看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

近年来，随着人口老龄化趋势的加剧，老年痴呆症已成为严重威胁老年人健康和生活质量的疾病之一。荷兰研究人员最新研究发现，脑血流量降低与早老性痴呆密切相关。

该研究由莱顿大学医疗中心的Aart Spilt医生及其团队进行。他们通过MRI技术，对16例有最佳认知的老年受试者、17例迟发性痴呆受试者和15例健康青年进行了研究。研究结果显示，痴呆患者脑血流量明显低于非痴呆老年人，且与痴呆程度呈正相关。

研究人员指出，脑血流量降低可能是导致早老性痴呆的重要原因之一。其可能的原因包括心衰、动脉粥样硬化、淀粉样物斑块等。此外，低血压也可能导致脑血流量降低，从而加速痴呆的发生发展。

针对这一发现，研究人员建议，预防早老性痴呆的关键在于提高脑血流量。具体措施包括：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等；控制高血压、糖尿病等慢性疾病；保持良好的心态，减轻心理压力等。

此外，研究人员还强调，早期识别和干预早老性痴呆至关重要。建议老年人定期进行健康检查，一旦出现记忆力减退、认知功能下降等症状，应及时就医。

总之，脑血流量降低与早老性痴呆密切相关。提高脑血流量，预防早老性痴呆，需要我们从生活方式、疾病管理等方面入手，共同努力。

脑卒中，俗称脑中风，是一种常见的急性脑血管疾病，它指的是脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织损伤。脑卒中分为两大类：缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧；出血性脑卒中则是由于脑血管破裂，导致脑内出血。

脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的特点，被称为“四高”疾病。在我国，每年约有250万人发生脑卒中，其中约150万人死亡，700万人幸存但留有不同程度的残疾。脑卒中的高发病率给社会和家庭带来了沉重的经济负担和精神压力。

为了提高人们对脑卒中的认识，我国成立了中国卒中学会，致力于推动脑卒中的防治工作。学会通过开展科普宣传、制定诊疗规范、推动卒中中心建设等措施，提高我国脑卒中的诊疗水平。

预防脑卒中，首先要了解其危险因素，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等。通过控制这些危险因素，可以降低脑卒中的发生风险。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防脑卒中的重要措施。

一旦发生脑卒中，要及时就医。早期诊断和及时治疗是降低脑卒中死亡率、致残率的关键。治疗脑卒中的方法包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。药物治疗主要是通过抗血小板聚集、抗凝、降血压、降血脂等药物，降低脑卒中的复发风险；手术治疗适用于出血性脑卒中和部分缺血性脑卒中患者；康复治疗则旨在帮助患者恢复生活自理能力。

总之，了解脑卒中的相关知识，积极预防，及时治疗，是降低脑卒中危害的关键。

2024年9月5日下午，淄博市的一位八旬老人家属来到京东互联网医院进行在线咨询。他的外婆在三年前接受了甲亢病治疗，可能使用了激素类药物，自此记忆力明显退化。近两年来，老人时常臆想出一些不存在的记忆，家人非常担忧。通过与医生的在线交流，家属了解到老人的症状可能是痴呆引起的记忆力下降和记忆错落的表现，并非激素应用的结果。医生建议家属陪同老人去正规医院的神经内科就医，进行颅脑CT检查以排除其他大脑器质性病变的可能性，并推荐了一些改善智能的药物，例如美金刚或多奈哌齐等，帮助改善老人的记忆力下降症状。医生也提醒家属，随着年龄增长，记忆力下降可能会越来越严重，这是一种退化性的疾病，无法逆转。家属表示将尽快带老人去医院进行详细检查和治疗。

血管性痴呆，又称血管性认知障碍，是一种常见的神经系统疾病，其最严重的症状表现为各种认知功能障碍，如记忆力障碍、注意力不集中、计算力下降、定向力丧失等。此外，部分患者还可能出现言语障碍、四肢瘫痪、幻觉、缄默、淡漠以及丧失生活自主能力等症状。

血管性痴呆是非变性痴呆中的一种常见类型，约占痴呆总数的15%-20%。其发病机制与大脑深部深穿支动脉梗塞有关，导致大脑长期缺血缺氧，进而引发认知功能障碍。患者通常有脑血管病基础，如腔梗、脑梗、脑出血后遗症等，并伴有神经系统定位体征，如偏瘫、肢体无力、四肢麻木等。

治疗血管性痴呆的主要方法包括控制血压、血糖、降低血脂，以及服用多奈哌齐、美金刚、银杏叶片等药物，以延缓痴呆进展，改善病情。一般情况下，血管性痴呆可以突然发病，呈阶梯样发展。每次发作后，都会遗留一些神经系统的症状和神经精神症状，逐渐叠加，最终导致所有认知功能全面衰退。

对于血管性痴呆的诊断，主要依据脑部血管疾病的病史、影像学检查以及痴呆表现。患者注意事项：首先，要控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素；其次，有心脏病史的患者应进行规范治疗；最后，有抽烟、酗酒习惯的患者应积极戒烟戒酒。定期让医生对血管性痴呆本身药物进行指导和调整，根据患者不同程度和阶段，对生活方式进行适当调整。在血管性痴呆早期，如果痴呆对生活能力影响不大，鼓励患者进行适当的社交、体育锻炼，以及进行有益于智力改善的活动，如艺术创作、书法等。

血管性痴呆是一种严重的神经系统疾病，需要引起重视。通过了解其病因、症状、治疗和预防措施，有助于提高患者的生存质量。

银杏茶，作为一种源自银杏科植物的茶饮，近年来受到越来越多人的关注。银杏茶是以银杏Ginkgo biloba-L.的嫩叶为原料，采用传统制茶工艺与现代技术相结合的方式制作而成。那么，银杏叶除了可以用来泡茶，是否还可以用来煮水泡脚呢？本文将围绕银杏叶的药用价值、泡脚方法以及适用人群等方面展开讨论。

银杏叶的药用价值

银杏叶含有丰富的黄酮类化合物、双黄酮类化合物和银杏内酯等活性成分，具有以下功效：

1. 促进血液循环，预防心脑血管疾病：银杏叶中的活性成分可以扩张血管，改善血液循环，预防心脑血管疾病，如高血压、高血脂、脑血栓等。

2. 提高记忆力，预防老年痴呆症：银杏叶中的有效成分可以增加脑内神经递质多巴胺的含量，改善神经传导功能，提高记忆力，预防老年痴呆症。

3. 抗氧化作用：银杏叶中的黄酮类化合物具有抗氧化作用，可以清除体内的自由基，延缓衰老，预防疾病。

4. 预防血凝块形成：银杏叶可以抑制血小板聚集，预防血凝块的形成，从而降低心脑血管疾病的风险。

银杏叶煮水泡脚的方法

1. 收集新鲜的银杏叶，清洗干净后晾干备用。

2. 将晾干的银杏叶放入锅中，加入适量的清水，煮沸后转小火煮10-15分钟。

3. 将煮好的银杏叶水倒入盆中，待水温适宜后泡脚，每次泡脚20-30分钟。

适用人群

1. 高血压、高血脂、脑血栓等心脑血管疾病患者

2. 记忆力减退、老年痴呆症患者

3. 精神压力大、工作繁忙的人群

4. 手脚冰凉、四肢不温的人群

注意事项

1. 银杏叶泡脚时，水温不宜过高，以免烫伤皮肤。

2. 银杏叶泡脚后，应及时擦干双脚，避免受凉。

3. 孕妇、过敏体质者及有特殊疾病的人群请在医生指导下使用。

总之，银杏叶具有丰富的药用价值，不仅可以泡茶饮用，还可以用来煮水泡脚。但使用时需注意剂量和方法，避免不良反应的发生。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可当我发现自己的记忆力下降，反应迟钝，甚至连走路都变得吃力时，我知道我需要专业的帮助。我的朋友推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊，我抱着试一试的心态注册了账号。

在填写完个人信息和症状描述后，我很快收到了医生的回复。医生问了我一些问题，包括我的计算力、对周围环境的认识以及讲话的逻辑性等。这些问题让我意识到我的情况可能比我想象的更严重。医生告诉我可能是血管性痴呆、脑梗死陈旧性或脑萎缩引起的，并给出了四种药物的治疗方案：多奈哌齐、奥勃兰、艾地苯醌和线下医院就诊的建议。

我按照医生的建议开始服用药物，并且每天都在努力锻炼大脑和身体。虽然治疗过程中有时会感到沮丧和无助，但我知道这是我能做的最好的事情。现在，我已经能感受到一些改善，我的记忆力和反应速度都有所提高。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新找回了生活的希望。

老年痴呆是一种常见的神经系统退行性疾病，其形成与遗传、生活方式等多种因素密切相关。预防老年痴呆的发生，我们可以从以下几个方面入手：

1. 健康的生活方式：保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻和高脂肪食物；坚持适量的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等；保持良好的睡眠质量，避免过度劳累。

2. 智力训练：多进行智力训练，如下棋、阅读、学习新技能等，有助于延缓大脑衰老，预防老年痴呆的发生。

3. 社交活动：积极参加社区活动，保持良好的社交关系，有助于提高生活质量，降低老年痴呆的风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病，有助于降低老年痴呆的风险。

5. 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁，有助于预防老年痴呆的发生。

老年痴呆的主要症状包括记忆力减退、认知功能下降、行为异常等。目前，老年痴呆尚无根治方法，但通过药物治疗、非药物治疗和精心护理，可以缓解症状，延缓疾病进展。

药物治疗主要包括乙酰胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等。非药物治疗包括认知训练、心理治疗、康复训练等。精心护理则包括生活照料、心理支持、社会支持等。

老年痴呆的诊断主要依靠病史、临床表现和辅助检查。早期诊断、早期治疗是提高患者生活质量的关键。

总之，预防老年痴呆的发生，需要我们从生活方式、心理调适、疾病控制等多个方面入手，积极采取措施，降低发病风险。

那天，我拖着疲惫的身躯，拨通了那家互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，我是医生，请问有什么可以帮助您的？”

我简要地描述了老人的症状：爱骂人，整天疑神疑鬼的，睡眠不好，老是说有人在她耳边说话。医生耐心地听我讲述，不时地点头，偶尔提出一些问题，让我感到十分亲切。

经过一番询问，医生告诉我，老人可能患有血管痴呆，并建议我们带她去看神经内科，确定是否需要治疗。我听了心里一沉，但医生的话又让我看到了希望。

医生告诉我，他看过老人的头部检查片子，发现她有新发病灶，需要进一步治疗。他还告诉我，神经科可以去北京安贞医院，睡眠科的王春雪主任可以看脑血管病，又可以看精神症状，可以看看挂她的号。这让我感到十分欣慰，因为我知道，这一定是最好的治疗方法。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和耐心。他不仅给予了我专业的建议，还鼓励我不要放弃，要坚定信心。这让我对治疗充满信心。

虽然医生没有给我开药，但他给了我很多有用的建议，让我对老人的病情有了更深入的了解。我知道，这是他作为一名医生的责任和担当。

感谢这位医生，让我在迷茫中看到了希望。我相信，在医生的帮助下，老人的病情一定会得到改善。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在手机上刷着新闻。突然，一则关于互联网医院的信息吸引了我的注意。作为一名经常忙碌于工作和家庭之间的普通人，我对于能在家就能看病的想法充满了好奇。

于是，我下载了京东互联网医院的应用，并在注册后预约了一位神经内科的医生。几天后，我收到了医生的回复，约定在某个时间进行线上问诊。

那天，我准时打开应用，与医生开始了我的线上问诊之旅。医生在详细询问了我的症状和病史后，建议我做了一些检查。虽然有些不便，但考虑到医生的认真负责，我毫不犹豫地配合了。

几天后，我收到了检查结果，医生告诉我可能患有血管性痴呆。听到这个消息，我内心充满了焦虑和不安。但医生却用温和的语气告诉我，现在医学发达，有很多方法可以缓解症状，让我不要过于担心。

医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。我还记得，他告诉我，虽然药物不能逆转病情，但可以缓解症状，提高生活质量。在医生的指导下，我开始服用药物，并按照医嘱定期复查。

虽然病情没有完全恢复，但我感觉自己的状态好了很多。我开始尝试各种方法来改善自己的生活质量，比如坚持锻炼、保持良好的作息时间、多与家人交流等。在这个过程中，医生也一直给予我鼓励和支持。

回想起这段经历，我深深地感激那位医生。他不仅为我提供了专业的医疗服务，更给予了我关爱和温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者会得到更好的治疗和关爱。

血管性痴呆，作为一种常见的老年性疾病，其早期症状不容忽视。患者可能会出现记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中、沟通能力和执行能力下降等表现。

血管性痴呆的病因复杂，主要与脑血管疾病有关。常见的脑血管疾病包括缺血性卒中和出血性卒中，它们会导致大脑供血不足，进而引发认知功能障碍。除了脑血管疾病，高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也是血管性痴呆的重要危险因素。

在治疗方面，血管性痴呆主要分为两个方面：一是针对脑血管疾病的治疗，如控制血压、血糖、血脂等；二是针对痴呆症状的治疗，如使用乙酰胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸抑制剂等药物。此外，认知康复锻炼也是治疗血管性痴呆的重要手段。

对于血管性痴呆的患者，早期干预尤为重要。通过积极控制危险因素、改善生活方式、定期进行康复锻炼等措施，可以有效延缓病情进展，提高患者的生活质量。

以下是一些针对血管性痴呆的日常保养建议：

• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
• 适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等。
• 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。
• 积极参与社交活动，与家人、朋友保持良好的沟通。
• 定期进行体检，及时发现并控制慢性疾病。

总之，了解血管性痴呆的早期症状，积极采取预防和治疗措施，对于延缓病情进展、提高患者生活质量具有重要意义。