糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在某个晴朗的下午，小明带着孩子前往互联网医院进行线上问诊。孩子最近总是感到乏力，老是觉得累不想跑，走一点就感觉累了。小明忧心忡忡地描述着孩子的症状，希望医生能够给出合适的建议。

医生耐心地询问了孩子的病情持续多长时间了，同时表示这种症状可能是心肌损害引起的。医生建议明天做心脏彩超和心电图检查，以便更准确地了解孩子的病情。小明听后有些担忧，问这种病情严重吗，是否需要手术。医生解释道，心肌炎大部分都可以治愈，不需要手术，建议先口服果糖二磷酸钠液，并嘱咐孩子多休息，避免剧烈活动。

随后，医生叮嘱孩子进行心脏彩超检查，结果显示孩子的心脏没有明显问题，只是有个轻微的肺动脉瓣膜异常，不必过于担心。医生再次强调了口服液的用药和休息事项，提醒小明注意孩子的饮食和生活习惯。

最后，医生再次强调，医生的回复仅为建议，如有需要请前往医院就诊。问诊结束后，小明心情放松了许多，对医生的专业和耐心表示感谢。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了问诊。前段时间因为腺病毒肠炎入院，导致心肌损伤，医生建议口服磷酸二果糖或左卡尼丁口服液，一周后就能好转。我非常担心，所以找医生再次确认。医生很耐心地解释了情况，并要求我明天再复查一次，结果出来后再与他联系。我感到非常感激医生的细心和专业。

我是一名来自湖北武汉市的患者，在网上看到了京东互联网医院的小儿心脏科医生，我决定通过线上问诊来咨询我的肉碱缺乏症和心脏彩超左心房偏大的问题。

在医生的指导下，我了解到了疾病的原因和治疗方法，医生非常耐心地解答了我的疑问，并为我提供了合适的治疗方案。我感到非常感激医生的专业和细心，让我在家中也能得到及时的医疗帮助。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和负责，让我更加信任和依赖医生的专业。

在一个普通的周末下午，一个小孩的妈妈发现孩子总是感觉憋气，需要频繁深吸气，这让她开始担心起来。她带着孩子去了当地医院做了一些检查，医生说不用太担心，但她仍然感到不放心。

于是，她决定在网上寻找专业医生的建议。她在京东互联网医院找到了一位小儿心脏科的医生，详细描述了孩子的症状和之前的检查情况。

经过医生的耐心倾听和专业分析，医生建议从心脏疾病和哮喘两方面进行排查，同时建议做支气管扩张或激发试验。在医生的建议下，孩子的妈妈开始有了明确的方向，决定带孩子去进一步检查。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，给予患者充分的支持和建议，让患者感受到了医生的专业和关怀。

我家孩子两岁了，最近带着他去了***医院检查，医生说他需要吃果糖二磷酸钠口服溶液。可是医院却没有这种药，让我有点着急。于是我决定在网上找一找，看看有没有其他医院可以开这种药。我搜索了一下，发现***互联网医院可以进行在线问诊，并且提供处方服务。我打开了网站，注册了账号，填写了孩子的基本信息和病情描述，等待医生的回复。

不久，一位小儿心脏科的医生回复了我的问题，他非常耐心地询问了孩子的病情，了解了我们的需求。经过仔细评估后，医生为孩子开具了合适的处方，并告诉我可以直接预约药品。我非常感激这位医生的细心和专业，让我少了很多烦恼。我立即预约了药品，希望孩子的病情能够早日好转。

我家小孩突然头痛恶心，让我着急不已。前一阵在学校又出现了头疼呕吐的情况，让我更加担心。我赶紧接回家给他吃药，但效果不是很好，还是吐得很厉害。我实在不知道该怎么办了，于是决定尝试在互联网医院上进行咨询。

经过医生的详细询问和分析，我对小孩的病情有了更清晰的认识。医生给出了专业的建议，让我觉得很安心。医生建议我继续观察一段时间，如果情况没有好转，可以考虑去专门的神经内科检查一下。

在医生的耐心解答和指导下，我对小孩的病情有了更深入的了解，也知道了下一步该怎么做。我很感激医生的专业和细心，让我少了很多担忧。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问我的情况，详细了解了我的主诉，并给出了专业的建议。在沟通过程中，医生友善地回答了我的问题，让我感到很舒心。医生给我开了药方并详细告诉我用药方法和注意事项，让我对治疗充满信心。我对互联网医院的服务印象很好，这样便捷的问诊方式让我受益匪浅。

我是一个忙碌的家长，每天都要忙于工作和照顾家庭，最近发现孩子经常抱怨胸痛，让我十分担心。我在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊的方式向医生咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，询问了孩子的症状和病史，然后建议我带孩子做一些心脏相关的检查，包括动态心电图、运动心电图、甲功和必要时的心脏CTA。

虽然之前做过一些检查，但医生解释说并不是所有问题都能通过检查发现，有时候需要一步步来排查。如果所有检查结果都正常，可能需要看心理医生，也就是心身医学科。

我感到医生非常细心和专业，给予了我很多帮助和建议。虽然还没有找到问题的根源，但我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步该怎么做。

在互联网医院进行线上问诊，患者2岁女宝宝患有川崎病，经历了发烧第11日输液丙球的治疗，已经出院32天。在这段时间里，宝宝每日口服阿司匹林65㎎和果糖二磷酸钠20ml。作为医疗行业专业人员，我通过线上问诊了解到宝宝的病情并给予了专业的建议和指导。

在治疗过程中，我不断与患者沟通，详细了解宝宝的症状和体征，为她制定了合适的治疗方案。我耐心细致地解答了患者的各种疑问，提供了有效的医疗建议，并关注宝宝的康复情况。

通过线上问诊，我为患者提供了及时的医疗帮助，帮助宝宝恢复健康。在未来的疾病治疗和康复过程中，我将继续关注患者的病情变化，为他们提供专业的医疗服务。

今天我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，儿子最近出现了轻度哮喘的症状。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了孩子的病史和症状。医生专业地给出了治疗建议，并开具了必要的处方。我按照医生的指导，顺利购买了药物并咨询了药师。整个过程非常便捷，让我感到很满意。

在线上问诊中，医生展现了高超的医疗技能和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务印象深刻。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激，感谢他们为孩子提供了及时的医疗帮助。