糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

下肢动脉硬化闭塞症，一种常见的血管疾病，其发生与多种因素密切相关，如高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟等。这种疾病会导致下肢动脉粥样硬化斑块的形成，进而导致血管狭窄或闭塞，从而引起下肢供血不足，出现一系列症状。

那么，下肢动脉硬化闭塞症是否需要手术治疗呢？这主要取决于病情的严重程度。对于病情较轻的患者，通常不需要手术治疗。通过调整生活方式、控制血压、血糖、血脂等，可以有效地控制病情。例如，戒烟、限酒、适量运动、保持良好的饮食习惯等。

然而，对于病情较重的患者，手术治疗可能成为必要的手段。常见的手术方式包括血管成形术、血管搭桥术等。通过手术，可以恢复下肢的血流，缓解症状，甚至挽救患者的生命。

除了手术治疗，下肢动脉硬化闭塞症的患者还需要注意日常保养。例如，穿着合适的鞋袜，避免足部受伤；保持足部清洁，预防感染；定期进行体检，及时发现并处理潜在的问题。

总之，下肢动脉硬化闭塞症的治疗需要个体化方案，根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，并做好日常保养，以控制病情，提高生活质量。

下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，主要是由于下肢动脉出现硬化，导致血液循环不畅。这种疾病对患者的生活质量造成很大影响，因此需要积极进行治疗。除了药物治疗，饮食调理也是非常重要的环节。

在饮食方面，下肢动脉硬化闭塞症患者应该遵循低脂肪、低胆固醇、高维生素、高纤维素的原则。以下是一些适合患者的食物：

1. 鱼类：鱼类含有丰富的蛋白质和不饱和脂肪酸，对降低血液中的胆固醇和脂肪含量有很好的作用。患者可以选择一些低脂肪的鱼类，如三文鱼、鲈鱼、鳕鱼等，用清蒸或炖煮的方式烹饪，避免油炸。

2. 豆类和豆制品：豆类和豆制品含有丰富的植物蛋白、氨基酸和不饱和脂肪酸，有助于降低血脂和胆固醇。患者可以多食用豆腐、豆浆、豆腐干等豆制品，以及黑豆、黄豆、绿豆等豆类。

3. 燕麦：燕麦含有丰富的亚油酸和B族维生素，具有降低胆固醇和预防动脉硬化的作用。患者可以将燕麦作为早餐食用，或者将其与全麦面包一起搭配。

4. 胡萝卜：胡萝卜含有丰富的胡萝卜素，可以降低血液中的胆固醇和脂肪含量。患者可以将胡萝卜作为日常蔬菜食用，如清炒、炖汤等。

5. 黑木耳：黑木耳具有疏通血管、清除血栓的作用，对下肢动脉硬化闭塞症患者有益。患者可以将黑木耳作为日常食用，如凉拌、炖汤等。

除了以上食物，下肢动脉硬化闭塞症患者还应多吃富含植物蛋白的食物，以及富含维生素和纤维素的蔬果。同时，患者应保持低脂、低胆固醇、低糖的饮食方式，有助于疾病的治疗。

下肢动脉硬化闭塞是一种常见的血管疾病，严重影响患者的日常生活。中医治疗下肢动脉硬化闭塞具有独特的优势，下面我们来了解一下中医治疗下肢动脉硬化闭塞的几种方法。

首先，中医治疗下肢动脉硬化闭塞会根据患者的具体病情，开具具有降低血液粘稠度的中草药方剂。例如，复方丹参、脉络宁和血通脉胶囊等中草药，可以有效地改善血液循环，降低血液粘稠度，从而缓解下肢动脉硬化闭塞的症状。

其次，针灸和按摩是中医治疗下肢动脉硬化闭塞的常用方法。针灸可以通过刺激特定的穴位，促进血液循环，缓解下肢疼痛和麻木等症状。按摩则可以改善局部血液循环，缓解肌肉紧张和僵硬，提高患者的舒适度。

此外，中医治疗下肢动脉硬化闭塞还会建议患者进行适度的体育锻炼。慢跑、慢走等有氧运动，可以增强心肺功能，提高血管弹性，促进血液循环。但需要注意的是，运动强度不宜过大，以免加重病情。

除了药物治疗、针灸按摩和运动疗法外，中医治疗下肢动脉硬化闭塞还会注重日常保养。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，同时保持良好的心态，避免情绪波动过大。

总之，中医治疗下肢动脉硬化闭塞具有多方面的优势，包括药物治疗、针灸按摩、运动疗法和日常保养等。在医生指导下，选择适合自己的治疗方法，可以有效缓解下肢动脉硬化闭塞的症状，提高生活质量。

随着冬季的到来，一些老年人会出现捂不暖、手脚冰冷的情况。这种情况可能并非单纯的天气寒冷所致，而是血管问题的一种表现。

冬季是血管疾病的高发期，许多老年人容易出现下肢发凉、乏力、间歇性跛行等症状。这些症状可能是由下肢动脉硬化引起的，而下肢动脉硬化往往被忽视。

下肢动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化性闭塞症在肢体的表现。动脉粥样硬化在心脑血管方面表现为心肌梗塞和脑梗塞，备受重视。然而，肢体的缺血和病变在初期往往不被重视，导致许多病例一经确诊便已到晚期，治疗困难，预后不佳。

早期发现下肢动脉硬化，可以通过简单的自我检查和医院的无创伤检查。自我检查包括观察下肢的营养状况、触摸下肢的温度和动脉的搏动情况。医院的检查如动脉彩超和多普勒血管无创检查可以更准确地判断血管状况。

除了检查，老年人还应注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、适当运动、避免吸烟和饮酒等。同时，应定期到医院进行体检，以便早期发现和治疗血管问题。

总之，冬季老年人出现手脚冰冷、捂不暖的情况，应及时就医，排查血管问题，避免病情恶化。

我记得那天，爷爷的脚步变得异常沉重。每走几步，他就需要停下来，捶打着小腿，眉头紧锁，仿佛承受着巨大的痛苦。我们一家人都很担心，带他去了多家医院，但结果总是让人失望。直到有一天，我们在网上找到了一个互联网医院，决定试一试。

在网上预约了一个专家号后，医生很快就回复了我们。通过详细的询问和查看爷爷的检查报告，医生初步判断爷爷可能患有下肢动脉硬化闭塞症。医生建议我们继续保守治疗，包括口服药物和输液，并强调了不要进行热水泡脚和按摩小腿的操作，以免加重病情。

在医生的指导下，爷爷的病情逐渐稳定了下来。虽然他仍然不能像以前那样长时间行走，但至少可以在家中自如地活动了。我们一家人都非常感激这位医生，感谢他在我们最需要帮助的时候伸出了援手。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，常常伴随着多种并发症。其中，下肢动脉粥样硬化闭塞症是糖尿病的严重并发症之一，严重威胁着患者的健康和生命。

45岁的糖尿病患者李阿姨近期频繁出现下肢抽筋症状，起初以为是缺钙所致，并未引起重视。然而，随着时间的推移，症状并未好转，反而逐渐加重，甚至影响到行走。最终，李阿姨来到医院就诊，经检查被诊断为下肢动脉粥样硬化闭塞症。

糖尿病患者容易发生下肢动脉粥样硬化闭塞症，主要是因为血糖控制不佳、血脂异常等因素导致血管内皮损伤，从而引发动脉粥样硬化。此外，高血压、肥胖等也是该病的危险因素。

下肢动脉粥样硬化闭塞症早期症状主要包括下肢抽筋、疼痛、间歇性跛行等。如果患者出现这些症状，应立即就医，以免错过最佳治疗时机。

针对下肢动脉粥样硬化闭塞症的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要是通过控制血糖、血脂等来改善病情；手术治疗适用于病情较重的患者；介入治疗则是通过导管技术将支架植入狭窄的血管，恢复血管通畅。

为了预防下肢动脉粥样硬化闭塞症，糖尿病患者应注意以下几点：

1. 严格控制血糖、血脂等指标；

2. 健康饮食，保持体重；

3. 适当运动，增强体质；

4. 定期进行下肢血管检查；

5. 注意下肢保暖，避免受凉。

我是一名中年男性，平日里工作压力大，生活习惯也不太好。最近，我的脚趾头总是起泡，非常痒，影响了我的日常生活。起初，我以为是皮肤过敏或者真菌感染，于是自己买了一些药膏涂抹，但效果并不明显。随着时间的推移，症状越来越严重，甚至开始影响到我的睡眠质量。我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了一个专科医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯后，提出了一个可能的诊断：下肢动脉闭塞症。他解释说，这种情况可能会导致肢体远端缺血，从而使局部抵抗力下降，容易出现真菌和细菌感染。医生建议我去医院做下肢动脉CTA和血糖化验，以便更准确地确定病因和治疗方案。

我对医生的专业解释和建议深感信服，决定按照他的建议去做。经过一系列的检查和治疗，我的症状逐渐改善，脚趾头不再起泡，生活质量也得到了显著提高。通过这次经历，我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议和指导，帮助我们更好地管理自己的健康。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中下肢动脉硬化闭塞症便是其中之一。这种疾病的发生，往往会导致患者出现下肢麻木、乏力等症状，严重时甚至会导致肢体坏死或坏疽。本文将围绕糖尿病下肢动脉硬化闭塞症展开，探讨其病因、症状、治疗及预防方法。

一、病因

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的发生，与多种因素有关。首先，糖尿病本身会导致血管内皮功能受损，从而引发动脉粥样硬化。其次，高血压、高血脂、长期吸烟等不良生活习惯，也会加重病情。此外，肥胖、年龄、遗传等因素，也会增加患病风险。

二、症状

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的症状，主要表现为下肢麻木、乏力、疼痛、间歇性跛行等。随着病情的加重，患者可能出现皮肤温度降低、毛发脱落、指甲变薄变脆等症状。严重时，还可能导致下肢缺血性坏死，甚至需要截肢治疗。

三、治疗

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗和日常保养三个方面。

1. 药物治疗：包括抗血小板药物、他汀类药物、活血化瘀药物等，可以改善血液循环，降低血脂，预防血栓形成。

2. 手术治疗：对于病情较重的患者，可能需要接受手术治疗，如血管搭桥术、动脉内膜剥脱术等。

3. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制体重，适当运动，保持血糖稳定。

四、预防

预防糖尿病下肢动脉硬化闭塞症，首先要控制血糖、血压、血脂等指标，保持良好的生活习惯。其次，定期进行体检，及早发现并治疗下肢动脉硬化闭塞症。

五、医院与科室

对于糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的治疗，患者可以选择内分泌科、血管外科等相关科室就诊。目前，我国许多医院都设有糖尿病足专科，为患者提供专业的治疗和护理。

下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，主要由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，导致动脉狭窄、闭塞，影响下肢血液循环。

早期症状可能不明显，主要表现为下肢畏寒、发凉等。为了改善下肢血液循环，以下几种按摩手法可以尝试：

1. 简单法：用手指捏紧皮肤和肌肉，特别是骨头周围，注意动作要轻柔，避免揉搓。捏法可以促进下肢血液循环。

2. 便捷法：将患肢放在健肢膝上，用健侧手的指腹按揉膝盖前侧，持续半分钟。然后用拇指和四指相对，拿揉臀部和大腿肌肉，每侧3分钟。重复此动作，有助于改善下肢血液循环。

3. 快速法：平坐，用双手拇指推至太阳穴，沿眉弓擦拭。然后五指分开，沿头部中线摩擦，再用双手捏住凤池和剑井，向下按摩。这可以促进血液循环，让患者感到温暖。

除了按摩，饮食也很重要。尽量不吃辛辣刺激性食物，以清淡为主，有助于疏通下肢动脉。

下肢动脉硬化闭塞症的治疗还需要综合考虑药物治疗、生活方式调整等因素。建议患者定期到医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，主要影响下肢血管，导致下肢缺血。这种疾病与高脂血症、糖尿病、吸烟等因素密切相关。随着生活节奏的加快和生活方式的改变，下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年上升，尤其常见于中老年人。

为了早期发现和及时治疗下肢动脉硬化闭塞症，以下是一些常见的检查方法：

1. 彩超检查：通过彩超可以直观地观察下肢血管的通畅情况，血流速度，以及是否存在狭窄或闭塞等问题。这是诊断下肢动脉硬化闭塞症最常用的方法。

2. 踝肱指数检查：踝肱指数是衡量下肢血流状况的重要指标。通过测量踝部血压与肱部血压的比值，可以评估下肢的血流速度和供血量，从而判断是否存在缺血症状。

3. CT检查：对于彩超和踝肱指数检查结果不明确的患者，可能需要进行CT检查。CT检查可以更清晰地显示下肢血管的狭窄部位、性质、长度以及斑块的位置，有助于制定更有效的治疗方案。

除了检查，以下一些生活方式的调整对预防和治疗下肢动脉硬化闭塞症也至关重要：

1. 戒烟：吸烟是导致下肢动脉硬化闭塞症的重要因素之一。戒烟可以有效降低血管疾病的风险。

2. 控制血糖：糖尿病是下肢动脉硬化闭塞症的重要危险因素。通过控制血糖水平，可以有效减少血管病变的发生。

3. 适量运动：适量的运动可以促进血液循环，改善下肢血管状况。

4. 健康饮食：均衡的饮食有助于控制血脂水平，降低血管疾病的风险。

总之，下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，早期发现和及时治疗至关重要。通过定期检查和积极的生活方式调整，可以有效预防和控制下肢动脉硬化闭塞症，保护血管健康。