美国风湿病学会（ACR）隆重发布了2020痛风临床实践指南（草案），后面简称美国指南。

 

这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆，骨科王医生来和大家做个交流。

 

1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸？

 

我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物，因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

 

 

 

这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗，但需要从小剂量开始，并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰，而骨科王医生觉得并不是！这恰恰强调了以下几点：

 

急性期降尿酸非常重要，不仅可以增加疗效，还减少并发症；以往其实也是这个观点，只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸；而美国指南这次更激进，要求使用药物。因此，这一点没有疑问，无论用什么方法，急性期也需要将尿酸降下来，哪怕 口服降尿酸药物也是可以的，但一定从小剂量开始，并警惕药物的不良反应。

 

2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸？

 

以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸，否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

 

这个问题我在之前就已经提出来过，我们来看下“非布司他”的说明书：

 

 

 

这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过，在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接：尿酸超过530，但是没有发作痛风，不能用非布司他？

 

这一次美国不推荐的理由如下：

 

非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏，非常安全，对心血管风险只字未提，大家都把非布司他神话了；更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高，而是尿酸迅速下降，由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在，既然美国提出这样的指南， 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此，骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐！

 

 

鉴于尿酸高带来的危害，由于欧美人种体质和国内不同，我们可以参照国内的指南，推荐无症状性高尿酸血症，大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友，使用苯溴马隆，但需要警惕药物的不良反应，请在医生指导下服用。

 

由于篇幅问题，这篇先介绍这2点！

 

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腹壁疝也叫切口疝，对于较小且无症状的腹壁疝先观察，对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

对于较小且无症状的腹壁疝，医生可能会建议定期观察和监测其变化，患者需要定期复诊，确保疝囊没有发展或出现并发症。

对于较大且有症状的腹壁疝，可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外，形成疝囊，会引起疝囊扭转、压迫、受损，疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中，容易受到感染，可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感，这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗，建议去正规的医院做相关检查，让医生根据个人情况判断。

牛皮癣也就是银屑病，和红斑狼疮属于两种不同的慢性免疫系统性疾病，其严重程度因个体差异而有所不同，所以无法比较。牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，以皮肤表面的红、鳞状斑块为特征。虽然银屑病对身体整体的影响相对较小，但它可以导致瘙痒、疼痛和不适皮肤症状的出现而且随着疾病的进展，银屑病还可引起关节炎等其他并发症。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可以影响多个器官系统，包括皮肤、关节、肾脏、心脏和神经系统等。它的症状和严重程度因个体而异，可能包括皮疹、关节炎、肾脏炎、心脏炎等。严重的红斑狼疮可能会对整个身体产生广泛的影响。

不管是出现银屑病还是红斑狼疮，都要及时到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

血糖监测对于糖尿病的管理是非常重要的一环。血糖仪是一种可以在家中自我检测血糖的设备，使用血糖仪可以帮助您了解自己的血糖控制情况，并及时调整饮食、运动和药物治疗方案。下面，我们来详细了解一下如何正确使用血糖仪进行测试。

首先，您需要准备以下工具：血糖仪、试纸、采血笔和采血针头。

第一步，洗手。在采集血液样本前，最好用温水和肥皂仔细洗手，然后用干净的毛巾擦干。这样可以避免手上的污垢或糖分影响测试结果。

第二步，安装采血笔。打开采血笔的顶部，将采血针头插入采血笔中，然后旋紧。设置采血笔的深度，通常设为中等深度即可。

第三步，插入试纸。打开血糖仪，根据血糖仪的说明，正确插入试纸。有的血糖仪需要在插入试纸后输入一组代码，以校准仪器。

第四步，采血。使用采血笔在手指侧面轻轻刺一下，使血液沿着手指自然流出。为了避免疼痛，每次可以在不同的手指和不同的位置轮流采血。

第五步，应用血样。将手指的血液轻轻地接触到试纸的采血区，直到采血区完全吸满血液。不要将血滴在试纸上，也不要在试纸上涂抹血液。

第六步，读取结果。大部分血糖仪需要等待5-10秒钟才能显示结果。一些血糖仪可以自动存储结果，也可以手动记录结果。

使用血糖仪的过程虽然看似简单，但是在实际操作中，可能会有许多细节需要注意。例如，如果手指上的血液不足，可能会导致结果不准确。此外，如果试纸过期或者存储不当，也可能影响测试结果。因此，使用血糖仪时，一定要按照说明书的要求，仔细操作。

“无胆鼠辈”，绝对是危言耸听！胆囊是否切除？根据的是具体病情，防止胆囊炎反复发作，导致胆囊恶变的发生！

 

在我们消化内科，经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人，彩超一做，胆囊炎或胆囊结石的患者偏多，胆囊患者疼起来其实非常要命，有些是必须要做胆囊切除的！如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者，我们建议做胆囊切除术，因为长期以往有可能发生胆囊癌！

切除胆囊，我们应该注意的肯定是饮食！因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分，是在胆囊窝里面的，正常情况下，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管、肝管送入胆囊，里面浓缩后，随着人进食，一次性排除，帮助体内消化酶消化食物！

 

那么切除后，毫无疑问会对我们食物消化有影响！胆汁缺乏胆囊储备、浓缩，肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物，吃的少还好，特别是当大量进食油腻食物，这些脂肪含量高的食物时，就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎，当你没进食时候，由于胆汁是24小时不停地分泌的，没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积，达到一定程度就可能反流到我们胃中，引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉，其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状！

 

所以，胆囊切除患者，最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键！

 

提醒一点：胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛，主要原因在于像胆囊结石可能清除了，但其实有结石落入胆管内，仍可能出现疼痛，还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生！目前呢，对于胆囊炎，胆囊结石以及胆囊息肉，一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高，现在多采用腹腔镜下进行切除，一般术后能恢复起来也是比较快的，有时候一两天，甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

 

刚开始的话，建议是可以进食一些米汤，如果没有明显的恶心，腹胀等等一些感觉，就可以过渡到半流饮食，具体可以包括：像小米粥，大米粥，煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

脸部有玫瑰痤疮大多可以敷面膜，但具体要根据皮肤状况来判断，如果症状比较严重，或出现了破溃，就不能敷面膜。玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤疾病，病因比较复杂，和多种因素有关，比如遗传因素、皮肤屏障功能损伤、免疫性炎症反应以及神经血管功能紊乱等。

如果玫瑰痤疮症状不是很明显，通常可以敷面膜，只要选择天然的比较温和的面膜，一般不会有不良影响。如果玫瑰痤疮症状比较严重，比如皮损面积比较大，而且还有皮肤破溃的情况，就要避免敷面膜，也不能使用其他的护肤品，因为面膜当中可能含有化学成分，使用后可能会使皮肤出现感染，甚至会导致玫瑰痤疮病情加重。

患有玫瑰痤疮建议积极到医院就医，遵医嘱采用适合的治疗方案。平时要清淡饮食，恢复期间也要尽量避免使用护肤品。

青光眼是非常常见的，而且青光眼出现之后，患者一定要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，也不能够吃一些辛辣刺激的食物，对用药我们一定要有所了解，千万不能够乱用药物，一定按照医生的嘱咐来进行治疗。

在我们的生活当中，青光眼的病情是较为严重的，因为这种病情发生之后，大部分的患者视力会出现严重的下降，这都会导致患者出现失明，一定要尽早的发现这种病情，采取合理的药物来进行治疗，才能够让自己的病情得到控制。

 

青光眼保健的五大注意事项

 

1、保持平稳的心态

青光眼的患者时刻要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，不良的情绪，会使得我们的瞳孔放大眼压不断增高，这个时候也会使得青光眼的病情出现更为严重的病情，所以要避免生气、焦虑，要以乐观的心态去面对我们生活当中的一切。
饮食要保持清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

 

2、清淡饮食

 

青光眼的患者要注意饮食健康饮食要以清淡为主，千万不要吃一些辛辣刺激以及油腻的食品，咖啡浓茶，酒等等，你要尽量少喝，因为这些食物会引起眼压升高，我们要控制每天的饮水量，每天饮水量不能够超过两百毫升，避免因为饮水过多而造成眼压升高，对于自己的病情是没有任何帮助的。

3、注意起居，预防感冒

青光眼的患者一定要养成良好的作息习惯，保证有充足的睡眠，自己所穿的衣服一定要保持宽松，睡觉的时候枕头要合适，千万不要用冷水来洗澡，对于患者控制病情也是有一定帮助的。

 

4、慎重用药

对于青光眼患者来说，一定要了解用药的知识，对于能够使眼压升高的药物，比如说他托病，为福安安定以及口服避孕药等等，我们都要尽量避免吃，按照医生的嘱咐来进行合理用药，让病情得到控制。

5、不要在黑暗中停留过长

青光眼的患者不要在黑暗的时间当中呆的时间过长，因为黑暗中我们的瞳孔会放大，眼睛会不断的升高，一定要注意自己的眼部护理工作，从而使得自己的病情得到控制。

 

患者只能够采取合适的药物进行治疗，来控制这种病情不一样的持续的恶化下去。所以说我们对于这种病情是不能够忽视的，越早发现的话，就能够越早进行治疗，尽快控制病情。

 便秘主要表现为排便次数每周少于3次、粪便干硬、排便困难，但是偶尔出现便秘症状也别担心，这并不等同于得了便秘这种疾病。研究表明，中国慢性便秘患者占普通人群的3%-17.6%，年纪越大便秘患者越多，其中女性慢性便秘患病率比男性高。据估算，中国约有超过7000万的女性饱受慢性便秘带来的困扰。 #便秘#很多人认为便秘不是什么病，但长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害，甚至会为以后埋下健康隐患的种子。

  

长期便秘有5大危害，别忽视

1、导致肥胖：

 

毒素会导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，从而促成梨形身材及大肚腩。

 

2、导致各种并发症：

 

便秘可能会并发肛肠疾病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。此外，长期便秘者还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症、头痛以及肩凝症等多种疾病。

 

3、便秘会导致容易患直肠癌：

 

患有习惯性便秘的人，最容易罹患直肠癌。由于胃肠蠕动减慢，消化能力减弱，干燥的粪便可在肠道内滞留较长时间，这样一来，加重了粪便中的致癌物质对肠道黏膜的刺激，这是诱发直肠癌的主要诱因。

 

 

4、对肝功能造成损害：

 

大便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官的肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。

 

5、影响我们的大脑功能：

 

便秘会使肠道内的毒素被大量吸收，代谢产物久滞于消化道，导致在细菌的作用下产生大量有害物质部分扩散进入中枢神经系统，引起记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等表现。 #便秘#

 

便秘喜欢这这4类人，多注意

 

1、爱吃辛辣油腻，少吃蔬菜水果的人；

 

2、长期久坐，工作紧张压力大的人；

 

3、失眠多梦，烦躁抑郁的人；

 

4、不爱运动，年纪大的老年人；

 

 

 

招助你远一通到底，排出宿便

 

1、饮食调理法：

 

少吃油腻、辛辣食物，适量吃些含有益生菌的食物，如酸奶等，多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果，来促进肠道蠕动，帮助消化，清理肠道中的废物。

 

2、运动调理法：

 

现代都市人大多久坐办公，这样会直接影响到肠胃的蠕动，会造成肠胃里的食物积压，加重便秘发生的概率，平时可以通过增加运动量来促进胃肠的蠕动。比如慢跑、游泳，有助于刺激肠道肌肉的收缩，促进排便。

 

3、按摩调理法：

 

晚上睡觉前，以指腹沿着肚脐方向，以顺时针对腹部进行按摩，20圈以后，选择逆时针进行按摩，加快肠胃蠕动速度，就能有效改善便秘

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吃不仅能够填饱肚子，给身体补充营养以及能量，还可以有效地缓解身心压力，带来很大程度的放松。而现在人们的饮食标准跟以前有很大的区别，原来连最基本的温饱问题都得不到解决，当时最大的愿望就是一日三餐都能吃饱，而现在食物供应量充足，种类丰富，可这已经无法满足人们的需求，所以就有了零食的出现，它的初衷是为了满足人们在三餐外的食物需求，可是随着零食种类的增加以及口味的提高，很多人对零食的依赖甚至已经超过了一日三餐。

 

虽然吃零食能够满足口舌之欲，但是却会给身体带来不小的伤害，可能短时间内并不会感到任何变化，可时间一长，就会发现身体各项指标都在慢慢发生变化。

 

 

经常吃零食的危害

 

血液三高

 

高血压，高血脂以及高血糖并成为血液三高，它们的出现并非一蹴而就，基本上都是日常不良饮食习惯慢慢堆积而成，尤其是不良的饮食习惯，而零食更是导致血液三高的罪魁祸首，因为零食里边基本上都含有大量的脂肪，糖分以及盐分，一旦进入体内后，就很容易对血液指标产生影响，诱发血液三高。

过度肥胖

 

如今肥胖已经成了一种社会常见现象，而这也跟零食有很大的关系，很多人在吃过正餐以后，看书，看电影的时候总会随手吃点零食，而零食虽然不会产生强烈的饱腹感，但是它们里边的热量却非常高，自然就很容易导致脂肪堆积。

 

 

加速衰老

 

衰老是人类身体发展的自然规律，而生活中很多行为都可能加速衰老，比如经常熬夜，脾气暴躁以及不按时吃饭等等，其实经常吃零食也很容易加速衰老，因为零食会大大增加各器官的运行负担，导致各器官加速衰老。

这四种美味零食千万不能碰

 

烤肠

 

烤肠自从出现以来，就受到很多人的喜欢，因为大部分人觉得它不仅营养丰富，而且口感好，是一种物美价廉的美味零食，可殊不知，烤肠所使用的的材料都是各种劣质猪肉以及鸡肉，而且还会加入大量的调味料，为了保证烤肠的保质期，经常会加入各种添加剂，一旦吃进体内，就会对血管，肝脏以及肠胃等多个部位造成伤害。

薯片，虾条

 

薯片以及虾条可以说是膨化食品的两大代表，而且备受男女老少的喜欢，不仅口感爽脆，而且味道也非常丰富，而膨化食品的主要原料虽然是淀粉，但是一般都要经过高温油炸，而且加入膨松剂，防腐剂等各种添加剂，经常吃不仅会导致过度肥胖，还会增加身体多个器官的运行负担，甚至还会影响身体对正常营养成分的吸收能力。

蜜饯

 

蜜饯是很多人都喜欢吃的小零食，一般是以水果以及蔬菜为原料，看似非常健康，可殊不知，在制作的过程中会加入大量的糖以及食盐，而且为了保证口感，还会加入大量的香精以及其它添加剂，经常吃不仅会伤害血管，还会对肾脏以及肝脏造成损伤。

辣条

 

辣条是很多孩子的最爱，也是装满了成年人的回忆，再加上它味道丰富，所以很多人平时都喜欢吃，可辣条在制作过程中，不仅卫生得不到保证，而且还会使用大量的油，辣椒以及食盐等调味料，同时为了延长保质期，会加入各种含有化学成分的防腐剂，一旦经常吃，会大大增加各种健康隐患。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，耳朵的疼痛让我几乎无法忍受。医生***温和地问候了我，让我心中的紧张感稍微缓解了一些。

我向医生描述了我的病情：中耳炎一直流黄水，耳朵像堵住了一样听不清，已经快半个月了。医生耐心地询问了我一些细节，比如是否有痒的感觉，是否曾经进水等。我一一回答了。

医生在详细了解了我的情况后，建议我做一个耳内镜检查，以便更准确地了解外耳道的情况。我按照医生的建议进行了检查，结果显示鼓膜穿孔已经好多年了。

医生告诉我，我的病情已经有所好转，但还需要继续治疗。他为我开了左拂和口服消炎药，并告诉我要注意休息，避免外耳道进水。

在治疗过程中，我遇到了一些问题。医生***在每次询问我都非常耐心，详细解答我的每一个疑问。当我询问能否使用我朋友家孩子的药时，医生告诉我，虽然那两种药效果很好，但鉴于我的具体情况，他建议我使用左拂。他还解释说，医院现在没有那种药了，因为药房正在进行改建。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。

经过一周的治疗，我的病情明显好转，耳朵不再流黄水，听力也有所恢复。我非常感激医生***的悉心治疗，也感谢互联网医院为我提供了方便快捷的医疗服务。

我最近在京东互联网医院上咨询了一位医生，因为我患有分泌性中耳炎，有积液的情况。医生非常专业，他首先详细询问了我的病情，然后给出了专业的建议。他建议我做穿刺抽积液的治疗方法，但我担心手术的风险，向医生提出了吃药治疗的建议。医生非常耐心地解释了手术和药物治疗的利弊，最终我决定先尝试药物治疗。

医生非常理解我的担心，并为我开具了详细的处方和用药建议。他还耐心地解释了药物的作用和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在整个问诊过程中，医生都非常细心地关注我的病情，给予了我很多的关心和支持。

总的来说，我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。我会按照医生的建议进行治疗，并定期向他汇报病情。我相信，在医生的帮助下，我一定能够尽快康复！

化脓性中耳炎是一种常见的耳部感染疾病，给患者带来诸多困扰。本文将介绍化脓性中耳炎的中医辩证治疗方法，帮助患者了解疾病并选择合适的治疗方案。

一、中医辩证治疗化脓性中耳炎

1. 阴虚火旺证：长期或反复耳内流脓，脓液稀薄，听力减退，腰膝酸软，耳鸣，耳痛，头痛，眩晕，低热，精神疲倦。治宜滋阴降火，可选用知母、生地黄、枸杞子等药材。

2. 肝胆湿火证：耳内流脓，病程较重，听力下降，耳内有胀闷感，耳痛，耳鸣，发热，恶寒，口苦咽干，小便黄赤，大便秘结。治宜利肝胆，清湿热，可选用柴胡、黄芩、龙胆草、栀子等药材。

二、中医外治方法

1. 蛋黄油：将鸡蛋煮熟，取蛋黄熬油，滴入耳中，具有清热消肿功效。

2. 核桃油：核桃仁捣碎，加冰片，滴入耳中，具有消炎止痛功效。

3. 露蜂房黄柏散：露蜂房、黄柏、枯矾、冰片研末，吹入耳中，具有清热解毒功效。

4. 枯矾冰片散：枯矾、冰片、五倍子研末，吹入耳中，具有清热解毒功效。

5. 猪胆汁枯矾散：猪胆汁、枯矾、冰片研末，吹入耳中，具有清热解毒功效。

6. 黄连冰片散：黄连、冰片研末，吹入耳中，具有清热解毒功效。

7. 蚯蚓水：蚯蚓放入清水中浸泡，取其吐出之水滴入耳中，具有清热解毒功效。

三、日常保养

1. 保持耳部卫生，避免污水进入耳道。

2. 避免用力挖耳。

3. 避免感冒，预防耳部感染。

4. 保持良好的生活习惯，增强体质。

化脓性中耳炎是一种常见的耳部感染疾病，主要发生在中耳腔内，由细菌感染引起。针对这种疾病，治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。

在急性化脓性中耳炎的治疗过程中，抗生素是关键。敏感的抗生素可以有效杀灭细菌，缓解病情。同时，患者也可以使用苯酚甘油等耳药水，以及血管收缩剂和稀化黏液的药物进行辅助治疗。

当鼓膜穿孔，脓液流出时，患者的症状通常会得到缓解。此时，继续使用几天消炎药，并清理耳朵里的脓液，滴耳药水直到耳朵完全康复。

对于慢性化脓性中耳炎患者，由于长期存在的鼓膜穿孔，容易反复发作。因此，根治的关键在于修补鼓膜穿孔，避免反复感染。

化脓性中耳炎还可能发展成骨溃疡性中耳炎和胆脂瘤中耳炎。这些疾病病情较严重，需要手术治疗，彻底清除胆脂瘤上皮。

为了预防化脓性中耳炎，患者在生活中应注意饮食规律，避免饮酒，保持良好的生活习惯。

化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，尤其多发于儿童群体。这种疾病主要表现为耳痛、耳脓、鼓膜充血和穿孔等症状。根据病情的不同，可分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两种类型。

急性化脓性中耳炎主要由细菌感染引起，治疗以全身应用抗生素为主。在鼓膜穿孔前，可以使用酚甘油进行止痛。一旦鼓膜穿孔，脓液流出，则需使用3%的过氧化氢溶液清洗外耳道，并滴入抗生素药水。此外，积极治疗原发疾病也是治疗过程中的重要环节。

慢性化脓性中耳炎的治疗则以去除病因、控制感染、清除病灶、通畅引流和改善听力为主。药物治疗方面，主要以引流通畅者与局部药物治疗为主。局部药物主要是抗生素与糖皮质激素的混合液滴耳，同时使用一些黏膜促排剂。在必要时，鼓室成形术也是治疗慢性化脓性中耳炎的有效方法。

化脓性中耳炎患者在日常生活中需要注意以下几点：

1. 保持耳朵清洁干燥，避免洗头、游泳等导致水进入耳朵的行为。

2. 注意饮食调节，避免辛辣刺激性食物和过敏性食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果。

3. 患病期间，避免用患侧的牙齿咀嚼硬食物，最好选择软而烂的食物。

4. 及时到耳鼻喉科进行相关检查，如内窥镜检查、血常规等，并在医生的指导下使用药物治疗。

5. 加强营养，增强免疫力，有助于疾病的恢复。

在一个寒冷的冬日，一位患者感到耳朵里疼痛，还不断流水，于是决定在互联网医院上寻求医生的帮助。经过简短的沟通，汪副主任医师询问了患者的症状，得知患者没有感冒，但耳朵流脓且有臭味，感觉是上火。通过进一步询问和分析，汪副主任医师初步怀疑患者患有急性外耳炎，需要进一步检查鼓膜情况。

经过详细的诊断，汪副主任医师为患者开具了处方，并给出了健康指导，建议患者在用药期间避免麻辣上火食物，多喝温开水，保持良好的生活习惯。汪副主任医师还提醒患者，牙齿问题需要到口腔科就诊，与耳朵疼痛流水无关。

在结束了医生的建议后，患者感到满意并结束了本次问诊。通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时的诊疗建议，解决了耳朵疼痛流水的困扰。

我是一位患有慢性化脓性中耳炎的患者，最近在京东互联网医院接受了一次在线问诊。医生在问诊开始前提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得医生很细心，能够保障患者的权益和安全。

问诊开始后，医生很快接诊并告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心。医生友善地向我问好，并询问我有什么需要帮助的。当我询问药物依赖性时，医生给予了耐心的解释并告诉我关于长期用药的注意事项。在我提出药品价格不一致的疑问时，医生也给出了合理的解释并建议我咨询客服。

最后，医生向我致以祝福并提醒我网络问诊的局限性，建议我及时去专科就诊。这让我感受到医生的关怀和专业，让我更加信任和依赖京东互联网医院的服务。

总的来说，这次在线问诊让我对医生和互联网医院的服务印象非常好，我感到很满意和放心。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，尤其在婴幼儿中较为多发。它会对宝宝的听力造成严重影响，甚至导致永久性损伤。为了及时发现和治疗中耳炎，家长们需要掌握一些检查方法。本文将介绍几种常用的检查方法，帮助家长们更好地了解宝宝的中耳炎。

一、耳镜检查

耳镜检查是诊断中耳炎最直接的方法。医生会使用耳镜观察宝宝的鼓膜，检查是否有充血、肿胀、穿孔等现象。通过耳镜检查，可以初步判断宝宝是否患有中耳炎，以及病情的严重程度。

二、听力检查

听力检查是评估宝宝听力状况的重要手段。通过听力检查，可以了解宝宝是否有听力障碍，以及听力障碍的程度。对于中耳炎患者，听力检查可以帮助判断病情的严重程度，为治疗提供参考。

三、咽鼓管检查

咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的管道，负责调节中耳内的气压。当咽鼓管功能异常时，容易导致中耳炎的发生。咽鼓管检查可以通过观察宝宝吞咽时鼓膜的活动度来判断咽鼓管功能是否正常。

四、X光检查

X光检查可以帮助医生观察中耳的内部结构，了解是否有炎症、积液、鼓膜穿孔等情况。对于慢性中耳炎患者，X光检查有助于判断病情的严重程度，以及是否有并发症。

五、细菌培养和药物敏感试验

对于疑似中耳炎的宝宝，医生可能会进行细菌培养和药物敏感试验。这有助于确定感染病原体，为选择合适的抗生素治疗提供依据。

除了以上检查方法，家长们在日常生活中也要注意以下几点：

1. 保持宝宝耳部清洁，避免污水进入耳道。

2. 避免宝宝感冒，因为感冒容易引发中耳炎。

3. 不要让宝宝长时间使用耳机，以免损伤听力。

4. 注意宝宝的饮食，保持营养均衡。

通过以上方法，可以帮助家长们更好地预防和治疗宝宝的中耳炎，保护宝宝的听力健康。

随着年龄的增长，老年人由于免疫力下降，更容易患上化脓性中耳炎。这种疾病不仅会给老年人带来耳痛、听力下降等不适，严重时还可能导致耳聋。那么，老年化脓性中耳炎应该如何治疗呢？

化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症，是耳鼻喉科的常见疾病。它可分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎主要由细菌感染引起，表现为耳痛、耳脓、鼓膜充血和穿孔；慢性化脓性中耳炎则可由急性化脓性中耳炎演变而来，主要表现为间歇性或持续性耳脓肿、鼓膜穿孔和听力损失。

老年化脓性中耳炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：急性化脓性中耳炎主要采用抗生素治疗，如喹诺酮类或头孢菌素等。慢性化脓性中耳炎则需根据病情选择合适的抗生素，并辅以糖皮质激素滴耳液等药物。

2. 局部治疗：使用3%过氧化氢溶液清洁外耳道，然后将抗生素滴入外耳道。同时，可使用黏膜排泄促进剂等药物促进脓液排出。

3. 手术治疗：对于慢性化脓性中耳炎，若药物治疗无效，可考虑鼓室成形术等手术治疗。

4. 日常保养：老年人应注意保持耳朵清洁干燥，避免水进入耳朵。同时，避免吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜和水果，增强免疫力。

5. 定期检查：老年人应定期到耳鼻喉科进行检查，及时发现并治疗化脓性中耳炎。

总之，老年化脓性中耳炎的治疗需要综合考虑患者的病情、体质等因素，选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时用药，定期复查，以尽快康复。

耳朵发炎流水是常见的耳部疾病，给患者带来不适和困扰。为了有效治疗耳朵发炎流水，首先需要明确病因。建议患者前往医院耳鼻咽喉科进行检查，判断是单纯外耳道疾病还是化脓性中耳炎。

如果是单纯外耳道炎症，可以使用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行消炎治疗，并注意避免水进入外耳道。而化脓性中耳炎患者，除了使用左氧氟沙星滴耳液外，还需口服桉树宁平肠软胶囊和头孢克洛胶囊进行综合治疗。当患者外耳道脓液明显减少时，应及时就医检查鼓膜穿孔情况，以便制定后续治疗方案。

耳朵发炎流水可能由多种原因引起，如化脓性中耳炎、外耳道湿疹、真菌性外耳炎、肉芽肿性中耳炎等。针对不同病因，治疗方法也有所差异。例如，化脓性中耳炎需使用敏感抗生素治疗，外耳道湿疹则需与过敏原分离，并使用抗过敏药物进行治疗。真菌性外耳炎应使用抗真菌药物，肉芽肿性中耳炎需切除肉芽肿。

在日常生活中，患者应注意保持耳朵清洁干燥，避免用手挖耳，以免加重病情。如有耳部不适，应及时就医。此外，合理饮食、保持良好心态也有助于病情恢复。

治疗耳朵发炎流水，选择正规医院和经验丰富的医生至关重要。耳鼻咽喉科是治疗耳部疾病的专业科室，患者应前往专业医院就诊。在医生的建议下，选择合适的治疗方案，积极配合治疗，才能尽快恢复健康。