看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我带孩子去医院了，医生说要住院检查检查。之前有偶尔咳嗽的症状，一年多了，以前拍CT没有这么严重。医生给了一些治疗建议，我觉得医院比我们这边权威点，所以想去看看有没有更好的方法。孩子之前吃了半年的吡非尼酮胶囊，没有其他疾病史。医生建议口服／吸入激素，联合尼达尼布，希望能有好效果。医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

我曾经是一位健康的中年女性，直到5年前的一场间质性肺炎改变了我的生活。起初，我并没有太在意，认为只要按时服药，定期复查，应该就能恢复正常。然而，最近的复查结果却让我心惊胆战——肺部纤维化！

我开始疯狂地在网上搜索相关信息，看到的都是些不太乐观的预测。有人说这种病只能活2-3年，有人说即使积极治疗也只能延长生命几个月。这些消息让我感到无助和绝望，仿佛自己已经被判了死刑。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的叙述，并且详细解释了肺部纤维化的病理机制和治疗方案。他告诉我，虽然肺部纤维化是一种不可逆转的疾病，但只要积极控制，定期复查，合理用药，完全有可能维持十多年的良好状态。

医生还强调了查找病因的重要性，可能是因为我有支气管扩张的并发症，所以需要特别注意。同时，他也提醒我，不能抽烟是基本的保健原则，否则会加速病情的恶化。整个问诊过程非常顺畅，医生不仅专业而且亲切，让我重新燃起了对生活的希望。

从那以后，我开始认真对待自己的健康，定期复查，按时服药，注意饮食和锻炼。虽然有时候还是会感到疲惫和气短，但我知道，只要坚持下去，总会有好的结果。现在，我已经在京东互联网医院进行了多次复诊，医生对我的病情非常满意。他们的服务不仅方便快捷，而且质量高超，真的让我感受到了科技的力量。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，我是京东互联网医院的邹勇主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

有没有发热、头痛、身痛、乏力的症状呢？

头疼。

有没有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕的症状呢？

有了。

有没有药物或者其它物品过敏史呢？有没有其他基础疾病，肝肾功能正常吗？

处方详情。

处方详情。

处方创建=。

处方已送达药师审核。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

多休息，多喝水，清淡饮食。

电子病历。

请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

服药前仔细阅读说明书，如有禁忌症，请勿服用，服药后如有不良反应或者效果不佳，建议到当地医院及时就诊。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

问诊已结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。69岁的我，去年12月中旬不幸感染了新冠病毒。经过一段时间的发烧和咳嗽，我去了医院。检查结果显示，我患有双肺大面积感染，肺部呈现毛玻璃状。医生为我注射了激素和莫西沙星等药物，但我出院后，病情并没有完全好转，有时还会低烧，夜间咳嗽不止。

在京东互联网医院，我遇到了一位中医呼吸科的医生。他详细询问了我的病情，并耐心倾听我的主诉。我告诉他，西医检查显示我的肺部炎症没有完全吸收，现在照片显示是间质性肺炎及间质性改变。医生听后，没有急于给出治疗方案，而是告诉我，他会先给我开一个方子试试看。

医生推荐了两个方子，其中一个以生石膏打头。我问他这两个方子有什么区别？各偏重哪方面？医生耐心地解释道，两个方子都有一定的疗效，但第一个方子更适合我的症状。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在医生的建议下，我开始尝试使用这个方子。虽然效果不是立刻显现，但我感受到了身体逐渐好转。我由衷感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新找回了信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。最近，我总是咳嗽，偶尔鼻塞，咽喉也不舒服。我害怕自己是不是患上了什么严重的疾病。

医生***亲切地询问了我的病情，他耐心地听我讲述，并不时地提醒我注意一些细节。在了解了我的用药情况后，他告诉我，我可能患有新型冠状病毒感染后遗症状，并建议我使用西地碘含片、氯雷他定和沙丁胺醇等药物。

接下来的治疗过程中，我发现医生***不仅医术精湛，而且非常关心患者。他时常询问我的病情，并告诉我如何调整用药。在用药五天后，我的咳嗽明显减轻了。

然而，当我得知自己患有间质性肺炎时，心里不禁一沉。医生告诉我，间质性肺炎的原因很多，很难确诊，包括肺纤维化或者免疫相关的间质性肺炎。他建议我继续使用之前的治疗药物，并三个月后复查胸部薄层高分辨率CT。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了心中的疑问，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。

如今，我已经按照医生的建议进行治疗，生活也逐渐恢复了正常。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我感受到了医者的仁心仁术。

那是一个普通的周末，我正带着父亲去附近的一家互联网医院寻求帮助。父亲自从2018年患上了间质性肺炎，身体一直不佳。那天，我们预约了风湿免疫科的在线问诊。

视频中，一位面带微笑的医生出现在屏幕上，他首先询问了我父亲现在的症状。父亲说，现在主要就是肺纤维化，靠药物维持着。

医生听后，耐心地解释说，他们想进一步了解导致间质性肺病的本源，建议我们去风湿免疫科看看。他还问了我父亲是否有口干、眼干、关节痛、脱发、口腔溃疡等症状，以及是否有皮疹。

父亲回答这些症状都没有，现在的症状主要就是肺上的毛病。医生听后，点了点头，然后说：“哦哦，那有没有查ENA谱？”父亲说他没查过，风湿免疫相关的检查只有风湿全套。

医生说：“那需要进一步查一下。”他建议我们做一些针对性的检查，其中就包括ENA谱。最后，他提醒我们，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

挂断视频后，我感到很欣慰。虽然我们只是通过屏幕交流，但医生的专业和耐心让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，父亲的身体会逐渐康复。

那天，我拖着疲惫的身体走进了徐州医科大学附属医院，间质性肺炎的困扰让我喘不过气来。经过一系列的检查，医生***为我制定了治疗方案，其中就包括了尼达尼布药物。

随着时间的推移，我的病情有了明显的改善，但药品快要用完了。我犹豫了一下，决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了那位熟悉的医生，简单说明了情况后，他很快就为我开好了药方。

药品很快就送到了药师那里进行审核，然后我就可以直接预约药品了。医生温馨地提醒我，用药期间如果有任何不适，一定要及时线下就诊。这让我感到非常安心。

药品很快就到了，我迫不及待地开始服用。几天后，我明显感觉到了好转，呼吸也顺畅了许多。这一切都离不开医生的悉心治疗和互联网医院的便捷服务。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且还能为患者提供专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

2024年8月的一个午后，我坐在电脑前，心中有些焦虑。这是我第一次尝试线上问诊，因为最近我感到呼吸困难，咳嗽不止，被诊断为间质性肺炎。

我联系了京东互联网医院的专家，一个温柔的声音从屏幕那头传来：“您好，我是呼吸科的李医生。您的病情我了解了，治疗起来确实有些复杂，需要根据您的CT和一些风湿免疫的结果来断定。”

李医生告诉我，最好是面诊，以便更准确地诊断。我犹豫了一下，但最终还是决定接受他的建议。毕竟，我需要专业的治疗。

在询问我治疗方案时，我提出了一个疑问：“是吃中药，还是吃激素药治疗？”李医生耐心地回答：“能不能吃激素，是否适合，需要进一步判断间质性肺炎的类型。中药可以改善症状，但具体情况还需要医生面诊来决定。”

我现在的治疗方案中，激素药让我感到副作用很大，肝肾功能都不好，而且吃完药还睡不着觉，心率也快。我向李医生表达了我的担忧：“李医生，吃完这激素药还睡不着觉，心率快，我寻思这个病吃中药可以吗？”李医生回答：“可以。”这让我感到一丝安慰。

最后，李医生建议我，如果在外地，可以通过视频看诊；如果在北京，可以挂东方医院的专家号，他会给我调整。这一刻，我深深感受到了医生的责任和关爱。

那天，我接到父亲的电话，声音里带着一丝焦急：“儿子，我最近一直咳嗽，感觉呼吸困难，不知道该怎么办。”

我立刻意识到父亲可能患上了间质性肺炎，这是一种需要及时治疗的疾病。考虑到父亲年纪较大，且居住在雅安，我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、专业的线上问诊平台。在预约了一位呼吸内科的医生后，我详细描述了父亲的病情，包括咳嗽、呼吸困难等症状。

医生非常耐心地倾听，并仔细询问了父亲的病史。在得知父亲没有其他药物过敏史，且近期没有接触过疑似病例后，医生建议父亲尝试使用阿兹夫定片进行治疗。

由于阿兹夫定片需要在线上购买，医生详细地向我讲解了购买流程和注意事项。他还提醒我，如果父亲在使用过程中出现任何不适，应立即线下就诊。

在医生的指导下，我成功地为父亲购买了阿兹夫定片。经过一段时间的治疗，父亲的病情明显好转，咳嗽和呼吸困难都得到了缓解。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅方便了患者，也为医生提供了更多与患者沟通的机会，提高了诊疗效率。