糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一名小说家，平日里喜欢沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我却被一件事情困扰着：每当夜幕降临，我就开始感到两条腿麻木，仿佛有千万只蚂蚁在爬行。这种感觉让我无法入睡，整夜辗转反侧，心中充满了焦虑和恐惧。

我尝试了各种方法来缓解这种症状，包括按摩、热敷、甚至是喝酒，但都无济于事。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了一个可能的答案：不安腿综合征（RLS）。

我立即联系了一个在线医生，向他描述了我的症状。经过一番详细的询问和分析，医生告诉我，这种症状确实符合RLS的特征，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始服用多巴胺受体激动剂，并且注意保持良好的生活习惯，例如规律作息、避免过度疲劳等。慢慢地，我的症状开始有所改善，夜晚的麻木感逐渐消失，我也能安心入睡了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。通过网络平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取准确的诊断和治疗建议。这种便捷、高效的医疗服务模式无疑将会改变人们的就医方式和体验。

那是去年的一个晚上，郑州的夜风带着一丝丝凉意，我坐在沙发上，突然感觉到右腿一阵阵的难受。这种感觉说不出的怪异，既不疼也不痒，就是那种说不出的难受，让我无法入睡。

第二天，我鼓起勇气拨打了神经内科的***医生的电话。他耐心地询问了我的症状，并告诉我，这种症状很可能是不安腿综合征。他建议我查一下血常规和铁蛋白，以了解是否缺铁性贫血。

按照***医生的建议，我去医院做了检查。虽然结果没有显示缺铁，但***医生还是告诉我，不安腿主要是临床诊断，需要通过症状和表现来诊断，同时也要排除其他疾病。

在***医生的指导下，我开始了治疗。他给我开了普拉克索片，每天晚饭后吃一片。虽然一开始我还有点不适应，但渐渐地，我的症状有所减轻，睡眠质量也得到了改善。

回想起那段日子，我深感***医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议和鼓励。我知道，有了他的帮助，我的病情一定会越来越好的。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心中充满了不安。我的朋友，小王，最近疯狂抖腿，无论是坐着、站着还是躺着，一天能抖腿很多次。我看着他无意中开始的抖腿，心里不禁担忧起来。

于是，我决定通过网络，寻求一位专业医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位内科医生，他耐心地询问了小王的具体症状、时长、服用药品等信息。医生详细询问了小王是否有药物过敏史、肝肾功能异常、慢性病史，以及是否正在使用其他药物。小王表示，他没有任何这些问题。

医生又询问了小王是否能控制抖腿，小王说他可以在别人提醒下暂停，但过一段时间又会继续。医生还询问了小王是否平时容易紧张焦虑，小王表示不太清楚。医生根据这些信息，初步判断小王的抖腿可能是生理性的。

医生详细解释了生理性抖腿的概念，以及它通常是由紧张、焦虑、抑郁等情绪状态导致的。医生还给出了一些建议，包括调节情绪、增强自信、转移注意力、适当运动等。医生告诉我，这些方法可以帮助小王慢慢纠正抖腿的习惯。

医生的服务让我感到非常满意。他不仅专业、耐心，还非常关心患者的感受。在结束问诊前，医生还告诉我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是空间上，我们都可以随时随地向专业医生寻求帮助。同时，我也认识到，保持良好的心态和积极的生活方式对我们的健康至关重要。

不安腿综合症，作为一种常见的运动障碍性疾病，其症状主要表现为下肢在休息状态下出现的强烈不适感和难以抑制的走动欲望。虽然轻微的不安腿综合症患者可能在未接受治疗的情况下自行缓解，但对于病情较重的患者，不及时的治疗可能会带来严重的后果。

首先，不安腿综合症可能导致患者出现睡眠障碍，影响生活质量。长期睡眠不足还可能引发抑郁等心理问题。其次，严重的不安腿综合症还可能引起运动系统疾病，如肌肉萎缩、关节僵硬等。

针对不安腿综合症的治疗，首先需要明确病因，针对病因进行相应的治疗。例如，缺铁性贫血患者需要补充铁剂和叶酸；多巴胺能受体激动剂、抗惊厥药物、苯二氮卓类药物等也是常用的治疗药物。此外，中医针灸、局部热敷等物理治疗方法也有一定的疗效。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。避免使用可诱发不安腿综合症的药物，如多巴胺能阻滞剂、止吐药物、镇静剂、抗抑郁药等。同时，保持清淡、营养的饮食，适当补充维生素。保持良好的情绪状态，避免过度紧张、焦虑、压抑。养成良好的作息规律，避免长期熬夜。适当进行身体锻炼，如散步、瑜伽等，也有助于缓解不安腿综合症。

对于不安腿综合症患者来说，及时就医、接受正规治疗至关重要。在日常生活中，患者应积极采取各种措施，减轻症状，提高生活质量。

在一个晚上，我感到小腿肚有点不舒服，影响了我的睡眠。我上网查了一下，觉得可能是不宁腿综合症。于是我决定进行线上问诊，寻求专业的建议。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并进行了评估。他告诉我不安腿综合症的病因并提出了一些缓解的方法。我询问了药物的购买途径，医生也给予了详细的解答。

最终，医生提醒我在服用药物时要注意剂量和频率，同时强调了医生的建议仅供参考，如果需要进一步诊疗还需要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我收获了专业的建议和指导，也更加了解了如何缓解不安腿的症状。感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到及时的帮助。

我是一位母亲，我的女儿已经十岁了。从她六七岁开始，我就注意到她有一个奇怪的习惯：总是喜欢夹腿。起初，我以为这是孩子的正常行为，没太在意。但随着时间的推移，这个习惯越来越频繁，甚至影响到了她的学习和日常生活。我尝试过各种方法去纠正她，包括教育、惩罚、转移注意力等等，但都没有效果。每次看到她这样做，我就感到非常焦虑和无助，担心她会因此被同学嘲笑，或者是对她的身体造成伤害。更让我心痛的是，她的身高体重也比同龄孩子小，总是担心这是否与夹腿综合征有关。

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟我不想让女儿因为这个问题而去医院面对面咨询医生。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生首先询问了我女儿的具体情况，然后建议我们先排除外阴部的任何问题，例如感染、瘙痒、皮疹等等。接着，医生告诉我，夹腿综合征可能与心理因素有关，需要看心理医生来解决。虽然我有些犹豫，但还是决定带女儿去看心理医生。

在心理医生的帮助下，女儿逐渐意识到了这个问题的严重性，并且开始尝试改掉这个习惯。医生也提醒我，夹腿综合征的发生与身高的关系不是很大，但如果不及时处理，可能会对孩子的心理健康产生影响。另外，医生还建议我给女儿补充维生素D和钙，以缓解她经常出现的腿疼症状。

经过一段时间的治疗和调理，女儿的夹腿综合征有所改善，学习也变得更加专注。虽然这个过程并不容易，但我庆幸自己及时采取了行动，避免了更大的问题。同时，我也感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和帮助。