看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那是一个晴朗的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的上班族，突然感到一阵强烈的晕眩，紧接着昏倒在地。当我醒来时，发现自己躺在家人的怀里，全身无力，发麻，心脏位置疼痛不已。

家人立刻拨打了急救电话，我被送往了附近的医院。经过一番检查，医生告诉我，我的心脏和血液指标都没有问题，但可能是因为长时间劳累和近期感染导致的电解质紊乱，特别是低钾血症。

医生建议我进行线上问诊，于是我在朋友的推荐下选择了京东互联网医院。在那里，我遇到了一位经验丰富的血液科医生，他耐心地询问了我的病情，并详细查看了我之前的病例。

医生告诉我，我的症状很可能是由于阳后发烧出汗导致的暂时性缺钾。他为我开具了氯化钾缓释片，并提醒我注意饮食和休息，定期复查血钾。

在医生的建议下，我开始服用氯化钾缓释片，并在家中进行自我监测。虽然一开始有些不适，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人从中受益。

2024年9月5日，00:04:55

在武汉市，一个焦虑的儿子带着父亲的化验单来到京东互联网医院寻求帮助。他的父亲是一位20年糖尿病的老人，最近出现了严重的蛋白尿症状。经过与专业医生的在线问诊，儿子了解到父亲的病情需要紧急关注和调整治疗方案。

医生首先询问了父亲的病史和用药情况，了解到他正在服用胰岛素和达格列净。医生提醒儿子，父亲的血糖控制尚可，但可能与达格列净有关，建议减少该药的用量，并在家自行监测尿酮体。同时，医生也关注到父亲的蛋白尿问题，认为单纯依靠达格列净是不够的，需要添加其他降蛋白尿的药物，并定期复查肾功能和血钾。

儿子表示担忧，询问是否需要立即就医。医生建议第二天带父亲去三亚的医院复查肾功能，并挂内分泌科和肾内科两个科室看。医生解释说，蛋白尿多半与糖尿病肾病有关，但也可能是其他原因引起的，如多发性骨髓瘤、肾炎或风湿免疫病等。因此，需要进行系统检查以排除其他可能性。如果条件允许，最好在当地的内分泌科住院接受全面检查和治疗。

儿子对医生的专业建议和关心表示感激，并决定立即采取行动。这个故事展示了京东互联网医院在提供远程医疗服务方面的重要作用，帮助患者及时获取专业的医疗建议和指导，缓解他们的焦虑和困扰。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

最近身体感觉有点不适，尤其是感到手脚无力，而且经常出现肌肉抽搐的情况。我之前在宁德市的医院里被诊断为低钾血症，并且医生建议我服用氯化钾缓释片来补充体内的钾元素。

我联系了线上的一位医生，详细描述了我的病情和之前的用药情况。医生非常耐心地听了我的描述，并告诉我，由于我已经线下确诊并且使用了该药，且没有过敏史、相关禁忌症和不良反应，因此他同意继续为我开药。

医生询问了我对补达秀的需求，我表示想继续购买两盒。他很快就为我开具了处方，并且告诉我处方已经送达药师审核。

当我收到医生的回复后，我感到非常安心。他提醒我在用药期间如果有任何不适，应该及时线下就诊。我非常感谢这位医生的细心和耐心，他的专业建议让我感到非常信任。

在医生的指导下，我顺利地预约了药品。用药期间，我的身体状况得到了明显的改善，手脚不再无力，肌肉抽搐的情况也消失了。这让我更加坚信线上问诊的便利性和医生的 professionalism。

最后，我想说，感谢这位医生的耐心和专业，让我在宁德市也能享受到高质量的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人会从中受益。

我在网上问诊了一个医生，咨询了关于使用高锰酸钾清洗龟头的问题。医生非常耐心地询问了我的情况，并告诉我关于高锰酸钾的使用注意事项。医生非常细心地为我解答了我的疑惑，并给了我一些建议。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和负责任，让我对线上问诊有了更多的信心。

通过这次问诊，我对高锰酸钾的使用有了更清晰的认识，也对自己的症状有了更明确的了解。我觉得这种线上问诊的方式非常方便，可以在家就能得到专业的医生建议，让我少了很多烦恼。

今天是一个普通的周四，早上我按照预约的时间，通过京东互联网医院与我的内分泌科医生进行了线上问诊。

医生***在询问了我的基本情况后，告诉我他们已经仔细查阅了我的病例，并对我的病情有了全面的了解。

在与医生的沟通中，我提到了我反复出现的低钾血症合并碱中毒的症状，以及我对此的担忧。医生***耐心地听我描述，并告诉我，虽然目前医学上对于这种疾病的根治方法有限，但通过基因检查，我们可以找到病因，这有助于我们更好地管理我的病情。

医生***的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，即使基因检查结果确定是基因问题，我们也无需过度担忧，因为医学在不断发展，未来或许会有新的治疗方法出现。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。虽然我面临的是一种反复发作的疾病，但通过与医生的有效沟通，我感到自己的病情得到了更好的控制。

问诊结束后，我感到非常满意，也对未来的治疗充满信心。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正坐在沙发上，心情有些沉重。这是自8月份以来，我第二次因为呼吸困难而不得不寻求医生的帮助。

电话那头，是那位温柔可亲的医生，他总是能够用平和的语气让我感到安慰。我向他详细描述了我的症状：每次劳累后，呼吸困难就会加剧，从10点开始呼吸困难，到11点时，脸部麻木，四肢也开始麻木，手僵硬得无法动弹。

医生耐心地听我讲述，然后告诉我，这可能是由于张口呼吸引起的呼吸性碱中毒，全身麻木，身体僵硬。他安慰我说，这并不是什么大问题。

随后的日子里，我按照医生的建议进行了一系列检查，包括心脏彩超、BNP、心电图和肺部CT等，结果显示，我的心脏没有问题，只是有点低血钾。医生为我开了补钾药物，并告诉我，这只是暂时的，随着治疗，我的症状会有所缓解。

在治疗的过程中，医生一直保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，虽然目前没有器质性的问题，但我的症状可能与精神心理因素有关，建议我去精神心理门诊咨询。

虽然我对这个建议有些犹豫，但在医生的鼓励下，我还是决定去试试。经过一段时间的治疗，我的症状确实有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何调整自己的生活习惯，以减轻症状。感谢那位不知名的医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的温暖。

2024年9月5日晚上，石家庄市的八旬老人张大爷（化名）因为糖尿病引发的钾高来到京东互联网医院进行线上问诊。张大爷的家人非常担心他的病情，尤其是当得知他的血钾值高达155时，更加焦虑不安。他们在网上搜索了相关信息，发现京东互联网医院有专业的医生可以提供在线咨询服务，于是决定尝试一下。

在与医生的交流中，张大爷的家人详细描述了他的病情，包括糖尿病肾病和高血钾的症状。医生耐心地听取了他们的描述，并给出了一些专业的建议。首先，医生指出高血钾的原因可能是肾脏的问题，建议张大爷服用降血钾的药物。其次，医生询问了张大爷的尿量情况，并建议使用利尿剂来增加尿量。最后，医生强调了透析的重要性，提醒张大爷的家人如果血钾值不能降到理想水平，可能需要进行透析治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧。他们不仅给出了一些实用的建议，还安抚了张大爷家人的焦虑情绪。张大爷的家人对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议进行治疗，并在需要时再次寻求医生的帮助。

我是一个生活中不可或缺的医疗行业知识丰富的专业人员，在这个信息时代，互联网医院的出现给了患者更多便利和选择，也让医生能够更好地服务于广大患者群体。今天，我又迎来了一位患者的问诊，患者主诉自己周一钾含量为2.9去急诊，医生给了枸橼酸钾颗粒喝了两包，周二自己在家喝了两包周三喝了一包，今天复查钾为3.98。在与患者的沟通中，我了解到患者的病情经过，以及他在服药期间的体验和感受。通过仔细地分析和评估，我给出了相应的建议和治疗方案，希望能够帮助患者尽快康复。

作为一名医生，我始终将患者的健康放在首位，努力为他们提供最专业的医疗服务。在互联网医院这个平台上，我能够更加及时地与患者沟通交流，了解他们的病情和需求，给予他们最合适的治疗方案和建议。同时，我也会不断学习和更新医疗知识，以保持自身的专业素养，为患者提供更好的医疗服务。

那天，我因为四肢无力，心中有些不安，决定通过网络寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的全科医生。

医生***温和地询问了我的症状，耐心地听我描述，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。经过一番询问，他建议我检查一下血钾值。

几天后，我收到了血钾值偏低的消息。医生***根据我的情况，为我开了两盒氯化钾缓释片，并详细解释了用药方法和注意事项。

在使用药物的过程中，我遇到了一些疑问，便再次向医生***咨询。他总是耐心解答，让我感到安心。他告诉我，只要血钾值不低于3.5，就不需要用药。

现在，我的四肢无力症状明显好转，我对医生***的专业和耐心深感敬佩。虽然是通过网络问诊，但我感受到了医生***的温暖和关怀。

在此，我想分享我的经历，希望能帮助到更多需要帮助的人。京东互联网医院，让医疗服务变得更加便捷，让我们感受到了医生的关怀。

在互联网医院进行了一次线上问诊，医生通过平台与我进行了沟通。我向医生描述了我的主诉，包括高血糖和血钾偏低的情况。医生非常耐心地询问了我的身体状况，询问了我的日常活动情况和用药情况，并给予了专业的建议。医生提到，血钾偏低需要立即进行补钾，同时还详细解释了血钾偏低的原因和治疗方法。我提到家人不愿意住院，医生也非常理解并给予了相应的建议。最终，医生给我提供了详细的治疗方案，让我感到非常安心和满意。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的耐心和细心，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够以友善的方式与患者进行沟通，给予专业的建议。这种便捷的线上问诊方式，让我感到非常方便和舒适，也让我更加信任医生的专业能力。