如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是2024年的一个早晨，我的生活被一个意外电话彻底打乱了。我被告知，我的颈动脉狭窄已经严重到需要手术的程度。电话那头，***医生的声音冷静而专业，他告诉我，左侧颈内动脉和右侧颈内动脉都需要手术。

得知这个消息后，我立刻感到焦虑和不安。我担心手术的风险，也担心费用问题。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求更多的信息和建议。

线上问诊的过程并不复杂。我选择了京东互联网医院，并预约了***医生。在预约的过程中，我详细填写了我的病情信息，包括我的症状、检查结果等。

终于，我等到了与***医生的线上会诊。他首先详细询问了我的病情，然后耐心地为我解释了手术的必要性、手术方式以及可能的风险。他告诉我，手术的风险确实存在，但通过合理的治疗方案，可以最大程度地降低风险。

在了解了我的担忧后，***医生耐心地为我解答了每一个问题。他告诉我，虽然手术难度较大，但并不代表没有成功的可能性。他还建议我去北京的大医院寻求更专业的治疗。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了***医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多心理上的支持。我知道，无论手术结果如何，我都应该积极配合医生的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。它不仅可以帮助我们节省时间和精力，还可以让我们获得更专业、更便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心情沉重。83岁的老父亲，老年痴呆症晚期，动脉硬化严重，最近又经常摔跤，小腿上出现了褐色斑点，让我忧心忡忡。

在线上，我向一位血管外科的专家详细描述了父亲的病情。专家医生***，耐心地询问了我父亲的各种症状，包括高血压、老年痴呆、摔跤、尿床、说话不清楚、喝水呛咳等。他告诉我，这些症状很可能提示了脑供血问题，建议我们先进行颈动脉彩超检查。

几天后，我带着父亲来到了医院，专家医生***亲自为我们做了详细的检查。他告诉我，父亲的颈动脉确实存在狭窄，需要进一步的治疗。虽然父亲年纪大了，体质较弱，但他强调，如果确诊颈动脉狭窄，这个问题是比较严重的，建议尽快治疗，一般采用开刀剥脱或者是介入支架的方法。

听到这里，我心中五味杂陈。我知道，手术的风险很大，但对于父亲的健康，我必须做出决定。在专家医生***的耐心指导下，我了解了手术的利弊，也了解了一些术后注意事项。最终，我决定为父亲进行手术治疗。

手术过程很顺利，父亲恢复得也很快。这段时间里，专家医生***一直关注着父亲的病情，给我提供了很多专业的建议。他不仅医术精湛，更有一颗仁心，让我对医生这个职业有了更深的敬意。

如今，父亲已经康复，生活回到了正轨。回首这段经历，我深深感谢京东互联网医院，感谢专家医生***，是他让我们重拾了生活的希望。

我最近一直担心自己颈动脉增厚的问题，特别是在家里照顾老人和小孩的时候，压力真的很大。我在网上找到了一个互联网医院，通过在线问诊的方式咨询了一位神经内科的医生。

医生非常耐心地听我描述了我的担忧，并详细解释了颈动脉增厚的情况。他建议我可以通过运动和饮食调理来控制血脂，避免形成斑块。我对这些建议感到很满意，决定开始调整自己的生活方式。

医生还提醒我，年轻人通过适量运动和健康饮食往往能够改善血脂，降低患病风险。我对于未来的健康充满信心，感谢医生的指导和建议。

在某一天的晚上，***发现自己颈部有些不适，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。医生询问了***的病史，得知***没有高血压、糖尿病等慢性疾病。医生告诉***，颈动脉增厚并不需要特殊药物治疗，只需要注意适当运动、规律作息、健康饮食，戒烟戒酒，并定期复查血脂。***开始有些担心，但医生耐心解释后，***逐渐放下心中的焦虑。医生再次强调，不要过度担心，只要按照医生的建议做就可以了。

***在随后的几天里，心情渐渐平复，决定再次去医院复查一下。医生再次确认颈动脉增厚没有问题，***终于放下了心中的疑虑。***意识到自己过于纠结，医生的建议让***逐渐明白，健康才是最重要的。***决定放下过去的焦虑，积极面对未来的生活。

经过医生的耐心解释和指导，***逐渐理解健康问题，并学会不要过度担忧。医生的专业知识和亲切态度让***感受到了医生的责任和关怀，也学会了更好地保护自己的健康。

那是一个普通的工作日，我接到父亲从医院的电话，语气里带着些许的焦虑。他说他上周五突然感到头晕，随后被送到了医院。医生检查后发现他的颈动脉严重狭窄，并且已经出现了两处脑梗。在经历了一周的输液和用药后，病情并没有得到明显改善，昨天甚至又增加了一处脑梗，右脚的动作也变得不灵活了。

我立刻意识到情况的严重性，于是决定通过线上问诊的方式寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，通过视频通话的方式与一位经验丰富的神经内科医生进行了沟通。

医生非常耐心地听我描述了父亲的病情，并询问了一些具体的问题。他询问了发病的具体时间、症状，以及父亲是否能够自行行走、右上肢的功能情况。在得知了父亲的具体情况后，医生建议在脑梗死稳定后两周再考虑进行颈动脉支架手术。手术虽然有一定的风险，但这是目前治疗颈动脉狭窄的有效方法。

医生还询问了父亲是否有其他慢性病，比如高血压、糖尿病、心绞痛等。我回答说父亲有高血压和房颤。医生告诉我，由于心血管问题，这次手术的风险相对较大，但可以通过进一步评估来了解手术的风险和获益。

在谈话中，医生还提醒我关于血压的控制问题。他表示，在脑梗死的急性期，血压不能降得太低，否则会影响脑部的灌注。在得知父亲目前的血压收缩压在150/160mmHg时，医生表示这是可以接受的。

与医生的沟通让我感到非常安心。医生的专业知识和耐心解答让我对父亲的病情有了更清晰的认识。我知道，虽然前方的路还很长，但有了医生的帮助，我们一定能够一起面对。

在某个晴朗的周末，一位拥有颈动脉狭窄问题的患者通过线上问诊平台寻求医生的帮助。她描述了自己的症状和检查结果，表达了对健康的担忧和不安。这时，一位经验丰富的医生接诊了她，通过仔细研究她的病例和检查报告，给出了专业的建议和治疗方案。

医生耐心倾听患者的主诉，细致分析病情，为她解释了医学术语和治疗原理。在交流中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让患者感受到了专业和关怀。同时，医生也提醒患者要注意生活方式和药物治疗，引导她建立健康的生活习惯。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和支持，医生也为她指明了治疗方向和注意事项。这种便捷的医疗服务让患者感到宽慰，同时也展现了医生的敬业精神和医德医风。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于颈动脉增厚的处理方法。医生耐心解释，指出陈旧性内膜增厚通常不需要处理，就像留下的疤痕一样，没有症状只需要进行随访即可。患者对医生的回答感到满意，结束了这次问诊。

医生的专业知识和耐心解释赢得了患者的信任，患者对自己的健康问题有了更清晰的认识。在互联网医院这个平台上，医生和患者之间的沟通变得更加便捷和高效，为患者提供了更好的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个消息弹了出来，提醒我预约的线上问诊即将开始。我心中不禁有些紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊。

很快，一位***医生出现在屏幕上，他看起来非常专业，眼神中透露出对患者的关心。我向他说明了我的病情，他耐心地听我讲述，并不断地询问细节。我感到很温暖，仿佛他就在我身边一样。

在详细询问了我的症状和病史后，***医生为我提供了专业的诊断和治疗方案。他告诉我，我的病情需要手术治疗，并详细介绍了两种手术方式：介入支架和开刀的颈动脉内膜剥脱术。他还告诉我，每种手术都有其优缺点，需要根据我的具体情况来选择。

我心中充满了疑惑，于是向***医生询问了更多关于手术的问题。他耐心地解答了我的每一个疑问，让我对手术有了更深入的了解。他告诉我，剥脱手术虽然风险较高，但可以去除斑块，治疗根本；而支架手术虽然风险较低，但只是暂时扩大血管，斑块仍然存在。

在***医生的指导下，我最终决定接受剥脱手术。他为我推荐了京东互联网医院，告诉我这家医院在颈动脉狭窄治疗方面有丰富的经验。我感到很放心，于是预约了手术。

手术前，***医生为我进行了详细的术前检查和评估。他告诉我，手术的成功与否与他密不可分，因此他会全力以赴。我心中充满了感激，对他充满了信任。

手术当天，我紧张地躺在手术台上。***医生和他的团队小心翼翼地为我进行了手术。手术过程很顺利，我很快就恢复了意识。当我醒来时，看到***医生站在我床边，他告诉我手术非常成功。

术后，我按照***医生的建议进行康复训练。在他们的帮助下，我的病情逐渐好转，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。他们在为患者提供医疗服务的同时，也给予了我无尽的关爱和鼓励。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

2024年8月的一个午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。我正在经历着一场与颈动脉狭窄的斗争。那天，我鼓起勇气，向一位来自京东互联网医院的血管外科医生寻求帮助。

医生非常耐心地询问了我的症状，我描述了最近时常感到头闷的情况。医生根据我的病情，建议我上传影像学检查的片子。很快，医生给出了诊断：重度狭窄，混合班。他告诉我，如果狭窄度确实很高，就需要进行干预治疗。

我有些紧张，询问了干预手段。医生详细解释了包括支架和开刀手术在内的几种方法。我了解到，尽管我没有脑梗病史，但颈动脉狭窄超过70%时，无症状的情况下也需要进行外科干预。我的狭窄度是69%，所以医生建议我考虑手术。

我有些犹豫，不知道该去哪个科室就诊。医生告诉我，可以挂血管外科或神经外科。当我询问北京哪家医院做得好时，医生推荐了各大医院的血管外科，以及宣武天坛的神经外科。

我对于手术的治疗方案感到担忧，询问医生是否有什么药物可以缓解症状。医生告诉我，药物可能效果有限，手术是更好的选择。

在医生的耐心解释和建议下，我最终决定接受手术治疗。虽然手术的过程很紧张，但在医生的精心治疗下，手术非常顺利。现在，我的身体状况已经明显好转，头闷的症状也得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问，让我感到非常安心。