糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

我爷爷最近总是抱怨眼睛红肿、干涩、流泪，作为他的孙女，我非常担心。由于疫情的原因，我们不太想去医院，所以我决定在京东互联网医院上寻求帮助。我选择了一个眼科专家，开始了我们的线上问诊之旅。

医生首先询问了爷爷的症状，包括眼睛是否红肿、眼屎的颜色和数量、是否怕见光流眼泪、是否有磨疼感等等。通过这些问题，医生初步判断爷爷可能患有干眼症和睑缘炎。医生建议我们采取一些自我调理的方法来缓解症状，包括热敷按摩眼皮、多眨眼、注意休息等等。同时，医生还推荐了一些人工泪液和眼膏，帮助我们更好地治疗爷爷的眼睛问题。

在整个问诊过程中，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。我们不需要排队等候，也不需要担心交叉感染的风险。医生可以根据我们的描述和图片，给出专业的诊断和治疗建议。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我们更放心地面对爷爷的健康问题。

今天下午，我通过互联网医院进行了线上问诊。在忙碌的工作中，我发现自己的眼睑出现了红肿的情况，感到十分不适。于是，我立即联系了医生进行了线上问诊。

医生非常细心地询问了我的症状和病史，并给出了专业的诊断和治疗建议。他耐心地解答了我的疑惑，让我感到十分安心。经过医生的诊断，我知道了自己患上了睑腺炎，医生建议我使用氧氟沙星眼膏进行治疗。

在医生的指导下，我了解到了睑腺炎的病因和治疗方法，同时也得到了有效的治疗方案。我对医生的专业素养和细心服务深表感谢。

通过线上问诊，我得到了及时有效的医疗服务，让我对互联网医院的医疗水平和便捷性有了更深的认识。

在快节奏的现代生活中，许多人因为工作劳累而忽视了眼部健康，导致“烂眼边”这一眼部问题。所谓“烂眼边”，医学上称为睑缘炎，是一种常见的眼部疾病。

睑缘炎的发生与工作劳累有很大关系。长时间面对电脑、手机等电子屏幕，眼睛长时间处于疲劳状态，导致眼部抵抗力下降，容易受到细菌感染。此外，长时间加班、熬夜、睡眠不足等不良生活习惯也会增加患上睑缘炎的风险。

睑缘炎的主要症状包括眼发红、眼角发痒、眼屎增多等。如果不及时治疗，病情会逐渐加重，甚至可能导致视力下降。

治疗睑缘炎的方法主要包括药物治疗和日常保养。药物治疗通常采用抗生素眼药膏，如红霉素眼药膏、利福平眼药膏等。此外，保持眼部卫生、避免用手揉眼、保持充足的睡眠等日常保养措施也非常重要。

为了预防睑缘炎，我们建议：

• 保持良好的作息习惯，避免长时间熬夜。
• 注意眼部卫生，避免用手揉眼。
• 适当休息，减少长时间面对电子屏幕的时间。
• 保持室内空气流通，避免眼部受到粉尘、烟雾等刺激。
• 加强体育锻炼，增强身体抵抗力。

如果您出现眼发红、眼角发痒等症状，请及时就医，避免病情加重。

那是一个平凡的周末，我的孩子突然出现了眼角红肿的症状。考虑到孩子太小，我不敢大意，立刻在网上搜索了相关医疗机构，幸运的是，我找到了一家专业的线上儿童眼科医院。

医生***在接到我的咨询后，立刻询问了孩子的症状，并通过线上图片初步判断可能是睑腺炎。他耐心地告诉我，这种情况需要及时治疗，并询问了我是否给孩子开了药。

我告诉医生***孩子已经在县医院看过，但县医院建议手术。听到这个消息，我心中充满了担忧。医生***安慰我说，手术并不是唯一的选择，可以先尝试药物治疗和热敷。他详细地解释了治疗方法，并告诉我如果药物和热敷无效，再考虑手术。

在用药和热敷的过程中，孩子偶尔会揉眼睛，让我非常担心。医生***得知后，再次与我沟通，提醒我注意孩子的手部卫生，并告诉我如果孩子揉破眼睛，需要及时处理。在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。

在治疗过程中，医生***的耐心和专业让我深感安心。他不仅关心孩子的病情，还关心我的心理状态，让我在紧张的情绪中得到了很大的安慰。现在，孩子的眼睛已经完全康复，我真心感谢医生***的悉心治疗。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生***的帮助下，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了专业的治疗。我相信，在互联网医疗的推动下，越来越多的家庭将受益。

我是一个平凡的上班族，生活中总是被各种琐事所困扰。直到那天，我发现自己的下眼睑处长了一个小肉芽，触摸时还伴有疼痛感。起初我并没有太在意，认为可能只是个小问题，过几天就会自行消失。但是，随着时间的推移，这个小肉芽不仅没有消失，反而变得越来越大，疼痛也越来越明显。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定尝试在线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的眼科医生。医生详细询问了我的症状，并要求我提供相关的图片和检查结果。虽然我一开始有些犹豫，但医生的专业和耐心让我逐渐放下了顾虑。

经过初步的诊断，医生告诉我可能是睑缘炎或麦粒肿引起的。他们解释说，睑缘炎是由于睑板腺堵塞导致的，而麦粒肿则是由急性炎症引起的。医生还向我推荐了一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。他们建议我在用药三天后再次联系他们，以便进行复查和调整治疗方案。

在医生的指导下，我按照处方购买了药物，并开始了治疗。几天后，我发现疼痛感明显减轻，小肉芽也开始缩小。通过这次在线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一名24岁的年轻女性，最近我在工作中经常需要长时间盯着电脑屏幕。几天前，我开始感到眼睛内眼角处不适，像是有东西在里面摩擦。随着时间的推移，情况变得越来越糟，我的眼睛开始出现红肿和疼痛，甚至连看电脑都会引起酸胀感。我知道这可能是由于过度用眼引起的，但我并不知道如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的眼科医生。医生告诉我，我的症状可能是睑缘炎，通常与熬夜和上火有关。为了缓解症状，医生建议我使用妥布霉素滴眼液，并进行局部热敷处理。同时，医生也提醒我要减少用眼过度，注意休息和饮食清淡。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，并且更加重视眼部健康。

2024年9月5日，南通市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉眼睛睡觉时痒，白天流泪，眼周围干燥脱皮，晚上揉眼睛揉得很厉害。经过医生的专业分析和诊断，初步判断张先生可能患有过敏性结膜炎和睑缘炎。医生建议张先生使用氧氟沙星眼膏和复方硫酸锌眼药水进行治疗，并注意用眼时间和眼部卫生。张先生对医生的建议表示满意，并感谢医生耐心的解答和指导。这个案例再次证明了互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性，为广大患者提供了更为高效和便利的医疗服务。

那天，我因为下眼周反复出现的肿胀而焦虑不安。在美国，我通过网络预约了***医生的线上问诊服务。医生耐心地听我描述病情，询问了我的过敏史和之前的治疗情况。

医生的专业素养让我感到安心。他不仅详细询问了我的症状，还让我提供了详细的病情描述。他告诉我，我可能患有睑缘炎，并建议使用典必殊眼膏进行治疗。

然而，典必殊眼膏在当地难以购买。医生建议我第二天去医院找医生面诊。虽然有些失望，但我还是决定听从医生的安排。

第二天，我去了医院，找到了那位医生。医生对我的病情进行了详细的检查，确认了我的诊断，并为我开具了处方。他还告诉我，如果过敏药无效，可以尝试使用其他药物。

在医生的帮助下，我最终找到了适合我的治疗方案。虽然治疗过程有些曲折，但医生的耐心和专业让我深感感激。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。

眼部螨虫感染是一种常见的眼部疾病，尤其在老年人群中较为常见。本文将介绍眼部螨虫感染的症状、原因、治疗方法以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、症状

眼部螨虫感染的主要症状包括：

• 眼红、眼痒
• 眼部分泌物增多，眼屎增多
• 睫毛脱落，睫毛黏结
• 睁眼困难
• 眼干、眼涩

二、原因

眼部螨虫感染的原因主要包括以下几点：

• 个人卫生习惯差，如不勤洗手、不勤换枕套等
• 居住环境潮湿、通风不良
• 接触宠物后未及时洗手揉眼睛
• 免疫力低下

三、治疗方法

眼部螨虫感染的治疗方法主要包括以下几种：

• 局部使用抗螨眼药水
• 口服抗螨药物
• 改善个人卫生习惯，如勤洗手、勤换枕套等
• 改善居住环境，保持通风良好
• 避免接触宠物

四、预防措施

为了预防眼部螨虫感染，我们应该采取以下措施：

• 勤洗手，尤其是接触宠物后
• 勤换枕套、被褥等床上用品
• 保持居住环境通风良好
• 避免接触宠物
• 增强免疫力

五、总结

眼部螨虫感染是一种常见的眼部疾病，我们应该引起重视。通过了解眼部螨虫感染的症状、原因、治疗方法以及预防措施，我们可以更好地预防和应对这种疾病，保护我们的眼部健康。