糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

胃穿孔是一种常见的消化系统疾病，与胃溃疡密切相关。由于胃穿孔可能引发严重的并发症，因此及时诊断和治疗至关重要。

一、胃穿孔的常见症状

胃穿孔的常见症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等。疼痛通常位于上腹部，并可能向背部、肩部或胸部放射。

二、胃穿孔的检查方法

1. 体格检查：医生会通过观察患者的症状和体征，如腹部压痛、反跳痛等，初步判断是否患有胃穿孔。

2. 影像学检查：CT、B超和X射线检查可以帮助医生观察胃部情况，确定是否存在穿孔。

3. 实验室检查：血液检查可以评估患者的炎症程度和感染情况。

三、胃穿孔的治疗方法

1. 药物治疗：包括抗生素、止痛药等，用于缓解症状和预防感染。

2. 手术治疗：对于穿孔较大的患者，可能需要进行手术治疗，以修复穿孔并防止感染。

四、预防胃穿孔的措施

1. 避免过度饮食和暴饮暴食，减少胃部负担。

2. 保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻食物。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗胃溃疡。

急性腐蚀性胃炎是一种严重的胃部疾病，其症状主要包括上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐和食欲下降等。在病情严重的情况下，患者还可能出现出血或穿孔等症状。随着病情的发展，患者还可能出现胃穿孔和腹膜炎等并发症，因此需要引起足够的重视。

急性腐蚀性胃炎的体征主要包括上腹部明显压痛和发热等。胃穿孔和腹膜炎等并发症的出现，会导致患者出现腹膜刺激征等体征。此外，腐蚀剂的性质、浓度、数量以及与胃肠道接触的时间等因素，也会影响病情的严重程度。

对于急性腐蚀性胃炎患者，及时抢救至关重要。在早期，患者应禁食、禁洗胃或使用催吐剂，以免发生穿孔。同时，应静脉使用抑酸剂、输液和抗休克等治疗措施，并使用抗菌药物预防和治疗继发感染。在严重情况下，如食管或胃穿孔，应及时进行手术治疗。对于上消化道狭窄梗阻的患者，可行内镜下扩张、支架植入或手术治疗。

在急性腐蚀性胃炎的治疗过程中，患者需要卧床休养，保持室内安静。对于呕吐的患者，应立即清除口腔内的残留物质，避免继发性感染。此外，患者应戒除吸烟、饮酒等不良嗜好，保持大便通畅，避免用力排便。在医生的建议下，患者可以进行适当的活动，以促进病情恢复。

在日常生活中，预防急性腐蚀性胃炎的发生也很重要。应避免接触腐蚀性物质，如强酸、强碱等。同时，应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免刺激胃黏膜。若出现胃部不适等症状，应及时就医。

胃穿孔是一种严重的胃溃疡并发症，其发生通常与多种因素密切相关。

首先，饮食因素是导致胃穿孔的主要原因之一。不规律的饮食、暴饮暴食以及过多摄入刺激性食物，如辣椒、酒精等，都可能导致胃壁受损，从而引发胃穿孔。

其次，长期服用某些药物，如激素类药物、非甾体抗炎药等，也可能刺激胃黏膜，导致胃壁穿孔。

此外，胃溃疡、应激性溃疡以及胃部癌症等疾病也可能引发胃穿孔。

胃穿孔的症状通常表现为突然发生的剧烈腹痛，疼痛可蔓延至整个腹部，甚至肩部。患者可能会出现恶心、呕吐、发热等症状。

针对胃穿孔的治疗，通常需要及时进行手术治疗。术后护理也非常重要，包括避免剧烈运动、保暖、预防感冒等。

为了预防胃穿孔，我们应该注意养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、不吸烟不饮酒、保持良好的心理状态等。

随着现代社会生活节奏的加快，胃穿孔的发病率逐年上升，尤其是那些曾经患有胃溃疡的病人，胃穿孔的风险更高。胃穿孔会导致胃底部粘膜出血，部分急性胃穿孔患者出血严重，需立即进行止血治疗。在必要时，选择手术治疗，并适当使用抗菌药物，防止腹腔内感染。

1、急性胃穿孔的治疗首先需要禁食，以减轻胃酸分泌。患者可以尝试自行催吐，或使用鼻胃管抽取胃内未消化食物，以防止胃穿孔直径增大。同时，及时补充水分和电解质，改善胃内酸碱平衡，并服用抗菌药物预防腹腔内感染。

2、急性胃穿孔患者出现大出血时，需根据病情考虑是否进行手术。大多数患者服用止血药物后可有效止血，但也有部分患者需立即进行急诊手术，清理腹腔内淤血，并预防弥漫性腹膜炎。只要抢救及时，大多数急性胃穿孔大出血患者都能脱离危险。

3、急性胃穿孔患者即使脱离危险期，也需要继续治疗。注意服用保护胃黏膜的药物，并改变饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免刺激性食物。虽然胃内穿孔部位可以自我修复，但容易形成瘢痕，若不注意治疗和保养，疾病容易复发。

急性胃穿孔大出血是一种严重的症状，患者需要立即接受治疗，并可能需要手术治疗。当患者出现胃穿孔出血时，应立即停止进食，并前往医院进行止血措施。如有必要，患者需积极配合医生进行手术治疗。

胃穿孔是一种严重的消化系统疾病，其治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。本文将重点介绍胃穿孔的保守治疗方法，帮助患者了解相关知识和治疗选择。

一、胃穿孔保守治疗方法

1. 抑制胃酸分泌

胃酸分泌过多是导致胃穿孔的重要原因之一。因此，抑制胃酸分泌是治疗胃穿孔的重要手段。常用的药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁）。

2. 保护胃黏膜

胃黏膜的保护对于预防和治疗胃穿孔至关重要。常用的保护胃黏膜的药物包括胃复安、生胃酮、胃膜素等。

3. 抗感染治疗

胃穿孔常常伴随着感染，因此，抗感染治疗是必不可少的。常用的抗生素包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等。

4. 抗休克治疗

对于严重的胃穿孔患者，可能会出现休克症状，需要及时进行抗休克治疗。常用的药物包括血管活性药物、纠正酸中毒的药物等。

二、胃穿孔保守治疗的注意事项

1. 严格遵医嘱，按时按量服药。

2. 注意饮食，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 定期复查，监测病情变化。

三、胃穿孔的预防

1. 建立良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。

2. 戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检，及时发现并治疗胃病。

新生儿胃穿孔是一种严重的胃肠道疾病，术后恢复至关重要。本文将从术后护理、饮食调整、情绪管理等多个方面，详细阐述新生儿胃穿孔术后的恢复方法，帮助家长们更好地照顾宝宝。

一、术后护理

1. 休息与观察：术后需保证宝宝充分休息，密切观察生命体征，如有异常及时就医。

2. 腹部保暖：保持宝宝腹部温暖，避免受凉，可用热水袋或暖宝宝进行保暖。

3. 预防感染：注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免交叉感染。

二、饮食调整

1. 少吃多餐：术后初期，宝宝可采取少量多餐的饮食方式，逐渐过渡到正常饮食。

2. 清淡饮食：避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，选择易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条等。

3. 保证营养均衡：合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，保证宝宝营养需求。

三、情绪管理

1. 营造温馨氛围：保持家庭氛围和谐，让宝宝感受到关爱与温暖。

2. 陪伴与关爱：多陪伴宝宝，与宝宝进行互动，倾听宝宝的需求，关注宝宝的情绪变化。

3. 避免过度紧张：避免过度紧张和焦虑，以免影响宝宝的恢复。

四、医院与科室

1. 选择正规医院：选择具有新生儿专科的正规医院进行治疗。

2. 寻求专业医生帮助：术后恢复过程中，需定期复查，寻求专业医生的建议。

3. 关注科室动态：了解新生儿外科、消化内科等相关科室的最新研究成果和治疗方法。

通过以上措施，相信宝宝能够顺利度过术后恢复期，重获健康。

胃穿孔是一种严重的胃肠道疾病，其发生与饮酒有着密切的关系。当饮酒过量导致胃壁受损，出现穿孔时，患者需要立即住院接受治疗。

根据胃穿孔的严重程度，治疗方式有所不同。对于穿孔面积较小的患者，可以采用抗酒精治疗结合保守治疗的方式。具体来说，首先会注射抗酒精药物，帮助降低胃肠压力。随后，患者需要禁食约24小时，以促进胃壁的愈合。

然而，如果胃穿孔面积较大，并且伴有明显的腹膜炎症状，则需要进行手术治疗。首先，医生会进行手术修复穿孔部位，然后针对腹膜炎等症状进行支持治疗。

饮酒导致的胃穿孔会带来严重的危害，包括严重腹痛、引起并发症以及引发休克等。因此，在日常生活中，尤其是有胃肠道问题的患者，应严格控制饮酒量，避免胃穿孔的发生。

以下是一些预防胃穿孔的措施：

• 合理控制饮酒量，避免过量饮酒。
• 注意饮食卫生，避免食用刺激性食物。
• 定期进行体检，及时发现并治疗胃肠道疾病。

总之，饮酒导致的胃穿孔是一种严重的疾病，需要及时治疗。在日常生活中，我们应该养成良好的生活习惯，预防胃穿孔的发生。

胃穿孔是一种常见的消化系统急症，由于胃壁破裂导致胃内容物泄漏到腹腔，引起剧烈腹痛和腹膜炎。虽然胃穿孔可以通过手术等手段进行治疗，但复发率较高，给患者带来极大痛苦。

那么，胃穿孔会复发吗？如何预防和避免胃穿孔的反复发作呢？以下是一些预防和治疗胃穿孔的建议：

1. 重视饮食调理，预防胃穿孔复发

饮食不规律、暴饮暴食、食用刺激性食物等都是导致胃穿孔的重要原因。因此，患者在日常生活中要重视饮食调理，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，保持饮食清淡、易消化，并养成良好的饮食习惯。

2. 积极治疗原发疾病，防止胃穿孔复发

胃穿孔往往是胃溃疡、胃炎等消化系统疾病的并发症。因此，患者要积极治疗原发疾病，如胃溃疡、胃炎等，以降低胃穿孔的复发风险。

3. 选择合适的治疗方法，避免胃穿孔复发

对于胃穿孔患者，医生会根据病情选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。手术治疗是治疗胃穿孔的有效方法，但术后复发率较高。因此，患者要积极配合医生的治疗，并注意术后护理，以降低复发风险。

4. 做好术后护理，预防胃穿孔复发

胃穿孔手术后，患者要做好术后护理，如保持伤口干燥、避免剧烈运动等，以预防感染和胃穿孔复发。

5. 定期复查，及时发现复发迹象

胃穿孔患者要定期复查，及时发现复发迹象，以便及时治疗。