让我们在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我最近总是鼻塞打喷嚏，擤鼻涕还流血，晚上也流血。这种情况让我非常焦虑和困扰。每天早上醒来，看到枕头上有血迹，心情就变得很沉重。白天工作时，频繁的鼻塞和打喷嚏也影响了我的效率和心情。更糟糕的是，晚上睡觉时也会流鼻血，导致我无法安心入睡。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的症状和病史，并告诉我可能是过敏性鼻炎引起的。然而，晚上流鼻血的情况让医生认为可能是鼻中隔棃氏区粘膜糜烂引起的。他建议我进行鼻内镜检查以确定出血部位。

除了鼻塞和流鼻血，我还向医生提到了自己从去年开始出现的耳鸣症状。医生询问了我的耳鸣情况，并建议我提供检查报告。由于我还没有进行过相关检查，医生建议我线下进一步检查。

医生给我开了一些药物，包括雷诺考特喷鼻、口服枸地氯雷他定片和裸花紫珠分散片，并建议我择期进行鼻内镜检查。虽然我还需要进行更多的检查和治疗，但医生的建议和药物已经让我感到了一些缓解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，我也能得到及时和有效的医疗帮助。希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和应对类似的问题。

我从小就有鼻子出血的毛病，小时候父母总是带我去医院看病，但每次都是简单的止血处理，医生也说不出具体的原因。长大后，我开始尝试各种方法来缓解这个问题，包括用盐水洗鼻、避免辛辣食物等，但效果都不理想。直到有一天，我在网上搜索“脾虚崩漏怎么止血”，才发现可能是由于体内的脾虚引起的鼻出血。

我决定去黄山市的一家大型综合医院就诊。挂号后，我被引导到耳鼻喉科，医生详细询问了我的病史和症状，并进行了一系列检查。最终，医生告诉我，我的鼻出血可能是由于上火引起的，建议我多喝水、少吃辛辣食物，并开了一些清热解毒的药物。

回家后，我按照医生的建议进行调理，果然鼻出血的频率明显减少了。通过这次就医经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在当前疫情形势下，线上问诊可以有效避免交叉感染的风险，同时也节省了患者的时间和精力。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到那一天，我的内鼻梁开始流血。我慌了神，赶紧上网搜索相关信息，发现可能是脾虚崩漏引起的。由于疫情原因，我不想去医院，于是决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，很快就被分配到了一位医生。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并给出了清洁和涂抹金霉素眼膏的建议。虽然我一开始有些犹豫，但医生的耐心解释和专业知识让我放心了下来。

在医生的指导下，我每天清洁鼻腔并涂抹金霉素眼膏。起初，效果并不明显，但我坚持了下来。几天后，我的症状开始改善，内鼻梁的出血逐渐减少。医生还建议我注意饮食和休息，增强体质。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。我相信，随着技术的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。

我是一位七岁孩子的妈妈，最近我发现他频繁流鼻血，非常担心。起初，我带他去了一家大型医院看病，医生给他开了维生素E和维生素C，盐酸西替利口服液。然而，吃了这些药后，情况并没有好转，反而更糟糕了。于是我们又去复诊，另一个医生给他开了独一味胶囊、生物止血流体膜和肾上腺色腙片。但是，几天后，他还是流鼻血，甚至比以前更频繁了。这种情况让我非常焦虑和无助。

在这段时间里，我也尝试了各种方法来帮助他。比如，给他多喝水，避免吃辛辣刺激的食物，保持鼻腔湿润等。但是，所有的努力似乎都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过京东互联网医院，我联系到了一个专业的医生。医生详细询问了我的孩子的症状和用药情况，并给出了专业的建议。他告诉我，鼻出血可能与多种因素有关，包括鼻炎、干燥、饮食上火、抠鼻子等。同时，他也指出，盐酸西替利口服液可能会引起鼻出血的副作用。根据这些信息，医生建议我们停用原来的药物，改用地氯雷他定干混悬剂和海水盐鼻喷剂来治疗鼻炎，并在鼻腔里涂抹生长因子凝胶以促进愈合。同时，他也强调了清淡饮食和多喝水的重要性。

在医生的指导下，我们按照新的治疗方案进行了治疗。经过一段时间的努力，我的孩子的鼻出血症状明显减轻了。现在，我非常感激京东互联网医院和那位专业的医生，正是他们的帮助，让我和我的孩子走出了困境。