看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我最近在网上查到了一家互联网医院，听说可以在线问诊，很是方便。于是我带着爸爸的病例资料，向医生咨询了一下。医生很耐心地倾听了我的描述，然后询问了一些细节，最后给出了专业的建议。我感到很满意，觉得这种线上问诊真的很方便。

在医生的建议下，我给爸爸开了一份处方，然后提交给药师审核。审核通过后，我就可以预约购药了。同时，我也向医生询问了一些关于药品用法的问题，医生也很耐心地解答了我的疑惑。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的信心。我觉得这种线上问诊真的很适合忙碌的现代人，不用特意去医院就能得到专业的医疗建议，真的很方便。

我在网上咨询了一位医生，因为我爸爸患有血管性老年痴呆，需要开一张美金刚的处方单。医生非常耐心地询问了患者的病情，并为他详细解释了药物的剂量和区别。医生还提醒患者在用药期间如有不适，要及时就诊。整个咨询过程非常顺利，医生的专业知识和细心态度让我感到很满意。

在医生的建议下，我给爸爸开了两盒国产的美金刚，医生还提醒我药物成分上应该没什么差别。最后，医生还特别提醒我在用药期间如有任何不适要及时就诊。整个咨询过程非常愉快，医生的专业知识和耐心态度让我感到很满意。

2024年9月5日，08:26:25

在无锡市，一个焦虑的孙女通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位经验丰富的医生求助。她的爷爷患有老年痴呆，症状严重，包括多疑、睡眠差和记忆力减退。孙女担心爷爷的病情会进一步恶化，甚至可能引发暴力行为。医生通过详细询问和分析，初步判断爷爷可能患有血管性痴呆，并伴有精神病症状。为了改善爷爷的精神状态和睡眠质量，医生建议使用喹硫平。孙女表示爷爷不愿意去医院，但医生提供了一个解决方案：孙女可以在老年精神科挂号，然后将爷爷带去看病。医生还建议孙女录制一段视频，展示爷爷的症状，以便更好地评估病情。整个过程中，医生展现了专业、耐心和同情心，孙女对医生的服务表示感激。

我母亲在护理医院，药物用完了，急需配药。她患有血管性痴呆伴精神异常，需要及时的药物支持。幸运的是，我遇到了一位非常有耐心的医生，他非常专业地为我母亲提供了帮助，让我感到非常满意！

这次的在线问诊经历非常愉快，医生非常耐心地倾听了我的主诉，详细了解了我母亲的病情，并给出了合理的建议。他的专业知识和细心态度让我感到非常放心，我对这次的问诊非常满意。

我是一位长期患有血管性认知障碍的患者，经常需要服用药物来维持我的健康。近期我需要开具一份处方，于是我选择了互联网医院进行线上问诊。通过问诊，我得到了一位临床心理科医生的专业建议和支持。

在问诊开始前，医生提醒我需要提供完整的病历信息，以确保诊疗的准确性。医生还告诉我，针对6岁以下儿童的处方开具需要确认监护人和相关专业医师的陪同，这让我感到医生对患者的关怀和责任。

经过医生的详细询问，我描述了我的病情并得到了专业的评估。医生为我开具了处方并提示我在用药期间如有不适要及时线下就诊。医生还建议我定期复诊，并在病情明显波动时前往公立医院就诊。

我在医生的指导下，顺利完成了处方的使用和预约药品。在整个问诊过程中，医生的专业技能和耐心细致的品质给我留下了深刻的印象。

通过互联网医院的线上问诊，我获得了及时的医疗支持和指导，让我感到十分安心和满意。

我是一位位于辽宁沈阳市的患者，在互联网医院向一位精神科医生咨询，希望能得到专业的建议和治疗方案。在与医生的沟通中，我详细描述了自己的病情，医生耐心地倾听并给予了专业的回复。医生提醒我注意一些用药事项，同时也为我开具了处方。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和细心。

在这次线上问诊中，我感受到医生对患者的关心和负责任的态度。这种细心和专业是我对医生的信任来源，也让我更有信心去治疗我的病情。通过这次问诊，我对互联网医院的印象变得更加深刻，感受到了便捷和贴心的医疗服务。

那天，我带着满心的焦虑和不安，拨通了京东互联网医院的电话，寻求一位心血管内科专家的帮助。电话那头传来的是一位温和的声音，让我感受到了一丝安慰。专家***耐心地询问了我的病情，让我详细描述了我的症状和生活习惯。

他告诉我，我目前的情况符合老年性血管性痴呆的症状，建议我进行进一步的检查，包括颈部血管彩超等。虽然我有些疑惑，但专家的语气让我感到放心，他告诉我，这只是一个初步的判断，需要更多的检查来确认。

在接下来的日子里，我按照专家的建议进行了各项检查。当我拿到结果时，心里五味杂陈。专家告诉我，我的病情确实是脑动脉粥样硬化引起的供血不足，需要治疗。虽然有些担心，但专家的安慰让我感到温暖。

专家建议我到神经内科和神经外科会诊，以便制定最佳的治疗方案。虽然我对会诊的概念有些模糊，但专家详细地解释了整个过程，让我有了信心。最终，我决定接受专家的建议，开始了治疗。

在治疗的过程中，我感受到了专家的关心和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还经常询问我的病情和生活状况，让我感到被重视。如今，我的病情已经有了明显的好转，我深深地感谢这位专家和他的团队。

中午时分，我照例登录了京东互联网医院，等待着我的医生***。我患有重度痴呆，这种病让我和家人都感到无助和担忧。每次和***医生的沟通都是对我心理上的极大支持。

今天，我向***医生咨询了关于用药的问题。我告诉他，我已经按照之前的处方服用了一段时间的药，但效果并不明显。***医生耐心地询问了我的病情变化，并仔细观察了我的舌苔。他告诉我，痴呆的治疗是一个长期的过程，目前的治疗目标是维持病情不恶化，而并非逆转病情。

接着，我询问了关于用药疗程的问题。***医生解释说，痴呆的治疗需要根据患者的具体情况来调整，目前的疗程是按照病情进展来确定的。他还提醒我，痴呆是一种平台式进展的疾病，治疗效果可能有限。

在讨论完用药问题后，我向***医生表达了我的担忧。我担心长期用药的负担，希望他能给我开一些效果相似但价格更便宜的药物。***医生表示理解我的担忧，并告诉我他会尽量为我开一些性价比更高的药物。

最后，我收到了***医生的处方详情，并感到非常安心。我知道，只要按照医生的指导进行治疗，我会更加坚强地面对生活。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的人性关怀。在这里，我找到了希望，也找到了家的感觉。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。医生在完整查看我的病例后，为我开具了合适的药方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就医。我非常感谢医生的支持和建议，并对他的专业素养和耐心服务表示赞赏。

在问诊结束后，系统为我发送了30日复诊提醒，让我感到很贴心。整个问诊流程非常便捷，让我在家就能得到专业的医疗服务，真的很方便。我对互联网医院的服务感到非常满意，将会继续选择线上问诊。

在一次在线问诊中，一位70岁的男性患者向医生咨询了关于老年痴呆和白血球减少的问题。医生通过文字交流，了解到患者的病情并提出了合适的治疗方案。患者提到之前是神经内科医生开的药，但医生解释了互联网处方的严格要求，建议他向精神科医生咨询。最终，医生为患者开具了适合的处方，满足了他的需求。