糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一个患有不宁腿综合征的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生很专业地询问了我的病情，详细了解了我的症状和病史。他准确评估了我的病情并给出了专业的建议，让我感到非常安心。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的症状，让我感到被重视和关心。他以友善的方式与我交流，让我在问诊过程中感到非常舒心。

最后，医生为我开具了合适的处方，并详细解释了用药建议。他的专业和细心让我对线上问诊有了全新的认识，让我感到非常满意。

不安腿综合征，也称为不宁腿综合征，是一种常见的神经感觉运动障碍疾病，主要表现为夜间睡眠时双下肢出现难以忍受的异常不适感，迫使患者频繁移动下肢或下地行走，导致严重的睡眠障碍。

该病的发病率较高，国外流行病学资料显示患病率为总人口的4-29%，我国患病率估计在0.7-7%左右。患者群体广泛，从学龄前儿童到中老年人都有可能患病，女性患病率高于男性。

不安腿综合征的病因尚不完全清楚，但可能与铁代谢异常、多巴胺系统异常、遗传因素等因素有关。目前认为该病属于中枢神经系统疾病，主要分为原发性和继发性两种类型。

不安腿综合征的主要临床表现是双下肢出现难以忍受的异常不适感，如蚂蚁爬、虫子咬、瘙痒、疼痛、刺痛、烧灼感、撕裂感、蠕动感等。患者常常感到腿部有一种强烈的运动欲望，导致过度活动，如翻来覆去、走动等。夜间症状加重，严重影响患者睡眠和生活质量。

针对不安腿综合征的治疗主要包括药物治疗、中医治疗、物理治疗等。药物治疗方面，多巴胺类药物和多巴胺受体激动剂对部分患者有较好的疗效。中医治疗方面，根据辨证施治原则，可选用益气补血、滋补肝肾、活血化瘀、散寒通络、清利湿热等方法进行治疗。

此外，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、适当进行运动等，以缓解症状，提高生活质量。

我是一名平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近几个月，我的左腿晚上总是很难受，感觉像有无数只蚂蚁在爬，或者是被火烧灼一样。这种感觉不是疼痛，而是一种难以言喻的不适。有时候，我甚至会因此而失眠，白天的工作也受到影响。更糟糕的是，偶尔在开车时也会出现这种情况，非常危险。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括按摩、热敷、冷敷等，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息，才发现可能是“不宁腿综合征”。我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。通过详细的问诊和了解我的生活习惯，医生初步判断我可能患有不宁腿综合征，并建议我去医院做进一步的检查。由于工作繁忙，我暂时无法去医院，医生便为我开了一些药物，并详细解释了用药注意事项和可能的副作用。我按照医生的建议使用药物，果然，症状有所缓解。

然而，事情并没有结束。医生还告诉我，这种疾病可能与我的生活习惯有关，需要注意调理。比如，避免过度疲劳，保持良好的睡眠质量，适当进行运动等。我开始认真调整自己的生活方式，慢慢地，症状越来越轻，甚至有时候完全消失。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我更好地理解和管理自己的健康问题。感谢京东互联网医院和那位医生，让我重获了健康和幸福。

我是一个年轻的母亲，我的宝贝儿子已经六个半月大了。最近，我注意到他在睡觉前总是会不自觉地伸直手臂和双腿，喊他或者动他一下就会缓解。起初，我并没有太在意，认为这可能是他在成长过程中的正常现象。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在白天也会出现。我开始感到担忧，是否我的宝贝儿子患上了某种疾病？

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了易医生，一位小儿神经内科专家。我向他描述了我儿子的症状，并发送了一段视频以供参考。易医生非常耐心地听取了我的描述，并仔细观看了视频。他告诉我，这种情况可能不是婴儿痉挛症，而是一种被称为“夹腿症”的行为问题，通常不是很严重的病症。他的解释让我松了一口气，但我仍然想知道更多关于这种情况的信息。

易医生建议我带儿子去医院做一个系统的检查，以排除其他可能的健康问题。同时，他也给了我一些调理要点，例如在宝贝儿子出现这种情况时，轻轻地给他翻个身，或者用玩具吸引他的注意力，转移他的注意力。这些方法都很有效，我的宝贝儿子现在已经不再那么频繁地出现这种情况了。

通过这次在线问诊的经历，我深刻地体会到了互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时地获取专业的医疗建议，避免了不必要的担忧和焦虑。

今天我在网上问诊了一位医生，咨询了关于不宁腿综合征的问题。医生非常耐心地听我描述症状，然后给出了专业的建议。他建议我可以尝试一些药物治疗，同时也提醒我要注意药物的副作用。他还建议我可以尝试一些营养神经的复合维生素B，来帮助改善症状。我觉得医生非常细心和负责任，让我对治疗充满信心。

在问诊的过程中，我还了解到了一些关于药物治疗的知识，医生给了我很多宝贵的建议。我觉得自己更加了解了不宁腿综合征的治疗方法，也更加明白了如何正确使用药物来缓解症状。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我更加了解了自己的病情。我会按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。

夹腿综合症，又称交叉腿综合征，是一种常见于婴幼儿时期的习惯性动作。

主要症状表现为：儿童反复出现双腿交叉、用力并拢、扭动屁股、表情紧张、面红耳赤等现象。

这种动作可能在睡眠中发生，也可能在清醒时发生，持续时间一般为几分钟。

夹腿综合症的原因可能与多种因素有关，包括局部疾病、心理因素、环境因素等。

局部疾病如蛲虫、湿疹、包茎等可能导致儿童产生不适，从而出现夹腿行为。

心理因素，如儿童缺乏安全感、情绪不稳定等，也可能导致夹腿综合症的发生。

环境因素，如衣物过紧、家具尖锐等，也可能刺激儿童产生夹腿行为。

针对夹腿综合症的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 积极治疗原发性疾病，如蛲虫、湿疹等。

2. 改善儿童的生活环境，避免衣物过紧、家具尖锐等刺激。

3. 进行心理疏导，帮助儿童缓解情绪压力。

4. 家长应保持耐心和关爱，避免责骂和嘲笑孩子。

5. 如症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。