糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中充满了不安。这已经是我连续几个月都在经历的事情了——喉咙干痒，晚上睡觉时那种难以忍受的难受感让我无法入眠。

在朋友的建议下，我决定尝试线上医疗咨询服务。于是，我找到了一家知名互联网医院，注册了账号，并在系统中详细描述了我的症状。

很快，我收到了一位专业医生的消息，她询问了我一系列问题，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短等等。我如实回答了她的每一个问题。

医生详细询问了我的舌苔照片，并耐心地告诉我，我的症状可能是脾虚湿气重所致。她建议我在空调房里要特别注意，并且平时要忌食寒凉辛辣的食物。

随后，医生为我开具了处方，并详细说明了服用方法。她告诉我，颗粒剂开水冲服即可，早、晚饭后半小时各一次，每次一包。颗粒加水，先不用搅拌。浸泡3-5分钟，再搅拌效果才好。

我按照医生的指示购买了药品，并在几天后收到了邮寄过来的药物。在服用了一段时间后，我的症状明显有所改善，晚上睡觉也不再那么难受了。

通过这次线上医疗咨询，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我对她的服务充满了信任。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个寻常的午后，阳光透过窗户洒在我的工作桌面上，我正坐在电脑前，准备通过互联网医院与医生进行线上问诊。医生助理的温馨提醒让我感到一丝安心，我知道，即便是在这虚拟的空间里，也会有专业人士为我提供帮助。

“您好！”医生的问候如同春风拂面，让我感到温暖。我立刻上传了口腔内局部照片，希望能让医生更直观地了解我的情况。

“口腔内一边一个肉球，一边大一些，如果口腔脸部动会有点胀痛。”我详细描述了我的症状。

医生在仔细观察了我的照片后，说：“从照片看，一般是腮腺导管在口内的开口位置。”听到这里，我多少松了一口气，原来这并不是什么严重的问题。

然而，接下来的问题又让我紧张起来。“舌头靠近看得到的根部，充血，喉咙痛，尤其吞咽。”我如实回答。

医生询问了我是否有药物过敏或用药禁忌，我回答：“过敏到没有。”

医生给出了建议：“建议局部外用开喉剑喷雾剂。”这让我感到一丝安慰，至少我知道了下一步该怎么做。

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”医生的叮嘱让我感到安心。虽然只是线上问诊，但我能感受到医生的用心和专业。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在未来的日子里，我将会继续关注自己的病情，也希望互联网医疗能够为更多的人带来便利。

那天，天气转凉，我的嗓子突然开始出现不适，痰多且难以咳出，咽部有异物感，让人十分难受。我在犹豫是否应该去医院时，想起了互联网医院的便捷服务。于是，我打开了手机上的APP，选择了耳鼻喉科，点击了在线咨询。

很快，一位经验丰富的医生接诊了我。在详细询问了我的症状后，医生耐心地为我分析了病情，并给出了专业的诊断。他告诉我，这可能是急性咽炎，并建议我使用一些药物进行治疗。

医生不仅详细解答了我的疑问，还特别提醒我，如果有任何不适，要及时线下就诊。他的专业和负责让我倍感安心。

在医生的指导下，我通过线上处方购买了药物。用药后，我的症状明显好转。医生还告诉我，如果天气变化时容易鼻塞流涕，很可能是有过敏性鼻炎，建议我春夏秋天可以长期用冷水洗脸，增强抵抗力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业素养、耐心和细心让我非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会享受到这种便捷、高效的服务。

那天，天气闷热，我感到咽喉肿痛，口干舌燥，仿佛一说话就会撕裂喉咙。想到去医院，又担心人多的环境会加重不适。于是，我决定试试线上问诊，寻求医生的帮助。

在互联网医院上，我填写了病情描述，提交了相关信息。很快，一位医生助理与我取得了联系。她非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。

几天后，医生助理联系了我，详细询问了我的病情。她态度温和，耐心倾听我的描述，并针对我的症状提出了疑问。我感觉到，她非常专业，对我的病情有了更深入的了解。

医生助理告诉我，我的症状可能与内分泌失调有关，并建议我进行进一步的检查。她为我开具了检验单，并耐心解释了各项检查的意义。

不久后，医生给出了诊断结果，并为我开具了处方。她告诉我，六神丸可以缓解我的症状，但需要注意饮食和生活习惯的调整。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的用心和专业。尽管我们未曾见面，但她通过文字传递出的关怀让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我们每个人都能享受到优质的医疗服务。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝不小心吞下了一颗溶豆，我非常担心，于是决定通过互联网医院进行在线咨询。在和医生沟通后，医生告诉我要密切观察宝宝的症状，看是否会咳嗽或窒息。医生还建议我给宝宝喝水冲一下，因为溶豆可能会变得软化。我按照医生的建议行动，宝宝现在已经安静地睡着了，呼吸平稳。

通过和医生的交流，我对如何处理这种情况有了更清晰的认识。医生的专业建议让我感到安心，我会继续密切观察宝宝的情况，并随时与医生保持联系。

在这个过程中，我深深感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了专业的建议，还让我感受到了关怀和支持。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生们为我们提供了这么方便的咨询平台。

服务已开始。

那天，我有些发烧，38.6度，嗓子疼，而且牙龈红肿得厉害。我上网查了查，感觉可能是口腔溃疡或者牙龈炎，但不确定。于是，我决定试试线上问诊，找一位医生咨询。

医生非常耐心，首先询问了我的症状，包括发烧时间、体温变化、是否有其他不适等。然后，医生告诉我，由于我没有做任何检查，他无法给出确切的诊断，但他可以根据我的症状给出一些可能的解释和治疗方案。

医生告诉我，我的症状可能与牙齿生长有关，也可能是因为感染导致的牙龈发炎。他建议我吃一些消炎药，比如阿莫西林胶囊和蒲地蓝消炎口服液，并配合开喉剑或者康复新液促进黏膜修复。

我按照医生的建议去药店买了药，并且按时服用。几天后，我的牙龈红肿有所缓解，嗓子也不那么疼了，体温也正常了。我觉得非常神奇，线上问诊竟然这么有效。

后来，我还推荐了我的朋友也尝试线上问诊。她说，她也感受到了医生的专业和耐心，而且线上问诊非常方便，不用出家门就能得到专业的医疗建议。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在未来的日子里，我会继续支持并推荐这种新型的医疗服务。

那天，我家宝宝突然开始流口水，我担心是不是得了什么病。于是，我立刻打开了手机上的互联网医院，选择了熟悉的儿科医生进行线上咨询。

医生详细询问了宝宝的症状，包括咽痛、流口水等。我按照医生的建议，记录下了宝宝的症状，并发送了过去。医生很快回复了我，告诉我宝宝可能是患上了疱疹性咽峡炎，并建议我注意清洁卫生，减少宝宝与其他小朋友的接触。

我按照医生的建议，给宝宝准备了一些开喉剑和干扰素。医生还告诉我，开喉剑和干扰素都是治疗疱疹性咽峡炎的有效药物，但干扰素的效果可能会更好一些。我听了医生的建议，决定使用干扰素。

在用药期间，我每天都会询问医生宝宝的情况，医生也会耐心地为我解答。有一天，我担心宝宝流口水的问题，医生告诉我，这很可能是疱疹性咽峡炎的症状之一，无需过度担心。

用药一段时间后，宝宝的病情明显好转。我非常感激医生的专业建议和耐心解答。通过互联网医院，我不仅节省了去医院的时间，还能随时咨询医生，真是太方便了。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的医疗服务，更重要的是，医生们具有极高的专业素养和责任心。他们在面对患者时，总是耐心倾听、细致解答，让我感到非常安心。

今天早上，我感到有些不舒服，发烧了。想到最近疫情严峻，我决定先尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，预约了一位呼吸内科的吴医生。

医生很快就回复了我的咨询，询问了我的发烧程度。我告诉他现在已经退烧了，但还有咽喉痛和口腔溃疡。医生根据我的症状判断，可能是新冠病毒感染后引起了咽喉炎和口腔溃疡。

医生非常耐心地询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等，确保用药安全。得知我目前没有特殊病史后，医生为我开具了阿兹夫定片、复方氨酚烷胺片、蓝芩口服液等药物，并详细解释了每种药物的作用和用法。

医生还提醒我，发烧不超过38.5度一般不需要使用退热药，以物理降温为主。同时，他还给出了很多生活上的建议，比如保证充足的睡眠、饮食清淡、保持室内空气流通、多喝水等。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然药品种类不少，但医生的专业和耐心让我感到安心。几天后，我的病情明显好转，咽喉痛和口腔溃疡都有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心解答以及生活上的关心，让我对互联网医院充满了信任和感激。

那天，我照例忙碌地过着平凡的生活，直到晚上突然发现鼻腔里有一块溃烂面，这让我的心情顿时沉重起来。前几年，我曾因鼻子出血久不愈合，进行了电凝手术，但因为没有好好休息保养，现在创面周边又出现了炎症和溃疡。

我犹豫了一下，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我向一位经验丰富的耳鼻喉科医生进行了咨询。医生助理热情地接待了我，详细询问了我的病情，并告诉我他们可以帮助医生更快地给出诊疗建议，这让我感到非常安心。

医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，可以使用贝复舒滴眼液和眼用凝胶来促进创面愈合，并强调了鼻腔保湿的重要性。他还推荐了我一些保湿产品，如红霉素眼膏、薄荷油滴鼻剂和海盐水喷鼻。

医生为我开具了处方，并告诉我可以提前预约复诊。在用药期间，如果有不适，应及时线下就诊。我按照医生的指导，购买了所需药品，并在用药期间严格按照医嘱进行。

渐渐地，我的病情有所好转，溃烂面开始愈合。这让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的专业品质充满了敬意。在这里，我要感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了健康和快乐。