看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。我向医生描述了我的习惯性流产的情况，他详细询问了我的病史和之前的检查情况，并提出了一系列问题，帮助我更好地了解我的病情。医生在我发来的彩超图片上仔细查看，并向我解释了图片上的情况，让我更加放心。医生给出了针对性的保胎治疗方案，并详细说明了需要注意的事项和避免的动作。在结束问诊时，医生再次强调了他的建议仅为参考，并鼓励我如有需要可以复诊或前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，他不仅给出了针对性的治疗方案，还在沟通中给予了我很多心理上的支持。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，有需要的话我会考虑发起复诊或前往医院就诊。

那天，我怀着忐忑的心情预约了线上问诊，因为之前两次的流产经历让我倍感焦虑。屏幕那头，一位来自中医妇产科的医生，用她温和的声音开始了我们的对话。

当我说明了自己的情况，医生先是询问了详细病史，然后针对我提出的问题，耐心地解答。她告诉我，滋肾育胎丸可以服用，它是中成药，主要作用是补肾安胎。接着，她又对比了滋肾育胎丸和地屈孕酮片，解释说地屈孕酮是西药，主要是补充孕激素来安胎。

医生还告诉我，我的孕酮值是37.06，这是第一次去医院查的，她根据这个数值和我的病史，给出了保胎药的使用建议。当我询问具体服用时间时，医生解释说，一般是到上次流产孕周后，在吃两周，之后如果孕酮不低也没有不适可以慢慢停药。

整个过程中，医生的态度非常专业，但她的话语又充满了温暖，让我感受到了医者的关怀。最终，我按照她的建议调整了用药，心里也踏实了许多。

如今，我已经顺利地度过了孕期，宝宝的健康成长也让我倍感欣慰。我想，这一切都离不开那位医生的专业指导和关心。

2024年9月5日晚上，济南市的李女士（化名）在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。李女士曾经历过两次流产，第一次是在去年7月份，第二次是在今年1月份。她的丈夫的精子活力较低，李女士担心这可能是导致流产的原因之一。李女士非常想要保住这个孩子，于是她向医生询问了关于如何保胎的建议。

医生首先安慰了李女士，并详细询问了她的病史和体检结果。医生告诉李女士，虽然她的丈夫的精子活力较低，但这并不一定是导致流产的唯一原因。医生建议李女士进行全面的身体检查，包括宫腔镜检查和其他必要的测试，以确定是否存在其他潜在的健康问题。

在讨论了李女士的用药问题后，医生建议她可以在医生的指导下使用多力姆和固肾安胎片。医生强调了正确使用药物的重要性，并告知李女士在整个孕期都需要定期进行监测和随访，以确保母婴的健康和安全。

李女士对医生的专业建议和关心表示感激，并表示会按照医生的指示进行治疗和随访。医生也鼓励李女士保持积极乐观的态度，相信自己和医生团队的努力一定会带来好的结果。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那家名为“XXX医院”的互联网医院。自从得知自己患有习惯性流产，我的心情一直很低落，对生活也失去了信心。然而，当我遇到了那位温柔可亲的医生，我的心情开始慢慢好转。

那天下午，我焦急地等待着医生的回复。突然，手机震动了一下，我打开信息，发现是那位医生发来的。他询问我是否可以发送门诊卡号，以便他查看病理结果。我心中一暖，觉得这位医生真的很负责。

不久后，医生回复了，告诉我病理结果已经查看完毕。他耐心地给我解释了病理结果，并告诉我黄体酮软胶囊是治疗习惯性流产的常用药物。我感到很欣慰，觉得终于找到了解决问题的方法。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，按时服用黄体酮软胶囊。渐渐地，我的身体状况有了明显的改善。每当我觉得疲惫不堪时，我都会想起那位医生，他的话语和鼓励给了我无尽的动力。

如今，我已经走出了习惯性流产的阴影，重新找回了生活的信心。这一切，都要感谢那位来自“XXX医院”的医生，是他用专业的知识和温暖的关怀，让我重新拥抱了生活。

2024年9月5日下午2点14分，济南市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士是一位多次流产和胎停的患者，超声检查提示宫腔中段内膜回声欠连续，不排除宫腔粘连。医生建议她进行宫腔镜检查以确诊。李女士表示担心这是否会影响她的怀孕，并询问卵巢囊肿是否严重。医生解释说，卵巢囊肿有的是功能性囊肿，可能会在一个月内消失，建议一个月后复查。李女士也提到她的精液液化时间有点长，但活动精子比例可以，精液大致正常。医生询问了李女士的生育和流产史，并了解到她在2023年1月早孕三个月后稽留流产+清宫，2024年1月9日生化了，经历了两次胎停。李女士表示月经量正常偏少。医生认为，考虑到李女士有胎停清宫手术史和月经量减少的情况，应该做宫腔镜检查以排除宫腔粘连的可能性。整个线上问诊过程中，医生以专业、耐心和友善的态度与李女士交流，帮助她更好地理解自己的病情和治疗方案。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。因为近期我一直在为习惯性流产的问题烦恼，听说中医有很好的治疗效果，所以我选择了江西景德镇市的一家中医妇产科进行咨询。

与医生沟通的过程中，我发现她非常专业和耐心。当我询问滋肾育胎丸是否有效时，她详细地为我解释了该药品的成分、作用以及可能的副作用。她还告诉我，除了药物治疗，还需要注意生活方式的调整。

不久后，我收到了医生的处方详情，她为我开具了滋肾育胎丸，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。当我再次询问具体用法时，她耐心地一一解答，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始了治疗。用药期间，我严格按照医嘱，生活上也做了相应的调整。经过一段时间的治疗，我的身体状况明显好转，习惯性流产的烦恼也逐渐减轻。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是线上咨询，但我感受到了医生如同家人般的关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

值得一提的是，医生在问诊过程中始终尊重我的意见和选择，她告诉我，医生的回复仅为建议，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这种负责任的态度让我对医生充满了信任。

2024年9月5日，太原市的张女士在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。张女士表示自己多次流产，想要了解是否需要进行免疫检查。医生建议她再次去当地三甲医院的免疫科进行详细检查，并让生殖科大夫推荐一位经常和生殖科联系的免疫大夫。医生还提醒张女士不要急于备孕，应该先解决可能存在的免疫问题。张女士表示会按照医生的建议去做，并感谢医生的耐心解答和专业建议。

这是一篇关于习惯性流产的线上问诊文章。患者在与医生的问诊过程中，表达了对自身病情的担忧和困惑，而医生则展现出了专业的医疗知识和关心患者的态度。

在问诊开始时，医生助理提醒患者可能会辅助医生了解病情，同时也感谢了患者的配合，展现了医院团队的专业和礼貌。医生在问诊中对患者的病情进行了详细的了解和评估，给出了专业的诊断和建议，展现了医生专业素养和责任心。

患者在交流中表达了对自身病情的担忧和困惑，而医生则耐心倾听并给予了专业的解释和建议，展现了医生良好的沟通能力和关心患者的态度。

医生在评价患者的病情时客观准确，为患者提供了最合适的治疗方案，并在交流中细心关注患者的细节，展现了医生的耐心和细心品质。

在整个问诊过程中，医生遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息，同时也尊重了患者的意见和选择，展现了医生的专业和尊重。

通过这次问诊，患者得到了专业的诊疗建议，医生也展现了专业的医疗知识和关心患者的态度。这篇问诊文章体现了医生的专业素养和责任心，为患者提供了良好的医疗服务。

在这个医学科技发达的时代，互联网医院的出现为我们解决看病难的问题提供了便利。我近日在网上咨询了一个妇科医生，因为我有习惯性流产的问题，想购买地屈孕酮片和黄体酮。医生非常耐心地给我解释了药品的用法和注意事项，还帮我开了处方。经过药师审核后，我顺利购药。这种便捷的医疗服务让我非常满意。

在问诊过程中，医生对我的问题进行了详细了解，并给予了专业的建议。他们的耐心和细心让我感到很温暖，让我对互联网医院这种新型医疗模式充满信心。

您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。

我看到了您之前上传的资料，了解到您有习惯性流产的病史，并且之前有过一次刨腹产。最近一次怀孕是在去年11月份，两个月时自然流产。这次是您第4次怀孕，目前最后一次月经是3月7日。

您提到，昨天去医院检查，但还没出现流产征兆，想提前打黄体酮，并询问还有什么其他的保胎措施。根据您的描述，我建议您现在除了服用地屈孕酮片和优甲乐外，可以尝试以下保胎措施：

• 多卧床休息，避免劳累，减少活动。
• 多喝水，避免便秘。
• 注意饮食，摄入富含维生素和矿物质的食物。
• 避免咖啡和其他刺激性饮料。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

关于您提到的HCG检查，这是判断妊娠状态的一个重要指标，建议您按照医嘱进行定期检查。同时，我会将您的信息发给主任，他会在忙完之后给您详细的回复。

在等待主任回复的过程中，如果您有任何其他问题，可以随时留言给我，我会尽力为您提供帮助。

祝您保胎顺利，身体健康。