如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在家里给父亲做了一次线上问诊，因为他最近头晕的情况比较严重。我先是上传了父亲的颈动脉粥样硬化的片子，医生很快就开始了诊疗。

医生询问了一些相关的病史，确认了父亲没有高血压和糖尿病，然后详细询问了父亲的头晕症状。在得知父亲头晕并不是很厉害，只是偶尔出现一阵的情况后，医生建议父亲开始服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片，并且建议在吃点脑心通胶囊。

不过，医生在看片子的时候发现片子看不清，要求等报告出来后再做进一步的诊断。

等到报告单出来后，医生再次给出了一些建议，并强调医生的回复仅为建议，建议如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

整个问诊过程中，医生都非常耐心地询问和解答了我的问题，给予了很多专业的建议。最后，问诊结束了，我感觉这次线上问诊还是很方便的。

那天，我坐在电脑前，焦虑地等待着与医生的线上会诊。我是一名来自北京海淀区的患者，最近因为颈动脉粥样斑块的问题，心里总是七上八下的。医生***的声音出现在屏幕上，温和而专业，他先询问了我的症状和病史。

我告诉他，我身高177cm，体重75kg，以前有脂肪肝，最近两年在努力减肥。医生听后，详细地分析了我的情况，告诉我化验结果显示胆固醇和低密度脂蛋白均偏高，符合高脂血症。颈部血管超声也提示左侧颈动脉有粥样斑块。

虽然这些信息让我有些不安，但医生***的解释让我觉得安心。他告诉我，虽然斑块与我的头晕症状没有直接关系，但高脂血症和动脉粥样硬化是心脑血管疾病的危险因素，需要重视和治疗。

医生给我提出了治疗方案：低脂饮食、控制体重，并建议服用他汀类药物。我有些犹豫，担心药物的副作用。医生耐心地解释，生活方式减重和药物治疗同时进行是最佳选择。他告诉我，控制好血脂，斑块会稳定，甚至逆转。而如果不控制，斑块脱落，可能会造成急性脑梗。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何控制焦虑情绪。我意识到，面对疾病，积极的心态和科学的治疗同样重要。

这次线上会诊让我收获颇丰。我相信，在医生***的指导下，我会更好地控制病情，过上健康的生活。

我最近做了一次体检，结果显示颈动脉粥样硬化，软斑。这让我有些担心，于是我选择了线上问诊，找了一位血管外科医生进行咨询。

医生很耐心地询问了我的病情，然后要求我提供了检查结果。在详细查看了我的病例后，医生给出了专业的评价和治疗建议。

医生告诉我，这是动脉老化的表现，需要加强运动，调整饮食，并建议我吃调脂药物。他还提醒我要定期复查肝功能，因为我存在动脉硬化趋势。

我向医生咨询了一些关于药物的问题，医生都耐心地解答了我的疑问，并给出了详细的用药指导。

最后，医生为我开具了处方，要求我半个月后复查，然后每三到六个月复查一次。他还告诉我，暂时不需要使用其他药物，但需要根据具体情况进行调整。

我按照医生的建议买了药，开始了治疗。虽然是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到很放心。我相信在医生的指导下，我一定能够顺利度过这段疾病。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，我对互联网医院的服务印象非常好，我会继续关注自己的身体状况，听从医生的建议，保持良好的生活习惯。

我是一名年近不惑的中年人，在一次体检中发现了双侧颈动脉硬化伴斑块形成的问题。为了及时处理，我选择了线上问诊。

经过详细描述我的情况，医生温和地询问了我的病史和生活习惯，然后给出了专业的建议。他告诉我需要注意调节血脂，戒烟，定期复查，同时还需要关注前列腺钙化的问题。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感受到了他们的专业和责任心。最后，医生还提醒我要注意复查肝功能，不要喝酒，保持良好的生活习惯。

通过这次线上问诊，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也学到了很多有益的知识。感谢医生的指导和关心，我会按照医生的建议积极调整生活方式，保持健康。

那天，我像往常一样，拿着自己的体检报告来到了互联网医院进行线上问诊。医生***的态度很亲切，首先询问了我最近的饮食和用药情况。当我提到血脂结果还没出来时，他并没有催促，而是耐心地等待结果。

结果一出来，他就详细地分析了我的血脂情况，并询问了我之前服用的他汀类药物。得知我正在服用依折麦布后，他建议我更换为阿托伐他汀钙片，并调整了用药剂量。

在得知我的颈动脉斑块较大时，医生***并没有慌张，而是客观地分析了我的病情，并告诉我颈动脉狭窄程度超过70%才需要手术治疗。他还提醒我，虽然目前没有症状，但应该尽快到医院心内科或者血管介入科进行进一步检查。

我担心治疗效果，医生***安慰我说，治疗方案会根据具体情况而定，可能需要放置支架，但具体情况还需要专科医生来判断。我感到十分安心，因为医生***的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

最后，医生***提醒我，线上咨询只是初步了解病情，真正的治疗还需要到线下进行。他告诉我，如果对治疗有疑问，可以在问诊记录中发起复诊。虽然我有些遗憾不能直接面对医生，但我也感激医生***的专业和关心。

2024年9月5日，下午2点57分，海淀区的一位50多岁的女性患者通过京东互联网医院与一位资深的医疗专业人员进行了在线问诊。患者的儿子代为咨询，表示其母在医院做了检查，发现颈动脉有斑块和粥样硬化，并且血糖也偏高。医生首先要求患者提供舌苔的照片，并希望通过电话进行更详细的沟通。患者的儿子解释说，母亲已经做了检查，并有相应的报告单。医生请求患者发送报告单以便更好地了解病情。

在接下来的对话中，医生询问了患者是否有其他症状，并提醒患者注意保护个人隐私和遵守相关法规。医生还建议患者查一下血脂情况，考虑使用他汀或中药干预。患者的儿子表示担心母亲的病情是否严重，医生则安抚道，需要根据具体情况进行评估，并且可以通过控制饮食和减肥来改善血脂情况。

这次在线问诊展现了医生专业、细心和耐心的优良品质。医生不仅关注患者的病情，还注重与患者的沟通和心理支持。这种线上问诊方式为患者提供了便利和舒适的就医体验，同时也体现了京东互联网医院在推动医疗服务数字化和智能化方面的努力。

最近我去了一家互联网医院进行线上问诊，我体检出现了一些问题，颈动脉斑块和动脉硬化指数较高，让我感到有些担忧。在问诊过程中，***主任非常细心和耐心地解答了我的问题，给了我很多专业建议，让我对他的服务非常满意。

***主任建议我可以开始服用药物来控制病情，但他也详细说明了药物的副作用和注意事项，让我感到很放心。他还特别提醒我，如果出现任何不适反应都要及时停药并咨询专科医生。

***主任还给我制定了详细的用药计划和复查计划，让我感到非常贴心和细致。他还鼓励我要定期进行体检，保持健康的生活方式，让我感到非常感激。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过网络平台预约了一位神经内科的专家进行线上咨询。

在与医生的沟通中，我详细描述了自己的症状，医生耐心地询问了我的生活习惯和过往病史。我并没有感到任何不适，但体检报告显示颈动脉有斑块，这让我十分担忧。

医生在了解了我的情况后，建议我做进一步检查，如经颅多普勒和头颈CTA，以便更准确地评估我的病情。在等待检查结果的时候，医生还耐心解答了我关于药物治疗和生活方式调整的疑问。

检查结果出来后，医生告诉我，虽然我目前没有明显的不适，但颈动脉斑块确实存在，需要密切关注。他根据我的具体情况，为我制定了个性化的治疗方案，并强调了生活方式调整的重要性。

在与医生的交流中，我感受到了他专业、耐心、细致和热情的品质。他不仅给予了我专业的医疗建议，还鼓励我要保持乐观的心态，积极面对生活。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在家就能享受到高质量的医疗服务，真是让人倍感温暖。

在此，我要感谢这位医生，是他用他的专业和热情，为我解答了疑惑，让我重拾信心。

今天早上，我打开了我的手机，准备在线上咨询一位心血管内科的专家。我已经63岁了，最近身体出现了一些问题，比如颈动脉硬化、三尖瓣反流和主动脉瓣反流等。我选择了这家知名的互联网医院，希望在这里找到一些帮助。

专家很快就回复了我的信息，他先是通过超声检查的结果，了解了我的动脉硬化情况。专家告诉我，这种硬化是随着年龄增长常见的现象，并询问了我是否有慢性疾病，我的血脂、血糖水平如何，以及我在服用什么药物。

我回答了专家的问题，告诉他我的血脂有些高，正在服用瑞舒伐他汀钙片来控制。专家对我的情况进行了详细的评估，然后给出了建议。他告诉我，目前不需要其他特殊治疗，只需要坚持服用他汀类药物，同时注意饮食和生活习惯。

专家还特别强调了生活方式的重要性，建议我清淡饮食、减少油腻食物的摄入，多进行活动，控制好血压、血糖、血脂等动脉硬化相关因素。他告诉我，虽然动脉硬化斑块是不可逆的，但通过良好的生活方式和预防措施，可以延缓其发展。

我感到非常安心，因为专家的回答非常专业，而且他非常耐心地解答了我的每一个问题。他还提醒我，如果对我的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我对互联网医院的服务更加信任。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于如何预防心血管疾病的知识。我相信，只要我按照专家的建议去做，我的身体状况一定会得到改善。