看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是一个平凡的周末夜晚，我正躺在床上，翻来覆去，心情烦躁。自从头皮开始痒起来，我的睡眠质量就直线下降。尤其是晚上，那种瘙痒感愈发明显，仿佛有成千上万的蚂蚁在头皮上爬行。我尝试了各种方法，比如换洗发水、用护发素，但效果都不理想。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，一位皮肤科的医生接诊了我。在详细描述了我的症状后，医生给出了专业的建议：最好到医院查一下头皮真菌。如果实在没时间，可以用二硫化硒掺洗发水1：1比例洗头，每周用2次，其他时间单用洗发水。此外，还需要口服氯雷他定每日一片。

按照医生的建议，我开始进行治疗。洗头后的夜晚，我明显感觉到瘙痒有所减轻。经过一段时间的坚持，我发现头皮不再痒了，身上的瘙痒也有所缓解。我欣喜若狂，立刻向医生反馈了我的情况。

医生告诉我，症状缓解了，就可以不用再用药了。我非常感激医生的专业建议和耐心解答。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。

虽然这次线上问诊取得了良好的效果，但我深知，如果病情严重或复杂，还是需要到医院就诊。因此，我会继续关注自己的身体状况，如有需要，随时选择线上问诊或前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了互联网医院。孩子最近一直不舒服，脸上起了不少红点，我担心是皮炎或湿疹。医生***的态度让我感到非常安心，她耐心地询问孩子的症状，细心地观察孩子的皮肤。

在医生的详细询问下，我了解到孩子之前有过哭闹，而且最近饮食上有些变化。医生根据这些信息，初步判断孩子可能是过敏引起的皮炎。她告诉我，这种情况并不严重，建议我给孩子涂抹炉甘石，同时改善孩子的饮食，注意不要让孩子吃得太甜。

过了几天，孩子的症状并没有明显改善，而且手腕上又出现了新的红点。我再次通过互联网医院联系了***医生，她仔细看了孩子的照片，建议我给孩子涂抹百多邦，并且用热毛巾敷一敷。她还告诉我，孩子头顶上的白块可能是头皮屑，如果不是引起不适，不用特别处理。

在医生的建议下，我给孩子进行了治疗，并注意观察孩子的饮食。经过一段时间的调理，孩子的症状明显好转，脸上的红点逐渐消退，精神也好多了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心让我对孩子的情况有了更清晰的了解，也让我学会了如何更好地照顾孩子。

那天，我通过京东互联网医院预约了皮肤科的一位专家。尽管身处青海西宁，但网络将我与医生紧密相连。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状——头皮里长痘痘，还大片头皮屑。医生耐心地询问了我的一些生活习惯，比如头发是否容易出油，有没有做过相关检查等。尽管我目前没有时间去检查，但医生根据我的描述，初步判断可能是脂溢性皮炎。

医生建议我使用复方酮康唑洗剂洗头。我之前曾使用过康王，但效果不太理想。医生询问后得知，我使用的是药店开的酮康唑，也不是复方酮康唑。于是，医生又建议我尝试二硫化硒洗剂。虽然我用过的蓝瓶的有点用，但后期效果不佳，头发反而干得起头屑。

医生再次建议我使用复方酮康唑，并告诉我每周使用两次，连用4周。我担心这个频率会让我头发干燥，医生安慰我说，确实可能有点干燥，但如果想多洗，可以用乐银。听到这里，我感到安心了许多。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了治疗方案，还详细解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

您好，我是京东互联网医院医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

是否还有别的什么情况？是否有其他疾病？近期有没有什么用药史，肝肾功能不佳等，或药物等其他过敏史？请说。

这是头皮糠疹。

有啥不舒服表现？

痒，蹭，抓挠？

红色小疙瘩或者一点红一点红的。

是抓。

我们大约四五天给他洗一次头。

因为北方天气冷。

如果痒的厉害，可以局部少量薄涂派瑞松一天2次，用3~7天。

用药前您仔细阅读药品说明中禁忌注意事项，如果无禁忌，没有过敏史，没有不适，可使用我为您开的药品，如果您在应用过程中出现不适，请您及时上线咨询或者是线下就医。

我给她用过尤卓尔外加喜辽妥1:1的比例给她涂。

不管用是吧，这个。

除了你说的派瑞松，如果不抓痒的话，抹什么还会好？

洗头发的时候可以给他用点儿碘伏一起洗吗？

如果不抓痒的话，除了派瑞松还给他涂什么？

之前有医生说是脂溢性皮炎。

但是他头上的疙瘩好了之后又反复，这次还多了头皮屑。

你看这怎么回事？

您打字好快。

已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问1次。

赠送您追问包，请及时沟通。

头皮糠疹就是俗称干性脂溢性皮炎。

这个一般怀疑真菌感染，可以买个采乐（otc）洗洗。

孩子刚出生11个月，我们家现在有康王，用康王洗好一点，还是采乐好？洗完之后用派瑞松涂抹，如果症状好了之后就可以把派瑞松停了，再抹别的药膏，还是就不用抹了。

您说这个是干性湿疹，但是孩子头皮我总感觉几天不洗就感觉挺油的。

别的地方还好，尤其头顶挺油的。

这个没法根治，有症状处理，没症状可以慢慢停药，激素类药物不能长期使用，洗发那个选otc就行，无所谓那个。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

今天是2024年7月9日，我像往常一样通过互联网医院进行了一次线上问诊。医生在详细询问了我的病情后，耐心地为我解答了我的疑问。

医生首先询问了我头皮屑的情况，我告诉他我的头皮很干，而且一个月不洗都不油。医生又问有没有其他部位的皮疹，我回答说没有。医生还询问了我的家族病史，得知我没有银屑病的家族史。

医生在了解到我的病情后，告诉我这是一种常见的头皮屑问题，并不需要过度担心。他为我开具了酮康唑洗剂，并告诉我这是适用于所有年龄段的安全药物。

医生还提醒我，如果用药期间出现不适，请及时线下就诊。他还为我提供了复诊预约的便利服务，让我感到非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常放心。我非常感谢医生为我提供的优质服务。

那天，阳光明媚，我带着五岁的女儿小敏来到了京东互联网医院。小敏的头皮上出现了一些银屑，让我心里有些担忧。医生***热情地接待了我们，他详细询问了小敏的症状，并告诉我头皮糠疹的可能。

医生问小敏头皮痒不痒，小敏摇了摇头。医生又询问了小敏的用药史和过敏史，得知小敏没有药物过敏后，医生建议先尝试更换儿童洗发水。

医生告诉我，头皮皮脂代谢旺盛是导致这种情况的原因之一。他建议我给小敏使用氧化锌软膏，局部涂抹，早晚一次。医生叮嘱我，用药期间要注意观察小敏的反应，如果出现不适，要及时停药并咨询医生。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了治疗方案，还提醒我要注意日常护理，保持头皮清洁。在医生的指导下，我更加了解如何照顾小敏的头皮健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。医生***的专业知识让我对女儿的病情有了更清晰的认识，也为我们的治疗提供了很大的帮助。

那是一个晴朗的午后，我正为日益严重的头皮屑问题苦恼。因为工作的原因，我无法抽出时间去线下医院就诊。偶然间，我了解到互联网医院的存在，于是抱着试一试的心态，我选择了京东互联网医院皮肤科的一位医生进行在线咨询。

咨询过程中，医生耐心地询问了我的症状，包括是否有瘙痒、脱发、头皮出油等情况。当我告诉医生我的头发经常出油，头皮干燥并且起皮时，医生根据我的描述给出了专业的建议。他认为，我的头皮屑可能与头皮真菌感染有关，并建议我使用一些洗剂配合治疗。

我按照医生的建议，开始使用一种洗剂，并且发现效果还不错。然而，随着时间的推移，我发现这种洗剂的效果似乎不再那么明显。于是，我再次向医生咨询，这次他推荐我使用二硫化硒。在医生的专业指导下，我的头皮屑问题得到了有效缓解。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还在用药期间给予了我很多关心和指导。我深深感谢这位医生，也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

现在，我已经习惯了在线咨询这种便捷的就医方式。无论是皮肤问题还是其他疾病，我都可以在家就能得到医生的诊断和建议。这让我深感科技的魅力，也让我对医疗服务有了全新的认识。

我是一个忙碌的白领，经常熬夜加班，压力山大。最近我发现自己的头皮上长了一个大疙瘩，摸起来硬硬的，非常不舒服。更糟糕的是，这个疙瘩上还结了一层厚厚的痂，头发也变得油腻腻的，总是黏在一起。每次洗头都很痛苦，疙瘩会流血，痂也会掉下来，弄得我心烦意乱。起初我以为只是普通的头皮屑，买了些洗发水试着清洁，但情况并没有改善。反而越来越严重，疙瘩周围的头发也开始脱落。我开始担心自己是不是得了什么严重的皮肤病？

我决定去看医生，但因为工作太忙，根本抽不出时间去医院排队挂号。于是，我尝试了线上问诊，找到了京东互联网医院的皮肤科专家。通过上传照片和描述症状，医生很快就给出了初步诊断：脂溢性角化。医生解释说，这种病主要是由于皮脂溢出障碍引起的，和我的作息不规律、压力大有很大关系。听完医生的解释，我才意识到自己的生活方式已经严重影响了健康。

医生建议我使用一些特殊的洗发水和口服药物进行治疗，并且要注意休息和调节生活节奏。我按照医生的建议进行了治疗，果然效果很好。疙瘩渐渐消退，头发也变得干净健康起来。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。

2024年9月5日下午4点18分，郑州市的一位年轻人在京东互联网医院进行了在线问诊。他的主诉是脱发和头发分叉，已经持续了三年。医生首先询问了他的头发是否油腻，并了解到他每天洗完头第二天就会油腻。医生还注意到他有头屑问题，并且经常熬夜。经过初步诊断，医生认为他可能患有脂溢性脱发，建议他使用二硫化硒洗剂和米诺地尔酊外用。然而，患者表示这些药物并没有起到明显的效果。医生进一步询问了他的用药情况，得知他之前尝试过一些其他的洗发水和药物，但都没有改善症状。医生建议他换用复方酮康唑发用洗剂，并再次强调了日常生活中要避免熬夜和食用辛辣刺激的食物。对于患者的担忧，医生解释了米诺地尔酊的使用方法和可能出现的“狂脱期”，并鼓励他坚持使用。最后，医生还提醒他可以通过护发精油、发膜、不要烫染、多吃水果和坚果等方式来改善头发的健康状态。整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意度。