看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的下午，我像往常一样在家中整理文件。突然，一阵剧烈的疼痛从腰部传来，紧接着，一阵天旋地转的感觉让我失去了平衡。我摔倒在地，感觉到双腿无力，无法站立。我知道，我的生活从此将发生改变。

我被紧急送往了附近的医院，医生告诉我，我遭遇了意外摔伤，导致胸椎骨折，并且脊髓受到了损伤，现在属于截瘫。听到这个消息，我的心情无比沉重。我无法想象，我以后的生活将如何度过。

在治疗过程中，我遇到了一位陈医生。他态度和蔼，耐心地为我解释病情，并给予我鼓励。他告诉我，虽然脊髓损伤没有特效药，但我们可以通过积极预防并发症，加强康复理疗来改善生活质量。

陈医生让我定期去脊柱外科、康复科就诊，并尝试服用甲钴胺等药物。他告诉我，脊髓损伤的恢复需要时间，需要耐心。在陈医生的帮助下，我开始了漫长的康复之路。

虽然康复的过程充满了艰辛，但陈医生始终陪伴在我身边。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我无尽的关爱和鼓励。在他的帮助下，我渐渐学会了独立生活，重拾了对生活的信心。

现在，我已经走出了那段黑暗的日子，开始了新的生活。我知道，这一切都离不开陈医生的悉心治疗和关爱。他不仅是我的医生，更是我的朋友。

那天，阳光明媚，我如往常一样去附近的医院进行复诊。我的情况有些特殊，因为不久前我遭遇了一次脊髓受伤，原本有知觉的身体突然失去了下半身的知觉和肌张力。

在医院的候诊区，我焦急地等待着。很快，我见到了***医生。他首先询问了我是否有片子，是否有出院记录。我回答道，这些都有。

***医生开始对我进行了细致的查体，他问我颈部有没有过度活动。我告诉他，我昨天从武汉回来，可能因为旅途劳顿，颈部有些不适，但现在颈部不痛，也没有其他不舒服，只是下半身没有知觉和肌张力，还有点低烧。

***医生听后，表示主观感觉的改变可能不可靠，建议我去附近有条件的医院看看骨科，由专业医生进行查体。他还提到，部分脊髓损伤患者会有低烧的表现，但需要与肺部感染、泌尿道感染相鉴别。

我有些担忧，家里附近都是小医院，不知道能不能行。我询问***医生，我哥这种情况可能是由什么原因造成的。***医生回答说，根据我提供的这些信息，还无法判断，一般术后一个多月，损伤的情况不会再有大的改变。

我又提到，我哥现在身上很热，我已经给他吃了退烧药，想知道还有什么方法能帮他降温。***医生建议我给他量体温，我告诉他刚量的是38度，但摸头上并不热。***医生表示，如果体温是38度，但没有其他不适，可以不用退烧药，建议我给他进行温水擦浴，进行物理降温。

离开医院的时候，我对***医生的耐心和细心印象深刻。他不仅给了我专业的建议，还安慰我，让我感到温暖和安心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的山东日照市民，因为一场突如其来的脊髓损伤，开始了我的互联网问诊之旅。

那天，我预约了京东互联网医院的脊柱科医生进行线上咨询。医生***，一个专业而亲切的医生，他在详细查看我的病例后，耐心地询问了我的症状。

我告诉他，我动了手术已经六个月了，但腿麻有电击感，膀胱胀，小腹能动，股四头肌有收缩，大便深处有感觉，会阴部会出汗。走路不行，不能自主排尿，需要用开塞露。

医生***听完我的描述，表情严肃地说：“根据你的情况，这属于全瘫。”听到这个结果，我心中充满了失落和绝望。

然而，医生***并没有放弃我。他告诉我，尽管恢复的可能性很小，但仍有希望。他建议我继续进行康复训练，并且鼓励我要有信心，不要放弃。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。虽然我可能无法完全恢复，但我知道，只要我不放弃，总有一天，我会重新站起来。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。医生***每次都给我带来了希望和力量。我相信，只要我坚持下去，总有一天，我会迎来新的生活。

我在网上搜索了一家互联网医院，通过手机APP预约了一次线上问诊。这次问诊是针对我脊髓受损导致四肢无力瘫痪的情况。

医生姜医生非常负责，而且有问必答。他给出了专业的治疗建议，让我感到非常安心。他详细询问了我的病情，并给出了合理的治疗方案。我非常感激他的耐心和专业。

在问诊过程中，医生还提醒我一些关于病情处理和康复治疗的事项，让我对治疗过程有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅。姜医生的专业和耐心给了我很大的信心，我会按照他的建议继续进行康复治疗。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，我的世界因为脊髓损伤而变得模糊不清。我感到无助，不知道未来会如何。但是，一位温柔的声音打破了沉寂，那是我的医生，一个我不知道名字的专家。

医生的助手首先与我沟通，询问了我的基本情况，然后医生开始详细地询问我的病情。他让我描述了我的症状，包括走路平衡不好、右腿力量不行、右手握拳发软，还有大便不正常。他问我是否做过相关检查，是否有服用药物，以及药物的效果。我一一回答了他的问题，感到自己被尊重和理解。

我上传了我的术前核磁共振片子，医生看到了颈5～6的白色雾状区域。我问他，这是不是手术前就有的，他告诉我，手术前就有，只是因为受压，片子上显得小。手术后减压，脊髓体积扩张了，所以显得大了。听到这里，我心中的石头终于落地了。

我询问了关于恢复的问题，医生告诉我，术后半年内都会有恢复，半年之后恢复起来就慢了。他还告诉我，脊髓损伤恢复的顺序是怎样的，神经恢复了，肌肉也会同步恢复。听到这些，我感到一丝希望，我知道，只要坚持，我一定可以重新站起来。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，每天坚持康复训练。虽然过程艰辛，但我从未放弃。我知道，只要我坚持下去，就一定能够看到希望的曙光。

感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了生活的信心。在这个充满科技和人文关怀的互联网医院，我感受到了温暖和力量。我相信，只要我们心中有爱，有希望，就一定能够战胜病魔，拥抱美好的生活。

那天，我的舅舅遭遇了一场突如其来的车祸。事故发生后，我们焦急地等待着他的检查结果。最终，片子出来了，但我们当地医院并没有处理此类复杂情况的经验。正当我们一筹莫展时，我通过互联网医院找到了一位脊柱科的医生。

这位医生非常专业，他详细询问了舅舅的症状，并建议我们上传清晰的影像学片子以便更准确地诊断。片子上传后，医生给出了明确的诊断和建议。

舅舅的检查结果显示，他可能存在胸椎骨折伴脊髓损伤。医生解释说，这种情况可能会影响脊髓神经的恢复，因此建议尽早手术。虽然手术存在一定的风险，但医生的专业和耐心让我对舅舅的治疗充满了信心。

由于西安的挂号困难，我再次通过互联网医院联系了医生，寻求帮助。医生不仅提供了治疗建议，还耐心解答了我关于手术难度和费用的疑问。他说，手术难度较大，但并不是没有成功的可能。具体费用可能会在5万元以上，具体还需根据医保政策和术中具体情况确定。

在医生的指导下，我们终于预约了手术。虽然过程充满了焦虑和不安，但医生的关怀和专业让我感到温暖和安心。我相信，在医生的帮助下，舅舅的病情会得到有效控制，早日康复。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。在关键时刻，医生的专业指导为我们的治疗提供了重要支持。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌于日常的生活。然而，一场意外改变了我的生活轨迹。从五楼摔下，脊髓受到了严重的损伤，我的世界从此变得不再一样。

康复之路漫长而艰辛。我记得第一次见到那位医生时，他眼神中透露出的关切和温暖让我感到一丝希望。他详细询问了我的伤情，了解了我从五楼摔下的经过，以及手术后的情况。

随着治疗的深入，我逐渐了解到脊髓损伤的严重性。医生告诉我，我的脊髓损伤程度属于A级，意味着损伤较为严重。尽管如此，医生始终鼓励我，告诉我不要放弃希望，要坚持康复训练。

康复训练的过程充满了挑战。有时，我会因为疼痛而无法坚持，但每当想到那位医生鼓励的眼神，我就会重新振作起来。在康复的过程中，我学会了如何与医生进行沟通，如何表达自己的感受和需求。

医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他耐心地倾听我的诉说，给予我支持和建议。在他的鼓励下，我逐渐学会了如何面对生活的困境，如何调整自己的心态。

随着时间的推移，我的病情有所改善。虽然我仍然感到双腿麻木，但医生告诉我，这是康复过程中的正常现象。他建议我继续进行康复训练，并告诉我一些有助于缓解症状的方法。

在医生的指导下，我学会了如何控制自己的情绪，如何调整自己的生活习惯。虽然康复之路还很长，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱美好的生活。

那天，我正在泰国享受美好的旅游时光，却意外地遭遇了一场意外。在快艇上，由于船速过快，海浪汹涌，我不慎摔倒了，腰部受到了严重的撞击。疼痛让我无法忍受，我立刻联系了当地的医生进行了治疗。

医生告诉我，我的腰椎受到了二节损伤，建议进行手术。考虑到手术的复杂性和风险，我心中十分忐忑。这时，一位来自中国互联网医院的医生为我提供了远程会诊服务。这位医生不仅专业，而且非常耐心，他详细询问了我的病情，并对治疗方案进行了深入分析。

在与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他告诉我，保守治疗可能无法完全恢复，但手术是最佳选择。他建议我慎重考虑，并告诉我手术后的恢复情况。

经过深思熟虑，我决定接受手术。手术的过程非常顺利，医生告诉我手术效果良好。术后，我继续与医生保持联系，他为我提供了详细的术后恢复建议，让我感受到了专业和关怀。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在泰国还是国内，我都能得到专业医生的帮助，这对于我这样的患者来说，无疑是一种福音。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在我的病床上，我，一个来自江苏常州市的患者，正在经历人生中的一次重要转折。那天，我预约了神经内科的在线问诊，面对屏幕，我紧张又期待。

视频那头，是***医生，他温和的笑容和专业的态度让我渐渐放松下来。他耐心地询问了我的病情，详细了解了脊髓损伤的情况。他说，尽管我的恢复情况令人鼓舞，但还需持续观察。

在接下来的几个月里，我定期在线上与***医生沟通，他总是给予我专业的建议和温暖的鼓励。我记得有一次，我向他表达了对于疼痛恢复的疑问，他耐心地解释了脊髓损伤的恢复过程，让我对病情有了更深的理解。

在***医生的指导下，我坚持康复训练，尽管过程艰辛，但每当看到自己的一点点进步，我都感到无比的欣慰。终于，在一次问诊中，他告诉我，我的恢复情况已经达到了B级。

现在，我依然会定期在线上与***医生沟通，感谢他陪伴我走过了这段艰难的时光。我相信，在***医生的指导下，我的未来会更加光明。

10月6日，我不慎骑电动车时与另一个骑车人相撞，导致两膝盖磕伤。经过MRI检查，右膝出现了皮下软组织损伤、半月板信号改变、前交叉韧带局部信号稍高以及少量积液。目前右腿打着石膏两周，服用金乌骨通胶囊和复方伤痛胶囊，外喷云南白药气雾剂，但病情未有好转。我很担心，想要知道核磁显示的病情严重吗？用药是否对症？后续应该如何调整？平时应注意哪些方面问题，比如运动或饮食锻炼等等。

10月6日的意外发生后，我迅速前往互联网医院进行线上问诊，得到了医生的及时诊断和治疗方案。医生热心地为我分析了核磁显示的病情，并提出了合理的治疗建议。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加信任互联网医院这种便捷的就医方式。

在接受治疗的过程中，我深刻体会到医生的良苦用心和严谨治疗态度。他们不仅掌握着丰富的医疗知识，还能够细心倾听患者的病情描述，给予专业的建议和指导。互联网医院为患者提供了更便捷的就医途径，让患者能够更快地得到专业的医疗帮助。