糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我喉咙突然难受起来，于是想起了京东互联网医院。我打开手机APP，简洁明了的界面让我很快就找到了咨询医生的功能。

医生在询问了我一些基本情况后，告诉我喉咙不舒服可能是口腔溃疡引起的。我告诉他，我之前经常有口腔溃疡，医生便建议我尝试使用喉风散喷剂。

然而，我在药店并没有找到喉风散，医生又推荐了甘桔冰梅。虽然效果没有喉风散那么好，但我也尝试了一段时间。

在医生的指导下，我还服用了一段时间的头孢消炎药。起初，我还有些担心，但医生告诉我，这只是为了辅助治疗，并不会对身体造成太大负担。

经过一段时间的治疗，我的喉咙舒服多了。我对医生的专业建议表示满意，也感谢他的耐心和细致。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。无论是在家还是在外，只要有网络，就能随时随地享受到专业的医疗服务。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的医生。他不仅专业知识丰富，还非常关心患者，让我感受到了温暖和信任。

那天，我带着宝宝去了一家互联网医院进行线上问诊。服务开始了，医生详细地提醒了我诊疗的注意事项，让我感到非常安心。

宝宝一直不太舒服，经过医生询问，我发现宝宝可能有口腔溃疡。医生询问了症状，并告诉我婴儿不大多见口腔溃疡，这让我有些担心。医生询问宝宝是否影响喝奶，我回答说不喝了，因为宝宝换新奶嘴后疼得不愿意喝。

医生建议我等宝宝配合后提供图片，以便更好地判断病情。虽然宝宝不配合，我还是耐心地等待着。

最终，医生告诉我可能不是口腔溃疡，而是疱疹性咽峡炎或者手足口。我虽然有些困惑，但医生的专业解释让我感到放心。

整个问诊过程中，医生的态度非常友好，耐心地解答我的每一个问题，让我感到被尊重和理解。我非常满意这次线上问诊的服务，也感谢医生的专业和关怀。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。看着屏幕上那位熟悉的医生***，我心中不禁涌起一丝温暖。因为工作繁忙，我很少有机会去线下医院，而线上问诊则成了我解决健康问题的便捷途径。

“您好，医生，我最近嗓子有点不舒服，感觉像是咽峡炎。”我向***医生说明了自己的症状。

“好的，请您详细描述一下您的症状，包括疼痛的程度、是否有发烧等。”***医生耐心地询问。

我按照医生的指示，详细描述了自己的症状。***医生听完后，告诉我可能是因为近期工作压力大，休息不足导致的咽峡炎。他建议我使用利巴韦林进行治疗。

“请问有品牌和量的要求吗？”我有些犹豫地问。

“没有特别要求，就便宜点的吧。”我回答。

***医生在仔细考虑后，为我开具了一盒利巴韦林。我看着屏幕上显示的处方，心中充满了感激。

用药期间，我按照***医生的建议，注意休息，多喝水。果然，没过多久，我的嗓子就恢复了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。更重要的是，我认识了一位耐心、专业的医生***。他不仅为我提供了及时的诊疗建议，还给予了我很多生活上的指导。我相信，在今后的日子里，京东互联网医院和***医生将继续陪伴我，守护我的健康。

优质的睡眠对于我们的身体健康至关重要。然而，很多人却面临着睡眠质量不佳的问题。其实，改善睡眠质量的方法并不复杂，可以从日常的饮食习惯入手。

细嚼慢咽是一种非常有益的饮食习惯。当我们吃饭时，如果狼吞虎咽，食物在口腔中咀嚼的时间较短，这样会导致食物中的营养素不能充分消化吸收。同时，食物在胃中停留时间过长，会增加胃的负担，影响消化系统的健康。长期如此，可能会导致消化不良、胃病等问题，进而影响睡眠质量。

相反，细嚼慢咽可以增加食物在口腔中的咀嚼时间，有助于食物的充分消化吸收。同时，细嚼慢咽还可以增加唾液分泌，唾液中含有多种有益的酶类，可以促进食物的消化和吸收，提高营养素的利用率。此外，细嚼慢咽还可以帮助控制食欲，避免过量进食，减轻胃的负担，有助于改善睡眠质量。

除了细嚼慢咽，还有其他一些饮食习惯可以帮助改善睡眠质量。例如，晚餐不宜过晚，晚餐时间最好在睡前3小时左右。晚餐不宜过油腻，避免进食过多辛辣、刺激性食物。晚餐后可以适当散步，有助于消化和睡眠。

此外，保持良好的作息习惯也是改善睡眠质量的关键。每天保持规律的作息时间，避免熬夜、加班等不良生活习惯。适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于提高睡眠质量。

总之，改善睡眠质量需要从多个方面入手，包括饮食习惯、作息习惯、体育锻炼等。通过调整这些因素，我们可以拥有一个优质的睡眠，从而提高生活质量。

咽部溃疡，又称扁桃体溃疡，是一种常见的口腔黏膜疾病。其症状主要包括喉咙痛、全身不适、扁桃体红肿以及下颌下淋巴结肿大。

一、症状表现：

1. 喉咙痛：喉咙痛是咽部溃疡的主要症状，通常为单侧疼痛，伴有吞咽困难和口臭。

2. 全身症状：全身症状轻微，包括头痛、全身不适、关节痛、发热，但体温一般不超过38.5度。

3. 扁桃体红肿：扁桃体红肿，附着灰白色或灰黄色腐肉状假膜，气味难闻，易擦掉，下有溃疡，出血点小。严重的时候，假膜可以传播到咽喉和口腔。

4. 颌下腺淋巴结肿大：下颌下淋巴结肿大，伴有疼痛和压痛感。

二、治疗方法：

1. 蜂蜜：蜂蜜具有清热解毒、收敛溃疡、缓解疼痛、促进细胞再生的作用。具体方法：饭后用温水漱口，在溃疡表面涂一匙蜂蜜（最好是天然槐花蜂蜜），含1-2分钟，再次吞咽，重复2-3次。次日疼痛缓解，连续治疗2天后基本恢复。

2. 栗子：栗子富含核黄素，有利于口腔溃疡的愈合。此外，栗子还含有丰富的碳水化合物，可以为人体提供更多热能，帮助脂肪代谢。具有益气健脾、滋补胃肠的功效。特别适合在霜冻后和干燥天气的节气后食用。

三、日常保养：

1. 保持口腔卫生：勤刷牙、漱口，避免口腔细菌滋生。

2. 避免辛辣、过热和硬质食物：减少口腔溃疡的刺激。

3. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，多运动，增强体质。

4. 及时就医：如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样准备开始新的一天，却意外地发现口腔内出现了两个白色的区域，疼痛感也随之而来。我急忙打开手机，决定通过互联网医院寻求帮助。

医生***的热情和专业让我感到安心。她耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断：可能是由于劳累或上焦火扰口腔所致。她建议我使用口腔溃疡散或双料喉风散进行外喷，并推荐口服利咽解毒冲剂来缓解疼痛。

然而，随着治疗的进行，我发现舌头根部疼痛的情况比口腔溃疡还要严重，我开始担心这可能是其他疾病的症状。医生***再次耐心地与我沟通，她告诉我，疼痛处均有炎症溃疡，舌头感觉灵敏，这可能是由于心火胃火上扰口腔所致。

在医生的指导下，我开始了新一轮的治疗，包括口服消炎药和阿莫西林。同时，医生也提醒我要注意饮食，禁食辛辣刺激的食物，并多喝白开水。

虽然治疗过程有些痛苦，但医生***的鼓励和支持让我感到温暖。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐减轻，口腔溃疡和舌头疼痛的情况也有了明显的好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。医生***的耐心和专业让我感受到了医者仁心，也让我对未来的治疗充满了信心。

我是一名患者，最近感觉喉咙痛痛了两天，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。医生询问了我的症状，我描述了我的情况，医生告诉我可能是溃疡性喉炎，并建议我做了喉镜检查。经过检查后，医生告诉我目前没有其他问题，只是右侧有些疼痛，经过进一步沟通后，医生给出了治疗方案，并建议我不需要住院输液治疗。医生给我开了一些药物，详细说明了用药方法和注意事项，我向医生确认了一些细节，并感谢了医生的耐心和专业。最后，我结束了问诊，感到满意并准备按照医生的建议进行治疗。

那天，我刚刚搬到一个全新的城市，生活节奏的突然改变让我感到有些不适应。就在这个陌生的城市里，我意外地发现了我脸颊与脖子之间有个小小的包，它安静地躺在耳朵下方，不疼也不痒，却像个小插曲，时不时地提醒我注意身体。

因为离医院有些远，我犹豫了很久，最终决定通过线上问诊的方式来寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的头颈外科医生***，他耐心地询问了我的症状，并要求我发一张照片以便更准确地判断。

在详细描述了我的病情后，***医生告诉我，这个包很可能是颌下淋巴结肿大，原因可能是口腔、咽喉的炎症或溃疡。他说，我最近嗓子干痛，口腔溃疡，这些都是身体在提醒我要注意休息和饮食。

***医生建议我清淡饮食，多休息，并开了一些药物来治疗口腔溃疡和缓解嗓子疼痛。虽然我对这些药物并不熟悉，但***医生的耐心讲解让我感到安心。他说，这些药物都是常见的，而且安全性高，让我放心使用。

用药期间，我发现口腔溃疡的症状确实有所缓解，而且嗓子也不那么疼了。这个小小的包也似乎在慢慢地缩小。我开始对这种线上问诊的方式有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，也让我更加信任现代医疗技术。我相信，在未来的日子里，我会更加注重自己的健康，也会更加积极地利用线上问诊这种方式来维护我的健康。

那天，我刚刚吃过午饭后，突然觉得喉咙一阵刺痛，我下意识地摸了摸喉咙，发现那里有一块溃疡。我有些慌张，因为之前也出现过类似的情况，但这一次似乎更加严重。我立刻打开了手机，找到了那家知名的互联网医院，预约了一位耳鼻咽喉科的医生。

等待的时间总是漫长的，但我还是耐心地等待着。终于，医生接了我的视频咨询。他首先询问了我的一些基本信息，然后仔细地询问了我的病情。当我告诉他喉咙溃疡的情况时，他表情严肃，似乎是在认真思考。

医生告诉我，这种情况很可能是由于感染引起的，需要及时治疗。他建议我不要吃辛辣、油腻的食物，保持喉咙湿润，并给我开了一些药物。他还提醒我要注意个人卫生，避免用手触摸喉咙。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行治疗。虽然喉咙疼痛依然存在，但我明显感觉到症状有所减轻。我觉得很庆幸，因为我选择了互联网医院，让我能够及时得到专业的治疗。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都给了我极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。

那天，我正在家中照顾孩子，孩子突然出现了舌头疼的症状，这让我有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，医生在详细了解了我的孩子的病情后，非常耐心地为我解答了疑问。医生告诉我，孩子舌头疼很可能是病毒感染引起的，并建议我们先观察一段时间，如果病情加重，再及时就医。

医生还提醒我，孩子手蜕皮可能是由于干燥或其他原因引起的，让我注意保持孩子皮肤的湿润，并适当给孩子补充维生素。

在医生的指导下，我给孩子使用了家里备有的咽扁颗粒，并注意观察孩子的病情变化。几天后，孩子的舌头疼痛明显减轻，手蜕皮也有所好转。

在整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。尽管我们素未谋面，但医生的解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对孩子的健康更加放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在繁忙的生活中，我们无需外出，就能得到专业医生的诊断和建议，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。