糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

尺神经损伤是常见的神经系统损伤之一，主要发生在手腕和肘部。这种损伤可能导致手掌尺侧、小指和无名指尺侧感觉丧失，甚至出现手内肌麻痹等严重后果。

幸运的是，尺神经损伤是可以通过多种方法恢复的。根据损伤程度和原因，治疗方法可能包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括营养神经药物治疗，如鼠神经生长因子或甲钴胺，以及按摩、热敷、针灸等物理疗法。对于严重的尺神经断裂或卡压，如肘管综合征，手术治疗可能是必要的。

在尺神经恢复期间，患者需要注意以下几点：

1. 充分休息：避免过度劳累或从事重体力劳动，以免加重损伤。

2. 营养饮食：多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、牛奶、豆类、新鲜蔬菜和水果。

3. 饮食禁忌：避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物。

4. 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度紧张、焦虑。

5. 定期复查：定期到医院复查，及时调整治疗方案。

总之，尺神经损伤是可以恢复的，关键在于及时诊断、合理治疗和积极配合康复训练。

我还记得那天晚上，手臂突然间变得麻木，仿佛失去了知觉。小拇指也变得僵硬，无法灵活地活动。起初，我以为只是暂时的不适，没想到这种感觉持续了好几天。焦虑和恐惧开始笼罩着我，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断：尺神经损害。听到这个结果，我心中一紧，担心自己是否需要进行手术治疗。

医生安慰我说，通常情况下不需要手术，只需要适当休息和营养神经药物的治疗。同时，医生还建议我去正规公立医院进行热敷理疗和针灸，以加速康复。虽然我平时喜欢健身，但医生强调了休养的重要性，建议我暂时停止剧烈运动。

在医生的指导下，我开始了一个月的休养期。每天口服营养神经药物，并定期进行理疗。虽然过程中有过一些挫折和困惑，但我始终坚持治疗。最终，我的症状逐渐缓解，手臂和小拇指的灵活性也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对疾病，及时就医和科学治疗是非常重要的。

那天，我如往常一样坐在电脑前，双手敲击着键盘，处理着日常的工作。突然，我感觉到右手的小拇指和食指有些麻痹，这让我感到非常惊讶。毕竟，我平时并不觉得有什么不适。

于是，我决定利用互联网医院进行线上咨询。在详细描述了我的症状后，一位来自神经内科的医生询问了我一些问题，比如症状出现的时间、持续时间、是否伴随其他不适等。

医生非常耐心地倾听我的描述，并询问了一些关于我的生活习惯和身体状况的问题。我告诉他，我最近开始健身，可能是因为运动量过大导致的不适。医生建议我进行一些简单的自我检查，比如平举双手，看看是否有肌肉无力或麻木的情况。我按照医生的建议做了检查，幸运的是，除了右手的小拇指和食指麻痹外，并没有其他异常。

医生根据我的症状和检查结果，初步判断可能是右手尺神经损害。他建议我去医院做进一步的检查，如肌电图等。虽然我感到有些担心，但医生的态度让我感到安心。他告诉我，这只是初步的判断，具体原因还需要通过专业检查来确认。

虽然线上咨询不能完全替代面对面的诊断，但这次经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我对未来的治疗充满信心。我决定按照医生的建议，尽快去医院进行进一步的检查。

尺神经损伤是一种常见的神经系统损伤，其恢复时间因个体差异、损伤程度和治疗方法的不同而有所差异。

一般来说，轻微的尺神经损伤，如拉伤或挫伤，通常在两周至三周内可以恢复。这种情况下，通过营养神经的治疗，如补充维生素B1、维生素B12等，以及适当的康复训练，可以帮助神经功能逐渐恢复。

然而，对于更严重的尺神经损伤，如完全切断或损伤，恢复时间可能会更长。在这种情况下，可能需要通过显微外科手术进行神经缝合，但效果可能并不理想，甚至可能留下永久性的功能障碍。

除了手术治疗，尺神经损伤患者还需要注意日常保养，避免过度活动受伤部位，同时保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，以促进神经恢复。

此外，理疗和针灸等辅助治疗方法也被广泛应用于尺神经损伤的康复过程中。通过这些综合治疗手段，可以最大程度地促进神经功能的恢复。

总之，尺神经损伤的恢复时间因个体差异而异，患者需要根据自身情况进行合理的治疗和康复训练，以促进神经功能的恢复。

近年来，随着生活节奏的加快，人们的生活习惯也在不断发生变化，其中，睡眠姿势就是一个容易被忽视的因素。最近，有一位25岁的小张因为一个看似不经意的习惯——将手臂作为枕头，导致手腕和手指失去感觉，不得不去医院就诊。医生经过检查发现，小张患有桡神经损伤，而这种损伤正是由于长期压迫导致的。

桡神经位于肱二头肌与肱三头肌附近，主管手腕及手指的动作。长时间压迫桡神经会导致神经传导功能受损，从而出现手指麻木、无力等症状。小张的案例就是一个典型的例子。

为了避免桡神经损伤，医生提醒大家，在睡眠时，应避免将手臂作为枕头，以免长时间压迫桡神经。此外，在午休时，也应尽量卧床，避免趴在桌前，以免造成四肢周围神经的长时间压迫。

桡神经损伤的治疗方法主要包括：药物治疗、物理治疗和康复训练。药物治疗主要采用神经营养药物、激素等；物理治疗包括红外线、电磁波、TDP、按摩等；康复训练则包括关节活动度训练、肌力训练等。

除了桡神经损伤，常见的神经损伤还包括尺神经损伤、正中神经损伤、臂丛神经损伤等。为了避免这些损伤，我们需要注意以下几点：

• 避免创伤，特别是在手部、腕部等部位。
• 注意姿势，避免长时间压迫神经。
• 加强手部肌肉力量训练，提高手部关节的稳定性。
• 定期进行体检，及时发现并处理神经损伤。

总之，桡神经损伤是一种常见的神经损伤，我们需要养成良好的生活习惯，避免长时间压迫桡神经，以预防桡神经损伤的发生。

尺神经损伤是一种常见的神经损伤，主要影响手腕和肘部。它可能导致运动障碍、感觉障碍和肌肉萎缩等症状。

尺神经损伤的发生没有特定人群，常见的原因包括手腕和肘部的刺伤、挤压、割伤和撕裂，以及肘关节的骨折和脱位。典型表现包括指爪畸形、小指和外周深部感觉丧失、手指无法内收、外展、下肢肌力减弱或消失。

治疗尺神经损伤的方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、制动、药物治疗等。手术治疗主要包括神经修复和神经移植等。

尺神经损伤的康复治疗也很重要，包括物理治疗、作业治疗等。康复治疗的目的是恢复患者的运动功能、感觉功能和日常生活能力。

为了预防尺神经损伤，我们应该注意以下几点：

1. 避免手腕和肘部受到外力撞击或挤压。

2. 注意手部卫生，避免感染。

3. 增强手部肌肉力量，提高手部稳定性。

4. 避免长时间重复性劳动。

5. 如有手部疼痛、麻木等症状，应及时就医。

尺神经损伤是一种常见的神经系统损伤，通常由外伤、手术等原因引起。术后康复训练对于恢复患者手部功能至关重要。本文将详细介绍尺神经损伤术后的康复训练方法，帮助患者早日恢复健康。

尺神经损伤术后的康复训练应在神经修复的情况下尽早进行。康复训练方法应根据损伤部位、受累肌肉以及受累肌肉的肌力情况采取不同的方法。

当受累肌肉肌力为0级时，我们主要强调被动训练和低频电刺激。通过低频电刺激，使神经肌肉收缩，促进神经肌肉恢复。此外，针灸、理疗等方法也可以防止尺神经支配的损伤远端肌肉的萎缩。

当受累肌肉肌力为1-2级时，我们可以在进行被动活动的同时进行肌肉力量训练。随着肌力的增强，我们再逐步采用助力运动、主动运动以及抗阻运动的训练方法。康复锻炼是一个长期过程，需要循序渐进地进行。

专家提示，尺神经损伤的康复训练方式较多，刚开始主要强调被动训练、低频电刺激、针灸理疗、肌肉力量训练等。随着恢复，可逐步进行助力运动、主动运动及抗阻运动训练。具体的康复训练方法应根据受损部位、受累肌肉和肌力情况采取不同的训练方式。

此外，患者在进行康复训练时，还需注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极配合医生进行治疗和康复训练。

2. 遵医嘱，按时进行康复训练，切勿擅自增减训练强度。

3. 注意手部保暖，避免受凉。

4. 定期复查，观察病情变化。

5. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

肩关节，作为人体重要的关节之一，承担着上肢活动的关键角色。然而，由于各种原因，肩关节可能会出现脱位的情况，给患者带来痛苦和不便。有人担心，肩关节脱位是否会导致尺神经损伤呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要明确肩关节脱位和尺神经损伤的关系。肩关节脱位是指肩关节头从关节盂中脱出，导致肩关节失去稳定性。而尺神经损伤则是指尺神经受到压迫或损伤，导致手掌尺侧、小指全部、环指尺侧感觉消失。

实际上，肩关节脱位并不会导致尺神经损伤。尺神经损伤通常发生在腕部和肘部，与肩关节脱位没有直接关系。以下是可能导致尺神经损伤的几种情况：

1. 腕部切割伤：锐器切割伤可能导致尺神经受损，引起手掌尺侧、小指全部、环指尺侧感觉消失。

2. 肘部骨折脱位：肘部骨折脱位可能压迫尺神经，导致尺神经损伤。

3. 挤压伤：手指或手腕受到挤压可能导致尺神经受损。

4. 牵拉伤：手指或手腕受到过度牵拉可能导致尺神经受损。

肩关节脱位的主要症状包括：

1. 疼痛：肩关节脱位会导致肩部肿胀、疼痛，使肩关节活动受限。

2. 方肩畸形：肱骨头脱位后，肩部形态改变，出现方肩畸形。

3. 搭肩功能障碍：患侧手无法搭在对侧肩部。

4. 患肢弹性固定：患肢无法主动活动，需借助健侧手或他人帮助。

针对肩关节脱位，以下是一些治疗建议：

1. 药物治疗：服用活血化瘀药物，缓解疼痛和肿胀。

2. 复位固定：在专业医生指导下进行复位固定，恢复肩关节稳定性。

3. 功能锻炼：在恢复过程中，进行关节功能锻炼，提高肩关节活动能力。

总之，肩关节脱位并不会导致尺神经损伤。了解自身病情，及时治疗，才能更好地恢复健康。

小拇指抽搐是一种常见的症状，可能与多种因素有关。本文将为您详细介绍可能导致小拇指抽搐的原因，并提供相应的预防和治疗方法。

一、常见原因

1. 外力因素：如提拉重物、局部着凉、外伤等，可能导致小拇指肌肉过度疲劳或损伤，从而引发抽搐。

2. 颈椎病：颈椎病是导致小拇指抽搐的常见原因之一。颈椎病变可能导致颈段椎管狭窄，压迫神经根，引起上肢麻木、疼痛、抽搐等症状。

3. 缺钙：缺钙可能导致肌肉痉挛，进而引发小拇指抽搐。此外，缺钙还可能引起骨质疏松、骨折等并发症。

4. 脑血管疾病：脑梗死、脑血栓等脑血管疾病可能导致脑部供血不足，引起肢体麻木、抽搐等症状。

5. 神经损伤：外伤、炎症等可能导致神经损伤，引起小拇指麻木、抽搐等症状。

二、预防和治疗

1. 预防措施

（1）避免过度用力：提拉重物、搬动重物时，注意姿势正确，避免过度用力。

（2）注意保暖：避免局部受凉，尤其是冬季，要特别注意手部的保暖。

（3）适当补钙：保证充足的钙摄入，预防缺钙。

2. 治疗方法

（1）药物治疗：针对病因，可选用相应的药物进行治疗，如钙剂、神经保护剂等。

（2）物理治疗：如电疗、超声波等，可缓解症状。

（3）手术治疗：对于严重的颈椎病患者，可能需要手术治疗。

三、总结

小拇指抽搐可能由多种原因引起，了解病因有助于采取针对性的预防和治疗方法。如有类似症状，请及时就医，以免延误病情。

我是一名小说家，平日里总是伏案写作，直到有一天，我的左手开始麻木，起初我并未在意，认为只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，麻木感愈发明显，甚至影响到了我的日常生活和工作。经过一周的忍耐，我终于决定去医院看病。

在医院，医生进行了一系列检查后，告诉我我的左侧尺神经受损，可能是肘管综合征的表现。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。医生建议我进行手术治疗，但我仍然希望能找到其他的治疗方法，于是开始了我的求医之路。

我首先尝试了保守治疗，医生开了一些药物给我，并建议我在这段时间内少用手，避免做家务等重活。同时，医生还推荐我使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛和炎症。除此之外，医生还建议我带上护腕，进行临时制动，以减轻手部的压力。

经过一段时间的治疗和休息，我的左手麻木感有所缓解，但仍未完全消失。医生告诉我，如果长时间不缓解，可能需要考虑手术治疗，进行松解术。虽然我仍然希望能避免手术，但我也明白，健康是最重要的。