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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?
出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科,当然它们关联性非常强,所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲,它们俩还是区别非常大的,泌尿外科主要包括肾脏的疾病,包括输尿管的疾病,膀胱的疾病、前列腺的疾病,需要做手术的。而男科其实手术的倒不多,男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄,这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统,泌尿外科是泌尿系统,虽然它们俩重叠,但还是有不太一样的地方。但是历史原因,现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起,有个别的医院它们是分开,所以很多时候是可以在一起看的。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
那天,我坐在电脑前,心中充满了忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,虽然方便,但毕竟面对的是一位未曾谋面的医生。
我的问题很简单,就是最近总是感觉心跳加速。医生在仔细询问了我的症状和生活习惯后,并没有立刻给出结论,而是让我先进行一些检查。
检查结果出来后,医生告诉我,我的心电图、24小时心电图、心脏彩超和心肌酶等指标都正常,甲状腺功能也正常。这让我的心情稍微放松了一些。
然而,医生又告诉我,我有时会感到焦虑,这可能是我心跳加速的原因之一。医生建议我去心理科进行评估,看看是否需要服用抗焦虑药物。
虽然我有些犹豫,但最终还是决定按照医生的建议去做。在心理科,我进行了一系列的评估,最终被诊断为焦虑症。
经过一段时间的治疗,我的焦虑症状明显改善,心跳也恢复了正常。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,医生的专业和耐心是多么重要。
现在,我已经不再为心跳加速而烦恼,生活也重新回到了正轨。
那天,阳光明媚,我带着父母的体检报告,走进了***医院的互联网问诊平台。屏幕上,一位和蔼可亲的医生***向我问好,那一刻,我感到无比的安心。
我向***医生详细描述了父母的症状和检查结果。父亲51岁,心电图显示窦性心动过缓;母亲49岁,心电图结果显示窦性心动过速,下壁ST段水平型稍下移。我紧张地问:“这种情况严重吗?需要注意什么呢?”
***医生耐心地告诉我,父亲的窦性心动过缓可能是因为平时缺乏锻炼,而母亲的窦性心动过速可能与紧张有关。至于心电图上的异常,虽然下壁ST段水平型稍下移可能提示有冠心病的可能,但因为父母没有症状,且没有其他高危因素,所以可能性不大。
听到这些,我心中的大石头终于落下了。***医生建议我们定期复查心电图,并注意父母的生活习惯,适当增加锻炼。
在接下来的日子里,我时常想起***医生的建议,也时常为能在互联网上找到这样一位负责任、有耐心的医生而感到庆幸。感谢***医生,是您让我们感受到了医者的温暖和关怀。
在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生对我的窦性心率过慢和窦性停搏进行了评估。医生通过问诊了解到我的症状,耐心地给予解答和建议,让我感受到了他的专业知识和细心关怀。
医生建议我查一下甲状腺功能,如果正常,就建议安装双腔起搏器。虽然我有些担心,但医生耐心解释了手术的必要性和安全性,让我对手术有了更深的了解。
医生告诉我,现在双腔起搏器的价格已经降低,而且有进口的也有国产的选择,让我感到了一丝安慰。最终,我决定接受医生的建议,为了自己的健康,我选择了手术。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,也让我对自己的健康有了更深刻的认识。我相信,在医生的帮助下,我会尽快康复,重新拥有健康的生活。
2024年9月5日上午10点04分,郑州市的一位父亲因为需要做手术检查而被发现心率过缓。医生和患者的对话揭示了这个问题的严重性和治疗方案。父亲的窦性心律过缓,心率只有45左右,打了阿托品后能上来。医生建议做24小时动态心电图来检查心动过缓的具体情况,并且强调了如果不打阿托品心率能正常上来就没有大碍。患者也关心了父亲的肾功能问题,医生表示尿酸高需要降,否则会引起肾功能不全。最后,医生建议患者带父亲去做动态心电图,并在结果出来后再进行调整。整个对话过程中,医生展现了专业的知识和良好的沟通能力,给患者提供了详细的解释和建议。
今天,我通过互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上咨询。在咨询开始前,医生详细地向我介绍了诊疗流程和注意事项,确保我在整个过程中都能得到专业、安全的医疗服务。
当我提到自己的病情——窦性心动过速时,医生首先询问了我的症状,包括是否有发烧、心率变化等。我告诉医生,白天不发烧,但晚上体温时常维持在37.3度,最近感觉好了一些,但仍有担忧。
医生耐心地听我描述,并没有急于给出治疗方案,而是先对我的病情进行了客观评估。他告诉我,这种症状可能和之前的发烧有关,建议我多休息、多喝水,并适时调整饮食。他还提醒我,当心率恢复正常后,应该能有所改善。
在咨询过程中,医生始终保持着友好和耐心的态度。当我询问是否需要用药时,他推荐了我可以尝试的药物,并告诉我医生的建议仅供参考,如有需要,应及时前往医院就诊。
这次线上问诊让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和人文关怀同样值得称赞。我相信,在未来的日子里,互联网医院将为我们提供更多便利,让医疗服务更加贴近我们的生活。
最近我吃完午饭和晚饭后,总是感觉心跳特别快,一直持续半个小时左右,让我非常不安。我尝试过做了心电图,结果显示是窦性心动过速,但彩超没有问题。我曾向医生咨询,他建议我做一个24小时动态心电图来更好地了解情况。但是我一直很紧张,心理压力很大,导致我无法控制心跳。医生给我开了一些药物来帮助入睡,但我担心副作用会影响我的胃,于是我咨询了医生,得知药物对胃并没有太大影响。最终,我决定先试着服用一周,观察效果。在医生的建议下,我决定暂时不做24小时动态心电图,而是先观察一段时间。我对自己的紧张情绪有所认识,希望能够通过调整心态来稳定心跳。医生给了我一些建议,希望我能够放松自己,尽量不要太紧张,这样会对心跳有所帮助。
在京东互联网医院进行线上问诊,我向医生描述了我的窦性心动过速症状,包括憋闷、气短、心前区疼痛等。医生给出了建议,让我进一步完善心电图和心脏超声检查,同时提醒我改善睡眠,可能会减轻症状。
我详细描述了我的病情和药物治疗情况,医生耐心地回答了我的问题,并给出了专业建议。最终,我在医生的指导下,决定改善睡眠并关注心脏检查结果,以期减轻症状。
在一个普通的工作日,***来到了***互联网医院进行在线问诊。他最近感到心脏不适,担心自己可能患上心脏病。在与医生的交流中,***得知自己患有窦性心律不齐,但医生告诉他这是正常情况,不需要治疗。***虽然有些担心,但医生的耐心解释和专业建议让***感到安心。
通过这次在线问诊,***不仅得到了医生的专业指导,也对自己的病情有了更清晰的认识。医生的细心和耐心让***对医疗行业充满了信心,也更加重视自己的健康。***感到很幸运能够在***互联网医院得到这样优质的医疗服务。
2024年9月4日,20:19:48,西城区的一位53岁患者在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了线上问诊。患者主诉心率静坐50左右,低于正常值,但血氧正常。曾在2013年或2014年一场大病晕倒一侧呈麻痹状态,心律不齐。医生首先询问了患者的具体情况,包括心率的稳定性、活动时的心率变化、是否有憋气、头晕、眼前发黑等症状,以及是否服用影响心率的药物。患者表示除了心率低于正常值外,其他症状均未出现,也没有服用任何影响心率的药物。医生根据患者的描述初步判断可能是窦性心动过缓,并建议患者进行24小时动态心电图和超声心动图检查,以排除其他心律失常和结构问题。医生还提醒患者避免服用可能影响心率的药物,并定期监测心率。整个问诊过程中,医生展现了专业、细心和耐心的品质,赢得了患者的信任和满意。
我平日里心情比较紧张,工作和生活压力都比较大。最近一次体检报告上出现了窦性心律不齐的情况,这让我有些担心。于是我决定在网上找了一个医生进行线上问诊。
医生很细心地询问我的症状和生活习惯,他告诉我窦性心律不齐并不是大问题,但建议我做一些必要的检查,比如心电图、心脏彩超、胸片、抽血检查心肌酶等。他还向我解释了心脏神经症的情况,并给了我一些建议,比如不要熬夜,多喝水,转移注意力等。
医生还告诉我,根据我的体检报告,他建议我做个冠脉CT,以确认是否存在心肌缺血的问题。虽然检查费用不菲,但他强调这个检查可以确诊,给了我一些信心。
通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的耐心和专业。他不仅给予了我医学上的建议,还给了我一些心理上的支持。我决定听从医生的建议,好好调整自己的生活方式,为健康做好更多的努力。