如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，淄博市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生主诉自己遇见不想见的人就会心慌害怕，并且总想找一个封闭的空间躲避。经过详细的问诊，医生初步判断张先生可能患有焦虑紧张症状，建议他去正规医院的精神科或心理科进行进一步的诊疗。

在与医生的对话中，张先生透露了自己的生活状态和心理感受。医生耐心地倾听并提供了专业的建议和支持。医生指出，张先生的症状可能是由抑郁引起的，需要及时治疗以避免症状恶化。医生还建议张先生可以选择性服用一些调整情绪的药物，如舍曲林或草酸艾司西酞普兰，来帮助缓解负面情绪症状的影响。

通过这次线上问诊，张先生感受到了医生的关心和专业素养，也意识到了自己需要及时寻求专业的帮助来改善自己的心理状态。京东互联网医院的线上问诊服务为张先生提供了便捷和高效的就医体验。

2024年9月5日上午9点55分，烟台市的一位女士通过京东互联网医院在线咨询了一位精神科医生。她的母亲患有躯体形式障碍和焦虑状态，需要开药。医生详细询问了患者的病情、就诊历史和用药情况，并告知了相关的风险信息。经过确认无误后，医生开出了四盒药物，并提供了处方详情和用药指南。整个过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，给患者和家属留下了深刻的印象。

在这次在线咨询中，医生展现了出色的沟通技巧和医疗知识。他不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与患者交流，提供支持和建议。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

这次在线咨询的成功，证明了互联网医院和线上问诊的价值和便利性。通过这种方式，患者可以更加方便地获取专业的医疗服务，而医生也可以更高效地为更多的患者提供帮助。

2024年9月5日，17:24:30，徐汇区的张先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。张先生主诉自己在2018年被首都医科大学附属安定医院确诊为惊恐发作和焦虑症，自此一直服用赛乐特盐酸帕罗西汀肠溶缓释片。由于近期赛乐特在当地药店断货，张先生想在网上购买该药物，故向医生咨询是否适合自己继续使用赛乐特，并希望医生开具处方。

医生在了解张先生的病史和用药情况后，确认赛乐特对张先生的病情有帮助，并且张先生目前的用药剂量较低，情绪也相对稳定。医生建议张先生可以继续使用赛乐特，但如果情绪有波动，可能需要调整药物。同时，医生也提醒张先生在用药期间要注意心理调适，合理运动和饮食，保持好的心情。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给予了张先生充分的关心和支持。张先生对医生的服务表示满意，并感谢医生提供的帮助和建议。

2024年9月5日下午2点38分，蔡玲在无锡市通过京东互联网医院与一位专业的医疗人员进行了线上问诊。蔡玲向医生描述了她最近一段时间的不适症状，包括头晕、心慌、胃部不适等，并提到她感到焦虑和担忧。医生根据蔡玲的描述，初步判断她的症状可能与焦虑情绪有关。蔡玲也提到她前几天染发后出现了咽炎，虽然已经恢复，但她仍然感到焦虑。医生建议蔡玲可以服用抗焦虑药物，并预约电话问诊以进行心理治疗。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，给蔡玲留下了深刻的印象。

我是一个焦虑的父母，我的小孩最近总是发烧，伴随着一种奇怪的惊恐害怕状态。每次他一躺下就惊吓的跳起来，发抖不止，甚至说他看什么视线反过来的，总觉得自己要掉下来了。这种情况已经持续了半个月，每次高烧就出现，退热后就恢复正常。我们带他去医院做了腰穿检查，医生说颅内感染基本可以排除了，但仍然需要再次检查以确定是否为自身免疫力脑炎。然而，检查报告显示感染指标不高，医生认为可能是发热引起的一些精神症状，问题不大。我们也向医生咨询了热退后精神正常是否就好，医生说可以先观察。同时，小孩还一直咳嗽，特别是在睡醒后和玩闹的时候。医生解释说呼吸道合胞病毒会引起咳嗽一周，但我们仍然担心。为了节省时间和金钱，我们决定尝试线上问诊，来到京东健康的互联网医院，通过与专业医生的对话，我们得到了初步的诊断和建议。虽然医生说可以观察，但我们还是决定再次去医院就诊，毕竟孩子的健康是最重要的。感谢京东健康的线上问诊服务，它为我们提供了一个便捷的途径来获取专业的医疗建议。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，心情有些沉重。由于工作压力和生活中的种种困扰，我感到焦虑不安，睡眠质量也大不如前。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到缓解症状的方法。

我选择了沈阳市一家知名的精神卫生中心，医生***在互联网医院平台上接待了我。他温和地询问了我的症状，耐心倾听我的诉说。在了解了我的情况后，他告诉我，我可以尝试使用一种名为律康枸橼酸坦度沙明片的药物来缓解焦虑症状。

然而，医生***告诉我，由于平台购药流程的限制，我需要上传线下病历资料，平台审核通过后他才能为我开处方。我有些无奈，但还是按照他的指示上传了病历资料。几天后，我收到了他的回复，他为我开具了处方，并告诉我可以在京东互联网医院平台购药。

在整个过程中，医生***表现出了极高的专业素养和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了许多实用的建议。虽然线上问诊无法完全替代面对面的诊疗，但通过与他的交流，我感受到了他的关怀和温暖。

如今，我已经按照医生***的建议开始服用律康枸橼酸坦度沙明片，症状有了明显的改善。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐步好转。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的医疗服务渠道，同时也让我更加信任医生的专业能力。