糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在一家知名的互联网医院进行线上问诊，患者提出主诉大便不成型，拉稀，复诊。医生助理提醒患者可能会协助医生了解病情，以便更快给出诊疗建议。问诊过程持续了两天，医生耐心询问患者的症状和病史，给予专业建议。患者描述自己的症状，医生询问用药情况并给出继续用药的建议。医生要求患者拍摄舌苔照片进行进一步评估。患者提到之前做过手术，医生询问患者的身体状况并给出处方。患者已用完所有问诊机会，本次问诊结束。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己的症状：经常腹泻，乏力，没有食欲。医生认真倾听并提出了一系列问题，包括口干口苦，食欲状况，情绪压力，睡眠质量，性生活等方面的情况。通过患者的回答，医生初步判断为肝郁脾虚与肾气不足，并给出了中药调理的方案。

医生详细解释了病情的原因以及中药调理的过程，患者对治疗方案表示理解并接受。医生开具了一个疗程5天的中药处方，价格200左右，并指导患者在京东互联网医院预约购药，享受免费配送服务。

通过本次问诊，患者得到了专业的医疗建议和治疗方案，为自己的健康问题找到了解决方案。

我还记得那天，我的宝贝女儿刚满月就开始频繁腹泻。起初我并没有太在意，毕竟新生儿的消化系统还不完善，偶尔拉肚子也是正常的。但是当情况越来越严重，女儿的精神状态也开始下降时，我才意识到问题的严重性。经过一番折腾，我们终于找到了京东互联网医院，通过线上问诊，医生给出了专业的建议和治疗方案，帮助我们度过了难关。

在与医生的交流中，我了解到女儿的腹泻可能是由于蛋白质过敏引起的。医生建议我停止母乳喂养，改用水解奶粉和乳糖酶。果然，女儿的症状很快得到了缓解。然而，两周后当我再次尝试母乳喂养时，女儿的腹泻又开始了。这让我非常困惑，因为我已经完全避免了所有可能引起过敏的食物。

医生再次进行了详细的询问和分析，最后得出结论：女儿的腹泻并非由蛋白质过敏引起，而是生理性腹泻。这种情况在新生儿中很常见，不需要特殊处理，只要保证母乳喂养就可以了。听到这个消息，我如释重负，终于可以放心地继续母乳喂养了。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的医生给予了我非常专业和耐心的指导。他们不仅解答了我的疑问，还提供了很多宝贵的育儿建议。通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便利性和实用性。即使在家中，也能及时获得专业的医疗服务，真的是太棒了！

宝宝是家庭的希望，他们的健康问题总是牵动着家长的心。生理性腹泻是婴儿期常见的一种腹泻类型，让许多家长感到困惑。本文将为您详细介绍生理性腹泻的特点、原因、诊断以及护理方法，帮助您更好地应对宝宝腹泻问题。

什么是生理性腹泻？

生理性腹泻是指婴儿出生后不久出现的腹泻，常见于6个月以下的婴儿。这种腹泻通常表现为大便次数增多，但大便性状基本正常，没有明显的腥臭味。宝宝虽然拉肚子，但精神状态良好，食欲正常，生长发育不受影响。

生理性腹泻的原因有哪些？

生理性腹泻的原因可能与以下因素有关：

• 消化系统尚未发育完善，对食物的消化吸收能力较差。
• 肠道菌群尚未建立，容易受到外界因素的影响。
• 母乳或奶粉中的乳糖不耐受，导致消化不良。

如何诊断生理性腹泻？

生理性腹泻的诊断主要依靠临床表现。医生会根据宝宝的大便次数、性状、伴随症状以及生长发育情况等进行综合判断。如果宝宝除了腹泻外，没有其他异常症状，生长发育良好，就可以诊断为生理性腹泻。

如何护理腹泻宝宝？

• 保持宝宝饮食清淡，避免油腻、辛辣等刺激性食物。
• 注意宝宝的腹部保暖，避免着凉。
• 保持宝宝臀部干燥，及时更换尿布，防止红屁屁。
• 定期监测宝宝的生长发育情况，及时发现异常。

生理性腹泻是婴儿期常见的一种腹泻类型，家长不必过于担心。只要做好护理工作，宝宝很快就会恢复正常。如果宝宝腹泻症状加重，或者伴随有其他异常症状，应及时就医。

功能性腹泻是一种常见的肠道功能紊乱疾病，主要表现为反复发作的腹泻症状，如黄色稀水样便或不成形便。若患者长期反复出现腹泻，且排除肠道器质性疾病，则可考虑为功能性腹泻。

治疗功能性腹泻的关键在于调节肠道菌群和改善肠道动力。常用的治疗方法包括：

1. 调节肠道菌群：可服用益生菌、益生元等药物，帮助恢复肠道菌群平衡。

2. 调节肠道动力：可使用抗胆碱能药物、双向动力调节药物等，改善肠道动力，缓解腹泻症状。

3. 对症治疗：可使用抗腹泻药物、消胀剂等，缓解腹泻症状。

4. 日常保养：注意饮食卫生，避免辛辣、烟酒等刺激性食物，保持良好的作息习惯。

5. 心理治疗：缓解焦虑、紧张等心理因素，有助于改善腹泻症状。

功能性腹泻的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、饮食调整、心理治疗等。患者应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，以改善病情。

去年夏天，我开始出现拉肚子的症状，后来发展成持续的腹泻问题。我曾尝试药物治疗，但效果并不显著。于是我决定在线上医院进行问诊，寻求专业医生的建议。

医生通过详细询问我的症状和病史，给出了建议并解释了可能的原因。最终，医生建议我进行肠镜检查，并提供了口服固本益肠片和乳酸菌素片的治疗方案。我决定遵医嘱去做肠镜检查，以便进一步了解病情并接受治疗。

通过在线医疗咨询，我获得了专业的建议和指导，对于自己的病情有了更清晰的认识，并且获得了针对性的治疗方案。我对医生的耐心倾听和专业建议感到非常满意。

最近我总是感觉心悸，而且还时常腹泻，一直很担心自己是不是也得了肠道溃疡，因为有个朋友就是这种情况，所以我总是很害怕，每次想起来心情就很不安，而且还容易感到腰酸腿疼。我希望医生可以开一些增强体力和帮助睡眠的药物，因为我觉得只有睡得好了，第二天的体力才会好一些。