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什么是“惊恐障碍”?

什么是“惊恐障碍”?
发表人:急诊女超人池池
“惊恐障碍”为什老是被误诊为心脏内科疾病或神经疾病?-DSM-IV-TR的诊断标准是什么?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

惊恐障碍[间歇发作性焦虑]疾病介绍:
惊恐障碍,又称为急性焦虑障碍,是一种比较常见的发作性精神障碍疾病,也是焦虑症的一种表现形式。其特征为突然发作、不可预期、反复出现,主要表现为强烈的、反复的惊恐发作,即在短时间内快速出现以躯体不适(心慌、胸闷、出汗、头晕、呼吸短促等)为主的焦虑感、恐惧感、濒死感(感觉自己快要濒临死亡)或失控感(感觉自己失去控制)。一般历时5~20分钟,在10分钟左右是最为严重的,半小时后可缓解,但会反复发作。病期短则数月,多则数年,终生患病率为1%~4%。目前临床主要采用药物治疗及心理治疗,但复发率较高,治疗后需时刻监控病情[1]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者主要通过管住嘴,迈开腿,减轻体重。

    饮食方面要控制碳水化合物,避免进食粥或者面条等半流食,控制水果的摄入量。

    运动方面,2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动,应该选择在饭后半个小时开始有氧运动,如快步走,不要空腹或在饭后立即运动,以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟,每周3-5次,最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

    此外,糖尿病患者也要放平心态,以乐观积极的态度对待生活,生活作息时间规律,控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?

     

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    擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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    长期卧床患者出现褥疮以后,主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

    如果患者的褥疮没有感染迹象,首先可以用生理盐水将创面清洗干净,然后进行创面的基础消毒,如用碘伏进行消毒,最后可以遵医嘱涂抹康复新液,以促进创面的愈合。

    如果患者的褥疮有感染迹象,在创面消毒处理后,可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏,进行消炎抗菌治疗。

    对于褥疮患者除了药物治疗外,同时应注意勤翻身,因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫,是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次,若发现皮肤变红,则应每小时翻身一次,左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行,并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位,可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着与***医生的线上会诊。这是我第二次通过互联网医院复诊,对于焦虑状态的治疗,我已经积累了一些经验。

    “您好,我是***医生,您之前确诊过焦虑状态,并使用过九味镇心颗粒和盐酸度洛西汀肠溶胶囊,请问您现在的情况如何?”

    我简要描述了我的症状,并告诉医生我已经按照之前的处方服药。

    “好的,您的病情目前控制得还可以。您是否还有其他的信息需要补充?”

    我回答:“没有了。”

    然而,患者已等候***医生多时,于是我再次提醒:“医生,请您尽快回复。”

    “已为您提醒***医生,***医生当前较忙,请耐心等待。”

    最终,***医生回复了我:“处方详情。”

    我看到了处方,但并没有立即做出回应,因为我知道还有更重要的事情要做。

    在用药前,我仔细阅读了药品说明书,尤其是禁忌症和注意事项两部分。我排除了用药禁忌,然后才开始服用。

    “用药前请您仔细阅读药品说明书,尤其是禁忌症和注意事项两部分,排除用药禁忌后再使用。如在用药过程中有任何不适,请立即停止用药并到线下医院找我复诊。”

    这让我感到安心,因为我知道,无论何时,我都可以找到***医生,他都会在我需要的时候给予帮助。

    “网上开药就是网上药房寄过去。线下就来医院开的。”

    我回答:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

  • 在一个普通的下午,我像往常一样打开了我的手机,点进了那家我最近才开始使用的线上医院平台。我深知,这可能是我在新家附近找不到熟悉医生的情况下,做出的一个明智选择。

    与我交流的医生,是一位来自精神科的专家,他/她的专业素养和耐心让我感到十分安心。在确认了我之前有服用过富马酸喹硫平片(思瑞康)25mg,并且目前有焦虑症的症状后,医生详细询问了我的病情,包括药物的服用时间、病情的稳定性,以及是否有药物副作用等。

    在回答了一系列关于个人健康史和当前状况的问题后,我收到了医生的建议。尽管我对此感到有些紧张,但医生的专业态度让我逐渐放松下来。医生告诉我,我可以继续服用富马酸喹硫平片来治疗焦虑症,并且可以通过平台开具电子处方。

    在交流过程中,医生始终保持着友好和耐心的态度,让我感到被尊重和理解。尽管线上问诊无法替代面对面的诊断,但医生在了解我的病情后,能够提供专业的建议,让我对线上医疗的便利性和专业性有了更深的认识。

    在最终决定不开处方,而是前往线下医院就诊之前,我对医生表达了感谢。医生告诉我,他们的回复仅为建议,如有需要,我可以随时联系他们。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院在提供便利性方面的优势,也让我对精神科医生的专业性有了更高的评价。

  • 2022年7月5日,广州市的张女士在暨南大学附属第一医院确诊为惊恐障碍,症状表现为间歇发作性焦虑。医生为她开具了盐酸帕罗西汀片的处方,并在互联网医院进行了复诊服务。张女士对医生的服务表示满意,并成功购药。整个过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力,帮助张女士缓解了焦虑症状。

  • 您好,我是一位普通的上班族,最近一段时间因为工作压力和情绪问题,一直感到焦虑不安。在一次偶然的机会下,我了解到了互联网医院,觉得这是一个方便快捷的医疗服务方式,于是决定尝试一下。

    那天,我预约了一位来自精神科的专业医生,她非常耐心地询问了我的病情,包括病史、过敏史、近期身体状况等。在了解了我的情况后,她为我开具了欣百达60mg的处方,并详细解释了用药的注意事项和可能的副作用。

    医生的态度非常友好,她不仅专业,而且非常关心我的病情。在用药过程中,她多次提醒我注意身体状况,并鼓励我保持良好的生活习惯。这让我感到非常温暖和安心。

    通过互联网医院,我不仅节省了去医院排队的时间,还能在家就能得到专业的医疗服务。这让我对互联网医疗有了更深的认识,也让我更加信任这个便捷的医疗服务方式。

    总的来说,我的这次线上问诊经历非常愉快,医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将会为更多的人带来便利和健康。

  • 2024年9月5日,武汉市。一个大四学生因为学业压力大而引发了焦虑情绪,导致心理紧张、记忆力差等问题。患者主动寻求医生的帮助,通过线上问诊平台进行了初步的咨询。医生耐心地倾听了患者的主诉,并给出了专业的建议和指导。患者表示非常满意,认为这种线上问诊方式既方便又有效,希望更多的人能通过这种方式获得及时的医疗帮助。

  • 那天,我正为即将到来的考试而焦虑不安,躺在床上辗转反侧,难以入眠。于是,我鼓起勇气,通过互联网医院平台预约了一位精神科医生进行咨询。

    医生***在详细了解了我的病情后,耐心地为我解答了关于焦虑症的问题。他告诉我,针对我目前的状况,可以考虑使用盐酸普萘洛尔片来缓解焦虑症状。

    听到这个消息,我心中不禁松了一口气。在医生的建议下,我购买了盐酸普萘洛尔片,并在考试前一个小时服用了它。神奇的是,药效很快显现,我的焦虑情绪得到了明显的缓解,考试也顺利通过了。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生***的专业素养、耐心和细致让我倍感温暖。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为越来越多的人带来健康和希望。

  • 2024年9月5日下午2点38分,蔡玲在无锡市通过京东互联网医院与一位专业的医疗人员进行了线上问诊。蔡玲向医生描述了她最近一段时间的不适症状,包括头晕、心慌、胃部不适等,并提到她感到焦虑和担忧。医生根据蔡玲的描述,初步判断她的症状可能与焦虑情绪有关。蔡玲也提到她前几天染发后出现了咽炎,虽然已经恢复,但她仍然感到焦虑。医生建议蔡玲可以服用抗焦虑药物,并预约电话问诊以进行心理治疗。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和关心的态度,给蔡玲留下了深刻的印象。

  • 那天,我疲惫地坐在电脑前,心情低落,仿佛被焦虑的阴霾笼罩。焦虑,这个曾经让我夜不能寐的词语,如今成了我生活的一部分。在天津中医药大学第一附属医院,我第一次遇到了那位如春风化雨般温暖的医生,他叫张医生。那是一个阳光明媚的下午,我鼓起勇气,向张医生倾诉了我的困扰。

    张医生耐心地倾听着我的每一个细节,他的眼神里充满了关切。他说,他理解我的痛苦,并告诉我,这不是我的错,也不是我无法克服的。他建议我尝试线上问诊,这样更方便、快捷。

    于是,我在京东互联网医院开始了我的线上问诊之旅。那天,我收到了张医生的信息,他询问我是否有其他的信息需要补充。我告诉他,我按照他的建议用药后,感觉好多了,但还有一些担心。

    张医生没有立即回复,我有些焦虑。不久后,他告诉我,我的处方已创建,并已送达药师审核。我的心稍微放松了一些。他又提醒我,用药前要仔细阅读药品说明书,特别是禁忌症和注意事项。那一刻,我感受到了他的细心和周到。

    很快,我的处方被批准,我开始服用氢溴酸西酞普兰片。在用药过程中,我时常收到张医生的关心和提醒。他说,医生的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    如今,我已经摆脱了焦虑的困扰,生活重新回到了正轨。感谢张医生,感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我带着一丝忐忑来到了首都医科大学附属北京安定医院的线下诊所,那里是我战胜焦虑的开始。

    医生是一位温柔的女性,她用温暖的笑容让我放松下来。经过一番详细的询问,她了解到我的病情后,为我制定了个性化的治疗方案。

    她告诉我,为了更好地控制我的焦虑症状,她将为我调整用药。在接下来的日子里,我陆续收到了医生开出的处方,其中包括欣百达盐酸度洛西汀肠溶胶囊和加巴喷丁胶囊。

    用药期间,我明显感觉到焦虑症状有所减轻,这让我对医生的治疗方案充满了信心。每当我不舒服时,医生总是耐心地倾听我的诉说,并给予我专业的建议。她的关心让我感到无比温暖。

    后来,我了解到互联网医院可以提供线上问诊服务,于是我开始尝试通过互联网与医生沟通。医生的专业知识和耐心解答让我更加放心,我也更方便地调整用药。这一切,都让我对医疗行业充满了敬意。

    如今,我已经走出了焦虑的阴影,重新拥抱了阳光。这一切,都要感谢那位温柔、专业的医生,她的帮助让我重拾了生活的信心。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,心情有些沉重。由于工作压力和生活中的种种困扰,我感到焦虑不安,睡眠质量也大不如前。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到缓解症状的方法。

    我选择了沈阳市一家知名的精神卫生中心,医生***在互联网医院平台上接待了我。他温和地询问了我的症状,耐心倾听我的诉说。在了解了我的情况后,他告诉我,我可以尝试使用一种名为律康枸橼酸坦度沙明片的药物来缓解焦虑症状。

    然而,医生***告诉我,由于平台购药流程的限制,我需要上传线下病历资料,平台审核通过后他才能为我开处方。我有些无奈,但还是按照他的指示上传了病历资料。几天后,我收到了他的回复,他为我开具了处方,并告诉我可以在京东互联网医院平台购药。

    在整个过程中,医生***表现出了极高的专业素养和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还为我提供了许多实用的建议。虽然线上问诊无法完全替代面对面的诊疗,但通过与他的交流,我感受到了他的关怀和温暖。

    如今,我已经按照医生***的建议开始服用律康枸橼酸坦度沙明片,症状有了明显的改善。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐步好转。这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的医疗服务渠道,同时也让我更加信任医生的专业能力。

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