糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

功能性胃肠病（FGIDs）是一种常见的消化系统疾病，其特点是患者出现慢性或反复发作的消化道症状，如腹痛、腹胀、便秘、腹泻等，但检查结果显示没有明显的器质性病变。这种疾病的发生与多种因素有关，包括肠脑神经系统、肠道菌群、心理社会因素以及各种生理过程异常等。

据一项全球性调查研究显示，FGIDs的全球患病率已超过40%，女性患者比男性更为普遍。这意味着，在全球范围内，有数亿人正遭受着FGIDs的困扰。

FGIDs的主要症状包括：

• 腹痛、腹胀或不适感
• 便秘或腹泻
• 排便习惯的改变
• 消化不良或饱胀感
• 恶心或呕吐

目前，针对FGIDs的治疗方法主要包括药物治疗、心理疗法和饮食疗法。药物治疗主要是通过改善肠道菌群、调节肠道运动、缓解内脏疼痛等来缓解症状。心理疗法则旨在帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，改善生活质量。饮食疗法则建议患者避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、高脂肪等，并增加膳食纤维的摄入。

此外，一些新兴的治疗方法，如益生菌、肠道菌群移植等，也在逐渐应用于FGIDs的治疗中。

总之，FGIDs是一种常见的消化系统疾病，对患者的生活质量造成很大影响。了解FGIDs的病因、症状和治疗方法，对于患者来说至关重要。

我一直以来都有一个小毛病，嗓子里总是有痰，尤其是在早上起床的时候，感觉喉咙里像被什么东西堵住了一样。同时，我也经常腹泻，大便不成型，总是觉得肚子里不舒服。这些症状已经困扰了我好几年，去过很多医院，但都没有得到有效的治疗。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我选择了一个有经验的中医大夫进行咨询，向他描述了我的症状。他很耐心地听完了我的描述，然后告诉我说我可能是脾虚痰湿，需要调理脾胃和祛除湿气。他推荐我服用参苓健脾胃颗粒和二陈丸，并且建议我半个月后再找他复诊，看看效果如何。

我按照他的建议开始服药，果然，几天后我就感觉嗓子里的痰少了很多，腹泻也减轻了不少。半个月后，我再次找他复诊，他根据我的情况进行了调整，继续给我开了这两种药。现在，我的症状已经基本消失了，感觉身体轻松多了。

我非常感谢这位大夫，感谢他对我的帮助和关心。同时，我也想告诉大家，如果你有类似的症状，不妨试试线上问诊，可能会有意想不到的效果。

我是一位新手妈妈，最近我五个月大的宝宝总是肠胀气，哭闹不止。昨晚到今天，情况变得更加严重。每次敲打他的肚子，都能听到明显的气体声。宝宝因为胀气而无法入睡，我也跟着焦虑和疲惫。作为一名小说家，我试图将这段经历转化为故事，但现实中的痛苦却无法被文字所掩盖。

在成都市的某个互联网医院，我通过线上问诊的方式联系了一位医生。医生告诉我，这可能是生理性腹泻引起的，通常不影响宝宝的生长发育。然而，看到宝宝拉水样便的频率，我开始担心他是否会脱水。医生安慰我说，只要宝宝的尿量正常，精神状态良好，就不必过于担心。医生建议我可以给宝宝口服蒙脱石散和布拉氏菌，但一旦停药，腹泻可能会再次出现。考虑到宝宝即将开始吃辅食，医生认为我们可以再等半个月，看看情况是否会自行好转。

这次线上问诊的经历让我深刻理解了互联网医院的便利性和效率。尽管面对面交流可能更为直接和亲切，但在特殊情况下，线上问诊无疑是一种快速、安全的解决方案。它不仅节省了时间和精力，也避免了在医院等待的不便和感染风险。作为一名小说家，我将这次经历融入我的作品中，希望能让更多人了解和接受这种新型的医疗服务方式。

我是一位患者，最近身体状况一直不太好，感到乏力、腹泻，还有消瘦的情况。于是我选择了线上问诊，通过互联网医院平台向医生咨询。在与医生的交流中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，给予了我很多帮助和建议。医生通过询问我的症状和检查结果，给出了合理的诊断和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生建议我进一步做核磁共振或CT检查以排除可能的疾病，还详细说明了检查的注意事项。在交流过程中，我感受到了医生的耐心倾听和专业指导，让我对治疗过程更加放心。最终，我对医生的诊疗方案感到满意，决定按照医生的建议进行进一步的治疗。

我是一名居住在潮州市的普通百姓，最近因为腹泻、腹胀、肚子咕咕作响、吸收不好、消瘦等症状困扰着我。在这个时候，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。经过专业医生的详细询问和分析，我得知这可能是胃肠功能紊乱引起的问题。

医生给我开了一份药方，嘱咐我注意饮食，避免辛辣生冷刺激油腻的食物，保持规律作息，不要暴饮暴食。我按照医生的建议，配合用药，同时调整饮食习惯，终于逐渐感觉好转。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的耐心和细心，他们不仅给予了我专业的治疗方案，还关心我的饮食和生活习惯。在医生的指导下，我逐渐康复，重新拥有了健康的身体。

早上腹泻，大便不成型，出汗多，睡眠不好，这些症状给我的生活带来了很多困扰。我在网上咨询了医生，医生非常细心地询问我的症状，并建议我去当地大医院消化内科门诊就诊，必要的时候做个无痛的肠镜检查。医生还给我开了一些药物建议，让我注意锻炼身体，推荐大步快走，每天最好锻炼30分钟以上。我很感激医生的建议，感觉自己终于找到了正确的治疗方向。

最近我总是感觉心悸，而且还时常腹泻，一直很担心自己是不是也得了肠道溃疡，因为有个朋友就是这种情况，所以我总是很害怕，每次想起来心情就很不安，而且还容易感到腰酸腿疼。我希望医生可以开一些增强体力和帮助睡眠的药物，因为我觉得只有睡得好了，第二天的体力才会好一些。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自己的身材问题。节食减肥成为许多人追求美好身材的首选方法。然而，在追求完美身材的过程中，很多人却忽略了身体健康的重要性。其中，节食减肥后出现的拉稀问题就是典型的例子。

拉稀是节食减肥过程中常见的副作用之一。它主要源于节食导致的饮食结构改变和肠道功能紊乱。长时间的不规律饮食和摄入过少的膳食纤维，会导致肠道菌群失衡，从而引发拉稀。

为了预防和治疗节食减肥引起的拉稀，以下是一些有效的建议：

1. 调整饮食结构：在节食减肥期间，应适当增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷类等。同时，保持饮食的规律性，避免暴饮暴食。

2. 适量运动：运动有助于改善肠道功能，促进肠道蠕动。但应注意运动强度不宜过大，以免加重拉稀症状。

3. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累，保持心情舒畅。

4. 注意个人卫生：勤洗手，避免食用不洁食物，预防肠道感染。

5. 如拉稀症状严重，应及时就医。

在治疗方面，可选用以下药物：

1. 肠胃动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，可改善肠道蠕动，缓解拉稀症状。

2. 肠道菌群调节剂：如双歧杆菌、乳酸菌等，可调整肠道菌群平衡，预防拉稀。

总之，节食减肥时应注意调整饮食结构，保持良好的生活习惯，预防拉稀等副作用的发生。如出现拉稀症状，应及时就医。