看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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在一次线上问诊中，患者主诉眼睛肿了，通过医生的细心询问和专业评估，最终确定了治疗方案。医生在问诊中耐心倾听患者的描述，详细了解症状，为患者提供了及时的建议和指导。在医生的指导下，患者按时服药，并得到了有效的缓解。在整个问诊过程中，医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度，赢得了患者的信任和好评。

在一次线上问诊中，患者因发烧急性眼膜炎而来找医生求助。医生在完整查看患者病例后开始了诊疗行为，并提醒患者家里还有眼膏。患者询问哪种药效果更好，医生建议使用左氧氟沙星滴眼液，每2小时滴一次。经过医生的建议和诊疗，患者得到了满意的答复，并被告知医生的回复仅为建议，可以在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，客观评价患者的病情并为其提供合适的治疗方案。患者也在医生的沟通和建议下得到了有效的帮助，最终问诊圆满结束。

在线上问诊中，患者描述了左眼角用手按会痛，总感觉有异物感的症状，医生猜测可能是眼睑皮炎引起的。医生建议患者尽快就医进行治疗。在整个问诊过程中，医生充分展现了他的专业知识和耐心细心的品质，给予了患者及时的建议和支持。

在一个晴朗的上午，我带着孩子前往互联网医院进行了线上问诊。孩子眼睛有轻微散光，这让我有些担心。经过医生的细致检查，医生告诉我这是正常现象，需要多户外活动，不要看电子产品，晚上睡觉不开夜灯。医生的细心和耐心让我感到很安心，我对孩子的未来充满信心。

随着时间的推移，孩子的眼睛会逐渐发育，散光问题也会有所好转。医生建议每3-6个月复查一次，以便及时调整治疗方案。我决定以后直接去医院看眼科，选择更准确的检测仪器，不再去社区卫生服务中心。

我对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意，如果有需要我会再次发起复诊。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对孩子的健康更有信心。

我是一名住在广东广州的患者，最近发现自己的左眼内眼皮好像鼓起来了一块，碰的时候会痛，眨眼也会痛，已经持续两天了。这让我感到很不舒服，于是我决定通过互联网医院进行问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。医生告诉我这很可能是睑腺炎导致的肿胀，建议我使用盐酸左氧氟沙星滴眼液来治疗。医生还提醒我不要揉眼睛，避免吃辛辣油腻的食物，多休息，热敷眼睛，并多吃新鲜蔬菜水果。

随着治疗的进行，我的眼睛肿胀情况逐渐加重，于是我再次向医生求助。医生建议我使用妥布霉素地塞米松滴眼液，并告诉我要连续使用不超过7天，一天4次。经过医生的治疗，我的眼睛逐渐好转，症状得到有效缓解。

在整个问诊过程中，医生展现了高超的医学技能和耐心细致的服务态度，让我感到十分满意。我对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻，感谢医生们为患者提供了这样优质的医疗服务。

在宝宝一岁时，我发现他总是不管困不困都喜欢揉眼睛，眼睛周围还被抓破了，我开始着急起来。我在网上搜索了一些关于眼睛问题的资料，发现可能是结膜炎，但我并不确定。

我决定向医生咨询，于是我选择了互联网医院进行线上问诊。医生通过详细的询问和分析，确认了孩子的症状并给出了专业的建议。医生告诉我，可以给孩子滴色甘酸钠滴眼液，这样可以有效缓解宝宝的眼睛问题。

我很感激医生的耐心和细心，他不仅解答了我的疑惑，还给予了专业的治疗方案。在医生的建议下，我开始给宝宝使用眼药水，希望他的眼睛能够尽快恢复健康。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。在医生的指导下，我对宝宝的眼睛问题有了更清晰的认识，也更有信心面对这个小小的挑战。

我是一名母亲，最近发现了儿子右眼视力下降的情况，经过一番检查，医生告诉我儿子患有斜视。这让我开始担心起来，因为我记得他从小就有一点斜视，但一直没有在意。

我决定先尝试斗鸡眼的方式来锻炼他的眼睛，希望在暑假的四个月时间里能够见到一些效果。然而，当我询问当地医生时，他却不建议现在就进行锻炼。这让我陷入了矛盾之中，不知道应该如何选择。

在与医生的沟通中，我逐渐理解到了治疗斜视的方式，医生建议先试用药物治疗，一周后再复查视力。如果药物不能改善视力，就需要考虑配戴眼镜。医生给出了详细的用药方案，让我感到很安心。

我决定在医生的建议下，先尝试药物治疗，看看效果如何。如果需要，我会考虑配戴眼镜来帮助儿子恢复视力。我相信医生的专业意见，希望能够为儿子找到最合适的治疗方案。

2024年9月5日，沈阳市的李女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李女士主诉自己眼睑有黄斑已经8年了，虽然医生说不用治疗，但她仍然想缓解一下。经过医生的详细询问，李女士表示她的眼睛有干涩感，且看红绿灯的数字很模糊，需要靠近才能看清楚。医生初步判断这可能是屈光不正引起的，建议李女士去医院或眼镜店验光，并根据结果配戴合适的眼镜。对于李女士的黄斑问题，医生建议可以滴玻璃酸钠滴眼液来缓解。整个问诊过程中，医生展现了高超的专业知识和良好的沟通技巧，赢得了李女士的信任和赞誉。

最近，我家的孩子总是眼睛一开始就流眼泪，有点担心。因为我们住在乡下，没有方便的医院，所以我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

我开始跟医生描述孩子的情况，医生要求我尽量详尽地描述孩子的问题，并提醒我要保持冷静。医生非常耐心地询问了孩子的症状，给了一些建议让我进行初步的处理。我非常感激医生的耐心和细心。

医生帮我开具了处方，但后来又撤回了处方，我有些担心。但医生解释说是为了保证用药的安全性，让我放心。最后，医生给了一些关于用药的指导，还提醒我要注意孩子的饮食和环境卫生。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都非常及时。我感觉到医生非常负责任，而且对孩子的病情有着非常专业的了解。最后，医生还提醒我，如果有任何不适，一定要及时去医院就诊。我非常感激医生的关心和建议。

在这个医疗科技日益发达的时代，越来越多的人选择在线问诊来解决他们的健康问题。一次我带着宝宝进行了线上问诊，医生在我提出主诉后，通过专业的分析和建议，让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。

医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，耐心倾听我的描述，并给予专业的建议。在询问过程中，医生细心观察宝宝的症状，为我解释了可能的原因，并指导我应该如何处理。

最令我感动的是，医生在结束问诊后还提醒我需要注意的事项，让我感受到了他对患者的关怀和责任心。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的温暖与关怀。