糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，早上9点27分，互联网医院的在线问诊平台上，一个中年男性患者匿名登录，向医生描述了自己的症状。起初，他只是抱怨最近总是口渴，尿频，甚至有时候会尿急。随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了他的日常生活和工作效率。更让他担忧的是，他在短短的几个月内消瘦了很多，精力也大不如前。这些问题让他感到很焦虑和无助。

医生详细询问了他的病史和生活习惯，了解到他平时工作压力大，经常熬夜加班，饮食也不是很规律。医生告诉他，这些不良的生活习惯可能是导致他目前症状的原因之一。经过初步的诊断，医生认为患者可能存在脾肾虚弱，湿气重和湿热下注的问题，需要进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，患者接受了一系列的检查，包括血糖、血脂和前列腺的检查。结果显示，患者的血糖和血脂都偏高，并且有前列腺炎的迹象。医生建议他进行胰岛素治疗，并且在日常生活中要注意控制血糖，避免过度劳累和不良的生活习惯。

在整个治疗过程中，医生始终保持着专业和耐心，详细解释每一个步骤和注意事项，帮助患者逐渐恢复健康。通过这个案例，我们可以看到，互联网医院的在线问诊平台为患者提供了方便快捷的就诊服务，同时也展示了医生们的高超医术和优良品质。

我是一个网球教练，平时工作很忙，经常需要熬夜加班。最近一个月来，我开始出现了奇怪的症状。每天晚上十一点左右入睡，到了凌晨四五点钟就会被大汗淋漓的感觉惊醒。醒来后，口干舌燥，喉咙像火烧一样难受。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的工作和生活质量。我尝试了各种方法，包括调整作息、多喝水等，但都没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关的症状，发现可能是肾阴虚引起的。于是我来到了京东互联网医院，通过线上问诊的方式向医生描述了我的病情。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细的问题。从我的回答中，医生初步判断我可能是脾虚湿气重，肾虚（阴虚为主）导致的这些症状。

在医生的指导下，我开始了调理和治疗。首先，医生建议我近期饮食清淡，少吃辛辣和油腻的食物，避免熬夜和过度劳累。其次，医生推荐我进行适当的运动，如跑步、跳绳、快走等，以增强体质。最后，医生开了一些中成药，包括补肾阴固汗的药物和健脾祛湿的药物。医生告诉我，先吃7-10天左右看看效果，如果有效果就继续吃，直到症状完全消失。

在治疗期间，我也注意了自己的生活习惯。尽量避免性生活过于频繁，保持4-5天一次的节奏。同时，我也开始关注自己的心态，避免过度紧张和焦虑。经过一段时间的调理和治疗，我的症状逐渐减轻，睡眠质量也得到了改善。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，非常感谢京东互联网医院的帮助。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，面对屏幕，我向远在千里之外的医生讲述了我的困扰——长期口干口苦口臭。

医生的声音温和而专业，他详细询问了我的生活习惯、饮食偏好，甚至包括舌苔的颜色。通过屏幕，我能感受到他的耐心和细致。他告诉我，我的症状可能与肝气郁滞和湿热体质有关。

接下来的对话中，医生为我提供了中医调理的建议，并开出了中药颗粒剂。这种剂型不仅方便服用，而且不需要熬药，让我感到非常贴心。

不久，药方被送达药师审核，医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。那一刻，我感受到了来自医生的关怀和责任感。

药方开好后，医生详细解释了药物的服用方法和注意事项。他告诉我，每次一包，每天两次，饭后半小时左右服用。他还特别提醒我，要避免辛辣、油腻、寒凉的食物，适度运动，不要喝酒，减少熬夜，保持心情舒畅。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些漫长，但每当看到病情有所好转，我都感到无比欣慰。这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。

如今，我已经完成了整个疗程的治疗。回首这段经历，我由衷感谢那位医生，是他让我在陌生的城市里感受到了温暖和希望。

近三四个月夜间及早上口干口苦，口不生津。每天喝水较多但不吸收，只是增加小便次数。请问医生用什么药或办法能缓解？

根据您的描述，可以考虑您是否存在口干口苦、口不生津的情况，建议您及时就医，由医生进行详细的检查和诊断。在互联网医院或线上问诊，医生会根据您的症状和体征，结合您的病史，给出针对性的诊断和治疗方案。同时，医生还会根据您的具体情况，给出生活注意事项和饮食建议，帮助您改善口干口苦的症状。

在互联网医院或线上问诊，医生会耐心倾听您的主诉，全面了解您的病情，给予专业的建议和指导。医生会尊重您的意见和选择，同时保护您的隐私和个人信息，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在互联网医院或线上问诊，医生会根据您的症状和体征，为您提供最合适的治疗方案，保证您的诊疗过程安全、可靠。同时，医生会持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，为您提供更好的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我已经连续几天感到口干舌燥，舌苔厚重，我知道这是身体在向我发出信号。我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就被分配到了一位中医男科的医生。医生非常耐心，他详细询问了我的症状，并让我拍了舌苔的照片发给他。

医生根据我的情况，开了一些药物，并告诉我需要调整生活方式。他告诉我不要熬夜，不吸烟，不酗酒，不久坐，规律饮食，规律性生活，并建议我戒除手淫，多做一些仰卧起坐和深蹲运动。

在接下来的几周里，我按照医生的建议调整了生活方式，并按时服用药物。渐渐地，我的口干舌燥症状减轻了，舌苔也变得薄了。医生也根据我的恢复情况，调整了药物配方。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。他告诉我，恢复健康不仅需要药物，还需要良好的生活习惯。

现在，我已经基本恢复了健康，我对线上问诊有了全新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业程度也让我感到放心。

2024年9月5日下午1点11分49秒，廊坊市的一位年轻人通过京东互联网医院的在线问诊平台与一位资深医生进行了沟通。他抱怨自己最近出现了口干舌燥、内火旺盛等症状，希望得到专业的医疗建议。医生详细询问了他的生活习惯、饮食情况和近期的身体变化，通过观察舌苔图片和了解患者的主诉，初步判断其为肝火湿热、肝血虚、肝郁少阳不和的体质。医生耐心地解释了这些症状的成因，并建议患者调整生活习惯，避免熬夜和情绪波动，同时推荐了一些成药来缓解症状。患者对医生的建议表示感激，并承诺会按照医嘱进行调理。

2024年9月5日下午4点53分，廊坊市的王先生在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。王先生表示他最近有口干口臭、放屁多、指甲有竖纹等不适症状。医生首先询问了王先生的一些身体情况，包括面部或鼻部是否有油腻感、是否容易生痤疮或皮肤容易生疮疖、是否感到口苦、口臭或嘴里有异味等。王先生表示他有口苦口臭的症状，并且做过体检，发现自己有重度脂肪肝。医生根据王先生的症状和体检结果，判断他可能有肝火湿热的情况，建议他服用中药调理。王先生询问是否可以吃药丸，医生推荐了藿香清胃片，并解释了该药的功效和用法。最后，医生提醒王先生要注意饮食和生活习惯，避免熬夜和辛辣刺激的食物，并建议他定期复查肝功能。

我一直以为自己是一个正常的男人，直到我遇到了那个问题。起初，我只是觉得性生活时间有些短暂，动作稍微激烈一些就控制不住射精。可随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至在还没有开始就结束了。伴随着早泄的还有龟头敏感、腹胀、尾椎骨疼痛等一系列的不适症状。每次与伴侣亲热时，我都感到无比的窘迫和焦虑，生怕自己不能满足她，生怕她会嫌弃我。这种情况让我开始怀疑自己的性能力，甚至影响到了我们的感情。

我尝试过各种方法来解决这个问题，包括网上搜索、购买一些所谓的“壮阳药”，但效果都不是很理想。直到有一天，我在京东健康上看到了一个男科专家，我决定向他求助。通过线上问诊，他详细了解了我的情况，并且告诉我我可能是脾肾阳虚湿热重的症状。这个词我从未听说过，但他解释得很清楚，让我对自己的身体有了更深入的了解。

他给我开了一个中药处方和一个中成药处方，告诉我要按时服用，并且在性生活时使用达泊西汀。起初，我对这些药物持怀疑态度，但他耐心地解释了每种药物的作用和注意事项，让我放心了许多。同时，他也提醒我要注意生活习惯的调整，避免过度手淫，保持良好的作息和饮食习惯。

在服用药物和调整生活习惯的过程中，我遇到了一些困难。比如，有时候我会忘记服药，或者在性生活时因为紧张而无法正确使用达泊西汀。但每次我向他反馈，他都会给出相应的建议和调整方案。他的专业知识和耐心让我感到非常安心和信任。

经过一周的治疗，我开始感觉到一些变化。早泄的症状有所缓解，性生活时间也延长了。同时，其他的不适症状也逐渐消失。虽然还没有完全恢复，但我已经看到了希望。我决定继续按照他的方案进行治疗，相信自己一定可以战胜这个问题。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中充满了焦虑。我是一名普通的工作者，因为最近一段时间，我的身体出现了一些状况，口干舌燥，大便不成型，让我倍感困扰。在朋友的推荐下，我选择了在线问诊，希望能找到一位专业的医生为我诊断。

医生***在了解了我的病情后，并没有急于给我开药，而是耐心地询问了我的生活习惯，饮食情况，甚至睡眠质量。他的态度让我感到十分安心，仿佛找到了一个可以信赖的家人。

经过一番详细的沟通，医生***为我进行了初步的诊断，认为我这是由于脾肾两虚湿气重导致的症状。他告诉我，治疗这种症状需要耐心和坚持，并为我制定了一套治疗方案。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的指导用药，并且注意调整饮食和生活习惯。两周后，我再次与医生进行了线上复诊。当我把喝药一周后的舌苔照片发给医生时，他认真观察后告诉我，我的症状有所改善，舌苔厚腻、舌体胖大等问题都有所减轻。

医生***的耐心和专业让我感到十分感动。他的每一次询问都细致入微，每一次诊断都准确无误。在他的指导下，我逐渐恢复了健康，不仅口干舌燥的症状消失了，大便也恢复了正常。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，能够让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和便利。

那是一个周末的下午，我正在家中翻阅一本养生书籍，突然口干、口苦、口臭的症状让我不禁皱起了眉头。这些症状已经困扰我好几年了，但一直因为工作繁忙，没有时间去医院就诊。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院这个平台。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我选择了中医内科的***医生进行咨询。医生非常耐心地询问了我的症状，包括饮食、大便、体力、情绪、睡眠等方面的情况。我按照医生的要求，发送了舌头的照片，以便医生更好地了解我的病情。

经过详细的询问和观察，***医生诊断我为肝火旺、脾胃虚、湿浊内蕴。他告诉我，这是导致我口干、口苦、口臭的原因。他建议我采用中药调理，并给我开具了7天的治疗方案。

医生还告诉我，中药颗粒剂和水煎服的中药饮片效果是一样的，只是形式不同。考虑到我的方便，我选择了中药颗粒剂。***医生还详细询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史，确保我的用药安全。

收到药方后，我按照医生的指导，按时服用。一周后，我的症状明显好转。我非常感激***医生的专业和耐心，他不仅为我解决了困扰已久的病痛，还让我感受到了互联网医院带来的便捷。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多的人带来健康和便利。