糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

坐骨结节滑囊炎，一种常见的骨科疾病，尤其在久坐的中老年人群体中发病率较高。患上这种疾病后，患者不仅要积极接受治疗，还要注意日常生活中的保养和锻炼。

跑步作为一种常见的运动方式，对于坐骨结节滑囊炎患者来说，却并不适宜。跑步时，膝盖、臀部和骨盆的关节会受到较大的冲击力，容易导致病情加重。许多患者在跑步后会出现疼痛加剧、活动受限等症状，甚至影响日常生活。

那么，坐骨结节滑囊炎患者应该选择哪些运动方式呢？以下几种运动可以帮助缓解病情，恢复健康：

1. 瑜伽：瑜伽动作舒缓，可以舒筋活络，增强关节的柔韧性，对坐骨结节滑囊炎的治疗有一定的帮助。

2. 太极拳：太极拳动作柔和，有助于提高身体的协调性和平衡性，同时还能增强体质，提高免疫力。

3. 散步：散步是一种低强度的有氧运动，可以帮助患者放松身心，减少疼痛感，促进血液循环。

4. 游泳：游泳可以锻炼全身肌肉，减轻关节负担，对坐骨结节滑囊炎的治疗也有一定的帮助。

5. 骨盆操：骨盆操可以加强骨盆的稳定性，缓解疼痛，有助于病情的恢复。

除了运动，坐骨结节滑囊炎患者还应注意以下几点：

1. 避免长时间久坐、站立或行走，减少关节负担。

2. 保持良好的坐姿和站姿，避免不良姿势导致的关节损伤。

3. 注意保暖，避免关节受凉。

4. 保持乐观的心态，积极面对疾病。

总之，坐骨结节滑囊炎患者要正确对待疾病，积极治疗，合理锻炼，才能早日恢复健康。

滑囊炎，这个看似普通的名词，却隐藏着不少健康隐患。它是一种常见的关节疾病，主要表现为关节滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是关节周围的一种囊袋状结构，主要起到润滑关节、减少摩擦的作用。然而，当滑囊发生炎症时，就会引起一系列严重的后果。

首先，滑囊炎会导致关节疼痛。这种疼痛可能轻微，也可能剧烈，甚至影响日常生活和工作。例如，手指关节滑囊炎会导致提物时疼痛；膝关节滑囊炎会导致走路时疼痛。此外，滑囊炎还可能导致关节肿胀，活动受限。

如果滑囊炎反复发作，长期得不到有效治疗，就会发展为慢性滑囊炎。慢性滑囊炎会导致关节软骨退变加速，甚至引起关节骨质增生，最终导致关节变形，严重影响生活质量。

那么，如何预防和治疗滑囊炎呢？首先，要注意关节的保护，避免过度使用关节。其次，可以采用药物治疗，如外用活血舒筋膏等中药膏药，以缓解疼痛和肿胀。此外，还可以进行热敷、理疗等物理治疗，促进关节功能恢复。

总之，滑囊炎是一种不容忽视的关节疾病。了解滑囊炎的后果，做好预防和治疗，才能保护我们的关节健康。

我从来没有想过，自己会因为肩膀的疼痛而焦虑不安。作为一名小说家，我总是认为自己的生活充满了想象力和创造力。然而，最近我却被肩袖撕裂和滑囊炎的症状所困扰。起初，我只是觉得肩膀有些不适，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种各样的药物和物理治疗，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟我不想再忍受这种疼痛了。

在与医生的交流中，我了解到我的症状是肩袖撕裂和滑囊炎的典型表现。医生建议我每年复查一次磁共振或者超声观察肩袖的情况，并且平时要注意肩部保暖，少做肩过顶的运动或者动作，不要拎重物，防止肩袖进一步磨损撕裂。同时，医生也推荐了一些外用药和内用药来缓解我的症状。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，我的症状有了明显的改善。虽然我不能像以前那样做一些剧烈的运动，但我已经可以重新投入到我的写作工作中了。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

滑囊炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节部位的疼痛、肿胀和功能障碍。许多人对滑囊炎的成因感到困惑，其实，滑囊炎的形成与多种因素有关。

首先，急性损伤是导致滑囊炎的常见原因。如交通事故、运动损伤等，都可能造成滑囊受损，引发炎症。

其次，慢性劳损也是滑囊炎的重要诱因。长时间从事重复性劳动、关节过度负荷等，会导致滑囊和肌腱磨损，进而引发滑囊炎。

此外，其他疾病也可能诱发滑囊炎。如骨肿瘤、关节炎等，都可能对滑囊造成压迫和摩擦，引发炎症。

针对滑囊炎的治疗，主要采用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、皮质类固醇等；物理治疗包括冷敷、热敷、超声波治疗等；手术治疗适用于严重病例。

为了预防滑囊炎，我们应加强关节的保护，避免过度负荷，定期进行关节锻炼，保持关节的灵活性和稳定性。

如果您不幸患有滑囊炎，请及时就医，遵循医生的治疗建议，做好日常护理，相信您会早日康复。

膝盖滑囊炎是一种常见的膝关节疾病，其典型症状包括膝盖凸起、磕碰疼痛、肿胀等。这种疾病通常由长期运动引起的膝关节劳损和软组织炎症所引起。下面，我们将详细探讨膝盖滑囊炎的症状、原因、治疗方法以及日常护理措施。

一、膝盖滑囊炎的症状

1. 膝盖凸起：膝盖滑囊炎患者常常会在膝关节附近出现凸起的包块，这是由于滑囊内积液增多所致。如果积液较多，触摸时会有波动感，并且按压时会出现疼痛。

2. 磕碰疼痛：在进行一些动作时，如跪地或蹲起，膝盖滑囊炎患者可能会出现明显的疼痛感。

3. 膝盖肿胀：膝盖滑囊炎患者常常会出现膝关节肿胀疼痛的情况，有时还会伴有局部红肿症状。

二、膝盖滑囊炎的原因

1. 长期运动：长期进行高强度的膝关节运动，如爬山、爬楼梯等，容易导致膝关节劳损和软组织炎症。

2. 膝盖受伤：膝关节受伤后，如果没有得到及时有效的治疗，容易引发滑囊炎。

3. 遗传因素：部分膝盖滑囊炎患者可能与遗传因素有关。

三、膝盖滑囊炎的治疗方法

1. 休息：避免进行剧烈的膝关节运动，给予膝关节充分的休息。

2. 冷敷：在急性期，可以使用冰敷来减轻疼痛和肿胀。

3. 热敷：在缓解期，可以使用热敷来促进血液循环和炎症代谢物的吸收。

4. 口服药物：可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如尼美舒利和洛索洛芬钠等来减轻疼痛和炎症。

5. 注射治疗：对于症状较重的患者，可以考虑关节腔注射治疗。

6. 手术治疗：对于反复发作或症状严重的患者，可以考虑手术治疗。

四、膝盖滑囊炎的日常护理

1. 避免长时间站立或行走。

2. 注意膝关节保暖，避免受凉。

3. 保持适当的体重，减轻膝关节负担。

4. 选择合适的鞋垫和鞋具，避免磨损膝关节。

五、总结

膝盖滑囊炎是一种常见的膝关节疾病，患者应及时就医，并根据医生的建议进行治疗和护理。通过合理的治疗和护理，可以有效缓解症状，提高生活质量。

我从来没有想过自己会成为一个需要频繁看病的人。然而，最近几个月来，我的全身关节开始疼痛，尤其是在早晨起床时和长时间保持同一姿势后。这种疼痛让我无法专注于工作和日常生活，甚至影响了我的睡眠质量。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括热敷、按摩和服用止痛药，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的病史，了解到我既没有类风湿关节炎也没有痛风的病史。然后，医生建议我进行一些检查，包括抽血和骨密度测试，以排除其他可能的疾病。同时，医生开了一些药物给我，希望能暂时缓解我的疼痛。

在等待检查结果的过程中，我开始担心自己的健康状况。每天晚上，我都会在网上搜索关于关节疼痛的信息，希望找到一些有效的治疗方法。然而，信息的杂乱和不确定性只让我更加焦虑和困惑。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的髋关节滑囊炎和膝关节半月板损伤是导致我全身关节疼痛的主要原因。医生建议我进行物理治疗和关节腔注射玻璃酸钠，以减轻疼痛和改善关节功能。同时，医生还提醒我要注意休息，避免过度使用受伤的关节。

现在，我已经开始接受治疗，并且感觉到疼痛有所缓解。虽然我仍然需要继续治疗一段时间，但我对未来充满了希望。通过这次经历，我深刻地认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的，尤其是在面对复杂的健康问题时。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷和高效的医疗资源，让我能够在家中就得到专业的诊断和治疗建议。

走路过多是否会导致滑囊炎？

滑囊炎是一种常见的炎症性疾病，主要发生在人体关节周围的滑囊部位。滑囊是关节周围的囊状结构，起到润滑关节、减少摩擦的作用。当滑囊受到过度摩擦或损伤时，就可能发生炎症，引起滑囊炎。

走路过多确实可能导致滑囊炎。长时间走路或跑步时，关节反复摩擦，滑囊承受的负荷增加，容易导致滑囊损伤和炎症。

除了走路过多，以下因素也可能导致滑囊炎：

1. 关节损伤：如跌倒、扭伤等。

2. 运动损伤：如网球肘、膝关节炎等。

3. 肥胖：体重过重会增加关节负担，增加滑囊炎的发生风险。

4. 长时间保持同一姿势：如长时间站立、跪坐等。

5. 遗传因素：某些人可能因为遗传原因更容易发生滑囊炎。

滑囊炎的症状主要包括：

1. 关节疼痛：疼痛程度轻重不一，可伴有肿胀、发热。

2. 活动受限：关节活动受限，影响正常生活。

3. 关节弹响：关节活动时出现弹响声。

4. 关节畸形：长期滑囊炎可能导致关节畸形。

治疗滑囊炎的方法包括：

1. 休息：避免过度使用受影响的关节。

2. 冷敷：减轻疼痛和肿胀。

3. 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物治疗疼痛和炎症。

4. 物理治疗：进行关节活动度训练和肌肉力量训练。

5. 手术治疗：对于严重滑囊炎，可能需要进行手术治疗。

预防滑囊炎的方法包括：

1. 适量运动：避免过度运动，避免关节损伤。

2. 保持健康体重：减轻关节负担。

3. 正确姿势：保持正确的站立、行走姿势。

4. 穿着合适的鞋袜：选择合适的鞋袜，减少关节摩擦。

5. 注意关节保护：避免长时间保持同一姿势。

屁股坐骨疼痛是生活中常见的疼痛问题，主要是由坐骨结节滑囊炎和臀肌筋膜炎引起的。

一、坐骨结节滑囊炎：长时间坐立，导致坐骨结节与软组织反复摩擦，引起滑囊炎症，表现为坐骨结节下方疼痛。

二、臀肌筋膜炎：久坐导致臀部筋膜紧张，引起劳损和炎症，表现为臀部弥漫性疼痛，疼痛剧烈时可以服用双氯芬酸钠缓解。

坐骨神经痛是另一种常见的疼痛问题，由坐骨神经受到压迫或损伤引起，表现为髋关节、大腿和小腿疼痛。严重时，可能导致下肢肌肉萎缩、肌力下降，甚至感觉异常。

对于屁股坐骨疼痛，患者在日常生活中应注意保暖，避免辛辣刺激性食物，适当进行运动，如散步、游泳等，以缓解疼痛。

在治疗方面，医生会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗主要包括消炎镇痛药、神经营养药等。物理治疗包括热敷、按摩、针灸等。

如果疼痛持续不缓解，或者伴有其他症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

鹅足滑囊炎，这是一种常见的慢性炎症性疾病，主要发生在膝关节附近。患者的主要症状表现为局部红肿、疼痛，伴有发热和皮肤温度升高等。在急性期，疼痛尤为明显，严重时甚至会影响患者的正常行走。如果病情进一步恶化，可能导致关节功能障碍。

那么，如何判断自己是否患有鹅足滑囊炎呢？以下是一些常见的症状：

1. 局部红肿：鹅足滑囊炎患者通常会在膝关节内侧出现红肿现象，触感明显。

2. 疼痛：患者会感到膝关节内侧持续性的疼痛，尤其在活动时疼痛加剧。

3. 发热：局部皮肤温度升高，伴有发热感。

4. 功能障碍：严重时，患者可能无法正常行走或蹲下。

针对鹅足滑囊炎的治疗，通常采用保守疗法。以下是一些常见的治疗方法：

1. 休息：避免过度运动，给予关节充分休息。

2. 热敷：使用热水袋或热敷贴，促进局部血液循环。

3. 艾灸：艾灸可以缓解疼痛，改善局部血液循环。

4. 药物治疗：如非甾体抗炎药（NSAIDs）等，可缓解疼痛和炎症。

5. 注射治疗：在医生的指导下，可进行局部注射治疗，如皮质类固醇注射。

6. 物理治疗：通过物理治疗，如电疗、超声波等，改善局部血液循环，缓解疼痛。

除了上述治疗方法，患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 适当锻炼：加强腿部肌肉力量，提高关节稳定性。

2. 避免长时间站立或行走：减少膝关节负担。

3. 注意保暖：避免膝关节受凉。

4. 保持良好姿势：避免关节受力不均。

如果怀疑自己患有鹅足滑囊炎，应及时前往医院就诊，以免病情加重。

我妈最近总是抱怨左大腿根疼痛，已经持续了两个月。起初我们都以为是年纪大了，身体不如从前，没太在意。但是疼痛越来越严重，走路、坐着都疼，甚至连吃饭都成问题。我们赶紧带她去医院做了检查，结果显示一切正常，医生也没有给出明确的诊断。这让我们更加焦虑和困惑。

我们开始四处寻求帮助，包括线上问诊。通过与医生的交流，我们了解到可能需要进行更多的检查，例如腰椎过屈过伸位片和骨密度检查。同时，医生也给出了口服塞来昔布和外用泽普思的治疗方案。虽然一开始有效，但后来就不再管用了。

我们甚至开始怀疑是不是肿瘤或骨髓炎引起的疼痛，但医生表示从磁共振结果看不出肿瘤的存在。我们也尝试了换药，改用依托考昔，但仍然没有明显的改善。医生建议我们去骨科的关节外科和神经内科进行进一步的检查和咨询。

在这个过程中，我们深刻体会到了疾病带来的痛苦和无助感。我们希望通过这次经历，能够提醒大家要重视身体的信号，及时就医，并且不要放弃寻找合适的治疗方法。