看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我在京东互联网医院接受了一次线上问诊，咨询了关于宝宝睾丸位置的问题。

我首先上传了宝宝局部清晰的照片，医生很快就回复了，询问了宝宝的年龄和是否做过B超。在医生的指导下，我详细描述了宝宝的情况，并表示了我的担忧。医生非常耐心地解答了我的问题，提出了宝宝可能存在双侧隐睾的可能，并建议尽早进行手术。在我提出手术可能影响宝宝睾丸发育的疑虑时，医生给出了详细的解释，让我对手术有了更清晰的了解。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。医生不仅在医疗知识上有着丰富的造诣，还能以友善的方式与患者交流，让人感到很温暖。我对这次问诊非常满意，也对医生的建议表示认同。如有需要，我会继续选择在互联网医院进行线上问诊。

　　随着社会的进步和人们生活水平的提高，越来越多的家庭关注孩子的健康成长。然而，在孩子的成长过程中，一些看似微不足道的生理问题往往被家长忽视，如男婴的隐睾症。海南现代男科医院男科专家倪明指出，隐睾症是一种常见的男性生殖系统疾病，如果不及时治疗，可能会对孩子的身心健康造成严重影响。

　　隐睾症是指睾丸未能降至阴囊内，而是停留在腹腔、大腿根部或阴囊上方。据统计，新生儿隐睾症的发生率约为4%，早产儿则高达30%。多数为单侧，约有1/5为双侧。隐睾症不仅影响孩子的外观，更重要的是，它可能导致孩子成年后生育能力下降，甚至不育。

　　睾丸的正常发育需要低于体温的环境，而隐睾症会导致睾丸长期处于体温环境中，从而影响精子的生成和发育。据统计，单侧隐睾症患者中，仅有四成的人精子发育正常，其余的患者都存在不同程度的生育问题。此外，隐睾症还可能导致睾丸发生肿瘤的风险增加。

　　那么，如何判断孩子是否患有隐睾症呢？专家指出，家长可以通过以下方法进行初步筛查：

　　1. 观察孩子的阴囊是否对称，是否存在一侧阴囊明显比另一侧小的情况。

　　2. 观察孩子的阴囊内是否可以摸到睾丸，如果摸不到，应引起重视。

　　3. 观察孩子的阴囊是否发育正常，是否存在阴囊发育不良的情况。

　　如果家长发现孩子存在以上情况，应及时带孩子就医，以便尽早确诊并进行治疗。

　　目前，治疗隐睾症的主要方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要适用于一岁以内的孩子，通过使用激素类药物刺激睾丸下降。手术治疗则适用于药物治疗无效或病情较重的孩子，手术方法包括睾丸下降固定术和睾丸摘除术。

　　专家提醒，隐睾症的治疗应尽早进行，最佳手术时间在2岁以内。越早手术，对孩子的影响越小，治疗效果越好。

2024年9月5日，晚上8点36分，浦东新区的一位家长在京东互联网医院上向一位经验丰富的男科专家寻求帮助。她的12岁儿子最近发现自己有时只能摸到一个睾丸，左侧的睾丸有时会上去。虽然当地医院的医生说不需要手术，但这位家长仍然感到担忧，希望得到更专业的意见。

专家仔细查看了孩子的照片和病史，并要求家长再拍一张小朋友阴囊的正面照片。家长稍后回复，说明孩子在洗澡时可以摸到睾丸，但在睡觉时会上去。专家在看完照片和视频后，指出左侧阴囊比右侧扁平，可能是隐睾引起的。如果情况属实，需要尽快进行手术干预，否则可能会对孩子的生殖健康产生影响。家长表示理解，并感谢专家的建议。

这位专家不仅有着深厚的医学知识和丰富的临床经验，还具备良好的沟通技巧和同情心。他耐心地解释了病情，消除了家长的疑虑，并给出了明确的治疗建议。他的专业精神和高尚品质，赢得了家长的信任和赞誉。

2024年9月5日，泰安市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉左侧睾丸在腹股沟内，最近偶有感觉胀胀的。他担心这是什么疾病，是否需要手术切除。经过与医生的交流，张先生了解到自己可能患有隐睾症，需要尽早手术切除以避免恶变成睾丸癌的风险。虽然张先生对手术有所顾虑，但医生详细解释了手术的必要性和安全性，并且告诉他手术后对性功能和生育能力的影响非常小。最终，张先生决定接受手术治疗，并在医生的指导下完成了手术。现在，他已经恢复得很好，感谢医生的专业建议和关心。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，打开了我的互联网医院账号，准备开始我的线上问诊之旅。屏幕那头，是***医生，一位中医男科专家，他亲切的笑容和温和的语气让我倍感安心。

问诊开始了，我详细描述了我的病情，包括右侧单侧隐睾的情况和上月手术后的感受。***医生耐心地倾听，不时地点头，然后他让我拍一张舌头的照片，以便更好地了解我的病情。

接下来的几天里，我按照***医生的建议，记录了生活中的各种细节，包括早晨起床时的口干口苦、胃胀反酸、大小便情况、尿频尿急、阴囊潮湿、怕冷、手脚冰凉、睡眠情况、手脚心出汗、情绪变化、射精后的尿频、脱发情况以及生活习惯等。

当我再次与***医生沟通时，他告诉我我的舌质红，苔厚腻，属于明显的肾虚湿热兼有肝郁。他建议我吃点中药调理，标本兼治，效果会更好。他还为我开了一些免煎颗粒，方便我服用。

在接下来的治疗中，我严格按照***医生的建议进行。虽然治疗过程中有时会感到不适，但每当想到他专业的知识和温暖的笑容，我便充满了信心。经过一段时间的调理，我的病情有了明显的改善。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在***医生的悉心治疗下，我不仅病情得到了控制，还对中医有了更深的了解。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的人会享受到便捷、专业的医疗服务。

服务已开始。

我作为一位年轻的母亲，最近经历了一次特别的线上问诊经历。

那天，当我发现我的宝宝出生第二天体检时只有一个睾丸时，我感到非常担忧。我立刻联系了医生，他提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为，同时也告知了一些互联网医院的诊疗规定。

我详细描述了宝宝的情况，医生建议我上传彩超检查结果以便进一步分析。

当我上传了B超单后，医生告诉我，根据检查结果，宝宝的情况需要再观察一段时间。他告诉我，虽然宝宝只有一个睾丸，但这并不意味着存在问题，除非后续检查发现异常。

我进一步询问了关于隐睾的潜在影响和可能的手术方案。医生耐心地解释了隐睾的定义、可能的影响以及手术的必要性。他还提到，如果睾丸在腹腔没有及时下降，可能需要做变性手术，但这种情况并不常见。

医生还询问了我是否遇到过类似的情况，我表示这是我第一次遇到。他还建议我等到宝宝稍微大一点，去大医院做进一步检查。

在整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多支持和建议。

这次线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我无需远行就能获得专业医生的帮助，这让我感到非常欣慰。

服务已结束。

我是一个年轻的妈妈，最近发现我的孩子老是抱怨下腹疼痛，让我有些担心。于是我决定在***互联网医院上进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

经过初步沟通，医生询问了孩子的症状，对隐睾症状进行了详细了解和分析，并给出了专业的建议。医生很有耐心地跟我解释了隐睾的情况，告诉我隐睾一般不会疼痛，但是如果出现疼痛可能伴随着疝气，建议及时手术。

医生还详细介绍了隐睾手术的相关情况，包括手术费用、医保报销、手术时间等，让我对手术有了更清晰的了解。医生还提醒我，隐睾症状越久，对孩子的发育影响越大，建议尽早手术。

在医生的建议下，我决定尽快带孩子去医院进行进一步检查和诊疗。感谢***互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心沟通让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。

那是一个普通的周二，我带着孩子走进了浦东新区的一家知名互联网医院。孩子已经16岁了，但他一直让我放心不下。2岁时，他因为单侧隐睾进行了手术，但手术后的睾丸一直没有发育，摸起来就像是一层薄薄的表皮。

医生是一位经验丰富的小儿泌尿科专家，他耐心地听我讲述孩子的病情，然后开始询问一些细节问题。他告诉我，单侧隐睾对生育和性功能一般没有影响，手术只是给他一个机会。听到这个消息，我心中的石头稍微落地了。

医生还告诉我，手术后的发育是靠自己生长的，只要没有萎缩，就可以让睾丸自然发育。他还提到，像孩子这样的情况在临床上并不少见，对于这种情况，需要每年复查一次睾丸超声，以确保睾丸的生长情况。

每次复查，医生都对我孩子的情况了如指掌，他不仅关注孩子的病情，还给予我很多支持和建议。在他的指导下，我学会了如何观察孩子的病情变化，如何与孩子沟通，让他感受到关爱和支持。

现在，孩子的另一侧睾丸已经正常偏大，而那侧没有发育的睾丸也稳定了下来。我非常感谢那位医生，是他的专业和耐心，让我对孩子的未来充满了信心。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是来自***医院的专业医生，他的声音温和而坚定，让我心中的不安逐渐消散。

我向他倾诉了自己的困扰：26岁，一岁多做过双侧隐睾手术，如今血液检测睾酮244，不育。我担心着病情的后续发展，害怕会影响到我的生活。

医生耐心地听我讲述，没有打断，也没有急于给出结论。他询问了我的生活习惯，包括熬夜、饮食、运动等，然后根据我的症状，为我提供了一些建议。

他告诉我，小儿一岁多进行双侧隐睾手术不育的几率有多大，以及病情后续对生活的影响。他还提到了心理健康的应对方式，以及如何通过锻炼来改善病情。

在询问了我关于长期服药的问题后，医生建议我继续服用目前所用的药物，并开了一些对症的中成药。他告诉我，这些药物可以帮助提升勃起硬度，延长性生活时间。

整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我感受到了作为一名医生的职责和担当。他的专业知识和人文关怀，让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的生活充满了信心。

通过与医生的线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学会了如何调整自己的心态，积极面对生活。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，过上健康快乐的生活。

那是一个平凡的下午，我带着一岁四个多月的宝宝，通过网络平台预约了京东互联网医院的一位小儿外科专家。由于宝宝出生后阴囊发育差，镇上的医生怀疑宝宝患有隐睾，我决定通过网络咨询，寻求更专业的意见。

专家详细询问了我的宝宝的情况，并让我上传了之前镇上医生做的局部B超检查的照片。经过仔细查看，专家确认宝宝的情况确实符合隐睾的症状，并给出了专业建议。

专家告诉我，宝宝的情况原则上不建议超过2岁。考虑到现在疫情严峻，我担心宝宝去医院会有交叉感染的风险，便咨询了专家关于拖延治疗的可能性。专家理解我的担忧，但仍然强调，两岁内是治疗隐睾的最佳时期，建议我尽快带宝宝去医院就诊。

在咨询过程中，我感受到了专家的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还关心宝宝的健康状况，让我感到十分安心。最终，我决定按照专家的建议，尽快带宝宝去医院进行进一步检查和治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能享受到专业的医疗服务，既方便又快捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。