如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

这是一篇关于习惯性流产的线上问诊文章。患者在与医生的问诊过程中，表达了对自身病情的担忧和困惑，而医生则展现出了专业的医疗知识和关心患者的态度。

在问诊开始时，医生助理提醒患者可能会辅助医生了解病情，同时也感谢了患者的配合，展现了医院团队的专业和礼貌。医生在问诊中对患者的病情进行了详细的了解和评估，给出了专业的诊断和建议，展现了医生专业素养和责任心。

患者在交流中表达了对自身病情的担忧和困惑，而医生则耐心倾听并给予了专业的解释和建议，展现了医生良好的沟通能力和关心患者的态度。

医生在评价患者的病情时客观准确，为患者提供了最合适的治疗方案，并在交流中细心关注患者的细节，展现了医生的耐心和细心品质。

在整个问诊过程中，医生遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息，同时也尊重了患者的意见和选择，展现了医生的专业和尊重。

通过这次问诊，患者得到了专业的诊疗建议，医生也展现了专业的医疗知识和关心患者的态度。这篇问诊文章体现了医生的专业素养和责任心，为患者提供了良好的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。因为近期我一直在为习惯性流产的问题烦恼，听说中医有很好的治疗效果，所以我选择了江西景德镇市的一家中医妇产科进行咨询。

与医生沟通的过程中，我发现她非常专业和耐心。当我询问滋肾育胎丸是否有效时，她详细地为我解释了该药品的成分、作用以及可能的副作用。她还告诉我，除了药物治疗，还需要注意生活方式的调整。

不久后，我收到了医生的处方详情，她为我开具了滋肾育胎丸，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。当我再次询问具体用法时，她耐心地一一解答，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始了治疗。用药期间，我严格按照医嘱，生活上也做了相应的调整。经过一段时间的治疗，我的身体状况明显好转，习惯性流产的烦恼也逐渐减轻。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是线上咨询，但我感受到了医生如同家人般的关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

值得一提的是，医生在问诊过程中始终尊重我的意见和选择，她告诉我，医生的回复仅为建议，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这种负责任的态度让我对医生充满了信任。

2024年9月5日，太原市的张女士在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。张女士表示自己多次流产，想要了解是否需要进行免疫检查。医生建议她再次去当地三甲医院的免疫科进行详细检查，并让生殖科大夫推荐一位经常和生殖科联系的免疫大夫。医生还提醒张女士不要急于备孕，应该先解决可能存在的免疫问题。张女士表示会按照医生的建议去做，并感谢医生的耐心解答和专业建议。

在这个医学科技发达的时代，互联网医院的出现为我们解决看病难的问题提供了便利。我近日在网上咨询了一个妇科医生，因为我有习惯性流产的问题，想购买地屈孕酮片和黄体酮。医生非常耐心地给我解释了药品的用法和注意事项，还帮我开了处方。经过药师审核后，我顺利购药。这种便捷的医疗服务让我非常满意。

在问诊过程中，医生对我的问题进行了详细了解，并给予了专业的建议。他们的耐心和细心让我感到很温暖，让我对互联网医院这种新型医疗模式充满信心。

那天，我怀着忐忑的心情预约了线上问诊，因为之前两次的流产经历让我倍感焦虑。屏幕那头，一位来自中医妇产科的医生，用她温和的声音开始了我们的对话。

当我说明了自己的情况，医生先是询问了详细病史，然后针对我提出的问题，耐心地解答。她告诉我，滋肾育胎丸可以服用，它是中成药，主要作用是补肾安胎。接着，她又对比了滋肾育胎丸和地屈孕酮片，解释说地屈孕酮是西药，主要是补充孕激素来安胎。

医生还告诉我，我的孕酮值是37.06，这是第一次去医院查的，她根据这个数值和我的病史，给出了保胎药的使用建议。当我询问具体服用时间时，医生解释说，一般是到上次流产孕周后，在吃两周，之后如果孕酮不低也没有不适可以慢慢停药。

整个过程中，医生的态度非常专业，但她的话语又充满了温暖，让我感受到了医者的关怀。最终，我按照她的建议调整了用药，心里也踏实了许多。

如今，我已经顺利地度过了孕期，宝宝的健康成长也让我倍感欣慰。我想，这一切都离不开那位医生的专业指导和关心。