看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

儿童牙外伤是一种常见的口腔问题，尤其好发于学龄前儿童。由于儿童正处于生长发育阶段，牙齿和牙周组织较为脆弱，容易受到外力撞击导致牙外伤。因此，了解儿童牙外伤的护理措施对于家长和照护者来说至关重要。

首先，我们需要根据患儿的年龄、乳牙替换时间和恒牙发育状况等因素，给予不同的处理方法。例如，针对牙外伤这种情况，以下是一些常见的护理措施：

1. 牙齿完全脱位：第一时间应找回碰掉的牙齿，有条件的可放在清水里冲洗干净，切勿用力擦洗或用器械搔刮根面，这样会破坏牙根表面的牙周组织。将断牙放入生理盐水中，以保证牙齿表面的细胞活力。

2. 牙齿脱位：对乳牙和恒牙脱位处理不同。乳牙完全脱位一般不需复位，只需消毒压迫就可以。恒牙完全脱位时紧急处理非常关键，因为关系到牙齿再植能否成功。当脱位的牙齿还有部分牙齿连接应立即复位固定。

3. 注意：拿的时候切不可捏住牙根，而在捏住牙冠部分，以免换伤牙根表面的牙周膜。用清水或生理盐水冲干净，放在牛奶或自己舌下，因为唾液和牛奶是保存牙周膜活力很重要。

4. 恒牙部分脱位，牙齿松动，疼痛，妨碍咬合，使牙齿恢复正常功能和活力。乳牙部明显可将其拔出，因乳牙冠短，不易固定以后可长出恒牙。

除了以上护理措施，家长还需要注意以下几点：

1. 保持口腔卫生，定期刷牙，避免食物残渣残留导致感染。

2. 避免让孩子咬硬物，防止再次发生牙外伤。

3. 定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

4. 如果出现牙齿疼痛、肿胀等症状，应及时就医。

牙齿脱位是一种常见的口腔外伤，给患者带来痛苦和不便。了解牙脱位的治疗方法对于及时处理此类情况至关重要。

牙脱位的主要治疗方法包括复位治疗、外科手术、正畸牵引和牙再植术等。以下是这些方法的详细介绍：

1. 复位治疗：适用于部分脱垂和侧移的牙齿。医生会通过手法将牙齿复位，然后固定牙齿，等待其恢复。

2. 外科手术：适用于部分脱出和侧方移位的牙齿。医生会通过手术将牙齿复位或进行固定，修复错颌畸形。

3. 正畸牵引：适用于观察一段时间后牙齿没有继续生长的情况。医生会通过正畸拔掉交错牙齿，帮助牙齿重新排列。

4. 牙再植术：适用于牙齿完全脱垂的情况。医生会在半小时内将牙齿复位，提高牙齿存活的几率。

除了上述治疗方法，轻微的牙脱位如果没有出现任何创伤，可以不需要专门处理。只需注意在半个月内不吃硬物，定期进行检查和跟踪即可。

牙齿脱位的原因多种多样，通常是由于在尖锐或强大的外力作用下，原有牙槽骨的位置发生变化。根据牙齿脱位的不同类型，临床上可分为以下几种：

1. 完全脱位：牙齿与牙槽窝完全分离。

2. 部分脱位：牙齿部分与牙槽窝分离。

3. 完全错位：牙齿完全埋入牙槽窝。

4. 侧向位移：牙齿向外方向发生一定变化。

在牙齿受伤后的前两周，患者应吃软性食物以保护受伤的牙齿。可以吃液体食物，如粥、汤等。同时，应摄入富含蛋白质、糖、胶原蛋白、微量元素和维生素A和C的食物，如瘦肉、猪皮、肝脏、蛋黄和豆制品。新鲜蔬菜和水果也能补充足够的营养，促进伤口愈合和身体恢复。

总之，了解牙脱位的治疗方法对于及时处理此类情况至关重要。当发生牙齿脱位时，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

牙脱位，顾名思义，就是牙齿在受到外力撞击后脱离牙槽窝的位置。这种情况下，牙齿的损伤程度和治疗方案的选择至关重要。

首先，我们需要了解牙脱位的分类。根据牙齿脱离牙槽窝的程度，牙脱位可以分为三种类型：部分脱位、嵌入性脱位和完全脱位。部分脱位是指牙齿部分脱离牙槽窝，但仍然与牙槽窝保持接触；嵌入性脱位是指牙齿嵌入牙槽窝内，无法自行脱出；而完全脱位则是指牙齿完全脱离牙槽窝，并可能伴随牙齿的损伤。

针对不同类型的牙脱位，治疗方法也有所不同。

对于部分脱位，通常需要在局部麻醉下进行复位，并使用结扎固定4周。术后需要定期复查，如果发现牙髓已坏死，应及时进行根管治疗。

嵌入性脱位通常需要根管治疗，因为这些牙齿通常伴有牙髓坏死，并且容易发生牙根吸收。对于年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的损伤。最可取的处理方法是继续观察，任其自然萌出，一般在半年后换牙能萌出到原来的位置。

对于完全脱位牙，在0.5小时内进行再植，90%的患牙可以避免牙根吸收。如果牙齿已经落地污染，应立即用生理盐水或无菌水冲洗，然后放入原位。如果无法立即复位，可以将患牙放置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，但切忌干藏，并尽快到医院就诊。

对于完全脱位的牙齿，还需要根据患者的年龄和离体时间的长短制定具体的处理方案。对于根尖发育完成的脱位牙，如果就诊迅速或复位及时，应该在术后3-4周进行根管治疗。而对于年轻恒牙，牙髓能继续生存，不要贸然拔髓，一般疗效是好的。

在治疗过程中，松牙固定也是非常重要的。金属丝结扎固定、光固化树脂或釉质粘结剂固定以及方丝弓结扎固定都是常见的松牙固定方法。每种方法都有其优缺点，需要根据患者的具体情况选择合适的固定方法。

总之，牙脱位是一种需要及时治疗的口腔疾病。正确的治疗方法和护理措施可以最大程度地减少牙齿的损伤，并恢复牙齿的正常功能。

儿童在成长过程中，难免会遇到跌倒、碰撞等情况，导致牙齿外伤。对于儿童牙外伤，家长应了解其处理方法，以便及时应对。

一、儿童牙外伤的类型及特点

1. 乳牙脱位：乳牙脱位一般不需要复位，只需进行消毒和加压包扎即可。由于乳牙在替换过程中会自然脱落，因此不必过于担心。

2. 恒牙脱位：恒牙脱位较为严重，关系到牙齿再植的成功率。如果牙齿部分联接，应立即复位固定，以提高牙齿存活率。

二、儿童牙外伤的处理方法

1. 休息：牙齿外伤后，应让受伤牙齿得到休息，减少使用，多吃软食。对于牙齿松动明显的儿童，应及时就医，进行固定治疗。

2. 牙齿断裂处理：根据牙齿断裂情况，选择合适的方法进行治疗。如果牙冠骨折，可使用充填材料进行修复。

3. 乳牙和恒牙的处理：乳牙脱位可进行消毒处理，而恒牙脱位则需及时就医，避免后遗症。

4. 心理护理：在治疗过程中，儿童可能会出现哭闹、不配合等情况，家长应给予关爱和支持，帮助儿童转移注意力。

三、预防儿童牙外伤

1. 加强安全教育：家长应教育儿童注意安全，避免跌倒、碰撞等意外事故。

2. 增强体质：加强儿童体育锻炼，提高身体素质，降低外伤风险。

3. 注意口腔卫生：保持口腔清洁，定期进行口腔检查，预防牙齿疾病。

我最近带着孩子在家里玩的时候，突然发现孩子摔倒了，然后开始哭闹起来。我急忙给孩子检查了一下，发现孩子的牙齿好像有点脱位了，我当时吓坏了，赶紧在网上找了个***互联网医院进行了线上问诊。

在问诊过程中，我遇到了一位非常专业的医生，他非常耐心地听取了我的描述，然后询问了一些细节问题。在我上传了孩子牙齿的照片后，医生认真地分析了一下，给出了建议。他告诉我孩子的牙齿松动不是很严重，可以尝试复位固定，但也提醒我可能效果不会很好。

医生还提醒我，如果不拔除松动的牙齿，可能会对孩子的口腔健康造成影响，甚至会影响孩子的恒牙发育和进食。对于孩子现在的肿胀和疼痛，医生建议我给孩子吃一些消炎药和止疼药，以缓解症状。

通过这次线上问诊，我对***互联网医院的印象非常好，不仅方便快捷，而且还能得到专业的医生建议。我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻，让我对孩子的治疗充满信心。

牙外伤是日常生活中常见的口腔问题，尤其在儿童和青少年中较为常见。根据中山大学孙逸仙纪念医院口腔科专家介绍，牙外伤主要包括牙震荡、牙脱位、牙折断三种类型，不同类型的牙外伤处理方法各异。

牙震荡：牙震荡是轻微的牙外伤，主要表现为牙齿酸痛不适，但牙齿本身没有明显损坏。专家建议，牙震荡无需特殊治疗，只需避免使用受损牙齿咀嚼，观察一个月后复诊即可。

牙脱位：牙脱位是指牙齿完全或部分从牙槽窝中脱出。专家提醒，一旦发生牙脱位，应立即将脱位牙冲洗干净，放回牙槽窝或含在舌下，并尽快就医。牙脱位治疗的关键在于及时就医，最好在半小时内完成再植手术。

牙折断：牙折断是指牙齿部分或全部折断。专家指出，牙折断治疗应根据具体情况选择治疗方法，如直接盖髓术、部分活髓切断术等，以保存牙髓，促进牙齿继续发育。

此外，专家还提醒，日常生活中应注意口腔卫生，避免牙外伤的发生。一旦发生牙外伤，应及时就医，避免延误病情。

中山大学孙逸仙纪念医院口腔科将于2022年9月20日举行义诊活动，为广大市民提供口腔健康咨询与治疗建议。

我从未想过，自己会在一场意外中，面临着如此严重的伤势。面骨多发性骨折、面部损伤、牙脱位和高血压，这些问题交织在一起，仿佛一张巨大的网，将我困在其中，无法自拔。焦虑和恐惧如潮水般涌来，我不知道该如何是好。

在这时，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。他仔细地查看了我的CT片，询问了我的症状和病史，最后给出了明确的诊断和治疗方案。他的专业和耐心，让我感到了一丝安慰和希望。

医生告诉我，我的情况需要进行手术治疗，预计费用在3-5万元之间。虽然这个数字让我有些吃惊，但我知道这是我恢复健康的唯一途径。于是，我开始积极筹备手术的各项事宜，包括选择合适的医院和医生，准备足够的资金等等。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以为我们提供及时、专业的医疗咨询，还可以帮助我们节省时间和精力，避免不必要的奔波和等待。尤其对于像我这样生活在偏远地区的人来说，互联网医院无疑是一座救命稻草。

现在，我的手术已经成功完成，恢复期也在逐渐过去。我想对所有正在经历类似困境的人说，千万不要放弃希望，勇敢地面对挑战，寻求专业的医疗帮助。同时，也要珍惜和利用好互联网医院这项宝贵的资源，它可能会在你最需要的时候，伸出援手。

牙脱位，顾名思义，是指牙齿在受到外力撞击或外力作用下脱离牙槽窝的情况。这种情况多见于儿童，由于他们活泼好动，容易发生意外。牙脱位不仅会导致牙齿移位，还可能伴随牙龈撕裂和牙槽骨骨折。那么，当牙齿发生脱位时，我们有哪些治疗方法呢？以下将详细介绍三种常见的治疗方法。

首先，对于牙脱出型脱位或牙齿移位的情况，可以通过局麻下手法将患牙复位，并进行固定和调牙合。如果伴随牙槽突骨折，还需对骨折部位进行复位和固定。

其次，对于牙齿嵌入型脱位，同样可以通过局麻下手法将患牙复位，并进行固定和调牙合。

最后，对于牙齿完全脱位的情况，首先需要清洗患牙牙面污物，并将其置于生理盐水中备用。然后，在局麻下清理牙槽窝，将患牙复位。随后进行唇舌向缝合软组织，并使用复合树脂和结扎法将患牙与邻牙固定。

除了上述治疗方法外，以下是一些关于牙脱位的重要注意事项：

1. 争取时间：对于完全脱位的牙齿，如果在半小时内进行复位，90%的患者能长期存活。在口外停留时间越长，成功率越低。

2. 立即就诊：如果牙齿已经落地污染，应立即用消毒生理盐水或自来水冲洗，然后放入原位，并尽快前往口腔专科就诊。

3. 防止牙齿干燥：如果无法立即复位，应将牙齿放入牛奶中，或者含在口内，或者置于生理盐水或自来水的杯子中，以防止牙齿干燥。

4. 注意日常保养：为了避免牙脱位的发生，我们应该注意日常的口腔保健，如避免咬硬物、避免剧烈运动等。

5. 就诊医院和科室：如果不幸发生牙脱位，应及时前往正规医院口腔科就诊，寻求专业医生的帮助。

孩子活泼好动，在玩耍或运动过程中难免会遇到跌倒、碰撞等情况。其中，摔断牙齿是较为常见的一种意外伤害。那么，当孩子不慎摔断牙齿时，家长应该如何进行急救呢？本文将为您详细解答。

首先，需要明确的是，孩子摔断牙齿后，家长应立即保持冷静，切勿慌乱。以下是一些常见的牙齿损伤情况及相应的急救措施：

1. 牙震荡

牙震荡是指牙齿受到外力冲击后，牙体组织并无缺损，但牙周膜有轻度损伤。这种情况下，家长可以让孩子暂时用冷毛巾敷在受伤部位，缓解疼痛。同时，尽快带孩子去医院进行检查，以便及时发现和治疗牙髓病变。

2. 牙折裂

牙折裂是指牙齿部分折断，牙本质暴露。此时，家长应立即带孩子去医院就诊，医生会根据具体情况制定治疗方案。常见的治疗方式包括：牙体修复、根管治疗等。

3. 牙脱位

牙脱位是指牙齿完全从牙槽窝中脱落。此时，家长应尽快找到脱落的牙齿，用流动水冲洗干净，并放入牛奶或生理盐水中浸泡，以保持牙齿湿润。同时，尽快带孩子去医院就诊，争取在30分钟内将牙齿复位。

除了以上急救措施，以下建议也有助于保护孩子的牙齿健康：

1. 定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。

2. 培养孩子良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等。

3. 避免让孩子过多摄入含糖食品，以免引发龋齿。

4. 为孩子选择合适的牙刷和牙膏，避免使用过硬的牙刷。

5. 定期为孩子进行口腔保健，如涂氟、窝沟封闭等。