看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我家孩子不小心摔倒了，导致右膝受伤，疼痛难忍。我赶紧带着孩子通过互联网医院进行线上问诊。医生非常细心地询问了孩子的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，虽然没有骨折，但孩子的右膝有些受伤，需要注意休息，不要受力。我很担心孩子的恢复情况，问了很多问题，医生都耐心地给予了解答。最后医生为孩子制定了恢复计划，并提醒我需要持续关注孩子的病情。我觉得通过互联网医院进行线上问诊非常便捷，而且医生的专业素养让我感到很安心。

我一个人在家里不小心摔倒了，摔伤了手臂。疼痛的感觉让我有些害怕，于是我打开了互联网医院进行了线上问诊。

医生很快就接诊了我，询问了我的受伤时间和症状，并建议我不需要再绑纱布，给出了使用云南白药粉来加速伤口愈合的建议。

我有些担心使用药粉会粘在伤口上，但医生耐心地解释说药粉会发挥作用，需要坚持使用才能达到效果。最后，医生还建议我可以尝试康复新液加云南白药粉来获得更好的效果。

虽然只是在线上问诊，但医生的专业建议让我感到很放心。我决定按照医生的建议来治疗我的伤口，相信很快就会康复。

那天，我遭遇了一场车祸，右腿髌骨骨折，一下子就陷入了痛苦。回到家后，我开始静养，但右腿髌骨周围的肿胀和组织液让我十分担忧。小腿肚的肌肉疼痛更是让我难以忍受，每次触碰都让我痛得直吸冷气。我决定咨询医生，看看是否需要服药或者外敷药物。

医生非常耐心地听我描述完病情，然后告诉我可以口服布洛芬缓释胶囊，暂时不用外敷的药物。听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地了。

然而，小腿的疼痛让我还是有些担心。医生安慰我说，这种情况属于软组织损伤，一般没事。至于骨折，医生告诉我需要靠支具固定，近期不能弯膝关节，以免移位。

关于髌骨，我询问是否需要贴膏药来帮助吸收组织液。医生建议不用膏药，6周后复查X线片，看骨折愈合的情况，再决定。

医生还告诉我，消肿需要2-3周的时间。听到这个消息，我心中感到一丝安慰。我知道，这个过程可能很漫长，但我相信，只要按照医生的建议去做，我一定能够康复。

在整个治疗过程中，我深深地感受到了医生的耐心和细心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。我真心感谢他们的付出。

我在互联网医院咨询了一位骨科医生，我得知自己髌骨骨裂的情况需要三周的时间才能恢复。医生非常耐心地解答了我的各种问题，对我的情况进行了详细的评估，并给出了专业的建议。他告诉我需要保持膝盖不弯曲，至少三周后才能上班，但是随时可以拄拐行走。我对医生的建议感到非常满意，觉得自己得到了很好的治疗方案。虽然不能马上康复，但是我对自己的情况感到很有希望，相信通过医生的指导和治疗，我很快就能康复。

我是一个享受互联网医院线上问诊服务的患者。我在几个月前因为髌骨骨折做了手术，术后的康复情况一直困扰着我。今天我向医生咨询了我的活动度问题，医生非常耐心地和我沟通，通过查看我的片子后给出了专业的建议。医生解释了我的伤情并给予了我合理的锻炼方案，让我对自己的恢复情况更加了解，也让我放心了很多。

医生非常专业，不仅耐心地解答了我的问题，还提醒了我在恢复期间需要注意的细节，让我对自己的康复有了更清晰的认识。在结束问诊后，医生还提醒我不要过度负重，并鼓励我及时休息。通过这次问诊，我对自己的康复情况更有信心，也更加明确了接下来的锻炼方向。

我对医生的服务非常满意，感谢医生给予的专业建议和细致关怀，也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的问诊服务。

我做完手术半个月了，现在正在京东互联网医院进行在线问诊，因为髌骨骨折需要咨询医生关于接骨七厘片的用药情况。医生很耐心地和我沟通，详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我髌骨骨折需要一个月到一个半月的时间才能正常弯曲，让我不要太急躁。医生还帮我开具了处方，建议我持续用药并特别提醒我不要过度活动。我对医生的建议很满意，感到很放心。

在医生的指导下，我知道了接骨七厘片需要持续使用一段时间，而且膝盖肿胀需要一个月左右才能消肿。医生很负责地告诉我，医生的回复仅为建议，如有不适还需及时就诊。我对这次线上问诊很满意，感到很安心。

今天早上，我像往常一样打开了我的手机，准备查看一下京东互联网医院的消息。突然，一个消息跳了出来，是医生发来的提醒事项，我仔细阅读了三条，第一条提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，第二条提醒我，如果我要为6岁以下儿童开具处方，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，第三条提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

没过多久，医生给我发来了一个图片，我仔细看了看，然后回复说：“OK了。”医生似乎很满意我的回答。

随后，我上传了一张自己的图片，医生看了之后说：“有时会这些部位疼？”我回答道：“都是感觉骨头疼。”医生又问：“应该髌骨有半脱位？”我点头表示同意。

医生又问：“之前有过没？”我回答：“没有啊。”医生又问：“或者脱位过没？”我还是回答：“没有。”医生又问：“我平时不怎么运动，只是这两天买了两种药，不知道是不是和我治疗精神疾病的药起反应了。”医生听了我的回答后，问我：“吃了效果怎么样？”我回答：“应该不会。”医生说：“关系不大。”

医生告诉我：“这个位置的疼痛，多考虑髌骨脱位，或者髌骨支持带损伤，不会有大的病，不会是啥骨髓上的问题吧。”医生建议我：“可以吃点止疼消炎药治疗一下。”我听了医生的建议，决定试试。

医生给我开了英太青和盘龙七，我说：“布洛芬可以吗，我家里有布洛芬。”医生回答：“可以，布洛芬最好吃芬必得。”我听了医生的建议，决定买芬必得。

医生告诉我：“如果持续不缓解，或者过段时间复发了，就需要进一步检查了。”我表示同意。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，我非常满意。

2024年9月5日上午，海淀区的一位患者通过京东互联网医院的在线问诊平台与一位经验丰富的骨科医生进行了交流。患者主诉左腿髌骨骨折，拄拐走路不疼，询问是否需要手术。医生首先建议患者上传清晰的影像学片子进行评估，并通过链接查看了患者提供的CT检查结果。医生发现，患者的髌骨下缘存在骨折，但骨折端对位尚可。考虑到患者的疼痛症状较轻，医生建议首先尝试保守休养为主，使用支具固定保护，减少过多活动，并定期到医院门诊复查拍片。如果复查结果显示骨折移位或愈合较差，可能需要进行手术骨折切开复位固定。患者随后询问了关于日常生活的几个问题，包括能否在家活动、是否需要吃药、能否久坐以及是否需要补钙。医生强调了休养的重要性，并建议患者适当补钙，但主要还是以休养为主。最后，医生告知患者需要定期复查拍片，通常在骨折后初期两周左右复查，之后一个月、三个月复查。

那是一个普通的周末早晨，我像往常一样起床，却发现右膝盖附近肿痛红热。我立刻决定前往医院，经过两次就诊，医生为我做了MR检查，并开具了药物。幸运的是，经过一段时间的治疗，我的膝盖疼痛已经基本好转，尽管有时候站起来时膝盖会发出咯咯声，但总体来说，我已经能够正常生活了。

然而，在治疗过程中，我对自己的病情仍有一些疑问。我不禁想起了那位在京东互联网医院坐诊的关节科医生***。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到他的专业建议。

在线上问诊的过程中，我详细描述了我的症状，并上传了MR检查的片子。***医生非常耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，我的膝盖疼痛可能与髌骨上的游离体有关，建议我进行CT三维重建以进一步确诊。

在与***医生的交流中，我感受到了他作为一名医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。我真心感谢他的帮助。

现在，我已经按照***医生的建议进行了CT三维重建，并期待着进一步的诊断结果。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定能够得到妥善处理。