糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在日常生活中，许多女性朋友们都会选择在家自行进行妊娠检测。然而，很多人对于下午测孕的准确性存在疑虑。本文将针对这一话题进行探讨，帮助大家了解下午测孕的准确度以及相关的注意事项。

一、下午测孕的准确性

1. 停经时间短：如果停经时间较短，尿液中的人促绒毛膜性腺激素含量较低，下午检测可能会存在一定误差。

2. 月经规律：如果平时月经规律，现在月经延迟一周以上，下午使用早孕试纸检测的结果也是相对准确的。

3. 月经周期不稳定：如果是刚到月经期或还未到月经期，检测早孕最好使用晨尿。同时，在同房后8到10天，可以去医院抽血监测hCG，这个方法比尿早孕试纸检查结果更准确，且能更早地检查出来。

二、最好是早上验孕

一般情况下，月经推迟十天以后就可以进行验孕。如果女性朋友突然想要验孕，想知道自己是否怀孕，即使正值下午，也可以进行验孕，但最好建议在早晨进行，以免出现误判的情况。验孕时也要注意方式方法，仔细阅读说明书，按照药品的指示进行操作。

三、验孕的注意事项

1. 选择晨尿：验孕时间最好选择在月经推迟十天以后，取早晨的第一次尿液进行检测，这样比较准确；或者保证尿液在膀胱中有四个小时的时间，此时激素检测出来的正确率较高。

2. 在最后一次性生活的后两周进行验孕：这样可以更准确地判断是否怀孕。

3. 使用一次性验孕用品：验孕棒和验孕试纸是一次性用品，如果没有出现结果，可能是方法不准确，需要换一个新的进行检测，不能重复使用。

4. 不要多喝水：在验孕之前，最好不要喝太多的水，以免将尿液中的激素稀释，造成测验不准的后果。

5. 仔细阅读说明书：在尿检之前，要仔细阅读说明书，一步一步按照说明书上的方法进行检测，这样才能保证检测出来的结果比较准确。

总之，下午测孕是可以的，但可能不太准确。因此，最好早上进行验孕。如果担心结果不准确，最好去医院进行确认，以免误判。

怀孕初期，HCG值作为判断胚胎发育情况的重要指标，常常受到准妈妈的关注。那么，HCG值达到多少时，B超才能看到孕囊呢？本文将为您解答这一疑问。

HCG是人体绒毛膜促性腺激素的缩写，由胚胎发育过程中滋养层细胞分泌。怀孕后，HCG值会随着胚胎的发育而逐渐上升。一般来说，HCG值在怀孕5周左右会达到5000，此时通过B超可以观察到孕囊的形成。但需要注意的是，HCG值与孕囊的发育速度密切相关。

如果胚胎发育速度较快，HCG值会以每两天翻一倍的速度增长；反之，如果胚胎发育速度较慢，HCG值增长速度会减慢。因此，在胚胎发育缓慢的情况下，HCG值可能在2000左右时才能观察到孕囊的形成。这需要结合B超检查结果进行综合判断。

除了HCG值，孕囊的形成时间也与胚胎发育速度有关。一般来说，孕囊的形成时间在怀孕30-40天左右，胎芽的形成时间在怀孕40-50天左右，而胎心的形成时间则在怀孕50-60天左右。通过观察B超报告单，可以了解孕囊、胎芽和胎心的发育情况。

除了HCG值和B超检查，孕妇还可以通过以下方式监测胚胎发育情况：

1. 定期进行产检，听取医生的专业建议；

2. 保持良好的生活习惯，避免接触有害物质；

3. 注意饮食均衡，摄入足够的营养；

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

怀孕是女性生命中一个重要的阶段，而了解怀孕的早期征兆对于及时发现怀孕并做好相应的准备至关重要。

以下是一些常见的怀孕早期征兆，帮助您判断自己是否怀孕：

1. 乳房胀痛：怀孕后，体内荷尔蒙水平的变化会导致乳房胀痛，这是怀孕早期的常见症状之一。乳房可能会变得敏感、肿胀，甚至出现刺痛感。

2. 疲倦：怀孕初期，由于孕酮水平升高，孕妇可能会感到疲倦，甚至出现筋疲力尽的感觉。这种疲倦感可能会在怀孕中期有所缓解，但到了怀孕晚期，由于体重增加和不适反应，疲倦感可能会再次出现。

3. 对气味敏感：怀孕后，孕妇可能会对某些气味变得非常敏感，甚至出现恶心、呕吐的反应。这是因为体内雌激素水平的变化影响了嗅觉和味觉。

4. 恶心呕吐：恶心呕吐是怀孕早期的常见症状，被称为“晨吐”。但并非所有孕妇都会经历晨吐，部分孕妇可能在怀孕初期就出现恶心，而有些孕妇则在整个孕期都不会有孕吐症状。

5. 腹胀：怀孕初期，由于子宫逐渐增大，孕妇可能会感到腹胀，腰部紧绷。这是由于子宫占据盆腔空间，导致胃肠道受到压迫。

6. 尿频：怀孕后，由于孕酮水平升高和子宫增大，孕妇可能会出现尿频症状。随着孕期的推进，尿频症状可能会更加明显。

需要注意的是，以上症状并非怀孕的特异性表现，其他一些疾病或生理现象也可能引起类似症状。因此，如果出现上述症状，建议及时就医，以排除其他可能性。

总之，了解怀孕的早期征兆有助于及早发现怀孕并做好相应的准备。如果您怀疑自己怀孕，可以购买家用验孕棒进行初步检测，或咨询医生进行确诊。

那天，我怀着忐忑的心情走进了社区医院，肚子里的宝宝还只是一个模糊的轮廓。面对医生***温和的笑容，我渐渐放松了下来。

医生询问了我的月经情况，细心地分析了我的B超结果，告诉我宝宝发育得很好，胎心胎芽都出现了。听到这些，我的心中充满了感激和希望。

然而，我也有些担心，因为之前检查HCG的翻倍并不理想。医生耐心地解释，只要胚胎大小和胎心正常，HCG的数值波动并不影响宝宝的健康。

接下来的日子里，我按照医生的指导，按时复查B超，监测宝宝的发育情况。每当看到宝宝在屏幕上活泼地动来动去，我就感到无比的安心。

医生还告诉我，孕吐是正常的早孕反应，不必过于担心。虽然我吐得厉害，但医生一直鼓励我，让我相信宝宝会健康地成长。

在这个过程中，医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我深受感动。她不仅是我的医生，更是我的朋友和亲人。

如今，宝宝已经出生，我更加感激医生***给予我的帮助和支持。这段孕育新生命的旅程，因为有医生***的陪伴，变得温暖而美好。

结婚生子，延续生命，是许多家庭的愿望。对于初次怀孕的女性来说，怀孕无疑是一件让人兴奋的事情。然而，怀孕初期，许多女性可能会因为不了解怀孕的信号，而错过了保胎的最佳时机。那么，怀孕一个月的症状有哪些呢？本文将从多个角度为大家解析。

首先，最明显的症状就是停经。通常情况下，女性的生理周期在28天左右，如果月经停止超过5天，尤其是近期有过性生活的女性，应该考虑是否怀孕了。这时候，可以使用验孕试纸进行初步检测，操作简单，结果准确。

其次，体温变化也是判断怀孕的一个简便方法。怀孕女性的体温通常比未孕女性高0.5度左右，并且这种高温会持续一段时间。

此外，早孕反应也是怀孕一个月常见的症状。虽然早孕反应一般不会在怀孕一个月时出现，但一些特殊情况，如双胞胎或体质原因，可能会导致早孕反应提前出现。常见的早孕反应包括恶心、呕吐、食欲下降、乏力、心烦等。此外，怀孕后的女性嗅觉会变得异常灵敏，这有助于她们避免摄入过多添加剂食物。

除了上述症状，还有一些其他迹象可能表明怀孕，如乳房胀痛、尿频、基础代谢率增加等。为了确保母婴健康，建议孕妇在发现怀孕迹象后及时就医，进行专业的检查和评估。

怀孕是一个复杂的生理过程，需要孕妇和家人的共同关注和照顾。了解怀孕的信号，及时就医，是保障母婴健康的重要措施。

那天，我，一个来自安徽淮南市的小镇姑娘，在手机上敲下了‘月经延迟两天’这几个字，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，是一位温柔耐心的妇科医生***。

‘有没有别的不舒服？’***医生首先问道。我告诉她，除了月经延迟，没有其他明显的不适。‘做没做早早孕检查？’她紧接着问。我摇了摇头，说没有，只是右侧乳头偶尔会有些刺痛。‘可以做一个早早孕检查’，***医生的建议让我心头一紧，但我还是决定遵从医嘱。

‘近期有没有避孕？’***医生的提问让我有些害羞，但我还是如实告诉她，没有避孕。‘没有做检查的话，就是用手碰了一下’，我补充道。‘那你可以等月经过去一周以后如果还不来，再做一个早早孕检查’，***医生的建议让我感到一丝安心。

‘在做一个早早孕检查’，我回复道，‘好的’。‘暂时可以先观察’，***医生告诉我。‘早早孕是怀孕的意思吗？’我好奇地问。‘就是检测一下有没有怀孕’，***医生的回答让我明白了。‘好的’，我再次回复，心中对***医生充满了感激。

‘用手会怀孕吗？’我忍不住问，‘那不会怀孕’，***医生的回答让我松了一口气。‘吃消食健胃片会影响月经吗？’我又问。‘吃健胃消食片不会影响’，***医生的回答让我感到放心。‘好的，谢谢’，我微笑着说道。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对***医生的专业和耐心充满了敬意。在这个信息化的时代，线上问诊无疑为像我这样的患者提供了一个方便快捷的就医途径。

那是五月的一个清晨，阳光透过窗户洒在我的床头，我接到了一个电话，是来自一家线上医疗平台的医生。我感到有些意外，因为那天是我第一次尝试线上问诊。

电话那头，医生的声音温柔而专业，她首先询问了我的末次月经和服用中药的时间。我告诉她，我从4月26日开始服药，末次月经大概在八九号。医生告诉我，排卵期大概在十号。

我告诉她，我服用中药的目的就是想调理一下月经，而且怀孕时间也不太确定。医生耐心地询问了更多的细节，并确认了我的排卵期和末次月经的具体日期。

中药我一直吃到查血确认怀孕就没吃了，检查血的日期是一号，就在六月。医生告诉我，我现在刚查出怀孕，血HCG值太低，还没有确定是宫内还是宫外的。这让我有些担心，但我还是选择了相信医生。

医生告诉我，那个药对怀孕有影响，但在这个时期，是全或无的影响。她解释说，如果影响了就不发育了。我听了之后，虽然有些害怕，但还是坚定了信心。

我又去查了一次血，医生告诉我，如果HCG翻倍的话，可能是正常的。我紧张地等待了结果，最终B超结果显示一切正常。医生告诉我，如果b超结果没问题的话就没啥事儿了。

医生还告诉我，现在这个阶段主要补充叶酸。我询问了是否有其他需要注意的事项，医生告诉我不用，但如果有腹痛，阴道出血随时来医院。

这次线上问诊的经历让我感到非常温馨。医生的专业和耐心让我感到安心，她的建议让我对未来的孕期充满了信心。

怀孕，是女性人生中一个重要的转折点。从月经周期的微妙变化，到身体各部位的细微反应，怀孕前兆如同一位神秘而又温柔的使者，预示着新生命的到来。本文将为您揭秘女人怀孕前兆的种种迹象，帮助您更好地了解自己的身体，迎接新生命的到来。

一、月经周期变化

月经周期是女性身体健康的晴雨表，也是判断怀孕的重要依据。一般来说，正常女性的月经周期在21至35天之间，平均为28天。如果月经推迟超过10天，就有可能是怀孕的信号。需要注意的是，怀孕早期可能会有少量出血，这被称为着床性出血，容易被误认为是月经。

二、恶心和呕吐

怀孕早期，许多女性会出现恶心和呕吐的症状，这是由于孕激素水平升高导致的。这些症状通常在怀孕12周后逐渐消失。

三、小便频繁

随着子宫逐渐增大，怀孕女性可能会出现尿频的症状。这是因为增大的子宫会压迫膀胱，导致排尿次数增多。随着孕周的增加，当子宫进入腹部时，尿频症状会得到缓解。

四、疲劳感

怀孕期间，女性会感到明显的疲劳，这是因为怀孕期间身体需要更多的能量来支持胎儿的发育。

五、乳房变化

怀孕早期，女性的乳房可能会出现胀痛、刺痛等症状，这是因为体内激素水平的变化导致的。此外，乳房还会增大，颜色变深，甚至有乳汁分泌。

六、皮肤色素沉着

怀孕期间，女性的皮肤可能会出现色素沉着，特别是在腹部中线、乳头和阴部等部位。这些色素沉着通常在生产后几个月逐渐变淡。

七、下腹部变大

怀孕三个月后，女性的下腹部开始逐渐变大。这是因为子宫逐渐增大，占据盆腔空间。需要注意的是，下腹部变大也可能是由其他原因导致的。

八、子宫颈变化

怀孕后，子宫颈会逐渐软化，这有助于分娩的顺利进行。

了解怀孕前兆，有助于女性及时发现怀孕，并采取相应的保健措施。如果您有任何疑问，请咨询专业医生。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的咨询窗口。自从我得知自己可能怀孕的那一刻起，我就一直处于焦虑之中。我的好友***推荐我来这里，说是这里的医生专业、服务周到。

医生***耐心地询问了我的情况，了解了我的末次月经日期，并告诉我这已经是我怀孕的五周了。她告诉我，数值都不算太高，但为了确保宝宝的健康，建议我隔天复查，观察hcg翻倍情况。

当我提到自己没有孕吐反应，只是早晚刷牙时会感到恶心时，医生***并没有表现出惊讶，而是安慰我说这是正常的早孕反应。她叮嘱我要保持良好的生活习惯，注意营养摄入，并提醒我不要忘记口服叶酸。

接下来的日子里，我按照医生的建议，每天按时复查，并在医生***的指导下调整了饮食和生活习惯。每当我在复查时，她总是用温和的语气告诉我，宝宝的情况一切正常，让我放心。

如今，我已经顺利地度过了孕期的前五周，宝宝的健康状况让我倍感欣慰。我要感谢医生***，是她的专业和耐心让我在孕期之初就感受到了温暖和安心。我相信，在医生***的陪伴下，我会度过一个平安、幸福的孕期。

怀孕是女性生命中一个重要的时刻，而肚子是否显怀则是许多准妈妈们关注的焦点。那么，在怀孕三个月时，肚子是否会显出来呢？接下来，我们将从多个角度来探讨这个问题。

首先，我们要明确，怀孕三个月时肚子是否显怀，与个人的体质、胎儿大小以及怀孕阶段等因素有关。一般来说，肥胖体质的准妈妈肚子会显得更加明显，而瘦体质的准妈妈肚子则不太容易看出。此外，胎儿的大小也会影响肚子是否显怀，胎儿越大，肚子越容易显出来。

其次，我们来了解一下怀孕三个月时需要做的事情。首先，要适当补充含钙食物，以预防小腿肌肉痉挛。其次，要避免长时间用眼过度，减少眼睛疲劳。此外，还要注意选择合适的配戴眼镜，保护眼睛健康。

接下来，我们来看看怀孕三个月时胎儿的状态。在怀孕三个月时，胎儿已经长大约2-9cm，胎重约9-23g。宝宝的眼睛、手指、脚趾已经清晰可辨，骨骼开始变得坚硬，并出现关节雏形。此时，宝宝在羊水中自由活动，时而踢腿，时而舒展身姿，仿佛在跳水上芭蕾舞。

最后，我们要强调的是，怀孕期间，准妈妈要按时做好产前检查，密切关注胎儿状况。同时，要合理控制饮食，避免过度增重。此外，还要保持良好的心态，积极应对孕期各种挑战。