看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是初夏的一个午后，阳光透过窗帘，洒在安静的客厅里。我，一个忙碌的网约车司机，因为尿频尿急的问题，感到异常困扰。在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与医生沟通的过程出乎我的意料，医生非常耐心，详细询问了我的病情。从我在镇上诊所挂水，到市人医的尿检结果，再到现在的治疗情况，医生都仔细记录。尽管我因为工作繁忙，对病情描述得不够详细，但医生依然给出了专业的建议。

医生告诉我，我可能是膀胱过度活动症，并给我开了一些药物。虽然治疗效果不是立刻显现，但我能感受到医生的专业和关心。他告诉我，这是一个需要耐心治疗的疾病，让我不要灰心。

在医生的指导下，我开始记录排尿日记，按照医生的建议进行凯格尔运动。虽然一开始觉得有些困难，但逐渐地，我发现自己对病情有了更深的了解，也找到了一些缓解症状的方法。

在治疗过程中，我遇到了很多困难，特别是工作繁忙，有时候无法按时服药。但医生始终没有放弃我，他经常通过互联网医院平台与我沟通，鼓励我坚持下去。这种温暖和关怀，让我深感感动。

如今，我已经在医生的治疗下，逐渐恢复了正常的生活。虽然病情偶尔还会复发，但我已经学会了如何应对。这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业和耐心。

2024年9月5日，沈阳市的张女士（化名）在京东互联网医院上向一位资深的泌尿科医生寻求帮助。张女士主诉自己已经有一个月的尿频尿急症状，平均每半小时就需要小便一次，时刻都有尿意，特别是晚上更严重。医生在详细询问了张女士的病史和生活习惯后，初步判断可能是膀胱过度活动症或肾问题所致。为了排除其他可能的原因，医生建议张女士进行妇科彩超检查，并在必要时转诊到泌尿科进行进一步的诊治。医生还提醒张女士注意保暖，避免着凉，多喝热水，并使用盐袋热敷下腹部来缓解症状。同时，医生也强调了在治疗期间禁止性生活的重要性。张女士对医生的专业建议和细心关怀表示了感激，并决定按照医生的指导进行治疗和观察。

2024年9月5日，杭州市的李先生在京东互联网医院上与泌尿外科的冯医生进行了在线咨询。李先生主诉自己最近小便次数增加，刚小便完没多久又想小便了。冯医生通过详细询问李先生的症状，排除了尿路感染和其他严重疾病的可能性，初步判断李先生可能患有膀胱过度活动症。冯医生建议李先生进行尿常规检查，并在排除炎症后尝试使用米拉贝隆来缓解症状。同时，冯医生还给予了李先生一些日常生活上的建议，如避免过度劳累、不久坐、少食辛辣等。李先生表示感谢，并表示会按照冯医生的建议进行治疗和调理。

在整个在线咨询过程中，冯医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了李先生的信任和赞誉。李先生表示，通过京东互联网医院的在线咨询服务，他不仅解决了自己的健康问题，还体验到了高效、便捷的医疗服务。

2024年9月5日，河西区的57岁女患者连续两周出现尿血尿频的症状，引起了她的极大担忧。考虑到她有高血压和高血脂的病史，她决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，她与一位经验丰富的泌尿外科医生进行了深入的交流。

在初步了解了患者的症状和病史后，医生建议进行一系列检查，包括泌尿系彩超和尿常规等。然而，检查结果并未显示出明显的异常。医生进一步询问了患者的生活习惯和用药情况，排除了抗生素和妇科问题的可能性。最终，医生根据患者的症状和检查结果，初步判断可能是膀胱过度活动症，并给出了相应的治疗建议，包括口服药物和生活方式的调整。

患者对医生的诊断和建议表示高度认可，感谢医生的专业和友善。这个案例再次证明了在线问诊服务的便捷性和有效性，为患者提供了及时和专业的医疗帮助。

最近几天，我发现自己频繁上厕所，有时候尿意来得特别突然，即使尿量不多也会感觉到需要去上厕所。工作很忙，我一直没有时间去医院看医生，于是我决定尝试在线问诊服务。

通过京东互联网医院，我联系到了一位医生，他非常友善地询问了我的症状，给出了专业的建议。他认为我可能患有膀胱过度活动综合症和肾气亏虚引起的问题，为我开具了处方，并嘱咐我注意生活习惯和饮食。

在医生的指导下，我购买了药物并开始服用。他还提供了复诊二维码，方便我下次需要咨询时直接扫码进入。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。

通过这次在线问诊，我体验到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更深的了解和信任。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，但自从10年前开始出现排尿问题后，我的生活就被彻底改变了。每次上厕所都是一场折磨，需要等待半个小时以上才能完成排尿，期间还会伴随着放屁，屁会打断尿流，需要反复等待和排尿。这种情况让我感到极度窘迫和焦虑，尤其是在公共场合，总是担心自己会出丑。我的排尿频率也很高，一天需要上12次厕所，包括两次大便后的排尿。最近两个月，晚上还会起夜一次，这让我更加疲惫和沮丧。

我曾经去过多家医院看病，医生们都说我可能是前列腺炎，开了很多药，但效果都不明显。我也做过B超和其他检查，结果都显示正常。这种情况让我感到非常无助和绝望，甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么大问题。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与一位经验丰富的医生交流，我终于找到了可能的解决方案。医生建议我做一系列检查，包括尿常规、前列腺液常规、非淋、血糖等，以确定是否有其他潜在的健康问题。如果这些检查都正常，就可能需要做尿动力学检查或膀胱镜，甚至是神经方面的检查。虽然这个过程可能会很复杂和漫长，但我已经做好了准备，希望能够找到根源并得到有效的治疗。

我从未想过，一个简单的刮宫手术会给我带来如此多的麻烦。25天前，我在沈阳市的一家医院做了子宫息肉的刮宫手术，术后恢复得还算顺利。然而，最近几天我开始出现尿频的症状，尤其是今天，感觉尿意特别强烈。于是我决定在线上问诊平台寻求帮助，希望能找到一个专业的医生给我解答。

在等待医生回复的过程中，我越发焦虑。尿频这种症状总是让人联想到一些不好的疾病，像前列腺癌切除后尿频的那些故事。虽然我知道自己是女性，但这种恐惧感还是挥之不去。我开始搜索各种长尾词，试图找到与我症状相似的案例。结果让我更加不安，看到一些关于性病的讨论，心中不免产生了恐慌。

终于，医生回复了我的问题。他告诉我，我的症状仍然是急性尿路感染，需要继续服用左氧氟口服五天，并且多喝水，保持3000ml左右的摄入量。听完医生的建议，我松了一口气，但同时也感到有些困惑。为什么吃药两天还没有缓解？难道我真的需要去做其他检查？

我向医生表达了我的疑虑，他耐心地解释说，尿频是急性尿路感染的常见症状之一，需要一定时间的治疗才能完全恢复。他还提醒我，如果五天后症状没有改善，可能是膀胱过度活动症，需要找他复诊并开具相应的药物。

我决定按照医生的指示继续治疗，同时也开始关注自己的生活习惯。是否有其他因素导致了尿频的加重？我回忆起最近几天的生活，发现自己因为工作压力大，经常熬夜，饮食也没有规律。这些不良习惯可能是尿频的诱因之一。于是，我开始调整自己的作息和饮食，多喝水，少吃辛辣刺激的食物，避免过度劳累。

在等待治疗效果的同时，我也开始思考线上问诊的便利性和局限性。虽然可以随时随地咨询医生，但有时候还是需要去医院做进一步的检查和治疗。互联网医院或者线上问诊平台并不能完全取代传统的医疗服务，两者应该相互补充，共同为患者提供更好的医疗体验。

2024年9月5日，10:29分，一个名叫小明的年轻人在锦州市的家中，面对着电脑屏幕，焦急地等待着医生的回复。小明在几天前开始出现尿频、尿痛等症状，怀疑自己再次患上了膀胱活动过多症。他曾经在京东互联网医院上咨询过一位医生，获得了有效的治疗建议和药物。现在，他再次向这位医生寻求帮助。

医生在接到小明的请求后，立即查看了他的病历，并与他进行了详细的交流。医生了解到小明已经在当地医院接受了三天的消炎治疗，但症状仍未完全缓解。医生认为，小明的病情可能与前列腺癌、膀胱后壁精囊腺受侵等因素有关，需要进行进一步的检查和治疗。

在与小明的交流中，医生发现他对自己的病情缺乏足够的了解和认识。医生耐心地解释了膀胱活动过多症的成因、常见症状和治疗方法，并向小明推荐了一些生活习惯和饮食调理的建议。同时，医生也提醒小明要注意保护个人隐私和遵守相关法规和道德规范。

经过医生的指导和治疗，小明的病情逐渐好转。小明对医生的专业知识和细心关怀表示了高度赞扬，并表示会继续在京东互联网医院上寻求医生的帮助和建议。

2024年9月5日，西安市，患者小李（化名）在京东互联网医院上向一位专业的医生咨询了自己的尿急、尿频、尿不尽的问题。小李表示自己每天小便大约12次，晚上需要起夜5次，已经在县医院和省医院就诊过，吃过尿道炎的药和米拉贝隆，但效果不佳。医生在详细了解小李的病情后，诊断出他可能患有膀胱过度活动症，并建议他可以选择胫神经刺激或骶神经调控等治疗方法。小李对医生的专业和耐心感到非常满意，并表示会考虑医生的建议进行治疗。