看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我从来没想过，一个小小的耳朵问题会让我如此焦虑。一个月前，我开始感觉耳朵痒，于是就用毛毛转耳朵，结果那个毛毛变得很臭，耳朵也开始发臭，并且有黄色黏的东西。起初我并没有太在意，认为可能是因为我最近工作压力大，休息不好导致的。但是情况并没有好转，反而越来越严重。我的心情也随之变得糟糕，总是担心别人会闻到我的耳朵发出的臭味。

在朋友的建议下，我决定去看医生。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的耳鼻喉科医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我可能是耳道分泌物引起的。他的建议是去医院清洗耳朵，但如果不想去，可以自己用掏耳勺或者棉签清理外耳道。对于药物治疗，医生推荐了速耳轻和左氧氟沙星滴耳液。

听完医生的建议，我决定先尝试自己清理耳朵。结果发现，耳朵里的黄色黏物真的很多。清理后，耳朵的异味也减轻了不少。之后，我又按照医生的建议使用了速耳轻和左氧氟沙星滴耳液，情况进一步改善。现在，我的耳朵已经恢复正常了，心情也变得轻松多了。

那天，我发现自己耳朵里突然出现了一些小水泡，这让我感到非常不适。我尝试过使用沙星滴耳液，但效果并不明显。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了线上问诊，方便快捷。医生在详细询问了我的症状和病史后，为我进行了初步的诊断。医生非常耐心，他告诉我，我的症状可能与分泌性中耳炎有关，并建议我到医院进行进一步的检查。

虽然我有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。他详细解释了病情，并告诉我如何进行日常护理。他还提醒我，要注意保持室内空气流通，避免感冒，并且不要随意使用耳塞等物品。

随后，医生为我开了一些药物处方，并告诉我用药方法和注意事项。我发现，医生不仅专业，而且非常关心患者的感受。在整个问诊过程中，他始终保持着友善和耐心的态度，让我感到非常温暖。

用药一段时间后，我的病情有所好转。我开始意识到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业素养和关怀让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

感冒是我们生活中常见的疾病，但很多人不知道，感冒后耳朵堵的现象也很常见。那么，为什么感冒会导致耳朵堵呢？

首先，感冒可能引起上呼吸道感染，导致鼻塞、鼻黏膜水肿、下鼻甲后端肥大，这些症状会压迫咽鼓管的圆枕，造成咽鼓管咽口堵塞，从而使耳朵感到闷热。

其次，感冒还可能引起外耳、中耳、内耳疾病，导致耳朵堵。

1. 外耳疾病：如外耳道的耵聍或异物堵塞、大疖或肿瘤等，都会导致外耳道堵塞，造成耳朵闷堵。

2. 中耳疾病：感冒后鼻咽黏膜肿胀，会堵塞鼻咽和中耳鼓室之间的咽鼓管，导致中耳无法与外界空气沟通，造成负压，黏膜静脉渗出增加，黏膜内杯状细胞分泌过多，导致中耳积液，从而引起耳朵闷堵。

3. 内耳疾病：感冒可诱发美尼尔氏综合征，导致内耳黏膜积水，表现为阵发性眩晕、听力下降、耳胀、耳鸣等。

对于感冒引起的耳朵堵，可以通过药物治疗或物理治疗来缓解。药物治疗包括地塞米松、氧氟沙星、阿奇霉素、维C银翘片、复方感冒灵等；物理治疗包括热敷鼻腔、鼻腔激光、微波治疗、耳朵正负压治疗等。此外，打哈欠、嚼口香糖、吞咽等动作也能促进咽鼓管的开放，缓解耳朵的闷热。

总之，感冒引起的耳朵堵是一个复杂的问题，需要我们认真对待。如果出现耳朵堵的症状，应及时就医，避免病情加重。

在一个晴朗的下午，孩子突然出现了分泌性中耳炎的症状，家长急忙决定在线上问诊寻求医生的帮助。医生在仔细询问病情后，建议孩子服用欧龙马来缓解症状。

家长按照医生的建议，购买了欧龙马并按时服用。经过一段时间的治疗，孩子的症状有所缓解，家长感到非常感激医生的专业建议和耐心指导。

通过互联网医院的便捷服务，家长得到了及时的治疗方案，让孩子尽快康复。医生的专业素养和耐心细致的态度，让患者感受到了温暖和关怀。

昨天晚上，我突然感觉到耳朵开始嗡嗡作响，就像有一层薄膜在鼓胀着一样，让我感到非常不舒服。这种情况持续了一整天，让我开始感到焦虑不安。

于是我决定前往互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的帮助和建议。在问诊中，医生通过询问我的症状和病史，快速评估出了我的病情，并给出了针对性的治疗方案。

医生告诉我，我可能患有分泌性中耳炎，需要使用喷鼻药并口服消炎药进行治疗。在医生的建议下，我开始按时服用药物，并注意休息，耳鸣的症状也逐渐有所缓解。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗帮助，也感受到了医生的耐心和细心。他们的专业知识和温暖关怀，让我对医疗行业充满信心和感激。

那个阳光明媚的下午，我像往常一样，带着一丝不安和期待，通过互联网医院预约了耳鼻咽喉科的医生进行线上问诊。屏幕那头，是那位严肃认真的医生，他的声音里透着一股温暖，让我感到一丝安心。

我向医生详细描述了我的症状：左耳发闷，耳道触碰有疼痛感，捏鼻鼓气时能感觉到左耳有斯斯声音，而且左耳一直有响声，感觉像是耳鸣。医生耐心地听我讲述，不时地点头，询问我是否有其他伴随症状，是否有做过相关的检查，以及是否应用过相关的药物。

在医生的引导下，我逐渐回忆起了一些细节：我最近没有感冒，也没有鼻塞。然而，当我做吞咽动作时，能感觉到左耳有响声。医生根据我的描述，初步判断可能是分泌性中耳炎，需要到医院做纯音听阈测定和声导抗检查才能确诊。

医生告诉我，治疗需要用口服激素、鼻喷激素、粘液促排剂等。然而，由于没有确诊，医生表示目前还不能开药。我心中虽然有些失望，但医生的解释让我明白，不能随便用药，确诊才是关键。

整个问诊过程，医生的态度让我感到非常满意。他不仅专业，而且耐心，让我这个患者感到温暖。虽然现在还没有看到明显的效果，但我对医生的诊断和治疗充满信心。

在一次线上问诊中，患者描述了孩子长期患有分泌性中耳炎的情况，医生建议进行鼓膜置管手术治疗。患者详细描述了孩子的病情及治疗过程，医生耐心解答了患者的疑问，并给出了专业建议。在交流中，医生展现了专业知识和细心关怀，让患者感受到了医生的专业素养和责任心。

医生建议等孩子感冒症状缓解后进行手术，患者对药物使用和手术细节进行了咨询，医生给予了详细的解释和建议。最终，患者对医生的治疗方案和态度表示满意，对孩子的治疗充满信心。

耳朵是我们身体的重要器官，不仅负责听觉功能，还负责平衡和维持耳道清洁。然而，耳朵分泌物的增多却让人感到困扰。那么，耳朵分泌物太多怎么办呢？下面我们就来详细了解一下。

首先，我们要了解耳朵分泌物增多的原因。耳朵分泌物增多可能与多种因素有关，如外耳道湿疹、中耳炎、耵聍栓塞、咽喉疾病等。这些疾病会导致耳屎增多，进而引发耳朵分泌物增多的问题。

针对耳朵分泌物增多的问题，我们可以采取以下几种方法进行缓解：

1. 药物治疗：药物治疗是治疗耳朵分泌物增多的重要手段。根据具体病情，医生会开具针对性的药物，如抗生素、抗炎药、抗过敏药等，以消除炎症，缓解症状。

2. 日常保养：日常生活中，我们要注意耳朵的清洁和保养。避免使用尖锐物品掏挖耳朵，以免损伤耳道皮肤；洗澡或游泳时，尽量避免水进入耳朵；保持耳道干燥，避免细菌滋生。

3. 合理饮食：饮食对耳朵健康也有很大影响。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物，保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，增强身体免疫力。

4. 休息充足：保证充足的睡眠，有助于身体恢复和免疫力提升，从而降低耳朵分泌物增多的风险。

5. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免长时间使用耳机，减少噪音对耳朵的伤害。

如果耳朵分泌物增多的情况持续存在，或者伴有疼痛、听力下降等症状，建议及时就医，以免病情加重。

那天，阳光明媚，我照常走进了我的社区医院。今天，我预约了线上问诊，希望能解决我右耳闷堵的问题。

医生在详细询问了我的病情后，告诉我，我已经被诊断为分泌性中耳炎，并且由于咽鼓管功能差，积液的问题并没有完全解决。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅详细解释了我的病情，还耐心地回答了我关于用药的各种问题。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然病情的改善需要时间，但是医生的专业指导让我对康复充满信心。

线上问诊的过程非常顺畅，医生的专业知识和沟通能力让我感到非常满意。我相信，随着科技的进步，线上问诊将会为更多的人带来便利。

如今，我的耳朵闷堵问题已经有了明显的改善，这一切都离不开医生的专业治疗和我的积极配合。

感谢医生的专业和耐心，让我在疾病面前不再迷茫。

那天，我正在家中悠闲地享受着午后的阳光，突然一阵剧烈的耳痛让我瞬间清醒。这已经是第三次出现这种情况了，记得上次还是两年前。我犹豫了一下，决定尝试线上问诊，这样既方便又快捷。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我就接通了一位耳鼻咽喉科医生的在线问诊服务。医生***的声音温和而专业，他详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间以及是否有其他伴随症状。

在得知我右侧耳朵在洗澡时复发，且有脓液流出后，医生***建议我可能有分泌型中耳炎。他告诉我，这是一种常见的耳部疾病，多数情况下可以通过药物治疗得到缓解。

医生***为我开了一个药物处方，并告诉我可以直接线上购买，也可以去线下药店购买。处方详情很快就发到了我的手机上。我按照医生的指导，预约了药品，并在用药期间遇到了一些不适。我及时联系了医生***，他耐心地解答了我的疑问，并告诉我如果症状没有改善，需要及时线下就诊。

用药期间，医生***还提醒我平时要注意耳朵的卫生，尽量不要自行掏耳，保持外耳道干燥。他还详细说明了如何正确使用药物，包括滴药的方法和频率。这让我感到非常贴心，也让我对医生***的专业素养和责任心深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业知识和良好的沟通能力让我感到安心，他的耐心和细心更是让我倍感温暖。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定能够得到有效控制。