看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

我曾经是一个充满活力的人，总是有无穷的精力去追求我的梦想。但是，自从我发现自己的肝功能异常，谷丙转氨酶高之后，我的生活就像被按下了暂停键。每天早上醒来，我都感觉像是在做噩梦，头脑昏昏沉沉的，整个人都不想动。这种状态持续了好几年，最近甚至加重了，感觉自己仿佛被困在一个黑暗的世界里，无法逃脱。

我开始四处寻找帮助，去过许多医院，但都没有找到有效的解决方法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，填写了相关信息，很快就接到了消化内科医生的回复。

医生非常耐心地听完了我的描述，并要求我提供检查报告单。经过仔细的分析，医生告诉我，我的肝损伤可能与熬夜、作息不规律等因素有关。同时，医生也指出，我的大便不成形和厌食等症状可能与肠道菌群失衡有关。医生为我开了保肝护肝的药物，并建议我在一个月后复查肝功能。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。除了按时服药外，我还改变了自己的生活习惯，保证每天有足够的睡眠和规律的饮食。同时，我也开始关注自己的情绪状态，尽量保持心情愉快。慢慢地，我发现自己的状态有了明显的改善，头脑不再昏沉，整个人也变得更加有活力。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗咨询和治疗方案。它让我重新找回了生活的信心和动力，我会继续坚持治疗和调理，争取早日康复。

春季万物复苏，气温逐渐回暖，同时也是感冒等呼吸道疾病的高发季节。对于肝病患者来说，春季养生尤为重要，尤其是要避免一些伤害肝脏的行为，例如乱用感冒药、消炎药等。

肝脏作为人体重要的代谢器官，承担着药物代谢、解毒等功能。很多药物和食物进入体内后，都需要经过肝脏的代谢处理。因此，药物进入体内，对肝脏的正常活动来说是一种负担。此外，现在市面上很多药物本身就对肝脏有一定的损害，临床上有一种叫做药物性肝损害或药物性肝炎的疾病。患有药物性肝损害的患者，会出现转氨酶升高、黄疸、眼睛和尿液发黄等症状。这些药物包括感冒药、消炎药、解热镇痛药、抗生素甚至中成药、中西药合剂等，都可能对肝脏产生影响。此外，市面上流行的减肥药，也可能对肝脏产生损害，导致肝功能衰竭。

那么，肝病患者在感冒时应该如何正确用药呢？以下是一些建议：

1. 咨询医生：在感冒时，首先要咨询医生，根据病情选择合适的药物。肝病患者应避免使用对肝脏有损害的药物，例如某些抗生素、解热镇痛药等。

2. 注意药物剂量：即使是非肝毒性药物，也要注意剂量，避免过量使用。

3. 观察药物反应：在用药过程中，要密切观察身体反应，一旦出现不适，应及时停药并就医。

4. 日常保养：除了合理用药外，肝病患者还要注意日常保养，例如保持良好的作息、饮食清淡、避免饮酒、吸烟等。

5. 定期复查：肝病患者应定期复查肝功能，及时发现并处理潜在问题。

总之，肝病患者在感冒时需谨慎用药，避免使用对肝脏有损害的药物。同时，注意日常保养，保持良好的生活习惯，有助于维护肝脏健康。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近的一次体检结果却打破了我的平静。医生告诉我，我的肝实质回声增强增粗，可能是肝硬化的早期症状。这个消息如同晴天霹雳，瞬间将我从梦中惊醒。

我开始疯狂地在网上搜索相关信息，试图找到答案。然而，更多的疑问和恐惧涌上心头。网上的说法五花八门，有的说是肝纤维化，有的说是肝损伤，还有的说是肝肾虚弱。我的心情变得越来越焦虑和恐慌，仿佛整个世界都在崩塌。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院，选择了一位经验丰富的肝病专家进行在线问诊。通过详细的描述和上传检查报告，医生很快就给出了诊断结果：我的肝脏并没有硬化或损伤，实质回声增强增粗只是正常的肝脏超声表现。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地。

医生还告诉我，肝肾虚弱是一种中医概念，主要指肝肾功能失调，导致一系列症状。虽然我没有肝硬化或损伤，但也不能忽视肝肾健康。医生建议我保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和暴饮暴食，适当锻炼身体，多吃一些有益于肝肾健康的食物。这些简单的调理方法可以帮助我预防肝肾疾病的发生。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于肝肾健康的知识。同时，我也深刻体会到，面对疾病和健康问题，不能只依赖网络搜索，必须寻求专业的医疗帮助。只有这样，才能真正做到心中有数，安心生活和工作。

我从小就体弱多病，经常感冒发烧，父母带我四处求医，花费了大量的时间和金钱。长大后，我搬到了海口市，开始了自己的工作和生活。由于工作压力大，经常熬夜加班，我的身体状况也越来越差。最近的一次体检报告显示，我的肝功能有损伤，谷氨酰转肽酶检查结果为432，家人非常担心，认为我可能得了肝癌。他们逼我去医院检查，但我总是拖延，直到有一天我实在无法忍受这种状态，才决定去看医生。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊，毕竟在这个快节奏的社会里，谁有时间去医院排队等候？我登录了平台，填写了相关信息，很快就有医生接诊了。医生问我吃降压药多久了，我说大约10年。医生告诉我肝功能损伤可能与降压药无关，建议我去三甲医院做进一步检查，包括各型肝病毒的标志物和肝彩超。家人听到这个消息，更加焦虑了，担心我会被诊断出肝癌。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示肝彩超基本正常，主要肝功能指标也不严重。医生说这说明我没有肝脏肿瘤证据，但仍需要做肝病毒标志物的检查来明确原因。我心中的一块石头终于落了下来，开始积极配合治疗。医生给我开了一些护肝药，并嘱咐我要注意休息，避免熬夜和过度劳累。

在接下来的日子里，我每天都按时服药，调整自己的生活方式。慢慢地，我的肝功能开始恢复正常，转肽酶也下降了。家人看到我的变化，松了一口气，也开始支持我使用互联网医院进行线上问诊。现在，我已经完全康复，感谢京东互联网医院的医生和平台提供的便捷服务。

肥胖，这个看似无关紧要的问题，却与我们的健康息息相关。它不仅影响外貌，更会危害我们的身体健康。研究表明，肥胖对肝脏的损伤程度甚至超过酒精，成为导致肝硬化的主要因素。

近年来，随着生活水平的提高，肥胖人群逐年增加。而肥胖导致的脂肪肝患者也越来越多。据统计，超过一半的肥胖者患有脂肪肝，且转变为肝硬化的几率非常高。

那么，肥胖是如何导致肝硬化的呢？首先，肥胖会导致脂肪在肝脏中堆积，形成脂肪肝。脂肪肝会使肝脏功能受损，灭活功能减退。其次，肥胖患者对酒精、药物、工业毒物以及肝脏手术和缺血相关肝损伤的耐受性较差。此外，肥胖还会加重脂肪肝，促进慢性病毒性肝炎肝纤维化的进展，且阻碍慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗的效果。

针对肥胖导致的脂肪肝和肝硬化，我们需要采取积极的措施。首先，要控制饮食，减少脂肪摄入。其次，要增加运动，控制体重。此外，还要定期进行体检，及时发现并治疗脂肪肝。对于已经发展为肝硬化的患者，要及时进行抗病毒治疗，并采取保肝护肝的措施。

总之，肥胖是导致肝硬化的主要因素之一。我们要重视肥胖问题，采取积极的措施，保护我们的肝脏健康。

在日常生活中，我们摄入各种各样的食物来保证身体的营养所需，其中，水果是不可或缺的一部分。很多水果不仅口感美味，而且具有很高的食疗价值，特别是对于肝脏健康来说，某些水果更是具有独特的益处。那么，哪些水果能够帮助我们保肝护肝呢？下面，我们将为大家详细介绍几种常见的保肝水果，并探讨它们对肝脏健康的益处。

一、保肝水果大盘点

1. 草莓：养肝明目，利尿消肿

草莓含有丰富的维生素C、胡萝卜素、膳食纤维和果胶等营养成分，其中维生素C含量尤为突出。草莓具有养肝明目、利尿消肿的功效，经常食用可以帮助肝脏排毒，预防肝脏疾病。

2. 柑橘：抗氧化，保护肝脏

柑橘类水果如橙子、柚子等，富含维生素C，具有很好的抗氧化作用。维生素C可以清除体内的自由基，保护肝脏免受氧化损伤。此外，柑橘中的柠檬酸和维生素A也有助于促进肝脏健康。

3. 葡萄：改善肝功能，缓解疲劳

葡萄是一种营养价值很高的水果，其中含有一些成分可以降低转氨酶水平，从而改善肝功能。此外，葡萄还具有利尿、消肿、缓解疲劳的作用，适合肝脏疾病患者食用。

4. 大枣：辅助治疗肝炎，稳定病情

大枣含有丰富的糖类物质，如果糖、低聚糖、葡萄糖等，具有较好的保肝作用。此外，大枣中还含有一种三萜类化合物，可以减少肝炎病毒的复制，从而稳定肝炎病情。

5. 番茄、山楂、猕猴桃、西瓜、香蕉、梨子、桑葚：其他保肝水果

除了以上提到的水果，番茄、山楂、猕猴桃、西瓜、香蕉、梨子、桑葚等水果也具有保肝护肝的作用。这些水果富含多种维生素和矿物质，可以帮助肝脏排毒、增强免疫力。

二、如何正确食用保肝水果

了解哪些水果具有保肝作用后，我们还需要注意如何正确食用这些水果。以下是一些建议：

1. 选择新鲜、成熟的水果，避免食用腐烂变质的水果。

2. 适量食用，不要过量，以免引起其他健康问题。

3. 注意水果的搭配，与蔬菜、谷物等食物搭配食用，以获得更全面的营养。

4. 根据个人体质和健康状况选择合适的水果，如有特殊疾病或过敏史，请咨询医生。

我是一个新手妈妈，我的宝宝刚满三个月大。最近，我发现他总是很疲倦，食欲不振，皮肤也变得黄疸。带他去医院检查后，医生告诉我他有肝损伤。我非常担心，开始四处寻找答案和治疗方法。

在互联网上，我找到了一个在线问诊平台，决定尝试一下。通过视频通话，我与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的症状和病史，并要求我提供肝功的数值。经过初步分析，医生建议我们再次检查尿巨细胞病毒的DNA，以排除其他可能的原因。

在等待结果的过程中，我和医生讨论了宝宝的治疗方案。医生建议我们可以先不吃保肝药，观察一段时间再复查肝功。同时，医生也提醒我，如果宝宝出现其他不适症状，应该立即就医。

这次在线问诊让我感到非常放心和安慰。医生的专业知识和耐心解答让我对宝宝的病情有了更深入的了解，也让我知道了如何更好地照顾他。

近年来，随着真菌感染疾病的发病率逐年上升，抗真菌药物在临床治疗中扮演着越来越重要的角色。然而，近日美国食品药品监督管理局（FDA）发布警示，指出常用抗真菌药物酮康唑口服制剂存在较高的严重急性肝损伤风险，并建议其不应作为一线治疗真菌感染的首选药物。

据悉，FDA与欧洲药品管理局（CHMP）共同引证的研究表明，服用酮康唑口服药物的患者，相较于其他氮唑类抗真菌药，发生肝损伤的风险更高。该研究分析了FDA不良事件报告系统及英国类似数据库的数据，结果显示酮康唑口服药物在使用过程中，肝毒性风险更为普遍。

此外，酮康唑口服药物作为一种强效的CYP3A4酶抑制剂，其作用有时会导致致命的药物相互作用。由于CYP3A4酶在药物代谢和肾上腺类固醇激素释放中发挥重要作用，酮康唑口服药物也可能导致肾上腺功能不全，进而引发严重的内分泌异常事件，如男性患者出现男子女性型乳房，女性患者出现月经失调等。

针对此情况，FDA对酮康唑口服药物进行了一系列标签变更，并制定了新的患者用药指南，以强调其风险。同时，CHMP建议成员国将酮康唑口服药物从市场全面撤市。值得注意的是，这些限制措施仅适用于酮康唑口服药物，不涉及其局部用药剂型。

目前，酮康唑口服药物仍获得FDA支持的唯一适应症是用于不能耐受或不能使用其他抗真菌药物的致命性真菌治疗。在使用该药物前，医师应进行肝功能评估，禁用于既往存在肝脏疾病的患者。同时，患者应避免饮酒或使用其他具有潜在肝毒性的药物，并定期进行肾上腺功能的监测。

值得注意的是，CHMP建议保留酮康唑局部用药制剂在市场上，但医师应停止使用酮康唑口服药物，并积极寻求其他治疗手段。

我曾经历过一场突如其来的健康危机。去年，我因脑出血住院治疗，出院后被医生嘱咐要定期服用降压药以防止复发。然而，几个月后，我开始感到全身乏力，食欲不振，黄疸现象也逐渐明显。经过一系列检查，医生诊断我出现了肝损伤，转氨酶升高，肝功能异常。医生告诉我，这可能是由于长期服用降压药导致的副作用。

我陷入了深深的恐惧和焦虑中。脑出血的阴影还未完全消散，现在又面临着肝损伤的威胁。医生开了一个月的双环醇，用于治疗肝损伤，并告知我需要定期复查肝功能。一个月的药物很快就用完了，为了避免病情恶化，我决定再次购买一个月的双环醇。

在这次经历中，我深刻体会到了健康的重要性。我们往往忽视了身体发出的警告信号，直到病情恶化才开始重视。因此，我希望通过这次经历，提醒大家要关注自己的身体健康，定期体检，及时发现和治疗疾病。