看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

服务已开始，我作为一个患者，怀着忐忑的心情开始了这次线上问诊。

医生首先提醒了我一些诊疗规范，让我对整个流程有了更清晰的认识。

在详细描述了我的病情后，医生通过分析我的B超报告，确认了我的甲状腺炎诊断。他详细解释了桥本氏甲状腺炎的病理过程，让我对病情有了更深的理解。

医生还提醒我，颈部淋巴结的增大可能是炎症引起的，不需要特殊处理，并建议我复查甲功5项。

当我询问甲状腺结节的情况时，医生告诉我，结节可能是炎症引起的，不需要处理。这让我松了一口气。

整个交流过程中，医生的专业知识和耐心解答让我非常感动。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业性。

服务结束后，我感到心情舒畅，对未来的治疗充满信心。

随着医疗技术的不断发展，甲状腺疾病的治疗方法也日益多样化。其中，甲状腺结节性甲状腺肿和Graves病是常见的甲状腺疾病类型。本文将为您介绍这两种疾病的病因、症状、诊断和治疗方法，帮助您更好地了解和应对甲状腺疾病。

甲状腺结节性甲状腺肿，又称为甲状腺肿大，是由于甲状腺组织增生导致的。其病因可能与遗传、环境、饮食等因素有关。患者通常会出现颈部肿块、呼吸困难、吞咽困难等症状。医生会通过甲状腺超声检查和甲状腺功能检查来确诊。

Graves病是一种自身免疫性疾病，主要表现为甲状腺功能亢进。患者会出现体重减轻、心悸、手颤、眼球突出等症状。诊断方法与甲状腺结节性甲状腺肿类似。

甲状腺疾病的传统治疗方法包括手术、药物治疗和放射性碘治疗。手术治疗适用于甲状腺结节性甲状腺肿和Graves病中的一些病例。药物治疗主要包括抗甲状腺药物和β受体阻滞剂。放射性碘治疗适用于甲状腺功能亢进的患者。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中的一些注意事项也非常重要。例如，保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的碘，戒烟限酒等。

甲状腺疾病的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案。建议患者到正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与内分泌科医生的线上问诊。

我是一名来自辽宁鞍山市的普通居民，最近一段时间，我感到身体有些不适。喉咙痛，吞咽困难，我一开始以为是上火了，但症状并没有因为喝水和吃药而有所缓解。于是，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

在线上问诊的过程中，医生***非常耐心地询问了我的病情，包括症状的持续时间、严重程度以及是否有其他相关症状。他告诉我，我的情况可能是甲状腺疾病引起的，需要进一步检查以明确诊断。

医生***为我开了一系列检查项目，包括甲状腺功能检测、甲状腺彩超等。我按照医嘱去做了检查，并在第二天将检查结果反馈给了他。

医生***根据我的检查结果，初步判断我可能患有亚急性甲状腺炎，并建议我进行血常规、C反应蛋白和血沉等检查以进一步明确诊断。在治疗方面，他告诉我，目前主要是对症治疗，包括口服退热药、止痛药，必要时可以考虑使用糖皮质激素治疗。

在与医生***的沟通中，我感受到了他专业的医疗知识和热情的服务态度。他不仅耐心解答我的疑问，还为我提供了合理的治疗方案。我对他的专业和负责深感敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供优质的医疗服务。

我在网上预约了一次问诊，因为最近发现自己有甲状腺结节，心里有些担心。在问诊开始时，助手先向我说明了医生助理的作用，让我更快地得到诊疗建议，感谢了我的配合。

主任的助手向我问询情况和需求，非常友善。我描述了自己的情况后，她询问了我做过甲状腺彩超和甲功化验的情况。然后她告诉我她会先帮我呼叫主任，如果主任没能及时回复可能在忙医院的事情，但一定会第一时间回复我。

主任医生回复了我，告诉我我患的是结节性甲状腺肿，但目前这个大小可以不需要处理，因为76％的人都会有。我问她需要注意什么，她告诉我只需要定期复查甲状腺彩超就可以了，一般情况下一年复查一次彩超即可。她还告诉我可以正常食用碘盐。

我还问了主任医生关于咽炎需要吃西地碘片会不会影响甲状腺的病情，她告诉我可以短时间吃点，问题不大。问诊结束后，医生表示不客气，服务结束了。

亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，其症状复杂多样，病程可分为三个阶段。早期常伴有甲亢症状，如发热、烦躁、怕热、心率加快等；中期则表现为甲减症状，如乏力、精神萎靡、记忆力减退等；恢复期以上症状逐渐改善，甲状腺肿可能逐渐消失。

颈部疼痛是亚急性甲状腺炎最典型的表现，触摸时甲状腺肿大、质地坚硬、有压痛，常伴有口下、耳后或颈部疼痛。进食时疼痛加重，与早期甲亢症状相关。中期可能出现心动过缓、精神抑郁、记忆力减退、乏力等甲减症状。恢复期，上述症状逐渐好转，甲状腺肿可能逐渐消失，但也有不少病例留有小结节，以后会慢慢吸收。

亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病，治疗主要以对症为主，包括解热镇痛药、糖皮质激素、β受体阻滞剂、外源性甲状腺激素补充等。阿司匹林等非甾体类药物可缓解疼痛和不适症状。糖皮质激素可缓解症状，但不能缩短病程，症状缓解后可减量维持。β-受体阻滞剂可控制甲亢症状，甲减期间可进行甲状腺激素替代治疗。

预防亚急性甲状腺炎，首先要保持良好的饮食习惯，饮食多样化，合理分配营养，补充足够的维生素、蛋白质等营养物质。其次，注意劳逸结合，避免过度劳累，适当锻炼身体，增强体质。最后，保持良好的心态，避免情绪波动，积极治疗基础疾病。

亚急性甲状腺炎的治疗主要在内分泌科进行。患者应选择正规医院，在专业医生的指导下进行治疗。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑和不安。我点击了那个熟悉的图标，打开了京东互联网医院，开始了与医生的线上对话。

医生***的态度温和而专业，他耐心地听我讲述了我的病情，询问了我最近的身体状况。我告诉他，我正在服用一种药物，但副作用让我非常困扰，体重增加得很快，而且转氨酶有些高。

医生***详细地解释了药物的副作用和可能的影响，并安慰我说，虽然有些担心，但转氨酶的升高是可以自主恢复的。他还询问了我是否有桥本氏甲状腺炎，我告诉他，我的抗体水平高，甲功正常，B超显示有桥本氏甲状腺炎的迹象。

在对话中，我提到了我的心理压力，感觉自己与众不同，命不久矣。医生***不仅给我提供了医学上的建议，还鼓励我要积极面对生活，不要过分担忧。他告诉我，尽管我患有特纳综合征，但并不是不能结婚生子，尽管卵子几乎不能使用，但干细胞治疗的研究正在不断进展。

整个对话过程中，医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他不仅关注我的身体健康，还关心我的心理状态，给我带来了很大的安慰和鼓励。

通过与医生***的线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了来自医生的温暖和关怀。我相信，在医生的指导下，我能够更好地管理我的病情，积极面对生活。

甲状腺炎症性疾病，又称瘿痈，是一种常见的内分泌疾病。瘿痈的主要特点是结喉两侧结块、肿胀、灼热、疼痛，发病急骤。本文将围绕瘿痈的病因、临床表现、诊断、治疗和预防等方面进行详细介绍。

一、病因

瘿痈的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

1. 感染：细菌、病毒等感染可能导致甲状腺炎症。

2. 免疫因素：自身免疫性疾病可能导致甲状腺炎症。

3. 药物因素：某些药物，如锂、碘等，可能导致甲状腺炎症。

4. 情绪因素：长期情绪紧张、压力大也可能诱发瘿痈。

二、临床表现

瘿痈的临床表现主要包括：

1. 结喉两侧结块：肿块质地较硬，边界不清，活动度差。

2. 肿胀：颈部肿胀明显，可伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。

3. 灼热、疼痛：局部皮肤灼热、疼痛，触痛明显。

4. 全身症状：如发热、畏寒、乏力、食欲不振等。

三、诊断

瘿痈的诊断主要依靠临床表现和辅助检查：

1. 临床表现：根据结喉两侧结块、肿胀、灼热、疼痛等症状，可初步诊断为瘿痈。

2. 辅助检查：甲状腺彩超、甲状腺功能检查、血液检查等有助于确诊。

四、治疗

瘿痈的治疗主要包括：

1. 抗感染治疗：针对感染性瘿痈，可使用抗生素进行治疗。

2. 糖皮质激素治疗：对于自身免疫性瘿痈，可使用糖皮质激素进行治疗。

3. 手术治疗：对于肿块较大、压迫症状明显者，可行手术治疗。

五、预防

预防瘿痈的关键是：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意饮食卫生，避免食用刺激性食物。

3. 保持情绪稳定，避免过度紧张。

4. 定期进行甲状腺检查。

亚甲状腺炎，也称为亚急性甲状腺炎，是一种常见的甲状腺疾病。该病的主要症状包括甲状腺肿大、局部疼痛、发热等。针对亚甲状腺炎的治疗，通常分为两个方面：一方面是减轻局部症状，另一方面是针对甲功异常进行治疗。

对于症状较轻的亚甲状腺炎患者，通常可以通过对症治疗来缓解症状。例如，对于有上呼吸道感染症状的患者，可以口服消炎止痛药进行治疗。如果症状较严重，疼痛发热明显，可以短期内应用糖皮质激素，以迅速缓解症状。

对于合并甲功异常的亚甲状腺炎患者，需要根据患者的甲功情况制定治疗方案。如果是处于甲亢期，患者的甲亢症状通常是暂时的，一般不建议口服抗甲状腺药物进行治疗。可以少量应用贝塔受体阻滞剂进行对症治疗，以改善甲亢症状。

亚甲状腺炎的治疗还包括消炎抗菌治疗和调整患者的生活饮食。在饮食方面，患者需要补充高蛋白质食物，如牛奶和瘦肉等，以补充因甲状腺炎导致的身体代谢增强所需的能量。同时，患者应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。此外，患者对盐的摄入量也需要控制，不宜过多或过少，具体摄入量需要结合患者的病情决定。

在治疗亚甲状腺炎的过程中，患者应定期复查甲功，以便及时调整治疗方案。此外，患者还需保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

总之，亚甲状腺炎的治疗需要综合考虑患者的症状、甲功情况以及生活方式等因素，制定个体化的治疗方案。通过合理的治疗和生活方式调整，大多数患者可以恢复正常。

桥本甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病。该疾病会导致甲状腺功能减退，患者常常出现脖子肿大、疲劳、体重增加等症状。

桥本甲状腺炎是否会癌变一直是患者关注的焦点。根据相关研究，桥本甲状腺炎患者发生癌变的几率相对较低，但并非完全没有风险。因此，及早治疗对于降低癌变风险至关重要。

桥本甲状腺炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括甲状腺激素替代治疗，如优甲乐等；手术治疗则适用于甲状腺肿大明显、结节性甲状腺肿等情况。此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的心态、避免刺激性食物、适量补充碘等。

桥本甲状腺炎患者应定期到医院进行甲状腺功能检查和B超检查，以便及时发现并处理病情变化。同时，患者还需关注自身症状，如出现呼吸困难、吞咽困难等症状时，应及时就医。

总之，桥本甲状腺炎患者应保持积极的心态，积极配合医生治疗，并做好日常保养，以降低癌变风险，提高生活质量。

那是两年前的一个下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与内分泌科的医生进行线上问诊。自从被诊断为亚甲炎以来，我一直在寻找一种有效的方法来控制我的病情。

医生***的画面出现在屏幕上，他首先询问了我的病情，了解到我断断续续地吃过强的松和甲泼尼龙，但停药后总是会出现低烧反复的情况。他耐心地听我讲述，然后告诉我，这两种药物都属于同一类型，效果相似。

医生建议我继续服用强的松，并加大剂量，延长治疗时间。当我询问具体用量时，他详细地解释了治疗方案，并告诉我每天需要服用四片，吃1-2周后，再隔2周减半片，直到停药为止。

听到这里，我有些犹豫，因为之前的治疗已经让我感到不适。但医生***安慰我说，我目前的药量不够，吃的时间也短，容易反复。他建议我再吃3-4个月，这样我的病情就会得到更好的控制。

在接下来的治疗过程中，医生***一直关注着我的病情，并给予我很多支持和建议。他告诉我，无论我选择哪种药物，每天都需要服用四片，并且可以选择一次吃完，也可以分次服用。我按照他的建议进行治疗，果然，我的病情得到了明显改善。

如今，我已经完全康复，再次感谢医生***的悉心治疗和关怀。这段经历让我深刻体会到了医生的责任和担当，也让我对线上问诊有了全新的认识。