看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那天，我疲惫不堪地坐在电脑前，手指轻触键盘，决定寻求线上医疗咨询。我的胸椎疼痛已经持续了一段时间，尽管已经进行了两次松筋治疗，但疼痛并未明显缓解，反而出现了胸闷气短、浑身乏力和犯困的症状。我犹豫着，鼓起勇气向一位经验丰富的医生咨询。

医生很快就回复了我，他的话语温和而专业，让我感到一丝安慰。他告诉我，松筋治疗本身不会加重胸椎侧弯度数，我的症状可能与治疗无关，需要进一步详细查体和检查。

我按照医生的建议，上传了背部照片。不久，医生回复了，告诉我胸椎基本上是正常的，侧弯度数没有因为松筋治疗而加重。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

医生还告诉我，胸椎侧弯两度左右是正常的，并且颈椎反弓正过来后，只要自己保持得好，最少可以维持半年不复发。这让我对未来的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了更明确的方向。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我在2024年7月12日的塌方事故中受伤，手指和胸椎都骨折了。起初，我选择了保守治疗，但手指的外观让我非常不满意。于是，我决定寻求专业的医生意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。

医生首先查看了我的X光片，确认了手指和胸椎的骨折情况。对于胸椎骨折，医生建议我进行绝对卧床休息，持续一个半到两个月。至于手指的掌骨骨折，医生认为需要进行手术治疗，以避免手指变形。手术可能会使用钢板或克氏针进行固定，但医生保证这不会对手指的机体活动能力产生影响，尽管手指的外观可能会有所改变。

在医生的建议下，我最终决定进行手术治疗。手术后，我的手指恢复得很好，虽然留下了一些疤痕，但外观已经大大改善。整个治疗过程中，京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的便利和专业的医疗建议。

那个晚上，我拖着疲惫的身躯，躺在床上，喉咙干涩，胸口像是压着一块大石头。那是疫情刚开始的时候，我因为连续几天咳嗽不止，担心自己感染了新冠病毒。本地医院已经人满为患，我实在不敢去。于是，我抱着试一试的心态，在互联网医院上挂了号。

屏幕那头，是那位来自胸外科的医生。他耐心地询问了我的症状，详细地查看了我之前做的CT报告。我告诉他，最近阳了，无法去医院做进一步检查。医生安慰我，不要担心，他会根据现有信息给我评估。

接下来几天，我的病情时好时坏。虽然不能像在医院那样随时咨询医生，但医生会定时查看我的病情进展，并给予相应的建议。有一天，我忍不住问他，胸膜略增厚是什么意思，难道不是胸膜炎吗？为什么有人说这是肺癌的征兆？医生没有直接回答我的问题，而是详细地解释了胸膜略增厚的可能原因，并告诉我，这只是初步的观察，不能轻易下结论。

在医生的关爱和指导下，我的病情逐渐好转。虽然我无法见到医生本人，但互联网医院让我感受到了前所未有的便捷和安心。医生的专业素养、耐心和细心的品质，让我倍感温暖。

如今，我已经康复出院，但那段经历让我更加珍视健康。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人能够享受到便捷、高效的医疗服务。

今天，我来到了一家互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了我的胸12椎体骨岛的情况，医生非常耐心地解释给我听，告诉我这是一种在松质骨内形成的致密骨，是发育或先天的原因造成的。

我非常感激医生的耐心解释，让我对自己的病情有了更清晰的了解。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

服务已开始，我带着一丝紧张的心情点击了互联网医院的在线咨询。医生***的提醒事项清晰地出现在屏幕上，我意识到，虽然是在线上，但专业和规范同样重要。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生温和的声音传来，我简要地描述了我的症状：右侧胸外，咳嗦或活动时会有疼痛感。

医生很快给出了初步的诊断：“你这个大概率是肌肉筋膜炎。”听到这个，我松了一口气，但随即又问：“怎么会引起呢？”医生的回答是：“有可能是拉伤，扭伤。”

我接着问：“右侧不会是心脏或者肺部问题吧？”医生耐心地解释：“右侧一般不会心脏，而且你的症状也不是心脏病的症状。”

听到这里，我放心了许多，又问：“那我该吃药呢？”医生回答：“肺的话一般不痛，建议局部热敷理疗按摩一下。”

我担心地问：“需要做ct吗？”医生建议：“可以做个胸部CT，估计正常，看不出什么。”

医生的话让我稍微安心了，他又提醒我：“这个需要慢慢恢复。”我点头表示理解。

在咨询过程中，我还提到了背部也有筋膜炎，医生给出了同样的建议：“局部热敷理疗按摩。”听到这里，我感到医生真的很细心。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”服务已结束，但我心中的疑惑和不安都已消散。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利和高效，同时也让我对医生***的耐心和专业有了更深的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过互联网医院的方式，与一位来自京东互联网医院的医生进行了线上问诊。

在与医生的沟通中，我详细描述了自己的病情：新冠康复后，胸中间突然开始疼痛。医生耐心地询问了我疼痛的具体情况，包括疼痛的持续时间、疼痛的程度、疼痛的触发因素等。经过医生的详细分析，他认为这可能是由于长时间或剧烈咳嗽引起的胸骨周围及腹直肌组织劳损，并建议我不要进行剧烈运动，如仰卧起坐或俯卧撑等，并可以使用热敷或帖服灸疗贴来缓解疼痛。

在询问我是否担心这与新冠有关时，医生告诉我这和新冠引起的剧烈或长时间咳嗽有关，但新冠后遗症目前还不清楚。听到这里，我心中的大石头终于落地，原来这只是身体在康复过程中的一种正常反应。

医生还提醒我要注意保暖防寒，尤其是在前胸部，以免受凉。同时，如果疼痛症状持续加重，建议我及时前往医院就诊。听到这里，我感到非常安心，因为医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和沟通能力让我感到非常满意。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。在今后的日子里，我还会继续关注自己的身体状况，如有需要，我会再次选择线上问诊，为自己的健康保驾护航。

我十天前在打球时被意外撞击到左大壁，导致左臂和胸部出现了疼痛的症状。随后出现了喘不上气的情况，当时非常严重，但现在已经好转，但还是有些疼痛。我决定进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

经过医生的细致问诊和评估，医生建议我进行胸部CT检查，以排除肋骨骨折的可能性。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给予了详细的治疗建议。我感到非常满意和安心，知道自己得到了专业的关怀和帮助。

在医生的建议下，我将采取保守治疗的方式，包括打上胸带固定和热敷等方法，以促进骨折的愈合。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，也希望自己能尽快康复。

2024年7月的一个清晨，我坐在电脑前，心情沉重。妈妈最近总是感觉不适，经过一番周折，我们决定尝试线上问诊，希望通过这种方式得到及时的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了妈妈的病例信息。很快，一位经验丰富的胸外科医生接诊了我们。医生首先提醒了我一些诊疗注意事项，比如必须完整查看病例，为儿童患者开具处方时需确认监护人和专业医师的陪伴，以及互联网医院不能开具特殊管理药品的处方等。

当我把妈妈的检查结果发送给医生后，医生耐心地告诉我，这是一份文字报告，让我自己先研究一下。如果检查报告有电子版影像，会有一个链接方式，让我发送过来。我收到医生的回复后，立刻按照指示查找电子版影像。

然而，当我找到影像时，却发现自己无法正确理解报告中的内容。这时，医生主动提出通过电话进行详细讲解。我留下了电话号码，不久后，医生就通过电话与我进行了深入的交流，耐心解答了我的疑问，并为我提供了进一步的治疗建议。

在医生的指导下，我更加了解了妈妈的病情，也更加明确了下一步的治疗方向。虽然线上问诊无法完全替代面对面诊疗，但医生的专业和耐心让我深感安慰。我相信，在医生的帮助下，妈妈一定会战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注妈妈的病情，并在需要时选择线上问诊，为她的健康保驾护航。

我还记得那天晚上，躺在床上翻来覆去，突然间一阵剧痛从胸部传来。起初我以为只是普通的肌肉拉伤，但随着时间的推移，疼痛越来越强烈，直到我无法忍受。最后，我被送往了医院，经过一系列检查后，医生告诉我我胸椎骨折了，并且骨质疏松非常严重。

在接下来的70天里，我经历了漫长而痛苦的康复过程。每天都要忍受着疼痛和不适，无法像正常人一样活动。我的家人和朋友都很担心我，经常来探望我，给我带来食物和药物。但即使有他们的陪伴，我仍然感到孤独和无助。

直到有一天，我在网上搜索关于骨折和骨质疏松的信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我不能总是依赖家人和朋友来照顾我。于是我拍摄了核磁共振照片，并上传到平台上，等待医生的回复。

医生很快就回复了我，并要求我上传更多的照片和检查结果。经过一番交流后，医生告诉我我的恢复情况还不错，可以开始带支具正常活动了。同时，他也建议我继续服用目前的药物，并定期复查骨密度。至于是否需要打特立帕肽，医生认为暂时没有必要。

这次在线问诊经历让我感到非常安慰和放心。虽然我仍然需要面对漫长的康复过程，但至少我知道我在正确的轨道上，并且有专业的医生指导我。现在，我每天都在努力恢复，希望能尽快回到正常的生活中去。

那天，我正准备结束一天的工作，突然感到一阵胸痛，胸闷得让我几乎无法呼吸。我立刻想到可能是心脏出了问题，紧张得手心都出了汗。第二天，我决定上网找医生咨询一下。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷的平台，让我在家就能得到专业医生的诊断。我详细描述了我的症状，包括两天前上厕所大便特别用力，然后这两天胸疼、胸闷似的，心率、血压正常。

医生耐心地听我描述，然后告诉我，根据我的描述，初步判断胸痛可能是由用力过猛导致的胸骨拉伤，而非心脏问题。听到这个消息，我如释重负，原来不是心脏问题，我松了一口气。

医生建议我先进行观察，如果症状没有改善，建议进行心脏的增强CT、心脏彩超和心电图检查。我决定听从医生的建议，先观察一段时间。

经过几天的观察，我的胸痛症状得到了缓解，我意识到可能是由于胸骨拉伤引起的。我再次上网找医生咨询，医生确认了我的猜测，并告诉我，这种情况不需要特别治疗，注意休息，避免过度用力即可。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我感受到了便捷、高效的服务，也让我更加信任互联网医疗的力量。