看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张又充满期待地打开了互联网医院的平台，想要咨询我的髌骨骨折问题。

医生***的态度让我感到温暖，他耐心地询问了我的病情，从我的描述中，我看到了他的专业和细心。他说，根据片子显示，我的钢钉已经发生了松动，这导致了我在活动时的疼痛。

得知这个消息，我心中有些失落，但医生***安慰我说，骨折已经愈合，可以考虑取出钢钉和钢丝，这样症状应该就能有所缓解。

当我提到自己身处青海，担心无法前往医院时，医生***告诉我，可以通过医院微信公众号预约，也可以直接现场挂号。他的周到让我感到非常安心。

在医生的指导下，我预约了周五上午的门诊，并在当天顺利完成了手术。术后，医生告诉我，住院三四天就可以出院，休息两个星期就可以正常走路。听到这些，我心中的石头终于落下了。

在恢复期间，我按照医生***的建议，坚持进行走路和膝关节屈伸功能锻炼。虽然术后麻药让我疼痛难忍，但想到能够恢复健康，我便咬牙坚持。

在恢复的过程中，我多次通过互联网医院平台与医生***沟通，他总是耐心地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。如今，我的腿已经基本恢复了，我可以像以前一样正常行走。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我更加信任医生***的专业和耐心。我相信，在未来的日子里，我会继续保持健康，享受生活。

2024年9月5日，凌晨3点20分，西城区的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的骨科医生寻求帮助。患者因车祸导致髌骨粉碎性骨折，已经做了40天的康复治疗，但在腿被动掰到95度时出现胫骨结节刺痛，摁压刺激后更痛，腿一动就痛，尤其抬腿时。两天后疼痛缓解很多，但在腿弯曲或伸直时仍然隐隐作痛。患者主动能到85度，昨天做的DR和核磁共振显示无菌性炎症反应。患者担心角度下不去留下后遗症，请求医生帮忙，是否应该休息还是如何康复训练？

医生仔细阅读了患者的病历和检查报告，并对患者的病情进行了详细的分析和解释。医生指出，患者的症状可能是由于膑韧带的炎症引起的，需要采取正确的康复训练方法来缓解疼痛和恢复关节功能。医生建议患者在家中进行非负重的屈曲和伸直运动，并避免过度用力或扭曲。同时，医生也提醒患者要注意休息和营养，避免过度疲劳和营养不良对康复的影响。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，详细解答了患者的疑问，并给出了针对性的建议和指导。患者对医生的服务表示非常满意，并表示会按照医生的建议进行康复训练，希望早日恢复健康。

那是一个普通的周末早晨，我像往常一样起床，却发现右膝盖附近肿痛红热。我立刻决定前往医院，经过两次就诊，医生为我做了MR检查，并开具了药物。幸运的是，经过一段时间的治疗，我的膝盖疼痛已经基本好转，尽管有时候站起来时膝盖会发出咯咯声，但总体来说，我已经能够正常生活了。

然而，在治疗过程中，我对自己的病情仍有一些疑问。我不禁想起了那位在京东互联网医院坐诊的关节科医生***。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到他的专业建议。

在线上问诊的过程中，我详细描述了我的症状，并上传了MR检查的片子。***医生非常耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，我的膝盖疼痛可能与髌骨上的游离体有关，建议我进行CT三维重建以进一步确诊。

在与***医生的交流中，我感受到了他作为一名医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。我真心感谢他的帮助。

现在，我已经按照***医生的建议进行了CT三维重建，并期待着进一步的诊断结果。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定能够得到妥善处理。

我是一位正在接受线上问诊的患者，最近因为髌骨骨折需要寻求专业的医疗建议。经过问诊，我得知医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，这让我感到很安心。问诊已经开始了，而且可以持续2天，医生给予了足够的时间来细致了解我的病情。在和医生沟通的过程中，医生非常耐心地询问我的锻炼情况和症状，让我感到很受关注。

医生对我的病情做出了客观的评估，并给出了最合适的治疗方案。我向医生描述了我的锻炼情况和症状，医生耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。我对骨折能否完全愈合、酸胀是否会长期存在等问题提出了疑问，医生都给予了详细的解答和安慰。

在问诊结束时，医生建议我可以正常散步，但开车要尽量晚一点。并且医生明确告知我不需要再反复拍片，三个月以后可以再做一次检查。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对治疗和康复充满了信心。

服务已开始。

那天，我接到了一个来自远方患者的电话，他告诉我他的儿子在四个月前遭遇了一次髌骨骨折，现在术后弯曲度只有90度，这对于一个正在成长的少年来说是一个巨大的困扰。

医生提醒事项结束后，我们开始了沟通。他详细描述了孩子的病情，包括术后一直以来的疼痛和活动受限。我作为医生，详细询问了他的病史，并告知他需要上传近期的片子以便进一步诊断。

片子终于发来了，术后一个月和两个月的片子都显示髌骨在运动中偏离轨道，这对于孩子的康复来说是一个挑战。我告诉他，我们需要与当地医院合作，共同为孩子的康复努力。

患者在当地医院做康复，但效果并不理想。他告诉我，孩子每次蹲下到90度就下不去了，里面的髌骨感觉像是卡住了。我安慰他，虽然情况棘手，但我们会尽力。

在了解了孩子的具体情况后，我建议他如果来北京，可以到我们医院寻求进一步的治疗。他对此充满了希望，但也表达了担心，毕竟长途跋涉对孩子来说也是一个考验。

经过一段时间的线上沟通，我们决定为孩子制定一个详细的康复计划。在这个过程中，我感受到了患者对医生的信任，也体会到了作为医生的责任和使命。

最终，服务结束了，但我知道，我们的治疗之路才刚刚开始。

服务已开始，医生提醒注意事项后，我们开始了线上问诊。一开始，我因为髌骨骨折的情况感到担忧，但医生告诉我‘不严重，看着移位不多’，这让我放心了许多。医生详细询问了我的情况，包括疼痛程度、活动受限等，然后给出了治疗方案和恢复时间。医生的专业知识让我很佩服，他不仅告诉我如何保守治疗，还提醒我需要注意的事项，比如拄拐、护具的使用等。在医生的指导下，我逐渐恢复了信心，也按照医嘱积极治疗。医生的态度非常友好，总是耐心地回答我的问题，让我感到很温暖。这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

那是一个寒冷的冬日，我，一个普通的上班族，遇到了生活中的一个小插曲。那天，我像往常一样走在上班的路上，突然脚下一滑，摔了个四脚朝天。当时并没有觉得有什么大碍，只是右腿有点肿，没想到这却成了我后患无穷的开始。

随着时间的推移，右腿的疼痛逐渐加剧，尤其是在夜间，那种钻心的疼痛让我难以入睡。我开始担心，这究竟是怎么回事？于是，我决定寻求医生的帮助。

在朋友推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。那天，我预约了一位创伤科专家，通过视频通话的方式，向专家详细描述了我的病情。

专家非常耐心地听我讲述，并询问了我一些细节问题。在得知我是由于摔伤导致膝盖疼痛后，他让我上传了之前拍过的片子。经过仔细观察，专家告诉我，我可能患有髌骨软化症。

专家的回复让我既惊讶又放心。惊讶的是，竟然是这么一个小小的病症，竟然让我痛苦了这么久；放心的是，有了专家的明确诊断，我知道了下一步该怎么做了。

在接下来的治疗中，我严格按照专家的建议进行。虽然过程有些痛苦，但每当看到疼痛减轻，我就会感到无比的欣慰。如今，我的病情已经得到了明显的改善，我可以重新投入到工作和生活中。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中，我再也不用为了看医生而请假，只需要动动手指，就能享受到专业的医疗服务。

在这里，我想对那些正在为疾病困扰的朋友们说，不要害怕，勇敢地去面对。互联网医院是一个不错的选择，它可以帮助我们找到合适的医生，得到专业的治疗建议。

那是一个平凡的周末，我拖着受伤的腿走进了一家名为***的互联网医院。刚过而立之年的我，因为一次意外导致髌骨骨折，已经在家休养了一个半月。这段时间里，我经历了病痛的折磨，也感受到了家人和朋友的关心。

那天，我通过网络平台预约了一位创伤科医生。医生***医生面带微笑，声音温和，让我在陌生的环境下感到了一丝温暖。他详细询问了我的病情，并认真查看了我近期拍摄的片子。

医生告诉我，我的恢复情况良好，但膝关节的屈伸活动度还有待提高。他建议我去医院康复科进行系统功能康复训练，并教了我一些基本的膝关节屈伸活动方法。

然而，由于部队的原因，我无法前往医院进行康复训练。我向医生表达了我的担忧，担心在家中自行训练不仅不系统，而且可能不正规，没有人能帮我练习和指导。

医生听后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，在部队医院也可以进行康复训练。虽然我不能亲自前往，但他可以远程指导我进行训练，确保我能够在家中进行正确的康复训练。

在医生的指导下，我开始了膝关节屈伸活动的训练。每天，我都会按照医生的建议，尽力将腿弯到直角。虽然过程中遇到了很多困难，但我从未放弃。经过一段时间的努力，我的膝关节屈伸角度逐渐提高了。

最后，当医生为我完成结算时，我心中充满了感激。感谢医生的专业和耐心，让我在康复的道路上不再孤单。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重新恢复健康。

2024年9月5日，22:57:56

在日照市的某个家庭中，老人家因为不慎跌倒导致髌骨骨折。作为一名关心家人的子女，赶紧带着老人去医院就诊。由于老人不喜欢医院的嘈杂环境，决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，医生仔细查看了老人的病情，并给出了专业的建议。起初，老人家对线上问诊持怀疑态度，但医生的耐心解释和细致指导让他逐渐放心。医生还教导老人家如何正确佩戴支具，避免影响骨折恢复。然而，在服用仙灵骨葆和盘龙云七等接骨药后，老人家出现了过敏反应，身上起皮疹，耳朵肿胀。子女立即联系了医生，医生第一时间停药并开具了抗过敏药物氯雷他定。经过一段时间的治疗和调理，老人家的病情得到了明显改善。子女感激医生的帮助，老人家也对京东互联网医院的便捷服务赞不绝口。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。自从受伤以来，我就一直在这家线上医院寻求帮助。

我点击进入，看到了熟悉的医生界面。医生您好，我的情况如下：康复我这个髌骨骨折一个半月了，小腿感觉无力，还有就腿现在只能弯一点，我想问一下我应该怎么训练，还有就是我这个是不是正常现象，大概要多久才能完全好，要不要掰腿，这是近期复查的片子。

医生很快就回复了，他非常耐心地询问了我受伤的经过和现在的感受。我详细描述了手术后的恢复情况，包括我做的踝泵、直抬腿等康复训练，以及现在遇到的问题。

医生告诉我，早期的基础性训练动作很重要，但要循序渐进，避免过度用力。他还建议我，如果条件允许的话，最好去医院康复科接受专业指导。由于工作原因，我无法每天去医院，医生便为我制定了一套在家可以进行的训练计划。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行训练。虽然有时候感到疼痛，但我始终坚信，只要坚持，一定能够恢复到原来的状态。

随着时间的推移，我的腿逐渐恢复了力量，弯曲度也逐渐增加。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导，是他让我重新找回了生活的信心。