糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我感到鼻塞、流鼻涕，伴随一阵阵疼痛，这让我的生活变得颇为不便。于是，我决定尝试线上问诊，看能否找到解决之道。

我选择了郑州市一家知名的互联网医院，顺利地预约了一位呼吸内科的医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我可能患有鼻窦炎，并要求我提供一些额外的信息，以便更准确地诊断。

我如实地回答了医生的问题，并提到了我之前误以为感冒而吃的感康无效，以及最近吃的阿莫西林也未能缓解症状。医生耐心地听我讲述，并给出了换药的建议。

医生为我开具了头孢丙烯片、桉柠蒎肠溶胶囊和鼻渊通窍颗粒，并告诉我这些药物需要在对药物不过敏的情况下服用。同时，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，保持良好的身体状态。

遵照医嘱，我买回了药物并开始服用。三天后，我的症状有所改善，鼻塞和疼痛减轻了许多。我深感医生的专业和耐心，让我对线上问诊有了全新的认识。

在此期间，医生还提醒我，如果症状没有改善，可以进一步检查血常规、鼻窦CT、鼻内镜等，以明确病因。这让我感到非常安心，知道医生会在我需要时提供更多的帮助。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决鼻窦炎的方法，还对医生的品质和服务有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多患者提供便利，让医疗服务更加贴近我们的生活。

那个晚上，我躺在床上辗转反侧，喉咙像是被什么东西堵住，一阵阵地疼痛。第二天早上，我决定去网上咨询一位医生。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他名叫张医生。

张医生很耐心地询问了我的症状，我告诉他我咳嗽、流涕、白痰，胸腔也有些疼痛。他没有立即给我诊断，而是详细地分析了我的症状，并告诉我这些症状并不一定就是新冠，也可能是病毒性感冒或者普通感冒。

张医生建议我先按照感冒治疗，如果条件允许，可以做几次新冠抗原检测。他还告诉我，如果没有基础疾病，不是首阳的话，可以先按感冒治疗。我按照他的建议，开始服用肺宁颗粒和罗红霉素。

在治疗过程中，我感到吞咽时嗓子疼，张医生建议我吃感冒药，再喝点蓝芩口服液。他还告诉我，如果咳嗽严重，有黄痰再吃消炎药，注意清淡饮食，禁食辛辣刺激食物，葱姜蒜别吃。

经过几天的治疗，我的症状有所减轻。咳嗽、咽痛都有所缓解。张医生告诉我，咳嗽刺激气道有一些损伤，建议我多喝水，注意休息加强营养。

这次线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识。张医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心、细心。他给我提供了很多有用的建议，让我感到非常安心。

那是一个平凡的周末，我如往常一样打开了我的智能手机。突然，一个弹窗跳了出来，提醒我可以在线上医院进行咨询。虽然我对互联网医疗持怀疑态度，但出于好奇，我决定试一试。

我首先联系了一位来自耳鼻咽喉科的医生。他非常耐心地询问了我的症状，我向他描述了困扰我多年的鼻中隔偏曲和听力问题。医生告诉我，虽然鼻中隔偏曲很常见，不一定都需要手术，但只有当它引起了严重的鼻塞、头痛或鼻窦炎时才考虑手术。他还提醒我，中耳炎要及时检查中耳CT，评估，对于单纯鼓膜穿孔，长期不愈合，影响听力的，可以考虑手术。

在医生的指导下，我开始重视我的中耳炎问题。他告诉我，虽然呼吸困难不一定是鼻中隔偏曲导致的，但要注意评估。我还了解到，鼻子外形只是美容问题，不要过度关注。当我提到家长无视观念的问题时，医生表示，最好精准评估，规范化治疗，才可能达到安全有效经济的效果。

在这次线上咨询之后，我对于自己的病情有了更清晰的认识。我开始调整生活习惯，注意饮食，定期进行体检。医生还告诉我，胃炎可能跟幽门螺杆菌有关系，我决定去消化内科咨询用药。虽然我有些担心，但医生的话让我感到安心。

这次线上医疗之旅让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业和耐心让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我在家中突然感觉鼻子有点热，说话也变得有鼻音，心想可能是过敏鼻炎又犯了。于是，我决定尝试线上问诊，希望找到解决的办法。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生详细询问了我的症状，了解到我最近一段时间免疫力不是很好，加上月经期的身体变化，过敏性鼻炎的症状加重了。

医生给我开了一些药物，包括鼻喷激素、眼膏和口服药。我按照医生的建议，按时用药，症状逐渐缓解。在用药期间，医生还提醒我，月经期间不建议口服中成药，以免对胃造成刺激。

然而，用药不久后，我又开始感到喉咙不适，出现咳嗽和喉咙痒的症状。于是，我又向医生咨询。医生告诉我，这是感冒的症状，建议我继续用药，并注意保暖，多喝水。

在医生的建议下，我选择了感康作为感冒药。医生还提醒我，连花清瘟虽然也是中成药，但由于其对胃有刺激，不适合月经期间服用。

此外，我还向医生咨询了关于便秘的问题。医生告诉我，左氧氟沙星对胃刺激较大，可能会导致便秘。在医生的建议下，我开始调整饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，便秘的情况也得到了改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地照顾自己。

那天晚上，我发现孩子睡觉时突然开始打呼噜，呼噜声很响，让我无法入眠。第二天一早，我便带着孩子来到了附近的互联网医院，寻求医生的帮助。

医生在了解了孩子的情况后，耐心地询问了孩子的症状，并详细询问了孩子的病史。经过一番询问，医生初步判断孩子可能是由于上气道狭窄，鼻炎、腺样体扁桃体肥大等原因导致的打鼾。

医生建议我们先进行一系列检查，以确定具体病因。在医生的建议下，我们做了电子鼻咽喉镜检查，结果显示孩子确实存在腺样体肥大，同时合并鼻窦炎。

医生告诉我们，如果积极治疗鼻窦炎，打鼾可能无法改善，需要考虑手术治疗。但是，医生也强调，手术并非唯一的选择，可以通过药物治疗来观察效果。

医生为我们开了一些药物，包括糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的指导下，我们开始了治疗。

治疗期间，医生还定期询问孩子的病情，并根据病情调整治疗方案。经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转，打鼾的情况也减轻了许多。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为孩子提供了专业的治疗方案，还给予了我们很多心理上的支持。感谢医生，让我看到了希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了位于渝中区的互联网医院，心里满是忧虑。我的孩子，一个原本活泼可爱的孩子，却因为过敏体质、鼻炎、哮喘而变得沉默寡言。七月中旬，他不幸感染了疱疹性咽峡炎，那段时间，我几乎整夜未眠，看着他在病痛中挣扎，我的心如同被刀割。

孩子下鼻甲肿大，医院开了鼻喷药，但至今未见好转。那天早上，他醒来时又咳嗽不止，我急忙给他喂药，却依然无法缓解。我焦虑地拨通了互联网医院的电话，寻求帮助。

接电话的是一位来自小儿耳鼻咽喉科的医生，她耐心地询问了我孩子的病情，听完后，她建议我给孩子使用氯雷他定和孟鲁司特钠咀嚼片。对于下鼻甲肿大，医生告诉我，用鼻炎药会好转。我听了她的话，心中略感安慰。

然而，当我询问如何购买这些药物时，医生却告诉我，她无法直接开具处方，需要药师审核。这让我有些失望，但医生却安慰我说：“不要担心，处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”这让我感受到了医生的细心和关怀。

几天后，孩子的情况有所好转，咳嗽减轻了，下鼻甲肿大也有所缓解。我知道，这一切都要归功于那位来自渝中区的互联网医院的小儿耳鼻咽喉科医生。她不仅给了我专业的治疗建议，更给了我信心和力量。我相信，在医生的帮助下，我的孩子一定会战胜病痛，重新恢复活力。

那天，我感到右边一侧鼻腔疼痛，连带右侧太阳穴和眼眶都开始疼，上牙根也跟着肿胀。我担心这是感冒引起的，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了**京东互联网医院**，在网站上描述了我的症状，很快就有一位经验丰富的耳鼻喉科医生与我取得了联系。

医生询问了我发烧没有、是否有流鼻涕、咳嗽咳痰等情况，我如实回答。医生还让我拍了一张大张口拍嗓子眼儿的照片，以便更直观地了解我的病情。

经过医生的诊断，我可能患有急性上呼吸道感染，伴有鼻窦炎。医生建议我禁食辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，多喝水，注意休息，并让我临时服用莲花清瘟胶囊。

几天后，我的症状有所缓解，但右脸的疼痛仍然明显。我再次通过互联网医院咨询医生，医生建议我进行鼻窦CT检查，以便更准确地诊断病情。

在等待检查结果的过程中，医生告诉我，咽部轻度充血，扁桃体没有问题。医生提醒我，及时检查和明确诊断对治疗非常重要。

最终，检查结果显示我患有鼻窦炎。医生根据我的病情，为我调整了治疗方案。虽然治疗过程有些漫长，但医生的专业和耐心让我深感安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。无论是在时间上还是空间上，互联网医院都为患者提供了极大的便利。同时，我也感受到了医生的专业和人文关怀，这让我对医疗行业充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样，踏上了前往医院的脚步。然而，这次的病情却让我倍感焦虑。鼻塞、不通气，已经持续了两个星期，让我整日昏昏沉沉。我忍不住在网上搜索，发现了互联网医院这样的便捷服务，于是决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我遇到了一位来自耳鼻咽喉科的医生。医生非常耐心，首先询问了我的病情，了解症状持续的时间、鼻涕的颜色等细节。我如实地告诉医生我的症状，他根据我的描述，初步判断可能是过敏性鼻炎。

医生建议我进行过敏原检查，以便明确病因。虽然我还没有做过这项检查，但医生详细地告诉我检查的方法和注意事项，让我感到十分安心。他还告诉我，目前可以先继续使用我之前用的药物，如曲安奈德鼻喷雾剂和孟鲁司特钠，同时配合口服贝雪氯雷他定片和喷糠酸氟替卡松鼻喷雾剂。

在医生的指导下，我开始按照建议用药。虽然症状并没有立刻缓解，但我对医生的专业和耐心充满了信任。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，鼻塞和不通气的情况有了明显改善。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并给予我专业的建议和指导。他告诉我，过敏原检查的结果可以帮助我更好地了解自己的病情，从而制定更有效的治疗方案。我深感医生的专业素养和人文关怀。

如今，我的病情已经基本稳定，我对互联网医院和线上问诊的便捷性有了更深刻的认识。感谢那位来自耳鼻咽喉科的医生，是他让我感受到了医者仁心，也让我对未来的治疗充满了信心。