糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一名长期服药的患者，我的生活被惊恐发作所困扰。每当我感到一丝不适，心跳加速，呼吸急促，仿佛世界都在崩塌。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法逃脱。即使在服用舍曲林和盐曲错同的情况下，我的症状仍然反复出现，尤其是在喝酒或熬夜后更为严重。

我曾经尝试过各种方法来缓解我的症状，包括改变生活习惯、进行深呼吸和冥想等。但是，效果并不理想。直到我遇到了一位医生，他建议我使用双通道的药物来治疗我的疾病。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。起初，我对这种新药物持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的症状逐渐减轻。现在，我可以更好地控制我的惊恐发作，生活质量也得到了显著提高。

我一直以为自己是那种坚强无比的人，直到最近我开始在支教的偏远山区体验到一种前所未有的恐惧。每当夜幕降临，或者午休时分，困意袭来，我就会被一阵阵心悸和焦虑所包围。这种感觉就像有一只无形的手在压迫我的胸口，让我喘不过气来。更糟糕的是，一睁眼坐起来，这种感觉就消失了，仿佛是我的错觉。但是，头疼和记忆力下降却是实实在在的。忘性大得可怕，连简单的名字和数字都记不住，甚至有时候连自己的名字都要花费一番脑筋才能想起来。这种状态让我非常窘迫和焦急，尤其是在面对学生们的时候。我不敢相信自己会变成这样，开始怀疑是不是因为环境的改变，或者是工作压力的增大导致的。于是，我决定寻求帮助。

在这个信息时代，互联网医院成为了我的首选。通过京东健康的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，毕竟面对面的交流总是更直接和有效的。但是，医生的耐心和专业知识打消了我的顾虑。他详细询问了我的症状，并且给出了一个合理的解释：可能是肝郁脾虚型焦虑紧张症状引起的神经衰弱。虽然我并不是很了解这个概念，但医生解释得非常清楚，让我对自己的病情有了更深入的理解。

医生建议我做头颅CT和睡眠监测，以排除其他可能的疾病。同时，他也提醒我，这种情况通常是心理问题导致的，需要从根本上解决。由于我目前在山区，去医院并不方便，医生推荐我先去心理科就诊，并且告诉我可以尝试一些药物来缓解症状。黛力新是其中之一，虽然我不太清楚它的具体作用，但医生说它可以帮助我改善睡眠质量，减轻焦虑和头疼的症状。

在医生的指导下，我开始了自我调理和药物治疗。每天晚上，我都会按照医生的建议进行深呼吸和放松训练，尽量让自己保持平静。同时，我也去镇上的药店买了黛力新，希望它能帮助我度过这个难关。经过一段时间的努力，我的症状有所缓解，睡眠质量也得到了改善。虽然记忆力还没有完全恢复，但我已经可以更好地应对工作和生活了。

我曾经是一名成功的商人，生活在英国的繁华都市中。然而，我的生活被焦虑和惊恐所笼罩。每当我需要坐飞机出差时，心跳加速，呼吸急促，仿佛世界都在崩塌。这种感觉让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。我开始寻求帮助，来到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，我遇到了我的救星——一位名叫张的医生。

在我们的初次交流中，张医生详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能是焦虑障碍和惊恐障碍的表现，需要进行药物治疗。由于我在英国的全科医生不给开劳拉西泮，我只能从国内带来。张医生建议我在坐飞机前吃劳拉西泮，以防止惊恐发作，并告知同行伙伴或乘务员，以便必要时给予帮助。

我开始按照张医生的指示服用药物，包括比索洛尔、舍曲林和劳拉西泮。起初，我对这些药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐感受到了它们的作用。我的心跳不再那么快，呼吸也变得平稳。最重要的是，我再也没有因为惊恐发作而无法坐飞机了。

张医生不仅是一位出色的医生，还是一位善解人意的朋友。他总是耐心地回答我的问题，安慰我的焦虑情绪。他的专业知识和人性化的服务让我在这个异国他乡感受到了家的温暖。

通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们跨越地域的限制，找到最适合我们的医生和治疗方案。现在，我已经可以放心地坐飞机出差了，我的生活也回到了正轨上。我衷心感谢张医生和互联网医院的帮助，希望更多的人可以从中受益。

我还记得那天，心跳加速，呼吸困难，仿佛世界都在崩塌。从那以后，恐惧就像一只无形的手，紧紧抓住了我。每当夜幕降临，我就被噩梦所困扰，无法自拔。医生告诉我，这是恐怖性焦虑障碍和惊恐障碍的症状。为了控制这些症状，我开始服用艾司西酞普兰片。

7个月过去了，虽然情况有所改善，但我仍然感到心烦意乱，胡思乱想。医生建议我继续服药，并且要学会接纳过去，关注当下生活。这个建议对我来说非常重要，因为我总是沉浸在对逝去亲人的思念中，无法自拔。现在，我正在努力调整自己的心态，希望能够走出阴影。

如果你也在经历类似的困扰，不要害怕寻求帮助。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医方式。通过与医生的交流，你可以找到适合自己的治疗方案，重新掌握生活的主导权。